年轻人得糖尿病正常吗(年轻人得糖尿病可怕吗)

• 1、20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”
• 2、为什么越来越多年轻人得糖尿病？提醒：若有这4种爱好，趁早戒掉
• 3、为什么越来越多年轻人得糖尿病？提醒：若有这3个习惯，趁早戒掉

20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”

文 | 健康求知所

编辑 |健康求知所

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

朋友们，今天咱们聊点刺激的——20岁，风华正茂的年纪，结果血糖高得像“坐过山车”，反复住院，最后竟然查出是一种“罕见病”？！这到底是啥情况？糖尿病不都是中老年人才容易得的吗？难道是奶茶自由惹的祸？别急，今天咱们就掰开了、揉碎了，把这事儿讲清楚！

故事的主人公小李（化名），20岁，大学生，平时也算“养生派”——不怎么吃甜食，偶尔熬个夜，饮食也算正常。可最近，他总觉得口渴得要命，一天能干掉五六瓶矿泉水，尿频得像水龙头漏水，人还越来越瘦，体重直接掉了十几斤！

家里人一看不对劲，赶紧带他去医院，结果一查——血糖高得离谱，直接飙到20mmol/L（正常人空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间）！医生当场就让他住院，说这是典型的糖尿病症状。

很多人以为糖尿病是“中老年专属”，但其实，年轻人得糖尿病的也不少，尤其是现在奶茶、炸鸡、熬夜三件套，真是“糖尿病培养皿”。

不过，小李的情况有点特殊。他既不是胖子，也没有糖尿病家族史，更别说啥暴饮暴食了，那为啥血糖还能飙这么高？医生一看病例，觉得哪里不对劲，赶紧安排了一系列检查。

结果出来后，大家都惊了——这不是普通的2型糖尿病，而是“1.5型糖尿病”！

你可能听过1型糖尿病（胰岛素完全缺乏，常见于儿童和青少年）和2型糖尿病（胰岛素抵抗，常见于肥胖、年纪大的成人），但1.5型糖尿病（LADA，成人隐匿性自身免疫性糖尿病），估计听都没听过吧？

简单来说，这是一种“披着2型糖尿病外衣的1型糖尿病”。刚开始看着像2型，能靠口服降糖药控制，但随着时间推移，胰岛功能被自身免疫系统悄悄摧毁，最终变成必须依赖胰岛素的“真·糖尿病”。

所以，1.5型糖尿病=“潜伏期更长的1型糖尿病”，一般在30-50岁才被发现，但小李20岁就中招了，算是比较“倒霉”的例子。

因为1.5型糖尿病前期和2型很像，很多医生可能会先给患者开口服降糖药，但这其实是个坑！因为1.5型的本质是“胰岛功能逐渐衰竭”，如果不早点用胰岛素保护胰岛，等到完全衰竭就晚了！

所以，1.5型糖尿病患者如果长期吃口服药，可能会导致血糖越来越难控制，最终不得不住院！这也是小李反复住院的原因——他一开始被误诊为2型，吃了降糖药，但血糖根本压不住，最后才发现是1.5型。

如果你或者身边有人年纪轻轻就得了糖尿病，体型偏瘦，家里没有糖尿病史，血糖总是控制不好，那就要警惕是不是1.5型了！

医生一般会做这些检查来确诊：

1. C肽检测（看胰岛功能）
2. GAD抗体检测（看是不是自身免疫攻击胰岛）
3. 其他自身免疫标志物（比如IA-2A抗体）

如果这些指标异常，那十有八九就是1.5型糖尿病了！

别慌！虽然1.5型糖尿病“隐藏”得很深，但只要早发现、早干预，还是可以“稳住血糖，不让它狂飙”的！

1.尽早使用胰岛素

关键！关键！关键！（重要的事情说三遍）1.5型糖尿病的核心问题是胰岛功能逐渐衰退，早点用胰岛素，可以减轻胰岛负担，延缓衰竭速度。

2.合理饮食，稳定血糖

少吃高GI食物（比如白米饭、白面包、含糖饮料），多吃富含膳食纤维的食物（比如全谷物、蔬菜），这样血糖不会突然飙升。

3.规律运动，别过度

适量运动可以提高胰岛素敏感性，但过度运动可能让血糖忽上忽下，所以最好在医生指导下安排运动计划。

4.定期监测血糖和胰岛功能

别等到血糖飙升才慌张！定期测血糖、C肽水平，看看胰岛功能变化，及时调整治疗方案！

很多年轻人得了1.5型糖尿病，刚开始以为是2型，结果吃错药、错过最佳治疗时机，等到血糖彻底失控才发现问题。所以，如果你年轻、瘦、血糖飙升又控制不住，一定要警惕是不是1.5型！

糖尿病不可怕，可怕的是误诊 拖延！早点确诊，科学管理，咱们照样能活得潇洒自在！

参考文献：

周伟等. (2023). 《成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床诊断与管理》. 中华糖尿病杂志, 15(2), 89-95.

医学科普网. (2024). 《1.5型糖尿病：你真的了解吗？》. 在线访问。

为什么越来越多年轻人得糖尿病？提醒：若有这4种爱好，趁早戒掉

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

现在越来越多的年轻人查出糖尿病，特别是二十几岁、三十出头的，不少人刚拿到人生第一张体检报告时整个人都懵了。

有的只是偶尔嘴干、多喝了几口水，根本没想到问题会出在血糖上。

更让人想不明白的是，这一代年轻人吃得不算太油腻，很多人还在健身、控卡路里、打卡早睡早起，怎么就轮上糖尿病了？

有医生说，问题不在于他们吃得多，而在于他们“活得太现代化”了。

生活方式一变，身体节奏就变了，而胰岛素这个系统最怕节奏乱。一乱，它就开始不听话，久了就出故障。

那故障是什么？不是一口糖吃多了，而是胰岛素分泌得多了还不够用，这才叫“耐受性变差”，也是糖尿病真正的开始。

有一个习惯，是很多年轻人都在做的，表面看是轻松娱乐，实际上是给代谢系统埋雷——躺着刷短视频。

这个事听起来像是鸡毛蒜皮，谁还不刷两眼呢？

可问题在于，“刷”这个动作看起来静态，实际上让身体处于一种极度懒散又兴奋的状态，肌肉几乎不动，但大脑持续接受信息轰炸，这种“不动 刺激”的状态，是最容易诱发胰岛素抵抗的。

有研究团队用PET扫描仪追踪过人在看快节奏视频时的大脑反应，发现即便身体没动，大脑的快感区域仍然像在吃高糖食物一样兴奋。

而这会刺激胰岛素分泌，因为身体以为你要进食了。

时间久了，这种“假性进食刺激”越来越频繁，胰岛素就跟打了鸡血似的老是往外冒，久而久之，胰岛素受体疲劳了，不接收信号了，这就叫“胰岛素抵抗”。

新加坡国立大学有项对1.2万名青年的横断面研究数据显示，平均每天刷短视频超过2小时的人群，糖耐量受损的比例高出对照组将近45%。

关键是，这些人很多并不肥，也不怎么吃甜食，只是一个个坐在床上、沙发上、地铁上，不停地“刷”，身体从外到内的代谢机制就被带偏了。

还有一个隐藏极深的爱好，是不少人都觉得“很正面”的——节食减肥。

不是说节食不好，而是节得太狠，节得没逻辑。

很多人搞“断糖断油断碳”，不吃饭只喝代餐，不碰碳水只吃蛋白粉，结果三天瘦两斤，一周瘦五斤，然后开始暴食，循环往复。

这种极端饮食方式，会对胰岛素系统造成巨大的反复刺激，久了胰岛素受体的敏感性就丧失了。

特别是“碳水恐惧症”的人，完全把米饭面条拒之门外。

问题是，碳水其实是胰岛素工作的“训练器”，适量摄入碳水是帮助胰岛素维持敏感度的重要手段。

台湾长庚纪念医院的一项对比试验就发现，那些长期摄入碳水比例过低（低于总热量25%）的人，体内胰岛素敏感性在一年内下降幅度接近30%，比摄入平衡饮食的人要差一大截。

还有一些年轻人把“断食”当灵丹妙药，搞24小时、48小时那种极限操作。

这种操作短期内确实能让血糖下降，但一恢复饮食，胰岛素分泌就像冲破水闸一样飙升，血糖反而波动更大。

对胰岛功能是极大的挑战。北京协和医院的代谢研究中心已经提醒多次，短期极端节食只会造成胰岛负荷更重，不但不防糖尿病，反而容易把胰岛素系统提前“耗空”。

再一个是“长期晚上灯不关”的习惯，这个事听着像是小事，很多人就喜欢点着床头灯睡觉，或者电脑屏幕不关、电视亮着陪睡，甚至睡觉戴着耳机听播客。

这些光源和声音刺激，对身体是潜在的“昼夜节律破坏器”。

人类身体的胰岛素分泌跟昼夜节律密切相关，晚上该休息的时候光线一来，大脑就会误以为还在白天。

褪黑素分泌减少，胰岛素分泌反而继续活跃，这本来是夜里该“歇工”的系统，被光强行唤醒，日积月累就会出错。

美国哈佛大学医学院2019年的一项睡眠研究表明，夜间暴露在低剂量蓝光下睡眠的受试者，其第二天早晨空腹胰岛素水平比正常黑暗睡眠环境下的高出17%，而且血糖波动幅度也明显增大。

这种持续的生物钟扰乱，会让胰岛素分泌和细胞响应错位，身体陷入一种“该用时用不上、不该用时又乱用”的混乱状态。

还有个看着更像健康行为的，居然也能伤胰岛素，那就是“喝无糖饮料成瘾”。

太多年轻人为了控制热量，天天喝无糖可乐、无糖奶茶、无糖气泡水，觉得这比喝果汁健康得多，但忽略了一个问题——这些无糖饮料里的代糖成分，很多会让身体“误以为”进食了甜食，从而启动胰岛素释放反应。

比如阿斯巴甜、三氯蔗糖这些代糖物质，虽然热量低，但会刺激舌头上的甜味感受器，让大脑以为“糖进来了”，胰岛素也就跟着开始释放。

但血糖并没有上升，于是胰岛素“白跑一趟”，这种空耗会让胰岛素系统越来越迟钝。

一项发表于《Cell Metabolism》的研究指出，长期饮用代糖饮料的人群，其胰岛素反应能力显著下降，特别是在口服葡萄糖耐量测试中，血糖下降速度比正常人慢了将近一倍。

这种看似“健康选择”的习惯，其实是一种隐形的胰岛素训练失衡。更麻烦的是，有些人越喝无糖饮料，越想吃高糖食物，这是心理补偿机制在作怪。

这些爱好，都有一个共同点：它们不是真正意义上的“摄入太多”，而是“刺激太多”。

胰岛素不是一个用完了就坏的东西，而是被“误调度”“被滥用”导致功能紊乱。

就像一个本来专门管收税的系统，天天被叫去搞突击查账，工作一多了、节奏乱了，最后系统瘫痪。

现在很多人都在盯着血糖数字看，等到发现异常了才想“怎么降”，但忽略了在那之前的很长一段时间，身体其实早就通过皮肤出油、晚上多尿、饭后困倦、情绪不稳这些“小信号”提醒过，只不过没人当回事。

真正的糖尿病，不是血糖突然升上来的，而是这些生活习惯一天天把胰岛拖垮的结果。

对此，您有什么看法？欢迎在评论区一起讨论！

[1]周霞,李亚云,杨梅.社区2型糖尿病患者膳食质量评价及均衡性影响因素探讨[J].广州医科大学学报,2023,51(04):56-60.

为什么越来越多年轻人得糖尿病？提醒：若有这3个习惯，趁早戒掉

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我才29岁，怎么会查出血糖高了？”他低头盯着体检报告单，一页页翻过去，眼神一直停留在那个标红的数字上，语气不是震惊，而是茫然。

普通上班族，没什么家族病史，平时不觉得有什么不对劲，偶尔有点困，有点饿，没觉得和血糖有关系。可机器不会说谎。

很多人对糖尿病的印象还停留在老年人身上。像是退休之后才会出现的慢性病，和年轻人扯不上关系。但数据早就不是那样了。

近五年内，糖尿病向低龄化蔓延的速度肉眼可见，20到40岁这个年龄段的患病比例越来越高。而这个变化，并不是基因的问题，也不是突然流行了什么病毒，而是三种习惯悄悄吃掉了身体的调节能力。

第一个问题，是精制碳水吃得太多。这不是说不能吃，而是吃的方式完全错了。年轻人早上赶时间，面包、蛋糕、奶茶加个热狗就是早餐。

中午外卖主打“管饱”，大碗米饭加上厚厚的酱汁，菜里的糖和淀粉比蔬菜多。晚上又喜欢点甜点，甜饮料从不离手。

看起来只是日常，但其实这类食物升糖速度非常快，会让胰岛素短时间内分泌大量应对。当这种情况变得频繁，身体逐渐对胰岛素失去敏感度，久而久之，血糖就很难再被控制在正常范围。

最麻烦的地方在这，精制碳水本身不会立刻让人感到不舒服，它给人带来的是“即时满足”，但代谢上的损伤却是逐步积累的。

很多人年轻时靠着新陈代谢快，吃什么都不胖，就以为可以一直这么吃。可真到了三十岁后，胰岛β细胞功能一旦下滑，身体就补不回来。等到检查出问题时，常常已经接近临界点。

再一个特别容易被忽视的，是宵夜。不少人把“吃点东西再睡”当成放松方式，甚至还觉得是犒劳自己。但睡前进食，尤其是高糖高脂类，会打乱人体的昼夜节律。

胰岛素在夜间的分泌本该下降，身体也处于恢复模式，这时却突然接收到大量碳水指令，导致代谢机制紊乱。时间一长，不光是血糖控制，连睡眠质量、胃肠功能、情绪状态都会被拖着走。

还有个连很多医生都不太强调的点，是宵夜其实强化了“错时进食”的代谢负担。白天吃东西，身体知道该动用能量；晚上吃东西，内脏器官却还得加班处理这些热量，形成双倍负担。

这种状态下，胰岛素本来就下降的分泌能力会被过度透支，很容易引发胰岛素抵抗。这时候再加上压力、焦虑，整个内分泌系统就失衡了。

第三个习惯，是久坐。这个词听起来没什么杀伤力，但它改变的是整个代谢速度。很多人坐在办公室一整天，动得最频繁的动作就是敲键盘、滑手机。

活动少、肌肉使用不足，会直接让身体对葡萄糖的利用效率下降。即使吃得不多，也会因为缺乏运动导致血糖升高。特别是腹部脂肪堆积之后，内脏脂肪的活性非常高，会不断释放出影响胰岛素功能的物质，直接打乱整个代谢节奏。

要注意的是，糖尿病前期的状态往往没什么明显症状。有的人只是饭后容易犯困、有的人开始频繁口渴、有的人突然感觉注意力难集中。

这些表现都太轻了，不容易引起重视。但等到体检出来问题，很多人已经进入了代谢综合征的范畴。这个阶段，不光是血糖，还有血脂、血压，甚至肝功能都会被牵连。

很多人把责任推给“基因”，说家里有糖尿病史所以才会得病。但遗传只是一部分，关键在后天行为。现代生活方式把人变成了代谢退化的温床，不知不觉之间，每天都在给胰岛细胞增加负担。

很多年轻人并不缺健康知识，他们知道精制糖不好，知道应该多运动，知道不能老吃夜宵，但就是做不到。

这其实不是自律的问题，而是大脑奖励机制被过度刺激之后的惰性反应。短视频、外卖平台、24小时便利店，这些都让“即时满足”变得过于容易，而“延迟满足”变得过于困难。

糖尿病年轻化的浪潮，其实是现代生活方式的一个侧影。不光是吃的不对、动得不够，更是身体节奏被彻底打乱。生理规律被打断，代谢系统失去了原有的弹性。而这个弹性一旦丧失，靠药物是很难完全恢复的。

有些人说“年轻人血糖波动不大，不用太在意”，但实际情况远不是这样。年轻人一旦出现高血糖状态，发展成并发症的速度会比老年人快很多。肾功能下降、视网膜病变、神经系统受损，都会提前出现。早发型糖尿病患者生活质量下降得更快，也更难逆转。

此外，长期高血糖会影响大脑认知功能。血糖长期处在高位，会影响大脑神经传导物质的合成，导致记忆力下降、情绪波动，甚至焦虑抑郁发生率也会提高。

也就是说，不只影响身体，糖尿病还会逐渐剥夺一个人的精神状态。这点往往被大家忽略了。

回头看，其实很多人并非不知道哪些习惯不好，只是身体还没发出足够“响”的警告。但代谢病不是突发的，而是一个漫长的失衡过程。如果能在早期恢复饮食节奏、规律作息、增加活动量，很多人是有机会把身体状态拉回来的。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18