糖尿病五谷杂粮饭(降糖五谷杂粮配方表)

• 1、糖友主食 杂粮饭 怎么做？
• 2、许昌裴丹阳：糖尿病调理：中医教你吃对五谷杂粮
• 3、糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

糖友主食 杂粮饭 怎么做？

糖友吃的主食，杂粮饭、杂豆饭要怎么做？

选米饭作为主食的时候，咱们知道白米饭升糖指数比较高，餐后血糖更难控制；
捞饭（沥米饭）升糖确实更少，但只是吃了饭渣，营养被滤掉了，是假象。
所以很推荐糖友吃杂粮饭、杂豆饭，既降低了升糖指数，还丰富了营养。

杂粮饭要怎么做？我们从国家卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》里抄作业

这里列举了全国不同地区的杂粮饭搭配，我帮大家归纳成表格，大家可以收藏起来：

通过这些搭配大家应该知道杂粮饭怎么做了。常见杂粮、杂豆随你选，是一种还是多种杂粮或杂豆搭配大米做饭都可以，关键是杂粮杂豆占到 1/3～1/2，当然具体吃多少量，还是要你的身高和劳动量再调整一下，比如个子小的每顿可以吃50-75克的米做成的饭，个子大的每顿大约吃75-100克米做成的饭。

今天的内容有收获吗？如果有血糖方面的困扰，可以点个关注，经常来看看。

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许昌裴丹阳：糖尿病调理：中医教你吃对五谷杂粮

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糖尿病饮食管理需兼顾血糖控制与营养均衡，五谷杂粮的科学选择是关键环节。本文从中医理论指导、谷物特性分析和食用策略三方面，系统阐述适合糖尿病患者的杂粮应用要点。

一、中医食疗理论基础

1. 五色入五脏理论

(1)黄色谷物(脾经)：小米、玉米性味甘平，归脾经，可健脾和胃，改善糖尿病患者常见的脾虚泄泻(如餐后腹胀、便溏)。

(2)黑色谷物(肾经)：黑米、黑豆入肾经，补肾益精，适合糖尿病肾病早期(如微量白蛋白尿)患者，延缓肾功能减退。

(3)红色谷物(心经)：红小豆、高粱入心经血分，养血安神，缓解糖尿病自主神经病变所致的心悸、失眠。

2. 性味归经应用

(1)寒凉性谷物：荞麦、薏米性寒，归肺、胃经，适合胃热炽盛型患者(表现为多食易饥、口臭)，需注意脾虚便溏者慎用。

(2)温热性谷物：糯米、燕麦性温，归脾、肾经，适合脾肾阳虚型患者(畏寒肢冷、五更泄泻)，但需控制摄入量以防血糖升高。

(3)平性谷物：糙米、藜麦性平，归脾、胃经，适用广泛，尤其适合老年糖尿病患者(脾胃功能较弱者)长期食用。

3. 升降浮沉理论

(1)升浮类谷物：小米、燕麦具升提之性，可改善气虚下陷症状(如乏力、脱肛)，但升糖速度较快，需搭配沉降类食材。

(2)沉降类谷物：绿豆、薏米性沉降，清热利湿，辅助降低血糖血脂，适合湿热体质患者(体胖多痰、舌苔黄腻)。

(3)双向调节谷物：山药、芡实既能健脾固肾(升清)，又能收敛精微物质(降浊)，适合气阴两虚型患者(口干、乏力、蛋白尿)。

二、五谷杂粮科学选择

1. 低升糖指数(GI)谷物优先

(1)燕麦(GI=55)：富含β-葡聚糖，可延缓胃排空，建议选择钢切燕麦(非即食型)，每日50g煮食，降低餐后血糖波动。

(2)黑米(GI=42)：含花青素抗氧化，与糙米按1:1混合煮饭，GI值可降至50以下，适合胰岛素抵抗患者。

(3)荞麦(GI=54)：芦丁成分改善血管弹性，适合糖尿病合并高血压者，可制作荞麦面条(每日80g干重)。

2. 高膳食纤维谷物重点

(1)糙米(纤维3.4g/100g)：保留米糠层，促进肠道蠕动，建议粗加工(少打磨)，与红薯(GI=54)搭配食用，纤维摄入量可达每日25g目标。

(2)藜麦(纤维7g/100g)：全蛋白谷物，含完全蛋白(人体必需氨基酸齐全)，适合素食糖尿病患者，煮粥时加少许亚麻籽(Omega-3脂肪酸)。

(3)薏米(纤维2g/100g)：利水渗湿，与赤小豆按2:1煮水，辅助改善糖尿病周围神经病变所致的肢体水肿。

3. 功能性谷物精准搭配

(1)苦荞：黄酮类物质(芦丁)含量达2-3%，可增强胰岛素敏感性，建议制成苦荞茶(每日10g泡水)，避免与降糖药同服(可能增强低血糖风险)。

(2)鹰嘴豆：植物蛋白含量达20%，升糖指数仅30，磨成豆泥替代部分主食，适合糖尿病合并肾病(需优质低蛋白饮食者)。

(3)青稞：β-葡聚糖含量达6-8%，优于燕麦，可制作青稞馒头(搭配酵母发酵降低GI)，适合高原地区糖尿病患者。

三、科学食用方法与禁忌

1. 搭配原则与比例

(1)粗细粮1:3混合：如25g小米 75g糙米煮饭，既保证口感又控制升糖速度，总碳水化合物摄入量按每公斤体重5-6g计算(如60kg患者每日300-360g)。

(2)谷豆组合：红豆、绿豆等杂豆占比20%(如100g杂粮饭中含20g杂豆)，提升蛋白质利用率(如大米 红豆的蛋白质生物价接近肉类)。

(3)餐次分配：采用“少食多餐”模式，将每日谷物总量分为5-6餐(如早餐30g、上午加餐15g、午餐45g等)，避免单次摄入过多。

2. 烹饪方式优化

(1)避免过度糊化：煮粥时减少水量(米水比1:5)、缩短熬煮时间(控制在30分钟内)，或加入5%的魔芋粉(可溶性纤维)降低粥的GI值。

(2)优先蒸煮烤：避免油炸(如炸燕麦片GI从55升至75)，推荐蒸杂粮窝头、烤全麦面包(烤箱180℃烤15分钟)，保留更多抗性淀粉。

(3)凉食更控糖：米饭、面条冷却后抗性淀粉增加(如凉米饭GI从73降至50)，夏季可制作杂粮凉面(搭配黄瓜、鸡肉丝)。

3. 食用禁忌与监测

3.1禁忌人群：

(1)糯米(GI=73)：糖尿病合并胃轻瘫者慎用，易致胃胀、血糖骤升；

(2)甜玉米(GI=55 vs 糯玉米GI=72)：选择普通玉米，避免糯性品种。

3.2特殊情况处理：

(1)运动前：可适量食用低GI谷物(如1片全麦面包 10g花生)，预防运动性低血糖；

(2)饮酒时：避免空腹食用谷物，可先吃杂粮粥垫胃，减少酒精对肝糖原代谢的干扰。

(3)动态监测：每次调整谷物种类或摄入量后，连续3天监测餐后2小时血糖(如从燕麦换为藜麦时)，若血糖波动>2mmol/L，需调整食用量。

四、中医体质调护方案

1. 阴虚燥热型(常见于糖尿病早期)

(1)推荐组合：糙米30g 薏米20g 绿豆10g，煮杂粮饭，搭配苦瓜炒蛋，清热滋阴。

(2)禁忌：忌食温热性谷物(如糯米、燕麦)及辛辣调料(辣椒、花椒)。

2. 气阴两虚型(常见于糖尿病中期)

(1)推荐组合：小米25g 山药20g 芡实15g，煮粥食用，补气滋阴，改善乏力、口干。

(2)调理：可加黄芪5g煎水后煮粥，增强补气效果(需监测血压，避免升高)。

3. 痰瘀互阻型(常见于糖尿病并发症期)

(1)推荐组合：荞麦30g 红小豆20g 山楂10g，磨成粉蒸窝头，活血化瘀、祛湿化痰。

(2)辅助：每日用荷叶10g、决明子5g泡水，促进脂肪代谢。

4. 脾肾阳虚型(常见于糖尿病晚期)

(1)推荐组合：燕麦30g 黑豆20g 核桃10g，打浆饮用，温肾健脾，改善五更泄泻。

(2)禁忌：避免寒凉性谷物(如荞麦、绿豆)及生冷食物(如刺身、冰饮)。

结语

糖尿病患者的五谷杂粮选择需融合中医辨证思想与现代营养学，通过“辨体质、选谷物、巧搭配、控量法”实现精准饮食管理。建议在营养师指导下制定个性化方案，结合血糖监测动态调整，同时关注谷物的四气五味与归经特性，达到“寓治于食、防治结合”的目的。未来，随着功能性谷物(如富含抗性淀粉的新型玉米品种)的研发，糖尿病饮食管理将更具针对性与有效性。

襄城县中医院脑病二科主治医师 裴丹阳

糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

近日，国家卫生健康委发布《成人糖尿病食养指南（2023年版）》。该指南充分发挥现代营养学和传统食养的中西医优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善糖尿病。

糖尿病和我们日常饮食的关系到底是怎样的？面对日益大众化的糖尿病，我们日常生活中要如何饮食才能保证身体健康呢？下面两篇文章就为大家解读糖尿病患者到底应该怎么吃。

这3种食物糖尿病人往往不敢吃,但万万不能少

不合理的饮食结构也会导致糖尿病的发生，对于糖尿病患者来说，一提到某些食物就提心吊胆不敢吃，实际上这也是一些误区，比如下面这三大类食物，就是典型的“日常不敢吃，但万万不能少”的食物。

第一种：主食不能少

即使对于糖尿病患者，主食也是一个“好帮手”，而非“破坏王”。

没有主食，能量就有一个大的缺口。主食是糖尿病人的朋友而不是敌人。主食是糖尿病患者的能量基础。只有把主食吃对吃好了，血糖才能控制住。

为什么这样说呢？

因为如果没有主食做保护，热量就主要来源于脂肪和蛋白质，很多蛋白质会像柴火一样被燃烧掉，起不到营养作用，再加上糖尿病患者往往不敢多吃，本来蛋白质就可能摄入不足，再被用来供能，长期如此，会带来脱发、皮肤状态变差、肌肉松弛、免疫力下降等问题。

那么，吃哪些主食对血糖控制有利呢？

必须和大家说明的是，没有食物具有直接降血糖的作用，食物本身具有能量，在被人体消化吸收的过程中不可避免会导致血糖升高。

不过，有的食物升血糖快，而一些主食升糖幅度比较小，比较平缓，更适合糖尿病人食用。

糖尿病患者可以选择全谷物和杂豆类等含膳食纤维丰富的主食，消化速度和升糖速度都比较慢。

如果习惯吃大米，可在米饭中适当加点红豆、绿豆、芸豆、燕麦米、荞麦等食材，这样不仅升糖速度变慢，营养也更丰富。

第二种：水不能少

一些糖尿病患者会有意识减少饮水，在他们看来，“多饮”会造成“多尿”。

其实，这是一种误解。

糖尿病的多饮是由于血糖浓度过高，迫使身体增加尿量以排出过多的糖分，而尿排得多，身体丢失水分过多，才不得不多喝水，这是身体的一种自我保护措施。

简而言之，是“多尿”引发“多饮”，而非“多饮”导致“多尿”，搞清了这两者的关系，自然也就会走出“害怕饮水”的误区了。

糖尿病患者也应养成定时、定量饮水的好习惯。

心肾功能正常、没有特殊禁忌的糖尿病患者，每日饮水量不要低于1500毫升。如果糖尿病患者处于缺水状态，血糖可能因此大幅度升高，导致血浆渗透压增高，其结果是高渗性尿量增多，致使身体内的水分进一步丢失，形成恶性循环。

喝什么水最好？毫无疑问，最佳饮品就是白开水。

大量研究表明，白开水的安全性、纯净度、穿透性都很好，希望大家都以白开水作为饮品的一个最主要的来源。

第三种：水果不能少

水果中有三宝：维生素、无机盐、膳食纤维。鼓励人人食用，包括糖尿病人。

对于患糖尿病的朋友，吃水果需要遵循以下2个基本原则。

基本原则一：血糖平稳

如果空腹血糖控制在7毫摩尔以下，餐后两小时的血糖控制在11毫摩尔以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下。这三个条件满足的时候，那么享受水果的前提就成立了。

相反，如果近期血糖控制不够平稳，忽高忽低，经常波动，则不具备吃水果的前提。

基本原则二：控制好量

糖尿病人吃水果要选择好种类。对于糖分在15％以下的水果，可适量选用：如西瓜、甜瓜、草莓、樱桃、苹果、雪花梨、柑橘、柚子、桃子、李子、杏、哈密瓜、猕猴桃、菠萝等。

其实，大部分水果都处于低血糖负荷，即使患糖尿病的朋友，在血糖平稳的基础上，可以放心作为加餐食用。吃的时候必须控制好量。每天吃水果的量最好控制在150-200克之间，并且要放在两餐之间吃。

文/于康（北京协和医院临床营养科教授）

知识链接

控制血糖，饮食牢记“四个要”

要控制血糖，应该吃什么？怎么吃才科学？应急总医院（原煤炭总医院）内分泌科主治医师韩旸来支招。

每日要规律吃三餐 可加餐2-3次预防低血糖

糖友一定要饮食规律，定时定量。一天至少吃三餐，两餐之间的间隔应该是4-5个小时。注射胰岛素的患者或易发生低血糖的患者，需要在三主餐之间加餐2-3次，可从三主餐中取出部分食物进行加餐，这是预防低血糖的有效措施。

并且在吃饭的时候一定要细嚼慢咽，有利于消化吸收。早餐建议早晨6-8时进食，因为早晨8点以后所有的升糖激素开始作用，对血糖影响很大。睡前如果饿了，可定时小吃，防止夜间低血糖发生。注意不要随意加餐，在总量不变的前提下，加餐宜选用低糖蔬菜，比如黄瓜、西红柿等，餐后血糖控制在10mmol/L内的糖友可以适当进食水果，时间选择在两餐之间进食。一定要吃新鲜应季水果，也不要榨汁，因为果汁纤维素含量低，不仅没有饱腹感，还会迅速升高血糖。

水果摄入总量要控制在每天100-200g以内，相当于普通人水果摄入量的一半。加餐零食也可适量吃一些坚果，如核桃、杏仁、开心果、扁桃仁等，以每天30-50g为宜，计算好总能量，同时减少正餐中油脂的摄入。

食物要多样 避免偏爱某一种食物

糖友一定要做到饮食多样化，不能偏爱某一种食物，否则长期会导致血糖逐步升高，也会出现营养不良。按照合理比例，要广泛摄入各类食物，包括谷类、动物性食物、蔬菜、水果、豆类、奶类和油脂，才能达到营养均衡，满足人体各种营养需求。具体来说，每日食谱可细化成——

每日1袋牛奶、200-250g碳水化合物（包括谷类、水果、蔬菜、豆类）；

每天3个单位优质蛋白（1个优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）；

每天500g蔬菜；

多摄入鸡蛋、牛奶、豆制品，最好每天都不要缺；

每日摄入约50克瘦肉；

每周进食2-3次海鱼，这些食物都含有丰富的优质蛋白质。

研究发现，如果想控制好血糖，蛋白质的摄取非常重要。血糖允许的情况下可以适当吃水果，宜选择苹果、梨、橘子等含糖量相对较低的水果，少吃香蕉、大枣、荔枝、柿子等含糖量相对较高的水果。黑色食物也是糖友的首选，比如乌鸡低脂肪、低糖、高蛋白，很适合体质弱且畏寒怕冷的糖友食用。还有香菇和黑芝麻，硒含量丰富，而硒有着与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，有助于降低血糖。

碳水化合物要选择复合型 每餐主食不超过100克

每餐主食不要超过100克，多吃玉米、红薯等粗粮，在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量的60%左右。在日常饮食中，糖友应选择复合碳水化合物，尤其是富含高纤维的蔬菜、豆类和全谷物。糖友主食特别推荐红薯或紫薯，大米饭升糖指数为87，而红薯升糖指数为54。和同等重量大米相比，红薯热量只有大米29%，膳食纤维约是大米的2倍。红薯替代米饭能减少热量摄入，减少血糖波动。杂粮饭也是糖友很好的主食，因为杂粮饭富含膳食纤维、B族维生素及矿物质元素，咀嚼感强，有助于平稳血糖，控制体重。煮杂粮饭（1:2）要比煮白米饭（1:1-1.3）多加些水，煮出来的米饭体积更大，同样的一碗饭，摄入的能量会更小。像红豆（杂豆）、糙米等吸水慢的谷物，需要提前1小时浸泡。

食物要清淡 吃油建议选择植物油

糖友的饮食原则以清淡易消化为主，选择少油少盐的清淡食物。烹饪宜选用植物油，如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸能够帮助胆固醇的正常运转，避免胆固醇的沉积，对控制血糖有积极作用。另外，还有一些清淡饮食的注意事项要提醒大家：

一定要限制盐的摄入，每天食盐的摄入量应限制6g以内，6g一般指一个啤酒瓶盖铺平的量；

多吃绿叶蔬菜，比如菠菜、油菜、青菜等，以及胡萝卜、洋葱等，坚持每天吃500克以上；

不要吃油炸性食物和辛辣刺激性食物，比如油条、油饼、麻辣烫都不要吃；

尽量不要吃地瓜、土豆、粉条、芋头等含淀粉很多的食物；

尽量控制无糖糕点的摄入量，虽然这类食物不含蔗糖，但是蛋糕是淀粉做的，制作过程中会用很多油，也会产生热量，不能随便多吃。

文/莫鹏（应急总医院）

来源： 北京青年报