糖尿病并发症眼药水(糖尿病并发症眼睛病变有哪些)

• 1、患糖尿病眼病别信偏方乱用药
• 2、有效治疗糖尿病眼病这八种药物必不可少
• 3、糖尿病反复出血？贝伐单抗+护理法，眼底出血有效缓解！

患糖尿病眼病别信偏方乱用药

问：我今年65岁患有糖尿病角膜病变，前段时间打听到了一个传说中包治眼病的偏方，用药物配成的眼药水自行点眼，这两天觉得有些恶化了，想问问专家是否真的有偏方治病这种说法？

李君（青岛眼科医院北部院区眼底病科）：糖尿病患者的血糖控制非常重要，血糖控制稳定可以避免很多眼部及全身并发症的发生。糖尿病角膜病变是糖尿病一种常见的眼部并发症，长期高血糖会对角膜的多个结构造成损害，引起干眼症、角膜上皮损伤、角膜神经知觉减退、角膜水肿增厚等眼表症状，从而引起视功能障碍及眼部刺激症状。早期合理用药，适时佩戴绷带镜，及时羊膜移植手术干预，大多能获得较好的治疗效果。

对于传说中的包治百病的神眼药、偏方，基本都是骗人的，且由于这些神药、偏方的成分不明，贸然应用还可能引起药物性角膜炎、眼表化学伤等眼部疾病，加重病情进展，甚至继发不可逆的表损伤。一旦出现眼部不适症状，建议尽快到正规医院就诊，充分评估病情，制定科学的治疗方案，获得最佳的治疗效果，减少不必要的损伤。

来源： 青岛早报

有效治疗糖尿病眼病这八种药物必不可少

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糖尿病眼病是一种危害比较大的糖尿病并发症，严重者会导致失明，因此必须积极做好防治工作。当患者有眼病的症状出现时可以服用一些西药和中药配合治疗，能起到较好的防治效果，下面介绍8种常见的治疗糖尿病眼病的药物，一起来看看吧。

1、胰激肽原酶

又称胰激肽释放酶，商品名有怡开和丽珠广乐，属于丝氨酸蛋白酶类，在生物体内以酶原形式存在，可增加毛细血管血流量，激活纤溶酶，降低血黏度，抑制血小板聚集。1次120—240单位，1日3次，空腹服用。患有脑出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。

2、羟苯磺酸钙

商品名为导升明、利倍思、多贝思，可减少“三高”，即减少糖尿病患者视网膜血管的高渗漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性。从而抑制血管活性物质的作用，预防血管内皮细胞收缩和间隙形成，阻止微血管基底膜增厚。降低纤维蛋白原和球蛋白水平，调节白蛋白与球蛋白的比值，增强红细胞的柔韧性，降低红细胞的高聚性，增强纤维蛋白酶的活性。

用药剂量与疗程应根据患者病情和个体着异而定。经眼底荧光血管造影证实为单纯性视网膜病变1期和2期的患者可每次口服500mg，每日2次，治疗3～6个月以后复查眼底，以观察疗效。若病情好转，可改为每日1次，长期服用，以预防再发。本药的不良反应很少，主要表现为胃肠不适、疲乏无力、嗜睡、眩晕和头痛等。本药虽不能通过胎盘，但在怀孕头3个月或哺乳期妇女应慎用。

3、维生素类药物

维生素类药物口服具有抗氧化作用。维生素A可调试眼睛适应外界光线的强弱的能力，以降低夜盲症和视力减退的发生，维持正常的视觉反应，有助于对多种眼疾。维生素C预防白内障。白内障的形成是由于晶体的氧化所致，维生素C即可抑制这种氧化作用，每日服用维生素C三片（每片100毫克）就可起到保护效果。

4、金菖胶囊

金菖胶囊能持久地扩张周围血管，使封闭的毛细血管重新开放，使脆性增加的毛细血管恢复弹性，也能促进眼部血液循环，对糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。

5、六味地黄丸

六味地黄丸主治肝肾阴虚，头目眩晕，眼花耳聋，咽喉燥痛，腰膝酸软，自汗盗汗，骨蒸劳热，造精早泄，消渴引饮，小便频数，尿血便血，虚火牙痛，齿龈出血，须发早白；妇女月经先期，经来量少；小儿囱开不合，赢瘦骨蒸，行迟。六味地黄丸对糖尿病视网膜病变有一定的防治作用。

6、复方丹参滴丸

复方丹参滴丸可使高脂血症模型犬的血脂降低，红细胞膜胆固醇含量降低，全血粘度降低，使红细胞变形指数、红细胞电泳率及红细胞膜流动性增高。具有活血化瘀，理气止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

7、桑椹

桑椹有安心养神、祛风养血、益寿延年之功效，对耳聋眼花、须发早白、内热消渴、神经衰弱、动脉硬化、血虚便秘、风湿关节痛等均有疗效。

8、枸杞子

枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效，用于治病可治高血压、糖尿病、白内障、肺结核、慢性肝炎、阳痿、遗精等疾病。用于补虚延年，则适用于体虚腰酸、老年眼花、神经衰弱、虚烦失眠等症状。

治疗糖尿病眼病的药物就介绍到这里了，希望糖友们在日常中要时常关注自身的并发症出现，避免严重情况出现，以保证享受健康生活。

糖尿病反复出血？贝伐单抗+护理法，眼底出血有效缓解！

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“你以为看得见是理所当然？可对很多人来说，清晰的世界正在慢慢模糊。”
这句刷屏的公益广告语，道出了无数糖尿病患者的无奈。

在中国每10个糖尿病患者中，至少有2个可能患上糖尿病视网膜病变，也就是大家常说的“糖网病”。更严重的是，其中不少人会因为治疗不及时，发展到眼底出血，甚至永久性失明。这不是危言耸听，而是国家卫健委发布的权威统计数据背后的冰冷现实。

人们常说“眼睛是心灵的窗户”，但在糖网病面前，这扇窗户容易被无声地拉上帘幕。你可能只是觉得看东西有点模糊，以为是年纪大了，可没想到，那其实是眼底在“出血”。而这时候很多人还在滴眼药水、揉眼睛——以为是眼疲劳。

真正令人揪心的，是那些反复出血的患者。治疗了一段时间，好像好转了，结果几个月后又模糊了，检查一看——又出血了。像是在玩一场“反复的游戏”，但每一次出血，眼底的损伤都在加重，视力也在一点点消退。

可喜的是，现在有越来越多新方法让这场“拉锯战”有了转机。“贝伐单抗 护理法”的联合方案，正逐渐在临床上被验证有效。数据显示，使用该方案后，眼底再次出血的几率降低了将近70%。这对许多患者来说，简直是“眼前一亮”。

那什么是贝伐单抗？护理法又具体指什么？为什么这两者搭配起来会有这么大的效果？咱们慢慢说。

糖网病这个词听起来陌生，但它的本质其实很“日常”——糖尿病引起的眼底微血管病变。简单点说，血糖高了时间久了，血管就会变得脆，尤其是眼底那些细小的毛细血管，像极了一根根“玻璃管子”。一旦破裂，血液就渗出来，遮挡视网膜，让人看东西模糊、变形，甚至黑影遮挡视野。

有的人起初只是觉得“灯光有点晃”，或者“看手机有重影”，但他们往往忽略了这些小信号，直到突然“眼前一黑”，才意识到问题的严重性。

糖网病的病变过程并不快，但它可怕的地方在于“无声”。没有疼、没有痒，甚至没有红肿——它悄悄地来，等你发现症状时，往往已经进入中晚期了。

很多患者在确诊糖网病后，都会接受眼底激光、玻璃体注射等治疗。但问题是，一部分人治疗后仍然出现反复出血，甚至每隔几个月就得跑一趟医院。这种“反复”，不仅对视力是伤害，对心理和经济也是沉重负担。

这时候贝伐单抗的登场，像是给这场持久战注入了新希望。它是一种抗血管内皮生长因子药物，听起来拗口，通俗地讲，它能阻止那些“异常的新生血管”继续疯长。因为这些新生血管虽然“新”，但像“野草”一样，又细又脆，极易破裂出血。贝伐单抗就像是给这些血管“断了水源”，让它们不再疯长，自然也就不容易出血了。

在临床上，医生往往会将贝伐单抗直接注射到玻璃体腔内，药效直接作用于眼底病灶处。根据中华医学会眼科学分会的最新研究数据，使用该药物后，糖网病患者的眼底出血复发率明显下降，部分患者在3-6个月内视力稳定提升，眼底渗出明显减少。

当然光靠药物还不够。护理法是这套方案中不可或缺的一环。很多人一听“护理”，就以为是按摩、热敷，其实远不是这么简单。护理的核心，其实是对血糖、血压、血脂的全过程管理，以及对眼部的长期监测。

血糖控制不好，一切治疗都是“治标不治本”。就像你每天往屋顶补漏，可是水管一直漏，屋顶迟早还得湿。糖尿病患者的三项控制目标：空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白不超过7%，血压维持在130/80毫米汞柱以内。这些数字背后，是无数医生和患者的“实战经验”。

临床上有个患者，四十多岁，糖尿病十几年了，眼前模糊以为只是老花眼，一查才发现是糖网病中期，眼底已经有出血渗出。当时他情绪很低落，觉得“完了，眼睛保不住了”。医生建议使用贝伐单抗注射，再配合一套严格的护理方案，包括每天记录血糖、调整饮食结构、定期复查眼底。三个月后，他的眼底出血明显减少，视力从0.3恢复到0.6，生活质量也显著提升。

这说明，治疗眼睛，不能只治“眼”，还得治“人”。眼底的血管，是身体整体状态的“晴雨表”。糖尿病控制不好，眼底出血只是开始，肾脏、心脏、神经系统可能都在悄悄受损。

值得警惕的是，现在很多年轻人也开始加入糖尿病大军。据中国疾控中心发布的2023年数据，35岁以下青年人群糖尿病患病率已经突破8%，而其中大多数人根本没有意识到自己可能正在“失明的路上”快步前行。

有些人以为只要不吃糖就没事，但其实“糖尿病”不是糖吃多了，而是身体代谢出了问题。高脂肪、高热量饮食，久坐、熬夜、压力大，都是糖尿病的“推手”。而一旦糖尿病确诊，眼睛就是最早“喊痛”的地方之一。

很多老百姓不重视眼底检查，觉得“看得见就没事”。但其实糖网病早期往往没有明显症状，只有通过专业的眼底照相、OCT等检查才能发现蛛丝马迹。就像有些肿瘤一样，等你感觉到了，那可能已经是中晚期。

所以最聪明的做法是，糖尿病患者每年至少做一次眼底检查，一旦发现早期病变，就可以及时干预，避免发展到出血、玻璃体混浊、视网膜脱落这些严重并发症。

说到底眼睛不是一个孤立的器官，它是整个身体状态的“显示屏”。血糖高不高、血压稳不稳、脂肪多不多，它都“看在眼里，写在眼底”。

如果你身边有糖尿病患者，或者你自己就是，那请记住：眼底出血不是命运，是信号。它在提醒你，该停下来照顾自己了。

贝伐单抗不是万能钥匙，但它是目前公认效果最好的抗新生血管药物之一。护理法不是一时的努力，而是长期的生活方式转变。两者结合，才能真正把“反复出血”这个老问题，变成“可控风险”。

就像那句老话说的：“眼睛好了，心才亮堂。”不再害怕模糊的世界，是我们每一个人的权利，但这个权利，需要我们自己去守护。

别等到看不清这个世界，才想起那一次模糊的视野，原来是身体给你的最后一次提醒。

参考资料：

1. 《中国糖尿病视网膜病变防治指南（2022版）》，中华医学会眼科学分会

2. 国家卫生健康委员会：糖尿病流行病学调查报告（2023）

3. 中国疾控中心《我国糖尿病和糖尿病前期流行现状分析》2023年发布

4. 《贝伐单抗在糖尿病视网膜病变中的临床应用研究进展》——中华眼科杂志

5. 《糖尿病患者的全面护理方案研究》——中国实用护理杂志