糖尿病七天一针(治疗糖尿病针剂一星期一次不用吃药)
糖尿病疫苗要来了,糖友打一针就不需要每天吃药了?看专家怎么说
疫苗是人类预防很多疾病的方式,从最早的牛痘接种预防天花到最近的新冠病毒疫苗,人们在几个世纪之前就知道疫苗可以起到防止再次生病的作用。最近上市的“高血脂疫苗”让很多高脂血症患者可以有选择的一个月打一针,不需要天天吃药了。这让一些糖尿病患者也很感兴趣,而且网上也有糖尿病疫苗即将上市的消息。真的是这样吗?糖尿病疫苗也是可以打一针就不需要吃药了吗?
真的有糖尿病疫苗吗?
大家都知道,糖尿病目前并无根治的方法,它是一组由多种病因所导致以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起的。长期碳水化合物、脂肪以及蛋白质代谢紊乱可导致多脏器、多系统损害,导致眼睛、肾脏、神经、心脏以及血管等组织和器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭;病情严重或应激状态时可出现急性严重代谢紊乱。
但是科学家对糖尿病的研究一直在进行,特别是Ⅰ型糖尿病,也就是我们说的“青少年糖尿病”,经研究发现在发病前存在较长一顿时间针对胰岛β细胞的自身免疫反应存在。所以科学家们就想通过疫苗来抑制这种自身免疫反应的发生,也就是我们所说的“糖尿病疫苗”的研究思路,也确实有这样的研究。
目前美国已公布进入临床研究的Ⅰ型糖尿病疫苗有3种[1]。我国解放军总医院第五医学中心奚永志教授团队也公布了Ⅰ型糖尿病疫苗的国际标准“三方”发明专利授权。也就是说确实是有针对糖尿病的疫苗研究存在,那么这些疫苗真的就能像天花疫苗一样可以打一针一劳永逸吗?
糖尿病疫苗可以打一针就一劳永逸吗?
这种可能性不大。首先无论是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病,都不仅仅只是跟免疫相关,还跟很多因素,比如饮食、生活习惯等因素相关。而且目前很多疫苗大多都为自身抗原,自身耐受机制复杂,影响因素甚多,目前还没有非常好的证据支持,安全性也有待证实。
另外,国外有研究发现,对于婴幼儿时期感染了柯萨奇病毒的人,他们长大以后发生1型糖尿病的几率更高,而通过打柯萨奇病毒疫苗,就能降低1型糖尿病的发病风险。
因此,我们可以看出,即使糖尿病疫苗上市,也只是针对1型糖尿病,暂时没有2型糖尿病的疫苗研发进展。所以疫苗是很多研究团队的研究希望,有一定的研究前景。但是疫苗上市还有一段时间,而且即使上市,预防糖尿病也离不开科学的生活方式。不能仅仅只靠疫苗。
总结
总之,糖尿病疫苗目前还没有上市,期待科学家给我们带来更好的成果。糖尿病毕竟是代谢异常疾病,还是要有科学合理的生活饮食方式,即使患上糖尿病,也要有规范的治疗。
参考文献:
[1] 朱爱华,吴梧桐,刘景晶.Ⅰ型糖尿病疫苗的研究进展[J]. 中国药科大学学报,2005,01:3-8.
#谣零零计划#
一周打一针!降糖周制剂来了,“糖友们”需要注意啥?
近年来随着医学的发展,胰岛素周制剂及胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂横空出世,大大改变了糖尿病管理的方案。
相比每日繁琐多次的服药进程,越来越多的糖尿病患者更愿意接受1周1次的长效针剂治疗。既往的研究已经证明,与日制剂相比,胰岛素和GLP-1RA的周制剂能带来相似的降糖效果,且不良反应发生率也没有明显增加。
一周打一次的方便性让糖尿病患者们跃跃欲试。但是使用这样的周制剂降糖药物需要注意些什么呢?本文就为大家讲解这2种周制剂药物的注意事项。
一、胰岛素周制剂
01 注射时间与频率
Q:每周哪一天打针比较好呢?
A:选取任意一天的固定时间(比如每周三晚7点),像“每周约会”一样雷打不动!
小贴士:设手机闹钟 冰箱贴提醒,再也不怕忘记~
Q:错过打针时间怎么办?
A:3天内:立刻补打,下周按原计划执行;
超过3天:仍应尽快补打,随后将下次注射时间调整为补打后的第 7 天(例如:原计划周三注射,错过后补打在周六,则下次应在下周六注射。)如果希望恢复至原始给药日,则可将后续给药之间的时间间隔相继延长以最终恢复至原始给药日。
02 保存方法
Q:没开封的胰岛素要放冰箱吗?
A:是的!未开封的胰岛素要住在冰箱冷藏室(2-8℃),有效期18/24个月(新旧说明书存在差异)。但不可急冻!开封后可室温最多放12周(不超过30℃)。
Q:保存时需要避光吗?
A:对的,胰岛素都要避光保存。不管是没开封的还是开封后的,都尽量别让它直接晒太阳,也别放在光线很强的地方,不然胰岛素会变质的。
03 注射技巧
Q:针头可以重复使用吗?
A:绝对不行!重复使用会让针头变“毛刷子”,不仅更疼,还可能打不进去药!
实验证明:用过的针头表面有大量毛刺(显微镜下可见)
Q:打之前需要把药水摇匀吗?
A:不需要特意摇匀哦。目前市面上胰岛素周制剂是预混好的,正常拿出来直接注射就行。如果胰岛素看起来浑浊或含有颗粒,就不要用了。
Q:打在肚子上好还是大腿?
A:肚子上注射,注意在肚脐周围 5cm 以外区域注射;大腿则是在前外侧;还可以选择臀部外上侧、手臂外侧等部位。打在肚子吸收速度最快,大腿吸收较慢,对于胰岛素周制剂来说无明显区别。长期同一部位注射可能导致脂肪增生或硬结,建议每次换位置,别在同一个地方“开垦”!
Q:不小心打深了或者打浅了会怎样?
A:打深了可能打到肌肉里,会疼,而且吸收也可能受影响;打浅了可能药物吸收不好。所以要按照正确的方法和深度注射,要是不小心打错了,下次注意就行,偶尔一次问题不大,要是经常这样,就得找医生再教教你啦。
04 危险信号
Q:哪些情况要立刻停药?
A:出现以下情况请及时就诊或拨打120:
1. 全身乏力 意识模糊 口渴 腹痛 呕吐 呼气有烂苹果味(酮症酸中毒)
2. 注射部位流脓 发烧(感染)
3. 全身荨麻疹 呼吸困难(过敏)
4. 冒冷汗 头晕 乏力 饿(低血糖):注意服用葡萄糖水或进食葡萄糖块!
二、GLP-1RA周制剂
01 起效与副作用
Q:打完多久能瘦?
A:1个月开始见效,6个月达到巅峰(平均瘦10-15斤,具体效果因个体差异和生活方式而异)。注意要同时配合“迈开腿 管住嘴”哦!
Q:恶心呕吐正常吗?
A:前4周常见,可能会有晕车一样的感觉。对策:
1.从小剂量开始
2.餐前打针
3.避免火锅、炸鸡、奶油、蛋糕等高脂食物
小妙招:打针后通过喝茶等方式缓解恶心。
Q:血糖恢复正常了,能停用吗?
A:可别自己擅自停药呀!血糖变正常可能是GLP-1RA起作用了,但糖尿病是慢性病,通常需要长期治疗。要是想停用药物,一定要先咨询医生,医生会根据你的具体情况进行评估,看看是否能调整治疗方案。
02 保存方法
Q:没开封的GLP-1RA周制剂要放冰箱吗?
A:是的!在冰箱冷藏室(2-8℃),可保存36个月。同样不可急冻!开封后可室温放6-8周(不超过30℃)。
03 特殊人群要注意
Q:孕妇能用吗?
A:不行!目前没有孕妇安全数据,孕期请用胰岛素~
Q:做手术前,需要停用GLP-1RA周制剂吗?
A:在手术前使用GLP-1RA周制剂的患者可能增加的胃内容物反流、肺误吸风险,如果是择期手术,建议术前至少停药大约三周时间。
04 联合用药
Q:GLP-1RA和胰岛素一起打要注意什么?
A:联用GLP-1RA时,需在医生指导下调整胰岛素剂量(可能减少10-20%),以避免低血糖。
三、通用生存指南
01 出差旅行
胰岛素:开封后室温保存,注意盖上笔盖避光。
GLP-1RA:开封后室温保存。
02 饮食搭配
避免:酒/奶茶/自助餐
推荐搭配:杂粮饭 清蒸鱼 绿叶青菜
03 心理建设
“糖友们”不要因打针而产生沉重的心理负担。“打针就像给手机充电,每周一次,让身体保持满电状态!”——来自10年糖友的心得。
文末彩蛋:周制剂口诀
01 胰岛素周制剂
每周一针要固定,冷藏保存别急冻错过三天要补充,低血糖时糖救命
02 GLP-1RA周制剂
小剂量起慢慢来,恶心呕吐会拜拜
减重降糖护心脏,手术孕妇不能尝
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---中山大学附属第七医院---
文 | 利泽庭
指导科室 | 内分泌科
编辑 | 陈泽淳
初审 | 李芳萍
审核 | 江清浩、李艾琳
审核发布|陈起坤
我国科学家首创全新DNA疫苗 1型糖尿病患者未来每月只打一针
【我国科学家首创全新DNA疫苗 1型糖尿病患者未来每月只需打一针】日前,解放军总医院第五医学中心免疫室主任奚永志团队申报的《基于B7-1-PE40KDEL外毒素融合基因的DNA疫苗及其用途》,正式获得国际标准“三方”发明专利授权。该疫苗只需在患者皮下或肌肉注射一次,即可维持疗效近一个月,将极大地提高该DNA疫苗用药的依从性,有效地避免患者每天用药的麻烦。据了解,该疫苗已准备申报临床试验,未来将根据军民融合相关要求,逐步进入产业化阶段。(光明日报)
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