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糖尿病能不能吃鸡蛋黄(糖尿病能不能吃蜂蜜)

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糖尿病不能吃鸡蛋?内分泌科主任:不想血糖飙升,少吃这6种主食

糖尿病患者是不是连鸡蛋都不能吃?其实真正让血糖飙升的“元凶”并不是鸡蛋,而是很多人餐桌上的“主食杀手”。

如果你是糖尿病人,或者家里有血糖不太稳的亲人,一定要知道哪些主食吃了容易让血糖坐上过山车。

吃鸡蛋,真的会影响血糖吗?

不少糖尿病患者听说“胆固醇高不能吃鸡蛋”,于是直接把鸡蛋从餐盘上剔除。这是一种过时的误解。

从现代营养学研究来看,鸡蛋是优质蛋白的重要来源,几乎不含糖类,升血糖的能力(也就是所谓的“升糖指数”)非常低。美国糖尿病协会就明确指出,鸡蛋可以作为糖尿病患者的日常蛋白来源。国内的《中国2型糖尿病防治指南》也未将鸡蛋列为需严格限制的食物。

如果你本身有严重的高胆固醇血症,尤其是“坏胆固醇”(LDL)特别高的人,就需要控制鸡蛋黄的摄入。但这跟血糖无关,是另一个系统的问题。

糖尿病人能不能吃鸡蛋?答案是:能吃,而且吃一点对血糖稳定还有帮助。但问题来了——为何很多人血糖控制不好?真凶,往往藏在你每天吃的主食里。

主食这口“饭”,你真的吃对了吗?

不少糖尿病患者都有一个共同点:控制了糖果、饮料、甜点,但血糖依旧高得吓人。原因就在于——主食吃错了

在中国,主食是饭桌上的核心。米饭、馒头、面条,这些看似“无害”的食物,其实都属于高碳水食物。碳水一进身体,很快就被消化吸收,转化成葡萄糖进入血液,让血糖快速上升。

内分泌科医生指出:有6种主食,是糖尿病患者最容易忽略的“血糖杀手”。它们往往被当作健康食品,但实际上升糖速度极快。

我们一个个来说说。

第一道陷阱:白米饭,看不见的“糖山”

很多人以为白米饭是清淡、健康的代表。但别忘了,白米饭的升糖指数高达83,比很多甜食还要高。尤其是热腾腾刚煮好的米饭,吸收速度更快。

更可怕的是,吃米饭时大家往往一口接一口,不知不觉就吃了两大碗。这种“无糖的糖”才是糖尿病患者的隐形杀手。

更糟的是,有些人喜欢吃“锅巴”或“米饭煎饼”,这类经过高温加工的米类食物,升糖速度比白米饭还快。

面条和馒头:看起来温和,其实“暴脾气”

面条和馒头在北方家庭中非常普遍,尤其是白面制品。问题是,精制面粉去除了大量纤维和营养,留下的几乎就是纯淀粉

吃这类食物,血糖反应比你想象的还要剧烈。有研究曾对比不同主食的升糖曲线,结果发现:白面馒头的升糖指数高达88,略高于白米饭。这意味着你吃下一笼馒头,血糖可能在一小时内迅速飙升。

八宝粥和粽子:甜得不明显,糖却不少

很多糖尿病患者觉得自己挺“自律”的,不吃甜点。但如果你早上喝一碗八宝粥,或者端午吃了几口粽子,血糖就可能瞬间爆表。

市售的八宝粥、红豆粥等产品,常常添加了大量糖分或是蜜饯类原料,碳水高,还含有“隐形糖”。而粽子虽然不是甜的,但由糯米制成,而糯米的升糖指数也超过80,同样是高风险食物。

玉米、红薯、山药:营养虽好,不能多吃

这些粗粮类食物在健康圈很受欢迎,的确比白米白面营养价值高。但关键问题在于——它们依然是富含淀粉的主食

比如玉米,虽然有膳食纤维,但糖尿病人如果一次吃整根玉米,血糖依旧会有明显波动。红薯和山药更是看似“养生”,实则含糖量不低。尤其是蒸煮后的软糯口感,会让人“吃着吃着就多了”。

这类食物适合糖尿病人吃,但得控制“量”,别把它们当成可以随便吃的零食

“全麦”也要小心,别被标签忽悠了

超市里各种“全麦面包”“杂粮馒头”,看起来很健康。但你是否注意过配料表?很多所谓的全麦面包,其实只是加了点色素或者少量麦麸,主料依然是白面粉

真正的全谷物食物,应该是未经精加工、保留胚芽和麸皮的谷类,比如糙米、燕麦、黑米。但这类食物因为口感粗糙,很多人不喜欢吃。

别轻易相信包装上的“全麦”两个字,关键得看配料第一位写的是什么

为什么糖尿病在中国越来越常见?

糖尿病并不是“老年病”,现在越来越多年轻人也中招。根据《中国成人糖尿病与代谢综合征流行病学调查》数据显示,我国18岁以上人群糖尿病患病率已超过12%。

其中,饮食结构西化、主食精细化、运动量减少,是主要原因。再加上“吃得多、动得少、压力大、熬夜晚”的现代生活方式,胰岛素的工作量变得越来越大,久而久之就“罢工”了。

从传统中医角度来看,糖尿病被称为“消渴症”,多因脾虚、肾亏、阴津耗损所致。中医强调饮食有节、情志调和、作息规律,这些原则在今天依然适用。

从社会文化角度讲,我们的饮食文化讲究“白米白面才体面”,这无形中也增加了高升糖食物的摄入。糖尿病的预防和控制,是医学问题,更是文化和生活方式的问题。

主食怎么吃,才能既有饱腹感,又不升血糖?

不吃主食显然不现实,关键是怎么吃。

内分泌科医生建议:主食可以吃,但要选“慢的”“粗的”“少的”。慢,是指升糖慢的食物,比如糙米、燕麦;粗,是指保留了膳食纤维的杂粮;少,是指每餐控制总量,别吃撑。

最简单的做法是:把白米白面换成一半粗粮,比如米饭里加点糙米、薏米、荞麦米;面条换成荞麦面、全麦面;早饭用燕麦代替粥;晚饭少吃点主食,搭配蔬菜和蛋白质。

还有一个小建议:每口饭菜都多嚼几下,吃慢点,这样可以延缓碳水吸收速度,让血糖更平稳。

结语:吃得对,比什么都重要

糖尿病并不可怕,可怕的是错误的认知和习惯。鸡蛋不是问题,问题是你每天吃的主食。如果你能把握住这点,就已经踏出了血糖管理的关键一步。

别被“无糖”标签迷惑,也别盲目相信“全麦”包装。真正的健康主食,是你认真挑选、细嚼慢咽后的那一口

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生;喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

参考文献

中华医学会内分泌学分会.《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》.中华内分泌代谢杂志,2021,37(4):293-343.

中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社.

杨文英等.《中国成人糖尿病与代谢综合征流行病学调查》.中华流行病学杂志,2020,41(3):300–305.

糖尿病患者必知:7种主食与血糖关系,医生说鸡蛋并非禁忌

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参考文献:《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》《中国糖尿病膳食指南(2017)》《临床营养学》

李阿姨今年62岁,患有2型糖尿病已有8年。最近,她在小区健康讲座上听说"糖尿病患者不能吃鸡蛋",这让她十分困惑。作为一名每天早餐都要吃一个水煮蛋的老人,她担心自己的饮食习惯会导致血糖失控。带着这个疑问,李阿姨来到医院内分泌科就诊。

糖尿病饮食管理中,很多患者对食物的认知存在误区,尤其是对鸡蛋等优质蛋白质食物的错误理解。作为内分泌科医生,我经常遇到像李阿姨这样的患者,他们往往因为片面的健康信息而过度限制自己的饮食,甚至影响到营养摄入的平衡。

实际上,糖尿病患者完全可以适量食用鸡蛋。鸡蛋是优质蛋白质的来源,碳水化合物含量极低,对血糖的影响非常有限。一个约50克的鸡蛋仅含约0.6克碳水化合物,而蛋白质约6.3克,脂肪约5.8克。美国糖尿病协会(ADA)的研究表明,每天食用一个鸡蛋对糖尿病患者的血糖控制没有负面影响。

那么,糖尿病患者真正需要控制的食物是什么呢?答案是主食。

研究显示,碳水化合物是影响血糖波动的主要因素,而我们日常摄入的主食正是碳水化合物的主要来源。根据中国疾病预防控制中心营养与健康所的数据,普通中国人每日碳水化合物摄入量约占总能量的55-65%,远高于西方国家的45-50%。

对于糖尿病患者,以下7种主食需要特别注意控制摄入量:

  1. 精白米饭
    精白米饭是中国人餐桌上的主角,但它的血糖指数(GI)高达83,远高于全麦面包(GI约54)。每100克熟米饭含约28克碳水化合物,消化吸收快,容易导致血糖快速上升。上海交通大学附属第六人民医院的一项研究显示,将白米饭替换为粗粮可使糖尿病患者餐后2小时血糖平均降低1.8mmol/L。
  2. 白面馒头
    普通馒头的GI值约为88,比白米饭还高,每个约100克的馒头含有约53克碳水化合物。北京协和医院营养科研究表明,同等重量下,馒头引起的血糖反应比米饭更为剧烈。
  3. 甜点糕点
    蛋糕、饼干等甜点不仅含有大量快速吸收的碳水化合物,还添加了大量糖分。一块约80克的普通蛋糕可含20-30克碳水化合物和10-15克糖,相当于3-4勺白砂糖的糖分。
  4. 果汁和含糖饮料
    虽然不属于传统主食,但液态糖分吸收速度更快。一杯250ml的果汁可含25-30克糖,远高于同等重量的水果,且没有膳食纤维减缓糖分吸收。
  1. 油条、炸糕等油炸主食
    这类食品不仅GI值高,还含有大量反式脂肪酸,会增加胰岛素抵抗,加重糖尿病。一根普通油条含碳水化合物约30克,脂肪约15克。
  2. 速食面
    方便面等速食产品碳水化合物含量高,一包普通方便面含碳水化合物约50-60克,相当于一碗半米饭的量,且多为精制碳水化合物,血糖反应强烈。
  3. 精制面包
    白面包GI值约70-75,消化吸收快,两片白面包约含30克碳水化合物,相当于半碗米饭的量,但血糖反应更强。

那么,糖尿病患者该如何合理安排主食摄入,避免血糖大幅波动呢?

首先,控制总量是关键。中国营养学会建议,糖尿病患者每日谷物摄入量应控制在200-250克(干重)。对于血糖控制不佳的患者,可适当减少至150-200克。具体到每餐,可采用"拳头法则"——每餐主食量约等于自己一个拳头的体积。

其次,选择低GI食物。研究表明,长期食用低GI饮食可使糖化血红蛋白平均降低0.4%。可以选择全谷物如糙米、燕麦、藜麦等替代精白米面;选择杂豆如绿豆、红豆、黑豆等部分替代主食;适当增加薯类如紫薯、红薯等代替部分精制主食。

第三,注重烹饪方式。同样的食材,不同的烹饪方式会影响其GI值。例如,意大利面煮至"有嚼劲"(al dente)状态比煮烂的面条GI值低15-20点;米饭加入少量油脂如橄榄油,或与豆类一起烹饪,都能降低其GI值。

合理搭配也是控制餐后血糖的重要策略。多项研究证实,先吃蔬菜和蛋白质食物,后吃主食的进餐顺序可有效降低餐后血糖峰值。这是因为膳食纤维和蛋白质可减缓胃排空速度,降低碳水化合物的吸收速率。

回到文章开头提到的鸡蛋问题,不仅糖尿病患者可以适量食用鸡蛋,鸡蛋还可能对糖尿病的饮食管理有所帮助。哈佛大学公共卫生学院的研究表明,早餐摄入蛋白质可以减少全天的饥饿感和热量摄入,有助于体重管理,而肥胖是2型糖尿病的主要危险因素之一。

北京协和医院内分泌科一项针对140名2型糖尿病患者的研究发现,每周食用5-7个鸡蛋的患者与每周食用少于2个鸡蛋的患者相比,血糖控制指标没有显著差异,但前者的饱腹感更强,零食摄入量减少了约23%。

对于李阿姨这样的糖尿病患者,我的建议是:继续享用您的早餐水煮蛋,同时注意控制主食摄入,选择全谷物,每餐先吃蔬菜和蛋白质食物,最后再吃主食。这样的饮食模式不仅不会导致血糖飙升,还能提供均衡的营养,维持长期的健康状态。

重要的是,糖尿病饮食管理应该是个性化的。不同患者的病情、代谢状况和生活习惯各不相同,需要在医生或注册营养师的指导下制定适合自己的饮食计划。切忌盲目听信"糖尿病不能吃某某食物"的片面说法,合理、均衡、适量才是科学饮食的核心原则。

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糖尿病患者不能吃鸡蛋?医生直言:不想血糖飙升,少吃这几种主食

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糖尿病,尤其是2型糖尿病,已经成为现代社会中的一种常见疾病,随着人们对健康的关注越来越高,关于糖尿病的饮食控制也逐渐成为人们讨论的话题。

很多糖尿病患者都听说过一些关于饮食的禁忌,比如“不能吃糖”、“不能吃油腻食物”,甚至有的患者被告知“鸡蛋不能吃”,这让他们在饮食上感到非常困惑和迷茫。

其实,鸡蛋并不是糖尿病的“杀手”,适量食用对身体有益,而真正要注意的是另一些食物,尤其是一些主食。

我经常遇到一些患者,他们每天的饮食中基本上没有油腻食物和甜食,甚至避免食用含糖量较高的食物,但血糖依然控制不好。

通过深入了解他们的饮食习惯,我发现这些患者的问题并不在于鸡蛋,而在于他们经常食用某些主食。

大部分糖尿病患者的日常饮食中,主食往往占据了很大比例,且主食的种类和搭配方式可能并不适合糖尿病患者的需求。

很多人误认为只要不吃糖,不吃甜品,就能控制血糖,但实际上,某些主食的选择,也会对血糖造成巨大的影响。

油饼

在很多地方的早餐摊上,油饼几乎是不可或缺的主食,尤其是和豆浆配着吃,成了一种经典的早餐组合。油饼外酥里软,口感香脆,吃上一口,满足感十足。

很多糖尿病患者也习惯性地将其作为日常饮食的一部分,认为吃得爽口就行,没考虑到它对血糖的巨大影响。

我记得有一位患者是餐饮行业的中年老板,每天早上,他都习惯吃油饼配豆浆。当时,他的血糖控制得还算不错,医生也没有特别强调饮食禁忌。

直到一次例行检查,血糖突然飙升,医生询问了他的饮食习惯后,才发现他早上吃油饼的习惯。

他表示,自己工作忙,早晨没有时间吃其他食物,油饼又便宜又好吃,简直是完美的早餐。

经过医生的建议,他开始减少油饼的摄入,并增加了全麦面包和蔬菜的摄入,结果几个月后,血糖稳定了不少,体重也开始逐渐下降。

油饼的主要成分是精制面粉,这种面粉被加工得非常细腻,几乎失去了原有的营养成分,只剩下大量的简单碳水化合物。

简单碳水化合物进入人体后,会迅速分解为葡萄糖,导致血糖快速升高,而且,油饼的制作过程中通常需要大量的油脂。

这些油脂不仅热量高,而且含有大量的饱和脂肪,增加了身体的负担,导致胰岛素抵抗加重。

因此,油饼这种食物的摄入对于糖尿病患者来说,不仅会使血糖波动更大,还会增加体内脂肪的积累,对心血管健康带来不良影响。

精制面包

精制面包看似是一个健康、方便的主食选择,特别是市场上很多标榜“全麦”或者“低卡”的面包,常常让消费者误以为它们对健康有益。

实际上,精制面包和普通的白面包一样,含有大量的精制面粉,这种面粉经过高度加工后,几乎失去了所有的膳食纤维和营养成分。

精制面包快速被消化吸收,导致血糖水平迅速上升,这对糖尿病患者来说,简直是一个潜在的健康杀手。

我曾接诊过一位年轻的女性患者,患有糖尿病已经三年,她的血糖控制一直不太稳定,医生反复叮嘱她注意饮食。

但她认为自己吃的都是“健康食品”,因此没有太在意,她常吃全麦面包和低脂奶制品,认为这些食物有助于控制血糖。

但在进一步了解她的饮食后,才发现她每天至少吃三片精制面包,还经常在其中加入糖分,做成各种三明治。

她认为全麦面包和低脂牛奶搭配起来非常健康,但实际上精制面包中的高糖和低纤维让她的血糖始终难以控制。

糖糕

糖糕,这个在许多节日和庆典上常见的小吃,是许多人喜欢的传统美食,它的外观通常是金黄的,口感松软甜美,因此广受欢迎。

对于糖尿病患者来说,糖糕其实是一种很危险的食物,它不仅含有大量的糖分,还常常加入了过多的精制面粉和油脂,这些成分对血糖的影响非常大。

我认识一位中年男性患者,他患有糖尿病多年,一直努力控制饮食,按时服药。他每天的饮食都很清淡,避免高糖高脂肪的食物。

然而,节假日的时候,他还是不自觉地吃了一些糖糕,觉得节日的气氛让他有点松懈,结果,他的血糖突然大幅度升高,甚至出现了高血糖症状。

经过医生的详细询问,才知道糖糕含有大量的精制糖和面粉,且很多糖糕中还添加了糖浆和蜜糖,甜度极高,吃下一块糖糕后,血糖会迅速飙升。

糯米粥

糯米粥,作为许多地方的传统早餐之一,虽然味道香甜,口感粘糯,但对于糖尿病患者来说,却是一个很不适合的选择。

糯米作为一种高淀粉食品,它的消化速度较快,容易导致血糖迅速升高,而且,糯米粥在烹制过程中常常加入大量的糖或甜味剂,进一步增加了糖分的摄入。

我曾遇到过一位患者,她是位退休教师,早上习惯吃一碗热腾腾的糯米粥来开始一天的工作。

她觉得糯米粥既能温暖肠胃,又能提供足够的能量,因此每天早上都会坚持食用。

然而,随着时间的推移,她的血糖水平逐渐升高,即使她平时控制了糖分的摄入,血糖依然难以控制。

她常吃的糯米粥中含有大量的糖和糯米,而糯米的高淀粉含量使得血糖迅速升高,造成了胰岛素的大量分泌,长时间如此,她的血糖始终没有得到很好的控制。

油饼、精制面包、糖糕、糯米粥这些食物,看似普通甚至是传统美食,但它们却是血糖升高的“隐形杀手”。

虽然糖尿病患者在饮食上不必完全避免某些食物,但正确的选择和适量的控制至关重要,合理的饮食搭配和选择,才能帮助糖尿病患者有效地控制血糖。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

王脉桃.聚乙二醇洛塞那肽注射液与恩格列净治疗2型糖尿病早期糖尿病肾病的疗效比较,临床合理用药,2025-01-09