妊娠期糖尿病吃小米饭(妊娠期糖尿病吃西瓜血糖会升高吗)
妊娠期糖尿病,也要好好吃主食!
孕妈妈们需要定期做产检,每次拿到各类产检报告难免会忐忑不安,生怕宝宝或者自己有什么问题。在众多问题中,让很多孕妈妈担心的一个问题就是:血糖超标——妊娠期糖尿病。
那什么是妊娠期糖尿病呢?又如何预防妊娠期糖尿病?得了妊娠期糖尿病后又该如何合理搭配饮食呢?近日,农村大众报记者针对孕妈妈们比较关心的几个有关妊娠期糖尿病的话题,采访了济南市妇幼保健院产科八区主任朱萍。
妊娠期糖尿病比例有所下降
“值得高兴的是,随着医务人员的努力、妊娠期糖尿病有关知识的科普以及孕妈妈们的重视,目前妊娠期糖尿病比例有所下降。拿我们医院来说,前些年妊娠期糖尿病比例一直在20%左右,这两年已经下降到17%左右。”朱萍介绍,但要想进一步将妊娠期糖尿病比例控制在一个比较小的范围,还需要让更多人的孕妈妈了解妊娠期糖尿病的危害以及预防措施等科普知识。
朱萍介绍,妊娠期糖尿病指的是在怀孕期间首次诊断出的糖尿病。孕期高血糖,影响孕妇的妊娠和宝宝的健康。朱萍介说,“很多人都知道饮食对妊娠期的血糖影响很大,实际上除了饮食以外,糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征以及既往妊娠期糖尿病等,这些都是妊娠期糖尿病的高危因素。”
朱萍正在为孕妈妈介绍妊娠期糖尿病该如何吃。
保持良好心态,既不焦虑也不大意
那为什么孕妈妈要比平时容易得糖尿病呢?朱萍介绍,除了以上的高危因素外,怀孕后的胰岛素抵抗也是发生妊娠期糖尿病的重要原因。
朱萍正在为同行讲课。
“如果已经确诊妊娠期糖尿病,孕妈妈保持好良好心态,无需过度焦虑。”朱萍介绍,一方面是在妊娠期血糖标准数值要远低于平时的数值,短时间内不会对孕妈妈身体造成明显损还,第二方面是绝大多数经过饮食运动的控制都能够将血糖控制在正常范围。
“虽然妊娠期糖尿病对孕妈妈的影响并不会太大,但是对胎儿的影响却很大。如果在妊娠期血糖持续处在高位,会增加‘巨大儿’的风险,增加分娩的风险,甚至增加孩子成年后营养代谢性疾病的发生。另外,如果孕期血糖控制不好,新生儿出生后容易出现低血糖等症状。”朱萍强调,所以对于妊娠期糖尿病患者来说,既不能过分焦虑,也要引起重视。
“现在产检要求孕妈妈一般在孕24周-28周会进行75克糖耐量的筛查,如果一旦监测到血糖值高于正常,医生一般会通过饮食与运动指导进行血糖的调控。80%-90%的孕妇能够通过改变饮食结构以及合理锻炼将血糖调整到一个比较理想的数据范围。”朱萍说,如果通过饮食没办法调整的也要积极配合医生通过注射胰岛素等方式将血糖控制在一个合理的范围。
朱萍正在介绍不同事物的含糖量比例。
合理饮食,但不能走入误区
那如何预防妊娠期糖尿病呢?朱萍介绍,首先做好孕前体检,肥胖者以及血糖偏高者,首先将体重和血糖控制下来;做好孕期体重管理,控制体重的增长速度,合理饮食,不可暴饮暴食;保持稳定愉快的心情;一旦确诊为妊娠期糖尿病一定要根据医生指导调整饮食结构。
“但在此要强调的是很多孕妈妈被确诊为妊娠期糖尿病后就断绝一切主食,这是不对的。”朱萍介绍,主食中主要存在的营养素为碳水化合物,是人体最主要的能量来源,也是升高血糖的主要物质,这也就是为什么糖尿病的人不敢吃主食的主要原因。但是孕妈妈缺乏碳水化合物会导致全身无力,产生头晕、心悸、严重者低血糖昏迷等,甚至会产生酮体,而酮体会透过胎盘影响宝宝神经系统的发育。
朱萍正在为前来孕检的孕妈妈们介绍妊娠期糖尿病该如何吃。
那妊娠期糖尿病患者如何正确食用主食呢?“我们建议尽量避免粥类或者面条类当主食,并且尽量做到粗细搭配,粗粮和细粮的比例可以是1:2或者1:1,比如杂粮馒头可以用一半白面加上一半玉米面或者高粱面等,杂粮米饭可以一半白米加上一半小米或者豆类。一般糖尿病孕妇早期每日200克左右谷类食物;孕中期,孕晚期的妈妈们应增加主食的摄入量,达到每日250~300克,以维持适宜的体重增长、正常的血糖水平以及胎儿健康的成长。”朱萍介绍。
大众报业·农村大众记者 房孝钰
妊娠期糖尿病,就该这样吃嘛!
营养师接待的孕期咨询,很大一部分是来自妊糖妈妈。
糖妈的饮食控制很关键啊!
究竟怎么吃,其实并不难:
1.主食:
非常重要,每天要吃!!!每餐都要吃!!!
主食要影响血糖,但是主食却不得不吃!
优先选择复合型碳水化合物主食 ,就是指全谷物类(小米、玉米、糙米、燕麦、全麦、黑米、薏米等),薯类(紫薯、红薯、马铃薯)还有各种豆类,它们要占全日主食量的1/3~1/2以上。杂粮饭、杂粮馒头、荞麦面都是可以选择的。
2.蔬果:
蔬菜:优先选择叶类蔬菜。每天蔬菜1斤以上,其中绿叶蔬菜占2/3及以上。
水果:优先选择甜度不那么高的水果。在血糖平稳条件下,选择升血糖能力不那么强的水果,一般3-4两/天,在两餐间进食。可以选择的水果种类:
苹果,桃,柚子,李子,樱桃,牛油果,西瓜。
西瓜的GL值并不高(因为它就是水货,虽然吃的多,但实际的糖分摄入没那么多),所以,在血糖平稳时,西瓜是可以吃的,但是,控制摄入量嘛!
图源网络
3.肉类(鱼禽蛋肉类):
在妊娠早期摄入量和孕期一样,妊娠中、晚期分别增加15g/d和30g/d,以鱼禽瘦肉为主。
15g的蛋白质是什么概念?≈120g的鸡蛋≈100g豆干≈450g牛奶,15g蛋白质真没有想的那么多。
孕晚期大家关注的DHA,应达到200mg/d。
DHA的来源很多:
动物性食物:富含油脂的鱼类(要补充DHA需以脂肪肥厚的深海鱼为佳。可以选择三文鱼、鳗鱼、鲈鱼、小黄花鱼等等。
植物性食物:富含α亚麻酸的油脂(紫苏油、亚麻籽油)、坚果(核桃等),海藻类。
从食物中获取DHA,是最主要最重要的摄入途径。
推荐哺乳期妈妈一周吃525-700g水产品。我们内陆地区吃到淡水鱼更多,但没关系,我们吃够推荐量,每周2-3次鱼(包括一次海水鱼) 每天吃一个鸡蛋 也可以选择吃富含油脂的坚果 选择紫苏油、亚麻籽油,是可以不额外补充DHA制剂的。
制剂来源:DHA鱼油/藻油产品,根据情况补充。
强化食品来源:各种品牌的孕妈奶粉,食品也爱添加。
4.奶豆坚:
奶类:全脂奶,酸奶(还是要看配方,白砂糖多的就不推荐)等真不错,每天喝奶不能低于500g,喝不够的吃钙片补充!
豆类:黄豆,黑豆及其豆类制品也是很好的选择。
坚果:选择油脂类的坚果,每天瓜子一把,或者是核桃2颗就够量了,主要是品种要经常换。
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5.油盐:
少油少盐。
油换着品种吃,紫苏油、亚麻籽油用作拌菜也是不错的。盐是碘盐,甲状腺功能不太好的宝妈,看这里,怎么吃盐、海鲜。
6.避免额外的糖摄入:
这个糖,真的是防不胜防:
看不见糖≠没有糖(所以要大家学会看配料表);
不额外加糖≠0糖(例:奶茶,标注不额外加糖,只是不额外,但本身就有糖);
吃起来咸的,辣的≠没有糖(例:怪味胡豆,所以!看配料表);
号称天然的≠少糖(例:鲜榨果汁,鲜水果都要限制,更别说果汁了)。
7.种类品种:
糖妈的饮食必须要食物多样化,营养才能全面均衡!
每日摄入的食物种类应达到12种及以上,每周应达到25种及以上。
8.餐次数量:
少食多餐!
每日3次正餐及2~3次加餐,避免发生低血糖,又可降低每次进食后血糖的波动情况。
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9.烹饪方式,食物制作的方式:
食物的制作方式也是会影响餐后的血糖波动哦~
举例子:同样一碗大米的升血糖能力 大米饭>小米大米饭>杂豆杂粮饭。
举例子:同样是100g的升血糖能力 白馒头>裹蛋液后煎的馒头片
举例子:同样是食物 但玉米面>玉米的升血糖的能力。
所以,吃的食物,不必太精细,不必太软太耙!加点油脂,加些蛋白质,升血糖的能力会低一点。
10.数据监测:
记录摄入食物种类和数量,每周测量体重,监测胎儿生长发育状况。
经饮食调整3d~5d后,应监测空腹及餐后2h血糖及尿酮体。并根据情况调整饮食。
有妊糖同时伴有其他疾病的妈妈,饮食推荐或有调整,建议咨询专业人士,以便给出更全面的建议。
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糖尿病病人饮食推荐(十九):小米
小米(整粒或碎粒,全麦)营养成分表
食品中文名
小米(整粒或碎粒,全麦)
食品英文名
Millet whole or crushed grains wholemeal
食品分类
谷类及制品
可食部
100.0%
来源
瑞典食品局
产地
瑞典
营养素含量(100克可食部食品中的含量)
能量(千焦)
1474
蛋白质(克)
10.5
脂肪(克)
2.9
饱和脂肪酸(克)
0.6
反式脂肪酸(克)
0.0
单不饱和脂肪酸(克)
0.6
多不饱和脂肪酸(克)
1.3
胆固醇(毫克)
0
碳水化合物(克)
68.4
糖(克)
乳糖(克)
膳食纤维(克)
3.2
可溶性膳食纤维(克)
不溶性膳食纤维(克)
钠(毫克)
5
维生素A(微克视黄醇当量)
0
维生素D(微克)
0.0
维生素E(毫克α-生育酚当量)
0.05
维生素K(微克)
维生素B1(硫胺素)(毫克)
0.73
维生素B2(核黄素)(毫克)
0.38
维生素B6(毫克)
0.75
维生素B12(微克)
0.00
维生素C(抗坏血酸)(毫克)
0.0
烟酸(烟酰胺)(毫克)
2.30
叶酸(微克叶酸当量)
27
泛酸(毫克)
生物素(微克)
胆碱(毫克)
磷(毫克)
240
钾(毫克)
220
镁(毫克)
100
钙(毫克)
10
铁(毫克)
4.8
锌(毫克)
3.40
碘(微克)
3.00
硒(微克)
2.0
铜(毫克)
氟(毫克)
锰(毫克)
δ-E(毫克)
(β-γ)-E(毫克)
α-E(毫克)
胡萝卜素(微克)
脂肪酸(总)(克)
3
灰分(克)
1.0
水分(克)
14
能量(千卡)
352
对糖尿病的功效小米蕴含着极为丰富多样的各类元素,其中铁元素的含量较为可观,锌元素、钙元素、磷元素以及镁元素等也都一应俱全。这些丰富的元素在人体的生理过程中发挥着重要的作用,它们有助于对血糖水平进行有效的调节,对于患有糖尿病的患者而言,具有诸多益处。
小米本身还具备健胃除湿的功效,同时能够起到滋补身体的作用,对于防治消化不良这一常见病症效果显著。尤其是对于那些身体较为虚弱、脾胃功能欠佳的糖尿病患者来说,它更是有着极好的调补效果,能够帮助改善脾胃功能,增强身体的抵抗力。此外,小米中富含的色氨酸含量较为丰富,而色氨酸对于糖尿病患者的身体来说是一种非常重要的营养物质,它能够有效地补充糖尿病患者体内所缺乏的色氨酸,从而在一定程度上对糖尿病患者的身体状况产生积极的影响。
对并发症的益处小米当中富含着维生素 B1 这一重要的营养成分。维生素 B1 在人体的生理代谢过程中起着关键的作用,对于因糖尿病而引发的眼病等一系列并发症来说,具有一定的积极益处。它能够参与眼部神经的代谢与功能维持,有助于缓解糖尿病眼病患者眼部的不适症状,对病情的控制和改善可能会起到一定的辅助作用。
同时,小米是一种典型的高钾低钠食物。在糖尿病患者中,常常会伴随有高血压等并发症的出现。而钾元素对于调节血压具有重要的意义,小米中高含量的钾能够帮助降低体内钠离子的浓度,从而起到调节血压的作用,对于因糖尿病而引发的高血压等并发症患者而言,是一种非常有益的食物。它可以在一定程度上帮助患者控制血压,减少高血压对身体其他器官的损害,对糖尿病相关并发症的综合管理具有重要的价值。
小米-大米
√
谷物互补提升氨基酸利用率;混合食用可延缓升糖速度
建议比例1:3混合煮粥,每周不超过4次
小米-燕麦
√
膳食纤维协同增强饱腹感,β-葡聚糖与小米黄酮协同调节血脂
糖尿病推荐组合,建议早餐饮用
小米-南瓜
×
高碳水叠加加速血糖升高;中医认为滋腻碍胃
糖尿病患者慎用组合,健康人群食用需减少主食量
小米-菠菜
×
草酸结合小米钙质形成沉淀;寒凉属性叠加可能引发腹泻
焯水后分开食用,间隔2小时
小米-鸡蛋
√
植物蛋白与动物蛋白互补;卵磷脂促进小米黄酮吸收
建议制作小米鸡蛋羹,每日鸡蛋不超过1个
小米-牛奶
×
植酸抑制钙吸收;乳糖与淀粉叠加可能胀气
间隔1小时食用,骨质疏松患者特别注意
小米-海带
√
碘促进小米铁吸收;膳食纤维协同调节肠道
甲状腺疾病患者需遵医嘱调整比例
小米-红枣
×
高糖分组合升糖快;湿热体质易生痰
糖尿病患者禁用,健康人群每次红枣不超过3颗
小米-黄豆
√
蛋氨酸与赖氨酸互补;大豆异黄酮增强小米抗氧化作用
建议制作小米黄豆粥,提前浸泡8小时
小米-苦瓜
√
苦瓜皂苷与小米多酚协同降糖;苦味健胃促进消化
糖尿病推荐组合,建议搭配瘦肉同煮
小米-香蕉
×
高钾叠加影响肾功能;快速升糖组合
肾病患者禁用,健康人群避免空腹同食
小米-绿豆
×
植酸叠加影响矿物质吸收;中医认为寒凉伤胃
夏季解暑可少量搭配,加生姜中和
小米-山药
√
黏液蛋白保护胃黏膜;淀粉酶促进消化
胃病患者优选,建议蒸煮时间延长
小米-羊肉
×
高蛋白高磷影响矿物质吸收;温热属性叠加易上火
冬季可少量搭配白萝卜平衡,每周不超过1次
小米-芹菜
√
膳食纤维协同降脂;芹菜素增强小米抗氧化活性
建议榨汁后调入小米粥,高血压患者优选
小米-核桃
√
Ω-3脂肪酸促进脂溶性营养素吸收;补肾健脑协同
每日核桃不超过2颗,碾碎加入粥中
小米-生姜
√
姜辣素促进消化液分泌;中和寒性
建议煮粥时加3片生姜,胃寒者适用
小米-番茄
×
胃酸环境下植酸活性增强;未成熟番茄碱可能引发不适
选择熟透番茄,避免空腹食用
小米-黑木耳
√
木耳多糖与小米多酚协同抗氧化;胶质吸附肠道毒素
泡发时间不超过4小时,每周3次
小米-蜂蜜
×
快速升糖组合;高温破坏酶活性产生有害物
糖尿病患者绝对禁用,健康人群待粥温凉后添加
小米-洋葱
√
洋葱含硫化物促进胰岛素分泌,铬元素增强糖代谢;辛温属性促进小米营养吸收
建议炒制后拌入小米饭,每日洋葱不超过50g
小米-松仁
√
松仁Ω-6脂肪酸促进小米脂溶性维生素吸收;润肠作用协同改善便秘
糖尿病需控制总量,每次松仁不超过15g,建议研磨后撒粥面
小米-田螺
×
田螺高蛋白与小米植酸结合降低吸收率;寒性叠加易致脾胃虚寒
间隔4小时食用,烹饪田螺时加紫苏叶中和寒性
小米-香椿
×
香椿硝酸盐在淀粉环境中易转化亚硝酸盐;辛温助火加重阴虚症状
食用前焯水2分钟,避免与小米同餐,间隔3小时
小米-麦瓶草
×
麦瓶草草酸与小米钙结合形成结石;寒凉属性加重腹泻风险
肾结石患者禁用,健康人群焯水后单独凉拌,不与小米同食