糖尿病一个月一针(糖尿病一个月一针叫啥哪里有岀售)

• 1、一周打一针！降糖周制剂来了，“糖友们”需要注意啥？
• 2、每周注射一次！糖尿病新药在中国上市，糖友不用每天打针吃药了？
• 3、联合国糖尿病日｜打一针，不饿不馋？降糖药物变身减肥药，真能瘦身吗？

一周打一针！降糖周制剂来了，“糖友们”需要注意啥？

近年来随着医学的发展，胰岛素周制剂及胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂横空出世，大大改变了糖尿病管理的方案。

相比每日繁琐多次的服药进程，越来越多的糖尿病患者更愿意接受1周1次的长效针剂治疗。既往的研究已经证明，与日制剂相比，胰岛素和GLP-1RA的周制剂能带来相似的降糖效果，且不良反应发生率也没有明显增加。

一周打一次的方便性让糖尿病患者们跃跃欲试。但是使用这样的周制剂降糖药物需要注意些什么呢？本文就为大家讲解这2种周制剂药物的注意事项。

一、胰岛素周制剂

01 注射时间与频率

Q：每周哪一天打针比较好呢？

A：选取任意一天的固定时间（比如每周三晚7点），像“每周约会”一样雷打不动！

小贴士：设手机闹钟 冰箱贴提醒，再也不怕忘记～

Q：错过打针时间怎么办？

A：3天内：立刻补打，下周按原计划执行；

超过3天：仍应尽快补打，随后将下次注射时间调整为补打后的第 7 天（例如：原计划周三注射，错过后补打在周六，则下次应在下周六注射。）如果希望恢复至原始给药日，则可将后续给药之间的时间间隔相继延长以最终恢复至原始给药日。

02 保存方法

Q：没开封的胰岛素要放冰箱吗？

A：是的！未开封的胰岛素要住在冰箱冷藏室（2-8℃），有效期18/24个月（新旧说明书存在差异）。但不可急冻！开封后可室温最多放12周（不超过30℃）。

Q：保存时需要避光吗？

A：对的，胰岛素都要避光保存。不管是没开封的还是开封后的，都尽量别让它直接晒太阳，也别放在光线很强的地方，不然胰岛素会变质的。

03 注射技巧

Q：针头可以重复使用吗？

A：绝对不行！重复使用会让针头变“毛刷子”，不仅更疼，还可能打不进去药！

实验证明：用过的针头表面有大量毛刺（显微镜下可见）

Q：打之前需要把药水摇匀吗？

A：不需要特意摇匀哦。目前市面上胰岛素周制剂是预混好的，正常拿出来直接注射就行。如果胰岛素看起来浑浊或含有颗粒，就不要用了。

Q：打在肚子上好还是大腿？

A：肚子上注射，注意在肚脐周围 5cm 以外区域注射；大腿则是在前外侧；还可以选择臀部外上侧、手臂外侧等部位。打在肚子吸收速度最快，大腿吸收较慢，对于胰岛素周制剂来说无明显区别。长期同一部位注射可能导致脂肪增生或硬结，建议每次换位置，别在同一个地方“开垦”！

Q：不小心打深了或者打浅了会怎样？

A：打深了可能打到肌肉里，会疼，而且吸收也可能受影响；打浅了可能药物吸收不好。所以要按照正确的方法和深度注射，要是不小心打错了，下次注意就行，偶尔一次问题不大，要是经常这样，就得找医生再教教你啦。

04 危险信号

Q：哪些情况要立刻停药？

A：出现以下情况请及时就诊或拨打120：

1. 全身乏力 意识模糊 口渴 腹痛 呕吐 呼气有烂苹果味（酮症酸中毒）

2. 注射部位流脓 发烧（感染）

3. 全身荨麻疹 呼吸困难（过敏）

4. 冒冷汗 头晕 乏力 饿（低血糖）：注意服用葡萄糖水或进食葡萄糖块！

二、GLP-1RA周制剂

01 起效与副作用

Q：打完多久能瘦？

A：1个月开始见效，6个月达到巅峰（平均瘦10-15斤，具体效果因个体差异和生活方式而异）。注意要同时配合“迈开腿 管住嘴”哦！

Q：恶心呕吐正常吗？

A：前4周常见，可能会有晕车一样的感觉。对策：

1.从小剂量开始

2.餐前打针

3.避免火锅、炸鸡、奶油、蛋糕等高脂食物

小妙招：打针后通过喝茶等方式缓解恶心。

Q：血糖恢复正常了，能停用吗？

A：可别自己擅自停药呀！血糖变正常可能是GLP-1RA起作用了，但糖尿病是慢性病，通常需要长期治疗。要是想停用药物，一定要先咨询医生，医生会根据你的具体情况进行评估，看看是否能调整治疗方案。

02 保存方法

Q：没开封的GLP-1RA周制剂要放冰箱吗？

A：是的！在冰箱冷藏室（2-8℃），可保存36个月。同样不可急冻！开封后可室温放6-8周（不超过30℃）。

03 特殊人群要注意

Q：孕妇能用吗？

A：不行！目前没有孕妇安全数据，孕期请用胰岛素～

Q：做手术前，需要停用GLP-1RA周制剂吗？

A：在手术前使用GLP-1RA周制剂的患者可能增加的胃内容物反流、肺误吸风险，如果是择期手术，建议术前至少停药大约三周时间。

04 联合用药

Q：GLP-1RA和胰岛素一起打要注意什么？

A：联用GLP-1RA时，需在医生指导下调整胰岛素剂量（可能减少10-20%），以避免低血糖。

三、通用生存指南

01 出差旅行

• 胰岛素：开封后室温保存，注意盖上笔盖避光。

• GLP-1RA：开封后室温保存。

02 饮食搭配

• 避免：酒/奶茶/自助餐

• 推荐搭配：杂粮饭 清蒸鱼 绿叶青菜

03 心理建设

“糖友们”不要因打针而产生沉重的心理负担。“打针就像给手机充电，每周一次，让身体保持满电状态！”——来自10年糖友的心得。

文末彩蛋：周制剂口诀

01 胰岛素周制剂

每周一针要固定，冷藏保存别急冻错过三天要补充，低血糖时糖救命

02 GLP-1RA周制剂

小剂量起慢慢来，恶心呕吐会拜拜

减重降糖护心脏，手术孕妇不能尝

紧急联系卡

当你无法判断时，请立即联系：

• 你的内分泌科医生

• 医院糖尿病专科护士

• 120急救电话

医生说

周制剂不是“神药”，但能让糖友的生活更简单！

记住：规律注射 定期复查 健康生活，才是控糖的终极密码！

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---中山大学附属第七医院---

文 | 利泽庭

指导科室 | 内分泌科

编辑 | 陈泽淳

初审 | 李芳萍

审核 | 江清浩、李艾琳

审核发布｜陈起坤

每周注射一次！糖尿病新药在中国上市，糖友不用每天打针吃药了？

胰腺素是糖尿病患者的“解药”，虽然效果好，但缺点也很多：因为每天都要注射，各处皮肤出现伤口；胰腺素需要冷藏保存，外出携带不方便……好在，这些缺点很快就不复存在。

前不久，美国糖尿病学会（ADA）期刊Diabetes Care发表了一项重大进展，研究提到，每周注射一次的新型胰岛素疗法，效果跟普通的胰岛素一样。

01

半衰期长达196小时，

一次可满足患者一周的胰岛素需求

美国糖尿病学会（ADA）期刊《Diabetes Care》发表关于新型胰岛素疗法的两项重要国际临床试验成果，研究结果表明，无论患者是否接受过胰岛素治疗，每周注射一次的新型胰岛素疗法icodec可安全治疗2型糖尿病患者，且与每日注射一次的胰岛素同样有效。

全世界有数百万的2型糖尿病患者，然而胰岛素治疗仍存在挑战。患者对注射的恐惧，注射的不便等，让许多患者闻之却步。因此开发更长效的胰岛素、减少注射频率，有助于帮助患者更好地进行胰岛素治疗。

胰岛素icodec的研发，正好解决了胰岛素目前的短缺。通过两项临床实验评估，研究者发现基础胰岛素改用每周只需注射一次的icodec，其半衰期长达196小时，可持续稳定地释放胰岛素，给患者来带有效的血糖控制，而且该药耐受性良好，可以帮助患者更快达到目的。

目前该药准备开展3期试验，现阶段正在1型和2型糖尿病患者中评估每周一次icodec的疗效。

02

糖尿病研究一直在继续，

已有一周一次的降糖药

糖尿病的研究并未停止，其实早在2018年一周一次的降糖药就以上市。这款降糖药叫注射用艾塞那肽微球剂，商品名为百达扬，适用于2型糖尿病患者，是中国上市的第一个一周一次的降糖药。

今年4月29日，诺和诺德的新药诺和泰，也被中国药监局正式批准上市，这意味着，二型糖尿病患者有了更多的选择。

GLP-1受体激动剂周制剂优势就是：每周只需注射一次，控制血糖，降低低血糖的发生危险。根据网络表示售价，该药的报价为1985元，2mg/4支。

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）中，该类药物可以作为二甲双胍治疗效果不佳时联合治疗的选择，与在指南上具有同样地位的需要每日注射一次的基础胰岛素相比，一年可减少注射次数313针。极大地提高患者用药的方便性和治疗体验，有效地解决因依从性不佳带来的降糖效果不佳的问题。

03

如何来预防2型糖尿病呢？

在世界卫生组织公布的十大死亡原因里，糖尿病意外占得一席。据统计，从2000年到2019年间，糖尿病导致的死亡人数显著增加了70%，其中男性死亡人数增加了80%。为什么生活条件、医疗水平越来越好的今天，得糖尿病的人却在不断地增多？

引起糖尿病的机制非常复杂，它是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。

首先是遗传因素，如果人体参与机体胰岛素响应的其中一个环节发生了基因突变，例如胰岛素响应信号通路基因IR；肥胖症相关基因 leptin receptor等，都可能引起胰岛素抵抗从而引起可遗传的家族性糖尿病。

除了遗传因素以外，科学研究发现，不良的生活方式也是导致胰岛素抵抗的罪魁祸首，例如肥胖、缺乏运动、紧张、劳累、精神刺激所造成的应激，甚至分娩、手术、外伤造成的应激都可提高血糖的激素，刺激2型糖尿病的发生。

想要预防糖尿病，就要“对症下药”。

首先定期的血糖检测不能少，美国糖尿病协会推荐应从45岁开始筛查，每3年重复一次。如果存在其他危险因素，筛查开始时间可能需要更早、更频繁。

其次，要维持健康体重，有实验发现，减重7%，可以有效降低50%的糖尿病发生风险。当然减重并不是节食，而是通过均衡饮食和适量运动来达到目的。

均衡饮食，以进食包含蛋白质、碳水化合物和脂肪的营养食物开始，多吃菜叶、水果、豆类，少吃饮料、米饭、面包等。

适量运动，规律体力活动或运动对于降低糖尿病和心脏病的发生风险非常重要。专家建议每人一周至少5天，需进行30分钟的中等强度运动，包括：游泳、自行车、快走等。有健康问题者应咨询医生最适合他们的锻炼方案。

可能很多人以为情绪和糖尿病并没有密切的关系，却不知道，一个人长期处于焦虑不安的状态，也会导致内分泌系统受到影响，从而让身体代谢出现问题。因此除了上述日常行为预防，也要注意心理的干预。远离这些诱因，不要等糖尿病找上门，才后悔此生都要与药物相伴。

来源：39健康网

联合国糖尿病日｜打一针，不饿不馋？降糖药物变身减肥药，真能瘦身吗？

来源：【交汇点新闻客户端】

今天（11月14日）是联合国糖尿病日，今年的宣传主题是“教育保护明天”，优质的“糖尿病教育”就是保护明天的重要“工具”，大家需要接受持续的教育，了解自身情况，有效进行自我管理，这对保持健康和避免并发症至关重要。

医生提醒，具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群：

1．年龄≥40岁；

2．超重与肥胖；

3．高血压病；

4．血脂异常；

5．静坐生活方式；

6．糖尿病家族史；

7．妊娠糖尿病史；

8．巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

9．6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

以上这些人群都要重视监测血糖，一旦发现血糖异常应及时到医院就诊，请医生做相关检查协助诊断，例如OGTT试验、胰岛素释放试验、C肽释放试验、糖化血红蛋白等。

最近有一款用于控制糖尿病的药很火，叫司美格鲁肽。网传它可以用来减肥，听说一针下去就能轻轻松松瘦身，那么这是一种什么样的药物？司美格鲁肽真是减肥神药吗？为此，我们请南京市第二医院内分泌科李彤寰副主任医师为大家解答。

新华日报·交汇点记者 王甜

编辑: 蒋明睿

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