糖尿病会引起咽喉炎吗(糖尿病会引起咽喉不适吗)

• 1、回顾:上海一男子咽痛、咽喉发痒，以为是咽炎，检查结果却不是
• 2、慢性咽炎的诱因及预防方法
• 3、秋季慢性咽炎高发，知道这些很重要

回顾:上海一男子咽痛、咽喉发痒，以为是咽炎，检查结果却不是

内容资料来源：

[1]张丽妍,吴学玲.喉咙痛一定是上呼吸道感染了吗[J].人人健康,2023,(30):40-41.

[2]慢性咽炎的鉴别诊断与辨证治疗[C]//浙江省中医药学会,浙江省中医药学会外科分会,浙江省中医药学会耳鼻喉科分会.浙江省中医药学会2005年外科、耳鼻喉科学术交流会资料汇编.浙江省湖州市中医院;2005:10.

[3]邵金阶.治疗咽痒干咳50例[J].四川中医,1987,(02):16.

来自上海的杨奕伍47岁，是一家校园商店的老板。他前几年做生意失败后，就欠下了一大笔外债，只能靠着店里这点营生养活一家人，还要为儿子以后买房等支出做筹谋。杨奕伍每天睁眼闭眼都是干活，眼看着还债的日子临近，他的心理压力也越来越大，每天回家后都坐在楼道里抽烟，一整层楼都是烟雾弥漫。

2017年3月10日，杨奕伍在整理店铺的进货单时，忽然感到咽喉一阵发痒，胸口也有些闷闷的，像是呼吸不畅，喉咙里还夹杂着一些白色的泡沫粘液痰。他琢磨着自己估计是最近烟瘾太大了，导致咽喉炎又犯了，想着多喝点水就行了，一时也并未放在心上。

慢性咽炎是一种生活中的常见疾病，在喉科门诊中可占据50%左右的病例。总体而言，咽炎可分为单纯性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎等病理类型。而中医又将慢性咽炎称为喉痹，在《黄帝内经》中提到，“一阴一阳结，谓之喉痹”。而其中的一阴指的是心包经，一阳是三焦之脉，当三焦心主脉并络喉，导致气热内结时，可形成慢性咽炎，通常伴随着咽喉疼痛、发痒等症状，需注重滋阴润燥。

现代研究发现，急性咽炎反复发作时可变成慢性咽炎，长期从事水泥工、开矿、碎石等布满粉尘的工作环境下，说话过多发声不当时、受到烟酒过度刺激、或者是本身体质虚弱，存在糖尿病、贫血等慢性病时，也可引发咽炎的出现。

6月25日，杨奕伍将店里攒下的一大堆饮料箱子纸壳，都打包好拿出去卖废品，结果半路上突然下起了雨，将他淋的浑身都湿透了。结果回家当天，他就感到脑袋昏昏沉沉的，还发起了高烧，疼的他连吞口水都难受。

妻子见他眉头紧皱，连忙给他煮了些清淡的饭菜，结果杨奕伍端着碗筷，刚吃下一口饭，就感觉喉咙处像是有种异物感，米饭粒卡在嗓子眼的位置，吞也吞不下，吐也吐不出，他憋的满脸通红，胸口胀痛的难受，额头上都冒出一层冷汗。妻子见状，赶紧端了杯水给他喝，杨奕伍这才感觉稍微好受点。

妻子以为杨奕伍是感冒引发的喉咙红肿发炎，于是特意去药店买了些抗病毒和消炎的药回来。在家中休息调养几天后，杨奕伍这才感觉咽喉不适的症状缓解了不少，于是又重新回归到正常的工作生活中来。

只是好景不长，7月18日，杨奕伍和妻子接到亲戚的邀请，两人一起去参加对方孩子的一场升学宴，看着满桌的好菜好酒。杨奕伍正准备大快朵颐，结果刚喝了口红酒，夹起一块肉块吞入喉咙后，就感觉嗓子瞬间被堵住了，连气都出不了。他惊恐的瞪大眼睛，浑身大汗淋漓，拼命用手指着自己的嗓子，给妻子示意。看到丈夫脸色青紫，妻子也慌了神，赶紧给了他自己的饮料。

杨奕伍连忙接过，咕咚一大口喝下之后，这才感觉胸闷的感受消退了不少。他怀疑是自己刚才吃得太急了，于是这次就细嚼慢咽的吃着菜，可是不到片刻的功夫，他又感觉咽喉处传来熟悉的卡嗓子感，食物像是停滞在咽喉部一样，让他顿时大惊失色。妻子也终于意识到了不对劲，丈夫貌似不是咽喉发炎这么简单，于是夫妻俩草草吃了一点汤菜后，就赶紧前往医院就诊。

在问诊过后，杨奕伍很快就做了CT扫描、喉镜等影像学检查项目，还顺便做了个胃镜和病理。看着手里的缴费项目单，杨奕伍小声抱怨道：“这家医院真坑钱，怎样一个咽炎还要做胃镜？”妻子让他少说点，看病要紧。

然而等检查结果一出，结果提示：癌胚抗原数值明显升高，胃镜示距门齿30cm左右的食管位置存在可疑肿物，病理显示鳞状细胞癌，最终杨奕伍被确诊为食管癌。妻子拿到检查单后，眼眶发红，泪水瞬间从面颊滚落。

等到杨奕伍看清上面的癌症字样后，他瞬间如遭雷劈，猝然瞪大眼睛，眸中满是不敢置信。他一下子就冲进了医生诊室，情绪失控道：“医生，这是不是哪里搞错了，我明明只有个咽喉炎而已，怎么会突然查出食管癌呢？”

对此，医生也表示非常遗憾，解释道食管癌典型症状就是吞咽困难，往往伴随着咽喉处的不适。等到后期肿瘤生长扩大，患者会逐渐连流质食物都难以咽下。杨奕伍越听脸色越白，他本想矢口否认，可是真相昭然若揭，他确实早就已经出现了吞咽困难的情况，平日里就连米饭都觉得卡喉。

可是尽管如此，杨奕伍依旧无法接受这个事实。他双眼通红，攥着检查单的手发抖，在诊室里崩溃地失声痛哭道：“为什么会这样，明明我刚开始就只是感到咽喉干燥发痒而已，怎么会突然就成了癌症呢？”

杨奕伍倒在地上痛哭流涕，无论如何都想不通，为什么一个喉咙干痒就和癌症扯上了关系。医生长叹了口气，随后为他做出了专业解答，没想到真相竟然是这样……

食管癌属于消化道的癌症，由于早期症状不明显，患者很容易忽略。这是由于食道的位置比较特殊的缘故，食管上接咽部，下接胃的贲门部。而食管就位于咽部和贲门之间，当身体出现吞咽不畅的情况时，机体感知往往不清晰，容易与旁近器官的病理变化相混淆，比如咽炎、咽神经官能症、梅核气等疾病，从而贻误病机。

在临床上，食道早期的病变可出现粘液样痰以及喉咙的异物感与停滞感。而癌细胞又可入侵到临近咽喉部的神经、器官等组织，引发胸闷、呼吸不畅、呛咳、声音嘶哑等病症。而慢性咽炎主要与咽部的炎症反应有关，在用药后通常可以缓解。

在进行体格检查时，咽炎可出现咽喉壁充血红肿，以及周围的淋巴滤泡组织增生等情况。而食管癌在做检查可发现食道里面存在菜花或者类似溃疡的肿物，机体会侧重于吞咽的梗阻感与不适，两者之间要注意做好鉴别。

综上所述，在日常生活中，当出现明显的咽部异物感、进行性吞咽困难，年龄处于40岁以上时，需要及时引起警惕，可通过胃镜等影像学检查项目，及时排查食道疾病，以免延误病情。

此外，食道的病变与化学和物理两方面的刺激有关，长期进食过快、进食温度过高、体积较为粗糙、不容易吞咽和消化的食物，可导致食道黏膜细胞出现增生样的改变。其次，长期进食腌制、熏制等含亚硝酸盐等有害物质的食物，比如腊肉、腐烂水果、霉变食物、熏制烧烤等，会提升食道癌变几率。合理饮食，保持食物温度适宜，注意补充优质蛋白与维生素等营养物质，有助于抗炎抗氧化，促进内皮细胞修复，维护食道健康。

（注：《回顾:上海一男子咽痛、咽喉发痒，以为是咽炎，检查结果却不是》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

慢性咽炎的诱因及预防方法

慢性咽炎是指咽喉后壁、扁桃体周围和喉头内侧粘膜的炎症反应，是一种常见的喉咙疾病，它通常是由于喉咙组织长期受到刺激而引起的。一些常见的症状包括咽痛、咽部异物感、咽部粘痰附着感、咽痒、喉咙干燥、咳嗽和声音嘶哑等等。尽管这种疾病并不致命，但它会影响到生活质量，做好预防慢性咽炎首先须了解咽炎的诱因，然后采取有针对性的预防措施。

本文将介绍慢性咽炎的诱因及预防方法。

一、慢性咽炎的诱因

1. 烟草与酒精：吸烟和过度饮酒是慢性咽炎的主要原因之一。烟草中的化学物质和烟雾对喉咙黏膜的刺激会导致咽炎，而酒精会使喉咙黏膜变得更加敏感，容易发生炎症

2. 环境干燥：长时间处于空调房间或缺水状态下容易导致喉咙干燥，从而引起喉咙黏膜发炎。

3. 饮食不当：吃辛辣、过热、过冷、粗糙、刺激性食物等对咽喉黏膜刺激很大，易引起慢性咽炎。

4. 咽部周围炎症：如慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性中耳炎等：鼻腔、鼓室、鼻咽分泌物会通过鼻后流向咽部，成为引起慢性咽炎的因素之一。腮腺炎也可引起咽部不适。

5. 环境污染：长期吸入空气中的粉尘、烟尘、化学气体、汽车尾气等有害物质，刺激喉咙黏膜，导致慢性咽炎。

6. 免疫力下降：免疫力低下会使喉部易受感染和炎症，从而引发慢性咽炎。

7. 细菌和病毒感染：病毒性感冒、麻疹、风疹等病毒感染或链球菌感染等都可能引起慢性咽炎。

8. 长期使用某些药物：如口服激素、抗生素、抗癌药等药物，也可能对喉部产生一定程度的刺激作用，导致慢性咽炎。

9. 用嗓子过度：长时间大声喊叫、唱歌、说话声音过大，都会导致咽喉部肌肉和黏膜过度疲劳，引起喉咙不适和炎症。

10. 睡眠打鼾：扁桃体肥大、肥胖和小颌畸形等易出现睡眠打鼾，导致喉咙受到刺激，引起慢性咽炎。

11. 过敏性疾病：如过敏性鼻炎、过敏性咽炎可导致咽部黏膜过敏性水肿，引起咽部不适。

12. 喉咽反流性疾病:胃酸反流、反流性食管炎，易直接或间接影响神经内分泌功能引起咽部黏膜炎性反应。

13. 自身免疫性疾病：例如干燥综合征、类风湿性关节炎等疾病，会导致咽部干燥、疼痛和炎症。

14. 失眠：失眠也可能导致免疫系统受到负面影响，从而降低身体对细菌和病毒的抵抗力。这可能会导致喉咙发炎或其他感染症状，进而引起咽部不适。

15. 神经系统疾病：帕金森病、多发性硬化症等疾病会引起咽喉肌肉的痉挛，导致咽部疼痛和吞咽困难。脑中风可导致吞咽功能障碍，易诱发咽部不适。

16. 肿瘤性疾病：喉癌、食管癌等肿瘤会导致咽部不适、疼痛和吞咽困难。

17. 维生素缺乏：如：缺乏维生素C可能导致口腔溃疡、干燥口腔、牙龈出血等症状，这些症状可能会导致咽部不适感。维生素D不足可能导致免疫系统功能受损，从而增加感染和炎症的风险，这些症状也可能导致咽部不适感。缺乏维生素B12可能导致贫血和神经系统问题，包括手脚发麻和感觉异常。这些症状也可能导致咽部不适感。

18. 放射性损伤：放疗患者常伴咽部黏膜损伤。

19.萎缩性鼻炎：萎缩性鼻炎可以向下扩展，引起萎缩性咽炎，出现咽干、咽痛、咳痰不畅感。

20. 其他的全身性疾病也可能导致咽部不适，如：

①糖尿病：患有糖尿病的人可能会出现口干、喉咙干燥的症状，这也可能导致咽部不适。

②心血管疾病：高血压、冠心病、心脏病等疾病也有可能导致咽部不适症状，可能是由于心血管疾病引起的口干、口渴等症状所致。

③代谢性疾病：甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等代谢性疾病也可能导致咽部不适症状。

④精神障碍：焦虑症、抑郁症等精神障碍也有可能导致咽部不适症状。

⑤ 内分泌紊乱：如更年期女性体内激素紊乱，易导致咽部不适。

二、慢性咽炎的预防方法如下：

1. 戒烟限酒：戒烟限酒是预防慢性咽炎最重要的方法之一，特别是对于长期吸烟、酗酒的人群更要注意。

2. 喉咙保湿：保持室内空气湿润，多喝水，每天喝足量的水有助于维持喉咙黏膜的湿润，减少喉咙干燥引起的炎症。

3. 避免喉咙过度用力：避免长时间大声喊叫、唱歌、说话声音过大等活动，减少喉咙过度用力引起的喉咙炎症发生。

4. 避免喉咙受到刺激：避免吸入灰尘、化学气体、汽车尾气等有害物质，以及避免误食刺激性食物，如辣椒等。

5. 加强免疫力：保持健康的生活方式，包括不吸烟、限制饮酒、保持充足的睡眠、多喝水、均衡饮食、避免过度使用喉咙、适量的运动等，有助于增强免疫力，预防喉咙炎症。平时注意保暖，预防受凉、感冒。

6. 及时治疗咽部感染：感染是引起慢性咽炎的重要原因之一，及时治疗感染有助于预防病情进展。

7. 积极治疗咽部周围炎症性疾病：如慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性中耳炎等。

8. 控制喉咽反流性疾病：如反流性食管炎、慢性胃炎等。

9. 过敏体质者，须避免接触过敏原，过敏发作时积极抗过敏治疗。

10. 治疗失眠，保持愉悦心情，减少精神压力，控制焦虑症、抑郁症。

11. 积极控制引起咽部不适的全身性疾病：如：干燥综合征、类风湿性关节炎等疾病、糖尿病等。

12. 定期体检：定期进行喉咙检查，或喉镜检查，及早发现和治疗喉咙炎症。

总之，慢性咽炎的预防需要从生活细节上入手，保持健康的生活习惯，减少喉咙受到刺激和损伤，提高自身免疫力，及时治疗喉咙炎症，以保持喉咙健康。同时，对于已经患有慢性咽炎的人群，也要积极配合医生进行治疗，保持积极乐观的心态，加强身体免疫力，以促进喉咙的康复。

秋季慢性咽炎高发，知道这些很重要

换季时期我们的嗓子很是娇弱

很多人的咽喉部会出现异样刷牙的时候不仅觉得恶心还经常干呕如果你也有类似现象

很可能是慢性咽炎

慢性咽炎是一种常见呼吸道疾病，发病率极高。这是因为咽部是呼吸道和消化道的第一道防线，许多免疫细胞“驻扎”于此，以抵御外部病原体入侵，容易出现炎症反应。不仅如此，咽部是呼吸、进食的必经之地，受到的外部刺激比较多。因此，咽部是炎症高发部位。

人们对咽部的认识往往局限于口咽，但实际上，咽部包括鼻咽、喉咽和口咽。这三个部位是相互影响的，其中一个部位发生炎症，如果不及时遏制，有可能会殃及另外两个部位。

慢性咽炎的常见诱因有哪些？

急性咽炎反复发作，病毒或细菌感染后治疗不彻底。

抽烟、喝酒多，咽部经常受到刺激。

有鼻炎、鼻窦炎等病史，分泌物倒流，使咽部感染。

口腔部的慢性炎症蔓延至咽部。

工作环境粉尘多，或有刺激性异味。

免疫力下降，如糖尿病、心血管疾病患者慢性咽炎发病率明显高于正常人群。

少数颈椎病也会引起慢性咽炎，如颈椎骨质增生后压迫神经，可能直接或间接刺激咽部而引起炎症。

此外，若经常食道反流，倒灌进咽部的胃酸也会导致慢性咽炎。有的人清晨刷牙经常干呕，如果干呕是由胃酸反流引起的，胃酸刺激了咽部，就有可能引发慢性咽炎。

慢性咽炎的症状有哪些？

01

吞咽不畅

主要是炎症导致淋巴滤泡增生，导致了吞咽不畅的感觉。

02

晨起恶心

主要是由于炎症导致腺体分泌大量黏液，黏液刺激神经末梢导致这种感受。

03

咳嗽

主要是黏液刺激到咽部，人体产生的反射反应。

04

干燥感、痒、微疼

主要是咽部黏膜及黏膜下组织变薄，黏液腺分泌减少，分泌物稠厚而导致的干燥的感觉。

慢性咽炎会发生癌变吗？

长期患慢性咽炎的患者可能会有这种疑虑：长期下去会发生癌变吗？答案是基本否定的。慢性咽炎并非是癌症的前期表现，不会直接发生癌变。但如果长期不进行有效治疗，会出现心理问题，会加重症状，从而形成恶性循环。

慢性咽炎应如何治疗？

01

病因治疗

戒烟戒酒，改善工作和生活环境；含漱剂漱口以利局部清洁消炎；积极治疗急性咽炎、扁桃体炎、牙周炎、呼吸道慢性炎症及其他全身疾病。

02

对症治疗

口服薄荷含片、雾化吸入和抗组胺类药物等。

03

中医治疗

慢性咽炎是脏腑阴虚，虚火上扰，可行中医针灸治疗。

04

局部治疗

有研究显示咽部封闭治疗、射频治疗、激光治疗、低温液氮冷冻治疗、等离子低温消融术治疗以及微波治疗等对不同类型的慢性咽炎有不同效果。

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