糖尿病足溃疡怎么治疗(糖尿病足溃疡怎么描述)

• 1、糖尿病足溃烂不愈，中医一方，内服加外治，治好烂脚丫！
• 2、如何加速糖尿病足溃疡愈合？
• 3、糖尿病足溃烂治验

糖尿病足溃烂不愈，中医一方，内服加外治，治好烂脚丫！

糖尿病足，作为糖尿病的严重并发症之一，常常给患者带来极大的身心痛苦，甚至威胁到患者的生命安全。

近年来，中医治疗在糖尿病足的治疗中展现出了独特的优势，通过内服外治相结合的方式，为患者提供了更为安全有效的治疗方案；接下来，通过一则门诊案例来和大家分析一下中医是如何治疗糖尿病足的！

门诊案例：
之前有位患者，67岁，2型糖尿病史12年，近期发现左脚大拇趾出现溃疡，伴有剧烈疼痛，严重影响行走。在西医院进行常规治疗后，溃疡面不但未见好转，反而有恶化趋势，便经人介绍来找我就诊。

刻诊：患者面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉细弱；查看患处，溃疡深可见骨，周围皮肤红肿发热，有黄色脓液渗出，伴有腐臭味，为气阴两虚，湿热毒蕴之象。

根据患者情况，为其制定了"内服与外治结合"的治疗方案：

内服以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为主，开具生脉养荣汤合五味消毒饮加减：黄芪、党参、麦冬、金银花、连翘、蒲公英、当归、赤芍。

外治采用中药熏洗与局部换药相结合；每日用温开水冲泡金银花、蒲公英等药物进行熏洗，再以生理盐水清洗溃疡面，去除坏死组织，外敷具有清热解毒、生肌敛疮作用的中药药膏。

效果如何？
经过一个月的治疗，患者的糖尿病足症状得到显著改善：溃疡面逐渐愈合，红肿消退，脓液分泌减少，异味消失；疼痛明显缓解，行走自如；全身症状也有好转，面色转红润，精神改善。

为何有如此疗效？
患者面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉细弱；溃疡深重，局部红肿发热，有脓液腐臭，这是气阴两虚，湿热毒蕴之象。因此治疗应以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为主。

方中黄芪、党参益气培本，麦冬养阴生津；金银花、连翘、蒲公英清热解毒；当归、赤芍活血化瘀。通过内服调理与外用治疗相结合，不仅改善了局部症状，还促进了整体康复！

需要注意的是，中医治疗糖尿病足注重辨证施治，因人而异，必须根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，从而达到标本兼治的效果，切勿擅自服药，以免伤及身体。

如何加速糖尿病足溃疡愈合？

1、控制好血糖水平 这是防治糖足的前提。

2、重视血管病变 糖尿病患者易合并血管狭窄、闭塞，导致下肢缺血加重，使足部溃疡更难愈合。 因此，血管狭窄患者最重要的是重建下肢血运，缓解患者缺血性疼痛，减少糖足创面愈合时间，降低截肢率。

3、重视合并症的治疗 比如心脑血管疾病会严重影响糖足伤口愈合。

4、重视营养问题 不少糖足患者还存在蛋白丢失和营养物质缺乏的情况，这一点很容易被忽视。慢性伤口愈合依赖于患者的营养状况，改善营养可增强机体的抗感染能力和修复能力，加速溃疡愈合。

在临床实践中，营养干预被证实可有效控制糖尿病，对糖足患者更加重要。局部涂抹维生素A，口服维生素B9、维生素D、维生素E和镁补充治疗，可促进糖足溃疡伤口愈合。

需要提醒的是，糖足是需要综合治疗的疾病，并不是单一补充营养就能解决问题，临床工作中对糖足的治疗策略主要是结合开通血管、控制创面感染、改善全身情况及营养状况，在此基础上补充必要的维生素，可促进创面愈合，改善预后。

糖足患者需到正规医院进行全面评估，并在专科医师指导下科学防治。 （来源：北京清华长庚医院）

来源： 北京12320在聆听

糖尿病足溃烂治验

糖尿病足，目前很多，我前面已经写文章，《糖尿病下肢静脉病变治验》，介绍用内服、外泡、溃烂部位软膏外涂的三联合治疗方法。

这个三联合治疗方法对严重的糖尿病足、下肢静脉病变，都能够坚持使用，而对稍微轻微一点的病变，患者就嫌麻烦，要求我采取简单的方法进行治疗。

临床上曾经遇到不少嫌麻烦的患者，为了让他们坚持治疗，我采用了简易的方法。

2011年6月，患者张XX，男，六十八岁，退休职工。

因糖尿病足，左下肢溃烂，3年，经多次住院治疗无法愈合伤口，经人介绍求治于我。（当时没有留下照片，现在感觉遗憾），我提出建议内服、外泡、溃疡处软膏外敷的治疗方案，被他拒绝，他说太麻烦，要我想一个简单的办法。

我根据他的病情，特别是血糖指标较高，吃二甲双胍、阿卡波糖等药物，空腹血糖和餐后血糖均较高，且该患者有一个很不好的习惯，对自己的饮食控制很忽视，基本上是不予控制，特别是其家里炒菜的时候，不管是植物油或者动物油，都放得特别多，基本上油把菜全部淹没，他们家五口人，每月5升的植物油至上两壶，可见其用量之大。

患者饮食习惯不佳，加上对糖尿病足治疗方案要求简洁，我就采用以下方法：

黄芪 白芍 熬水，然后与龙血竭配合，黄芪、白芍熬水当茶喝，其中送服龙血竭早晚5克；再用酒精消毒溃疡面，黄芪、白芍水兑龙血竭，涂抹在溃疡上，外用消毒纱布包扎。当纱布干燥后，就将黄芪、白芍水浸湿，保持湿润状态。

通过简化的这个方案，外敷内服配合，一月就收口，收口后继续至痊愈。

张姓患者恢复后，采用同样的方法，治疗几例，特别是有几个溃疡面特别大的患者，坚持一段时间后，都痊愈，最长时间是半年。

治疗期间忌口很重要：冰冻生冷切不可沾，再就是注意可溶性膳食纤维调理血糖，改善饮食结构也非常重要，凡是血糖控制不好者，恢复的速度就缓慢，希望大家引起重视。

#快问中医超能团# 快问中医# 刘勇跃医生！