糖尿病汗(糖尿病汗液含糖吗)

• 1、汗液是血糖最好的反馈！医生：汗液出现这5异常，多是糖尿病症状
• 2、警惕！糖尿病患者出汗太多或不出汗，可能与这4种疾病有关，得治
• 3、糖尿病人出这6种汗，不要忽视，可能预示糖尿病并发症

汗液是血糖最好的反馈！医生：汗液出现这5异常，多是糖尿病症状

出点汗，其实不只是排排毒、散散热。有时候，汗液里藏着身体的“小秘密”。特别是对血糖不稳的人来说，汗液的变化可能是最早的提醒。

别小看这身上的“露水”，它是身体给出的健康信号灯，尤其是糖尿病，往往通过出汗“偷偷地”露了马脚。

现在，身边越来越多的中老年人开始关注血糖问题，但很多人忽略了一个现象：出汗变了，血糖可能也在悄悄出问题。常常有人来问：“医生，我最近一出汗就黏糊糊的，是不是天热？”

“我晚上睡着也出汗，是不是身体虚？”这些看似平常的出汗，其实背后有门道，尤其是以下这五种汗液异常，常常和糖尿病有牵连。

第一种是出汗特别多，尤其是在吃饭后或者稍一活动就浑身汗湿。正常人出点汗是为了降温，但如果没热也出汗、没动也冒汗，尤其是饭后一身湿，就要特别留意了。

第二种是出汗少甚至不出汗，有些人明明天气热得很，别人都汗如雨下，他却干巴巴的，这种情况常见于糖尿病导致的自主神经受损。

第三是夜间盗汗，躺下不久就开始冒汗，被子睡湿了，醒来还觉得虚脱，这不是简单的上火，很可能是血糖波动太大。

第四种是局部出汗，比如手心、脚心或者半边身体出汗，另一边却干干的，这种“偏心”的出汗往往和神经受损有关。

第五种是汗液变黏，容易发黏、发酸，甚至衣服发黄，这也可能和高血糖导致体液成分异常有关。

这些汗液变化，说白了，是身体在提醒你“血糖不稳了”。糖尿病不像感冒，不会突然打个喷嚏就来了，它更像是家里的水龙头，开始只是滴答响，后来才越漏越多。而汗液的异常，就是这个“滴答”的前奏。

为什么糖尿病和出汗扯上关系呢？说白了，是因为血糖高会伤神经，尤其是掌管出汗的那些细细的自主神经。

这些神经像电线一样分布在皮肤下，负责调节汗腺开关。血糖长期高，就像电线被老鼠咬了，信号传不过去，不该出汗时出汗，该出汗时又出不来，这才闹出这一堆“汗事”。

另外，血糖波动大也会影响身体的热量利用。吃饭后血糖一下子飙升，身体调动胰岛素来处理，就像工厂加班赶订单，热量一多，汗也跟着冒；而血糖忽高忽低，也会扰乱大脑对体温的判断，导致莫名其妙出汗。这种“乱出汗”，说穿了，其实是身体在“乱指挥”。

还有一点容易被忽略的是心理压力。有些人血糖不高，但总是心慌出汗，其实和长期焦虑、睡眠不好有关。长期压力下，身体的激素分泌也会乱套，汗腺跟着“起义”。所以，出汗异常不只是身体问题，有时候也是心的问题。

可惜的是，很多人看到出汗，就往“虚火、湿气、缺钾”上想，却没想到血糖的事。也有人觉得出汗是好事，“能排毒”，就不当回事。其实，真正危险的不是出汗多，而是汗液变了你却没察觉。就像车子漏油，开始只是点点滴滴，等到发动机熄火，才发现早该修了。

正确的做法，是观察汗的“性格”有没有变。以前干爽，现在发黏了？以前活动才出汗，现在坐着不动也流？以前是全身微汗，现在半边湿半边干？这些变化，比血糖仪更早告诉你身体的状态。不要等到口渴、乏力、频尿这些典型症状出来，血糖可能早就飙得不轻了。

那日常生活中，怎么管好这个“汗的问题”呢？首先，要定期测血糖，不要只看空腹一项，也要关注餐后两小时的血糖。餐后血糖高的人，往往就是饭后一身汗的“主力军”。

其次，注意作息和饮食，晚饭别吃太晚太油，吃完不要立马坐着不动。活动一下，既帮消化，也能平稳血糖。

还有就是学会“听身体说话”。比如夜里经常出冷汗，醒来手脚发软，这可能是低血糖的信号；而白天汗多还口干舌燥，可能是高血糖。身体不会说谎，它的每个反应都有根有底。关键是你得懂得看、愿意看。

情绪管理也不能忽视。很多老年人血糖控制不好，其实和情绪波动大有关。焦虑、紧张、失眠，这些都会影响血糖。可以每天安排点轻松的活动，比如散步、听戏、养花，让心情松一松，汗液也就顺了。

运动方面，不用太剧烈，规律的中低强度运动最适合血糖管理。比如快步走、打太极、做广场操，能出点汗、又不太累，最养人。别追求“一次大汗淋漓”，每天动一动、出点微汗，才是长久之道。

饮食上要注意少糖少油，多粗粮多纤维。尤其是晚上，别吃太甜太黏的东西，容易餐后血糖高，夜里就容易出汗。也要注意补水，但不要猛灌水，一次一小口，持续喝，才不会扰乱血糖平衡。

还可以养成一个好习惯：观察衣服的变化。比如领口、腋下、背部是不是经常有发黄、发黏的痕迹？是不是洗了几次都还有“汗印”留着？这些“汗迹”其实是血糖的“签名”，别以为是洗衣粉没冲干净。

为了方便大家记住汗液和血糖之间的关系，可以用一个口诀：“汗多不动，饭后成洪；汗少干巴，神经疲塌；夜里盗汗，血糖不安；半边出汗，神经偏瘫；汗液发黏，糖高在边。”

这个口诀，把五种常见异常都囊括进去了，记住它，关键时刻能帮你早发现问题。

总之，汗液不是小事，它是身体的“情绪”，更是健康的晴雨表。尤其是对糖尿病人来说，汗液的异常往往是最早的求救信号。看似不起眼的一身汗，藏着的是血糖的秘密。别怕多想一步，怕的是忽略一步。

身体会说话，也愿意说话，就看你听不听得懂。别等到血糖飙高再补救，早早“看汗识糖”，才是真正会照顾自己的表现。

愿每一滴汗水都健康、清爽，不带“甜味”。

参考文献：
［1］钟雪梅, 陈敏, 凌雅韵, 等. 二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J]. 中国药房, 2025, 36(06):732-736.
［2］王志强, 周宏. 2型糖尿病自主神经病变的临床特点及其早期识别[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(04): 248-251.
［3］李红梅, 郑丽. 糖尿病患者出汗异常的机制及护理对策[J]. 护理研究, 2023, 37(22): 4021-4024.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

警惕！糖尿病患者出汗太多或不出汗，可能与这4种疾病有关，得治

有些糖尿病患者特别能出汗，平常吃个饭就大汗淋漓，尤其是头面部及上半身大量出汗或偏身出汗，但也有些糖尿病患者会表现为很少出汗，皮肤干燥、皮肤瘙痒，还有患者出冷汗,并伴有心慌、无力等。

糖尿病患者如果出汗异常，千万要警惕，有可能是出现了并发症或合并症，今天笔者就此做一总结，以飨读者。

1.出汗异常可能是糖尿病自主神经病变

汗腺分泌异常属于常见的糖尿病自主神经病变的临床表现，50%的1型糖尿病患者伴有出汗障碍，而在患有周围神经病变的糖尿病患者中，伴有出汗障碍的比例高达83%-94%。

糖尿病汗出异常可见无汗症和味觉性多汗症。

究其原因均与糖尿病自主神经病变有关。

交感神经属于自主神经的一部分，发生病变会导致双侧对称的四肢远端的无汗症。由于无法产生足够的汗液，不仅在炎热环境中身体无法通过出汗散热，还造成皮肤变得干燥，甚至皲裂。

由于四肢无汗，患者可能会出现上半身、头颈部代偿性多汗，尤其是运动后或在温暖环境中易出汗，其中部分患者会表现为进食期间出现头颈等上身多汗，甚至大汗淋漓，即糖尿病性味觉性出汗症。

味觉性出汗症可能会给患者带来极大痛苦和尴尬，除外造成生活质量下降，还可能造成在情感、社交和职场方面的不良影响。

不仅如此，“糖尿病味觉性多汗症”又因与低血糖症状略有相似，可能因此造成误诊，因此危害不容小觑。

防治措施

(1)血糖控制

对于糖尿病出汗异常的对因治疗，仍应该以将血糖控制在理想目标为主。

(2)药物治疗

在无禁忌的前提下，使用药物治疗可起到改善症状的作用。

(3)做好皮肤护理

每天应仔细检查皮肤有无干燥皲裂，出现伤口立即处理，保持衣着的舒适和卫生，注意保湿与防晒等。

(4)生活调适

• 避免长时间在室外活动以避免出现中暑。
• 出汗过多的患者在居家生活中，要保持良好的卫生习惯；
• 选择棉质衬衫、袜子和内衣，避免合成面料；
• 每天更换衣物，或在出汗后及时更换；
• 每天更换鞋子，穿透气性能好的鞋子，以保证双脚整天都能“呼吸”新鲜空气；
• 选择速干运动衣，保持身体干爽；适当使用除臭剂及相关产品。

2.出冷汗警惕低血糖

当出现低血糖时，交感神经系统兴奋，皮肤血管收缩、汗腺分泌增加，因此出汗是低血糖的主要表现，轻者表现为冷汗频出、面色苍白、手足震颤等症状。

严重者出现癫痫发作或意识丧失等，多与患者私自增加药量，或者是在控制血糖期间过分控制饮食有关。

当出现轻度低血糖时，可快速口服葡萄糖以迅速提高血糖水平。重者应紧急就医，以免危及生命。平时应遵医嘱服药，勿过度控制饮食，定时进餐，外出常备糖类食品。

3.出汗伴心慌、消瘦，警惕合并甲亢

甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，导致自身的高代谢。通常表现为怕热、多汗、消瘦等。

如果糖尿病患者合并这些症状，有可能合并了甲亢，应做甲状腺功能检查，及时确诊，积极治疗。

4.围绝经期潮热、出汗，可能合并围绝经期综合征

处于围绝经期的女性糖尿病患者，异常出汗，应考虑到围绝经期综合征。

围绝经期综合征是女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，常表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，也是围绝经期综合征最突出的特征性症状。

潮热出汗起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。

目前，对于糖尿病围绝经期综合征的治疗方法多采用饮食疗法、运动疗法和药物疗法相结合的治疗方法。

在治疗过程中重视心理调适，教育患者正确面对更年期，不过于苛求他人，避免紧张的人际关系，保持乐观的情绪，提高自我控制能力，克制不愉快的心情，以开放的心境、乐观的精神和稳定的情绪度过更年期。

症状严重者在控制血糖的基础上采取绝经期雌激素补充治疗，对围绝经期女性具有改善围绝经期症状，降低心血管发病风险，提高围绝经期女性生活质量的临床效果。

总结：当糖尿病患者出现出汗异常时，应及时就医，进而帮助提高患者生活质量、疾病治疗信心以及实现更好的血糖控制。

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作者：驻马店市第六人民医院内分泌科主任医师 陈泉峰

糖尿病人出这6种汗，不要忽视，可能预示糖尿病并发症

八月，正赶上三伏天，这可是一年中太阳最毒的时候，虽说已经立秋，但秋老虎可不是闹着玩的。走在街上，微风袭来，都感觉风中带火，这种天气，稍微动一动，汗就止不住地流。

高温天气下，出点汗也在所难免，但对糖友来说，要警惕异常出汗，身体一旦出现以下 6 种情况，最好及时上医院检查。

什么是“冷汗”？通常指畏寒、肢冷而出的汗。

大热天的，糖友如果冒冷汗，同时伴有饥饿感、心悸、头晕、乏力、焦虑不安等症状，很可能是出现低血糖。

夜间睡觉，室内温度适宜，平时不出汗，但某次半夜惊醒，出一身汗，同时也有心悸、头晕等症状，大概率是夜间低血糖。

糖友出现上述情况，应及时测血糖，确定是低血糖后，需立即补充糖分，口服 15-20g 糖类食品，最好是葡萄糖片、蜂蜜、白糖水等。如果频繁出现低血糖症状，应寻求医生帮助，找出原因，调整治疗方案。

我们的脚上有很多的皮脂腺体，正常情况下也会出汗。所谓的汗脚，就是更容易出汗的脚，穿上鞋袜，就能跟蒸桑拿似的。

糖友本是汗脚，现在却变得少汗，甚至脚干不出汗，出现干裂，就要格外小心，可能与糖尿病并发症有关。

糖尿病自主神经病变可引起上述情况，增加糖尿病足的风险。

糖友睡前可以温水洗脚，用干净的毛巾擦干后，涂抹润肤霜等，保持皮肤湿润，防治皲裂后细菌或真菌侵入感染。

建议糖友多加观察脚部情况，预防出现伤口、红肿等情况，如出现异常伤口，要及时就医处理。

什么是“盗汗”？就是平时不出汗，入睡后，汗液像盗贼一样偷偷泄出来，醒来后，汗泄就立马止住。

盗汗常因身体虚弱所导致，如果糖友出现盗汗的情况，特别是还伴有午后低热、乏力、咳嗽、胸痛等症状时，可能与“肺结核”有关。糖友抵抗力相对较差，更易感染，血糖管理不善时，感染风险更高，而感染又会影响血糖控制。

糖友多次出现低热盗汗时，应及时就医检查，明确病因，根据医嘱进行相应治疗。

糖友出现一边身体出汗明显，对侧无汗或少汗，比如半边脸出汗比另半边明显增多，出汗异常，需要警惕脑卒中，也就是中风引起的自主神经功能损害。

脑卒中有一些征兆，如眩晕、讲话或理解困难、饮水呛咳、失去平衡或协调能力、面部和身体偏瘫或一侧麻木等。

糖友是脑卒中的高危人群，如出现以上情况，应立即就医治疗。

正常情况下，人体排出的汗液是没啥异味的，汗流浃背，衣服不及时换洗，才会有汗臭味。

对糖友而言，血糖控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒，或肾脏功能受损，影响尿液中的代谢废物排泄，汗液就可能出现异味。

一旦出现这种情况，不要有侥幸心理，最好及时去医院检查，以免延误造成病情加重。糖友控好血糖很重要，日常勤加学习控糖知识，注意饮食、保持好心态等，可以有效预防并发症。

怕热、多汗，即使天气凉爽时，汗也止不住的流，同时有心慌手抖、腹泻、突眼、颈部变粗、短期体重明显减轻等情况，需格外重视，可能与甲状腺功能异常有关。

糖尿病是一种自身免疫相关性疾病，容易并发甲状腺及其他腺体的免疫紊乱。糖友如出现上述问题， 应及时到医院就诊，完善甲状腺功能检查。

糖友出汗异常，千万要上心，切莫因为天气炎热而放松警惕。健康道路千万条，防范第一条。一旦发现问题，需及时就医明确病因，以免延误疾病治疗时机，导致更严重的并发症。