甲减糖尿病(甲减糖尿病是怎么回事)

• 1、“腊七腊八冻掉下巴”，糖尿病、甲减患者准备好“接招”了吗？
• 2、甲减合并糖尿病的症状你都知道了吗？
• 3、别不把“甲减”当回事！有4种疾病和它有关，越早治疗越好

“腊七腊八冻掉下巴”，糖尿病、甲减患者准备好“接招”了吗？

今天是农历的腊月初八，也是“三九”的第三天。俗话说“腊七腊八冻掉下巴”，“腊八”、“三九”常常是一年中最冷的一段时光。寒冬时节，糖尿病、甲减等疾病的患者病情最易加重。那么，内分泌科患者如何做好自我保健，平安过冬？听听哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院）内分泌科副主任刘爽怎么说。

据刘爽副主任介绍，糖尿病患者受凉时，机体会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，严重时可能会诱发心绞痛、脑供血不足等问题。所以，糖尿病患者要注意四点原则应对寒冬。第一，提高御寒能力。糖尿病患者要注意保暖，特别是头部和足部的保暖。应增添足够的衣服，避免皮肤外露。由于糖尿病患者抵抗力相对比较低，在冬季流感高发季节，预防感冒的任务会更加艰巨。如果糖尿病患者不注意保暖就容易出现感冒，感冒治疗不及时容易导致肺炎，同时也会影响到血糖的控制，血糖控制不好也会影响到感冒以及肺炎的治疗。第二，合理进补，控制总热量。糖尿病患者饮食要注意控制量，对于摄入的总热量的控制，是保持血糖平稳的基础。由于冬季气温下降，人的胃口大开，火锅、肉类、烧烤等食物摄入量增加，有人还会偏爱油腻食物，不正确饮食会导致患者血糖升高。第三，科学锻炼，增加室内运动。运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是冬季增强耐寒能力及抗病能力的措施，早晨锻炼时间不要选得太早，避免由于早晨气温较低，遇冷空气刺激突然发病。早餐前最好不要空腹锻炼，需要少量进食后再运动，防止低血糖的发生。下午锻炼更为适宜，开始锻炼时应等身体微热后再逐渐减衣，锻炼结束时，应擦净身上的汗，立即穿上衣服，防止着凉感冒。受室外冷空气的影响，糖尿病患者可以进行一些室内运动，如瑜伽、太极拳、健身操等同样有助于控制血糖。第四，保湿“功课”要做足，取暖方法有讲究。冬季天气干燥，对于糖尿病患者来说更容易刺激神经末梢，导致双下肢瘙痒、神经性皮炎、湿疹等多种皮肤问题。糖尿病患者在冬季一定要注意保湿，特别是小腿、脚部等脆弱敏感部位，以免脱皮、皲裂。洗澡、洗脚后要记得及时涂抹护肤。即使瘙痒症状加剧，糖友也不能随意抓挠。糖尿病患者，特别是老年患者，多伴有神经病变，对温度不敏感，在使用取暖产品时，如热水袋、电暖气、电热毯应格外注意，避免发生低温烫伤。

“除糖尿病外，寒冷还对甲状腺、性腺等疾病有影响。”刘爽副主任表示，甲减患者由于甲状腺激素合成及分泌减少，产生的热量不能满足机体要求，冬季畏寒怕冷尤其明显。多数患者在寒冷季节没有增加甲状腺激素的替代剂量，致使甲减病情加重，而有一些亚临床甲减患者未服用药物，冬季更易发展成为临床甲减。此外，季节变换易引发女性生物钟紊乱、情绪多变，进而影响激素水平，导致排卵抑制和周期紊乱。寒冷来袭，女性朋友注意防寒保暖，切勿盲目爱美受冻，适当增加体育锻炼。

哈广电全媒体新闻中心记者 凯旋

来源： 哈尔滨新闻综合频道

甲减合并糖尿病的症状你都知道了吗？

导语：由于甲状腺激素合成及分泌减少，导致生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。相关研究表明糖尿病患者中原发性甲减合并率较高，提示糖尿病与甲减关系密切。那甲减合并糖尿病的症状是什么呢？又有什么危害呢？下面让我们一起来了解下吧。

甲减合并糖尿病的症状表现：

1、面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4、消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5、运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6、内分泌系统：女性月经过多，闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7、病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

8、呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

甲减的常见治疗方法有哪些

1、甲状腺激素替代治疗

引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏，所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后，可以快速奏效并且疗效显著，而继续服用适量的甲状腺激素制剂，还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前，临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。

2、病因治疗

如果患者有病因可去除，应进行病因治疗。如因为药物而导致的甲减，在减量或停用后，甲减可自行消失。缺碘性甲减患者应给予补碘，而高碘化物导致的甲减应停用碘化物。如果是下丘脑或垂体有肿瘤，在进行了肿瘤切除术后，甲减会得到不同程度的改善。这些有病因可循的甲减治疗中，在原发病得到治愈后，甲减也会消失或者减弱。

3、中医治疗

对于甲减的治疗方法还有传统的中医治疗，中医治疗甲减的主要方法是通过药物的调理和疏通经络来达到治疗的目的，这也是甲减的常见治疗方法之一。

结语：甲减是一种内分泌疾病，随着病情的发展，会导致体内代谢水平出现紊乱，患者可能会出现不孕不育、心脏衰竭和粘液性水肿昏迷等不良表现，严重危害了患者身心健康。一旦确诊为甲减，一定要选择科学的方法尽早治疗，避免给身体带来更大的伤害。

别不把“甲减”当回事！有4种疾病和它有关，越早治疗越好

今年31岁的小杨，是一家公司的人事，但自从b半年前开始，小杨明显感觉自己对生活的各方面提不起劲，有些怪怪的感觉。同事们对小杨平时的工作也颇有微词：觉得她变得越来越冷漠，呆板，就好像一个“没有感情的机器”。

为了不对生活和工作造成影响，小杨只好到医院去检查，经过医生的详细诊断得知，小杨系“甲状腺机能减退疾病”，也就是所谓的“甲减”，得了这种病的患者，因为甲状腺激素亢奋不足，会出现明显的情绪低落症状。为此，医生给小杨开具了“口服甲状腺素钠”进行治疗。

不把“甲减”当回事，女子2年后身体症状加重

本来以为问题就此解决，但是小杨却并没有将“甲减”当成一种疾病看待。在小杨的认知中，只有“甲亢”比较常见和危险，甲减好像没怎么听说过。

于是，小杨在服药半个月以后，因为麻烦和个人因素自行停药，并且没有就甲状腺功能进行复查。2年后，小杨感觉自己情绪低落的情况越来越严重，并且还有胸闷，头晕，流鼻血等异常情况频繁出现。再度前往医院检查，小杨的甲减症状已经非常严重，甚至出现低代谢类疾病症状，情况比2年前要严重的多…….

看了小杨的例子，可能很多朋友对“甲减”也有了一定的认知，作为甲状腺疾病的一种，它与甲亢都需要患者警惕，类似小杨这样，如果甲减长期持续，甚至还会引发其他严重的疾病。

莫要“轻视”甲减，可能会引发4种疾病!

第一种：生育类型疾病

对于女性来说，可能会频繁出现流产，死胎等情况;男性则有可能造成不育，前列腺疾病等。

这是因为甲状腺激素的分泌，参与身体内分泌的平衡和稳定，如果甲状腺激素分泌过少，内分泌紊乱，性激素的分泌效率也会相应降低。长此以往，生育器官萎缩受损，生育类型疾病的风险便会提高。

根据2017年ATA指南给出的数据，患有不孕症的女性患者中，超过52%存在甲状腺类型的Graves病活桥本甲状腺炎症状。因此，面对甲减，一定要及时治疗，保护健康。

第二种：高血脂等代谢疾病

甲减的本质，其实是甲状腺激素分泌效率降低。而甲状腺激素是促进身体新陈代谢的重要物质，长期甲减导致身体基础代谢率受到影响，代谢类疾病便更容易出现。

尤其是较为依赖身体代谢维持的血脂指标，长期效率低下，甘油三酯和胆固醇在体内积累，高血脂的风险会进一步提高。还有例如高血压，糖尿病，高尿酸等症状，都有可能因为甲减而提高风险几率。

第三种：骨质疏松症

上文有提到，甲状腺激素是影响身体代谢的重要组成部分。而“钙磷代谢”也是身体代谢的其中一种。

长期甲减，身体钙磷代谢下降，骨骼吸收养分不足，骨密度下降速度增加，非常容易引起骨质疏松的症状。尤其是接近更年期的女性，亦或是老年人，骨质疏松风险更高，更需要警惕甲减带来的危害。

第四种：心脏疾病

例如心包积液，心悸，心动过缓等等。也均可能因为甲状腺功能减退，身体代谢变慢所引起。

根据临床数据显示，甲减在引发心脏类疾病的同时，会伴随例如头晕，恶心，情绪低落等典型症状出现，类似于小杨的病例情况。如果发现自己长期有相同症状出现，还请及时前往医院检查甲状腺功能和心脏相关健康指标，排查疾病风险。

综上所述，甲减并不是很多人眼中的“小病”，如果耽误太久，依旧可能引发大的疾病隐患，越早治疗，越是能够给身体一份保障。如果真的患上了甲减，学会相应的调养方法也很重要。

如若患有甲减，及时排查，越早治疗越好

甲状腺激素是内分泌的重要组成部分，想要及时发现并排查甲减症状，内分泌异常是最典型的症状：

比如因为甲状腺激素缺失，导致神经系统萎靡，容易出现“情绪低落，感情淡薄”等病态心理问题;

又或者因为激素缺失，内分泌失衡，甲状腺患者多会有“水肿”的症状表现等;

还有例如头晕，食欲不振，体重下降等普遍症状，综合起来排查甲减症状，及时前往医院进行治疗。

在治疗过程中，也可以辅以生活方式进行调养：

①补充碘元素：碘元素能有效激活甲状腺，提高激素分泌效率，对互补甲减有不错的效果。比如碘盐、海带、紫菜等食物，都是非常不错的选择。

②注重休息：内分泌系统和睡眠关联很大，睡眠会开启身体的自愈系统，帮助稳定身体内分泌，促进甲减恢复。所以，平时要保证足够的睡眠时间，一般情况下，维持在7到9小时以内较为健康。

③保持自身好心情：根据美国癌症协会研究发现，好的心情，能够提高身体细胞活性，从而改善内分泌。对于甲减患者来说，多做一些让自己开心的事情，保持乐观情绪，对病情恢复也有所帮助。

不仅如此，保持好的心情，也有利于避免甲减患者因长期负面情绪而出现心理问题，从而预防心理疾病风险。

综上所述，甲减虽然看似普通，但值得我们重视，学会防治甲减，积极排查已有症状，尽早治疗，才能更好的呵护身体健康。

参考资料：

[1]:《甲状腺功能和女性生育能力密切相关》健康界，2019-4-28

[2]:《“甲减”是个什么病?》荆门日报，2020-12-10

[3]:《女子表情呆板冷漠，原来是甲减症状!》上海同济医院 宋利格 2020