糖尿病的表现症状(糖尿病的表现是怎么样的)
医生提醒:患上糖尿病的人,身体基本会有这5个症状,千万别大意
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生。
“人未老,血先高”,有些人看着身体棒得很,结果一查血糖,吓了一跳。糖尿病这位“隐形杀手”,常常在毫无征兆中悄悄上门。如果身体出现这几个变化,可千万别当成小毛病拖着不管。
糖尿病并非一夜成形,而是长期生活方式失衡、代谢紊乱的“后遗症”。
根据《中国糖尿病流行病学调查》数据显示,截至2024年,中国成年人糖尿病患病率已高达12%,这意味着每10个成年人中,至少有1个是糖尿病患者。更值得警惕的是,约有一半的糖尿病患者在确诊前,并不知道自己已经“中招”。
现代医学研究发现,糖尿病的早期症状虽然不算“惊天动地”,但却有迹可循。如果能在这些信号上多留个心眼,不但可以早发现、早干预,还能为自己和家人的健康守住一道防线。
有句话说得好:“饭量大不等于身体好”。有些人以为自己胃口好是身体棒,其实背后可能隐藏着代谢出了问题。
糖尿病的三大典型症状是:“多饮、多尿、多食”,又被称为“三多一少”。“一少”是指体重下降。这是因为体内胰岛素功能异常,无法有效利用葡萄糖,身体只能通过分解脂肪和肌肉来获取能量。结果是人看着吃得不少,反倒越来越瘦。
临床上曾有一位50岁的男性患者,自述近几个月“饭量是以前的1.5倍”,“一天能喝掉两壶水”,但体重却莫名掉了10斤。家人以为是减肥成功,殊不知这是身体在“燃烧自己”来维持运转。最终检查才发现,空腹血糖早已超过正常值两倍,属于典型的2型糖尿病。
特别提醒:如果近段时间吃得多、喝得多、尿得多,但体重却在下降,就要尽快去医院做空腹血糖和糖耐量测试。因为这种状态往往不是“消瘦健康”,而是“病态瘦”。
手脚发麻、刺痛,别忽视这一“麻烦”“睡一觉手脚麻,醒了还不见好”,许多中老年人对此习以为常,以为是“落枕”“缺钙”。糖尿病最常见的慢性并发症之一就是糖尿病周围神经病变。
这是由于长期高血糖损伤了神经纤维,导致手脚发麻、刺痛、灼热感,甚至出现行走不稳、感觉迟钝的情况。这时候,神经就像是电线被老鼠咬了,信号传输被打断。
根据《中华糖尿病杂志》2023年发布的数据,超过50%的2型糖尿病患者会在病程中出现神经病变,其中以末梢神经最常见。早期发现这些症状并进行改善生活方式干预,可以延缓神经损伤的进展。
尤其是夜间手脚麻木、疼痛明显的人群,一定要警觉。别等到走路像踩棉花、脚底无知觉了,才意识到问题的严重性。
视力模糊,眼前像有“雾”或“飞蚊”“眼睛是心灵的窗户”,但糖尿病往往会在不知不觉中,把这扇窗户抹上一层厚厚的“灰”。
视力下降是糖尿病的常见并发症之一。高血糖会损伤眼球中的微小血管,从而引发糖尿病视网膜病变。早期表现为视力模糊、视野中出现黑影或“飞蚊”,严重时甚至可能导致失明。
眼科临床中,有不少患者是因为视力模糊才来就诊,结果一查才发现是糖尿病引起的眼底病变。根据国家卫健委发布的数据显示,中国糖尿病患者中约有30%存在不同程度的视网膜病变。
温馨提示:如果在未老眼花之前,突然感觉眼前发雾、看东西模糊、视力波动频繁,尤其是有糖尿病家族史的,务必尽快检查血糖和眼底。眼睛可是“不可逆”的器官,早一步检查,可能就多留住一分光明。
俗话说,“皮之不存,毛将焉附”,皮肤问题往往是内在健康的“晴雨表”。
糖尿病患者因血糖长期偏高,皮肤中的水分和营养供应减少,导致皮肤干燥、瘙痒,尤其是小腿和手臂部位更明显。
有些人甚至出现皮肤变黑、变厚,尤其是腋下、脖子后部,医学上称之为“黑棘皮病”,这往往是胰岛素抵抗的外在表现。
更严重的是,糖尿病会降低身体的免疫力,导致伤口愈合能力下降。一点轻微的擦伤、割伤,如果处理不当,可能长时间不愈合,甚至感染、溃烂。
广东某三甲医院曾接诊一位60多岁的女性患者,因脚跟轻微擦伤未及时处理,拖延数周后发展为感染性溃疡。检查后发现其糖化血红蛋白高达9.8%,属于严重控制不良的糖尿病。治疗过程漫长艰难,期间还需住院换药。
皮肤是身体的“第一道防线”,如果发现经常莫名发痒、伤口久久不愈,不妨从血糖角度做个排查。
情绪起伏大、容易疲劳,可能是“血糖过山车”“这几天脾气变差了,一点小事就心烦”,很多人把这归咎于更年期或压力大。但血糖的波动也会影响情绪和精力状态。
血糖不稳定时,身体会有明显应激反应,表现为情绪易怒、注意力不集中、疲劳乏力等。有研究指出,糖尿病患者出现抑郁和焦虑的概率,是普通人的两倍以上。这并非心理素质差,而是生理机制的变化所致。
长期高血糖还会影响脑部神经递质的合成,造成认知功能下降,表现为记忆力减退、反应迟钝。有些长辈常把“忘事”当成正常老化,却不知这背后可能有糖尿病在作祟。
当发现自己或身边人情绪波动大、易怒、记忆减退时,一定不能只归咎于“年纪大了”。有时候,血糖才是真正的“幕后黑手”。
糖尿病不是“富贵病”,也不是“老年病”,它可能悄悄潜伏在每一个人身边。近年来,越来越多年轻人也成为糖尿病的“新面孔”。不规律饮食、久坐不动、熬夜成瘾,都是催生它的“温床”。
但可喜的是,糖尿病虽不能根治,却可以很好地控制。通过调整饮食、加强运动、保持体重、规律作息,许多患者都能把血糖控制得非常理想,避免各种并发症。
国家卫健委在“健康中国2030”战略中指出,慢性病防控要“关口前移”,即从早发现、早干预做起。这正是糖尿病管理的核心所在。
从现在起,定期体检、监测血糖、保持健康生活方式,是每一个人都该做的“自我投资”。健康不是花钱买来的,而是点滴积累的。
写在最后:医生的提醒,不只是告知,更是守护医学的意义,不仅在于治病,更在于唤醒人们对健康的关注。糖尿病虽然常见,但不该被轻视;症状虽轻,但背后可能是系统性的代谢紊乱。
医生的职责,是为每一位患者敲响健康警钟。而每一位读者的觉醒,都是对自身生命最深刻的尊重。
愿每个人都能早识糖尿病的蛛丝马迹,不做“后知后觉”的患者,而做“先知先觉”的智者。
健康,是给自己和家人最好的礼物。
参考文献
[1]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告(2022年)[R].北京:人民卫生出版社,2023.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[S].北京:人民卫生出版社,2021.
[3]李志刚,王秀丽,张明.糖尿病患者视网膜病变与血糖控制的关系研究[J].中华糖尿病杂志,2023,15(2):88-92.
医生提醒:血糖偏高,并不一定是糖尿病!真正的糖尿病有12种表现
一听“血糖高”这仨字,很多人就跟听见“癌”似的,心头一紧,脸色发白,连夜跑去买无糖饼干,早上只喝白粥、晚上啃黄瓜,活得比考研还自律。
其实啊,这事儿真没那么吓人。血糖偏高,它不等于糖尿病,就像体重上去了不等于你马上成相扑选手。
现如今,一查体检报告,空腹血糖一上6.1,立马就有人说:“完了,我糖尿病了!”这就跟刚学会走路就想着跑马拉松一样,操之过急。
血糖高,它可能是暂时性的,比如前一天晚上吃太多,或者最近压力大、睡眠差——身体一应激,血糖就容易飙。这不是糖尿病,是身体在喊“我累了”。
真要说糖尿病,那可不是光凭空腹血糖说了算。糖尿病这玩意儿,它是个系统工程,牵扯到胰岛素、葡萄糖代谢、肝脏、肌肉、脂肪组织,甚至大脑的反馈机制。
单凭一个数字,判不了“死刑”,就像不能拿个体温表就诊断你得了肺炎——那得综合看。
而且啊,糖尿病不是一种病,它是一个大“家族”,家里住着各种各样的兄弟姐妹。最常见的是2型糖尿病,但你知道吗?
真正的糖尿病,表现可不止“血糖高”这一条。它有12种典型表现,光是靠空腹血糖,根本抓不全这帮“内鬼”。
先说最容易被忽略的——多饮、多尿、多食和体重下降,这四个叫做“糖尿病四大金刚”。但问题是,现在很多人就盯着这仨“多”,一看到孩子喝水多、上厕所勤,就怀疑是不是糖尿病。
可这三多症状,在2型糖尿病里,出现得并不频繁。尤其是老年人,症状常常不典型,可能一点都不渴、饭量也正常,但血糖高得飞起。
再说一个反常识的点,糖尿病不一定瘦。很多人以为糖尿病人都是瘦的,觉得自己胖得像个球,就不可能得糖尿病。
这思路就跟“我这么穷,怎么可能被抢劫”一样——太天真。脂肪多,尤其是内脏脂肪多,反而是糖尿病的高风险因素,这肥胖型糖尿病人,压根不少见。
还有一种隐藏得很深的表现,就是皮肤发黑发硬,特别是脖子后面、腋下、膝盖这些地方,摸着糙糙的,颜色发暗。
这叫“黑棘皮病”,是胰岛素抵抗的一个信号灯。胰岛素像钥匙一样,帮糖打开细胞的门。抵抗了,就等于钥匙插不进去,糖进不了门,只能在血里飘。
再说糖尿病的情绪表现,很多人忽略了这点。长期血糖高,会让人情绪低落、易怒、注意力不集中。这是因为大脑对血糖非常敏感,它吃糖吃得比谁都快。
一旦血糖不稳,大脑就像没电的手机,反应慢、容易“死机”。有些人老是莫名其妙心烦、记性差、爱发火,也可能跟血糖有关。
还有些人会出现反复的皮肤瘙痒,尤其是晚上睡觉的时候,越挠越痒,挠完还掉皮。
皮肤干燥、抵抗力下降,糖尿病人常常会被真菌和细菌盯上。尤其是女性,反复念珠菌感染,总是治不好,要考虑是不是血糖在“捣乱”。
说到这,必须得提一个容易被误解的事:糖尿病不等于不能吃糖。这就像“高血压不等于不能喝汤”一样,关键是吃什么糖、怎么吃、什么时候吃。
关键不是糖,而是总热量、碳水的结构、还有胰岛素的分泌能力。一口水果比一碗白米饭升糖快,但也比一碗白米饭营养密度高。
在化学层面看,葡萄糖是最基础的单糖,我们身体的细胞最爱吃它,尤其是大脑。胰岛素像个搬运工,把葡萄糖从血里搬进细胞。
问题是,当搬运工罢工了(胰岛素分泌不足),或者搬不动了(胰岛素抵抗),糖就只能在血里飘着——这就是血糖高的根源。
从生物学角度讲,糖尿病是一种代谢性疾病,它不光是血糖的问题,脂肪代谢、蛋白质代谢也全乱套。肝脏、胰腺、肌肉、脂肪组织、甚至肠道菌群都卷进来了。
就像一辆车出了问题,不一定是油门的事,也可能是刹车、方向盘或者引擎——综合协调才是关键。
还有一个表现是伤口愈合慢。皮肤破了点口,半个月还不见好,那得当心了。
糖尿病会让毛细血管变脆,血流变差,免疫细胞“送货”速度变慢,结果就是小伤口拖拖拉拉不结痂。尤其是脚底,一不小心就成溃疡。
眼睛发花、视力模糊也是糖尿病的“隐身技能”。别总以为是老花眼,有时候是高血糖改变了眼球晶体的折射率,导致看东西模糊。
长期高血糖还可能损伤视网膜,甚至导致失明。这个时候戴再多眼镜也没用,得从源头调血糖。
再有一个冷知识,牙龈出血、口腔异味也跟糖尿病有关。高血糖会促进口腔细菌繁殖,导致牙周炎,牙龈红肿出血,甚至牙齿松动。
口里那股“烂苹果味”,很多人以为是胃不好,其实可能是酮体代谢异常,是糖尿病酮症酸中毒的信号之一。
说到这,得提醒一句:糖尿病是慢性病,它不像感冒来得猛,但拖得久,比谁都狠。
高血糖本身不疼不痒,但它悄悄“啃”你的血管,从大血管到小血管,一个都不放过。心脑血管病、肾病、视网膜病变、神经病变,全是它的“后果清单”。
别把糖尿病当成“老年病”或者“吃多了糖就得”的事。它跟基因、生活方式、运动量、心理压力、睡眠质量都有关。
熬夜、焦虑、久坐、饮食不均衡,这些行为就像是在给血糖添柴加火,烧得越旺,胰岛素就越吃不消。
建议大家别老盯着空腹血糖一个数据。真正评估糖尿病风险,还得看糖化血红蛋白、餐后血糖、胰岛素水平,有条件的还可以做个OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。
这三管一查,才能看清楚胰岛素到底行不行,血糖升得快不快,降得慢不慢。
不要等到症状来了才检查。糖尿病前期阶段,身体已经开始出问题,但症状可能为零。
就像火山爆发前的那段时间,地底下早就咕嘟咕嘟了。这个阶段是最好的“干预窗口”,改变生活方式能把病情掐死在摇篮里。
最后想说一句,不要“谈糖色变”。糖尿病不是洪水猛兽,它是个需要科学管理的“长期项目”。就像种地,年年施肥、年年除草,才能年年有收。
科学饮食 规律作息 适量运动 心理调节,这四驾马车拉得稳,糖尿病就追不上你。
血糖高不等于糖尿病,但血糖高后不管不顾,十有八九会往糖尿病那条道上滑。所以别慌,也别忽略。科学判断、早做功课,才能不被这“甜蜜的负担”拖着走。
参考文献:
[1]王建国,赵丽.糖尿病防治中的健康教育策略探讨[J].中国实用内科杂志,2022,42(10):796-800.
[2]李春林,刘晓霞.糖尿病与代谢综合征关系研究进展[J].中华糖尿病杂志,2023,15(05):321-325.
[3]陈晓红,杨磊.胰岛素抵抗与糖尿病前期的研究现状[J].中国糖尿病杂志,2021,29(04):250-254.
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身体发出这6个信号,可能是糖尿病来[敲门]了
在现代社会,随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧,糖尿病的发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的重要慢性疾病之一。糖尿病早期往往症状不明显,容易被忽视,但身体其实会发出一些 "预警信号"。及时识别这些信号,对于早期发现和治疗糖尿病至关重要。
一、"三多一少":典型症状别忽视"三多一少" 是糖尿病最经典的症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。由于胰岛素分泌不足或作用障碍,血液中的葡萄糖无法被有效利用,导致血糖升高。高血糖会刺激下丘脑的口渴中枢,使人频繁感到口渴,进而大量饮水;同时,肾脏为了排出多余的葡萄糖,会增加尿液的生成,导致排尿次数和尿量增多。尽管患者食欲旺盛,摄入的热量增加,但由于身体无法利用葡萄糖,只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而出现体重下降的情况。如果近期突然出现不明原因的 "三多一少" 症状,尤其是在饮食和运动习惯没有明显改变的情况下,一定要引起足够的重视。
二、皮肤异常:细微变化藏玄机皮肤是人体最大的器官,糖尿病早期可能会在皮肤上表现出一些异常。部分患者会出现皮肤瘙痒,这可能是由于高血糖刺激神经末梢,或者长期高血糖导致皮肤干燥、抵抗力下降,容易引发感染和炎症。此外,糖尿病患者还可能出现皮肤感染,如疖、痈、真菌感染等,且感染难以愈合。有些患者的皮肤会出现色素沉着,尤其是在颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处,表现为皮肤颜色加深、粗糙,这可能与胰岛素抵抗有关。如果发现皮肤出现这些异常变化,且持续不缓解,应及时就医检查血糖。
眼睛是糖尿病容易累及的器官之一。高血糖会导致眼球晶状体渗透压改变,晶状体肿胀,屈光力发生变化,从而出现视力模糊、视物变形等症状。这种视力变化通常是可逆的,随着血糖的控制,视力可能会有所恢复。但如果不及时处理,长期高血糖会损害视网膜血管,导致糖尿病视网膜病变,严重者可能会失明。因此,当出现不明原因的视力下降、眼前有黑影飘动等眼部不适时,除了考虑眼科疾病外,也要排除糖尿病的可能。
四、疲劳乏力:身体透支需留意很多糖尿病患者在早期会感到疲劳乏力,即使经过充分的休息,这种疲劳感也难以缓解。这是因为身体无法有效利用葡萄糖,能量供应不足,导致肌肉和组织得不到足够的能量支持。此外,高血糖还会影响神经系统的功能,进一步加重疲劳感。如果近期经常感到疲倦、乏力,做什么事情都提不起精神,且没有明确的诱因,如过度劳累、睡眠不足等,建议及时检测血糖。
五、伤口愈合缓慢:修复能力受影响糖尿病患者由于血糖升高,会影响血液循环和免疫功能,导致伤口愈合能力下降。即使是很小的伤口,如割伤、烫伤、口腔溃疡等,也可能长时间不愈合,甚至出现感染、化脓等情况。这是因为高血糖环境有利于细菌生长,同时血管病变会减少伤口部位的血液供应,使营养和免疫细胞难以到达伤口处,从而影响修复过程。如果发现伤口愈合异常缓慢,尤其是伴有高血糖相关症状时,应警惕糖尿病的可能。
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,早期可能表现为手脚麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常,通常从脚趾和手指开始,逐渐向上蔓延。这是由于高血糖对周围神经造成损害,导致神经传导功能障碍。如果出现对称性的手脚麻木、刺痛,尤其是在夜间症状加重,应及时就医,进行血糖和神经功能检查。
如何应对这些信号?如果身体出现上述一种或多种信号,不要惊慌,但也不能掉以轻心。应及时到医院进行血糖检测,包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖和糖化血红蛋白等,以明确是否患有糖尿病。一旦确诊糖尿病,要积极配合医生进行治疗,包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等,将血糖控制在合理范围内,以延缓并发症的发生和发展。
早期发现糖尿病并进行干预,能够有效控制病情,提高生活质量。因此,我们要关注身体发出的每一个异常信号,养成定期体检的习惯,特别是有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等高危人群,更应加强血糖监测。保持健康的生活方式,合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡,是预防糖尿病的重要措施。让我们从关注身体的小变化开始,守护好自己的健康。