妊娠期糖尿病能吃什么(妊娠期糖尿病能治好吗)

• 1、妊娠期糖尿病怎么吃
• 2、妊娠期糖尿病的日常饮食
• 3、妊娠期糖尿病孕妇饮食注意事项

妊娠期糖尿病怎么吃

妊娠期是一个特殊时期，对于血糖的标准以及饮食的要求也不同。有一些妊娠期糖尿病的孕妇血糖监测结果完全达标，但膳食记录表明，主食非常少。切记，妊娠期糖尿病的饮食管理不是“减肥餐”。妊娠期的高血糖和长期低血糖都会对孕妇及胎儿造成很大影响。

妊娠期糖尿病（GDM）饮食原则：

1. 合理安排餐次，分餐原则；每餐饮食要依据计划，不可任意增减；

合理的能量供应，才能保证孕妇和胎儿生长发育的需求。一般孕早期每日能量摄入不低于1500kcal/d，在孕中期、后期不低于1800kcal/d，一般孕中晚期要较前增加300～450kcal/d。能量的计算是根据孕前的BMI来计算的。对于超重或肥胖的孕妇要限制能量摄入。那么1800 kcal/d应该是多少食物呢？即为：谷薯类250g，蔬果类500g，肉蛋类225g，奶类250g，油脂25g。大约300 kcal的食物大致相当于：1个鸡蛋、2个核桃、和一片全麦面包的能量。可以根据自身的能量需求进行加减。

分餐原则，建议分5-6餐，尽量减少血糖波动。早餐宜占总能量的10%～15%，中餐占30%，晚餐占30%，三次加餐各占5%～10%。经常有孕妇问我，可以吃什么。实际上，任何食物都可以，（除外一些高热量、低营养的食物），关键是“量”，食物之间的交换，建议根据食物“交换份”来调换。

2. 适当限制碳水化合物；

碳水化合物是能量的重要来源，也是影响餐后血糖的主要营养素。其摄入量不宜过高或过低。孕妇每日碳水化合物的摄入量不少于175g，以保证胎儿大脑获得足够的血糖供给，避免产生酮症。建议GDM患者碳水化合物的摄入量占每日膳食的50%～55%。

举例来说，对于一个每日需要1800 kcal的孕妇来说，谷薯类的摄入约250g～275g。在同等量的情况下，可以优先选择低血糖生成指数（GI）的食物如：糙米、全麦面、玉米面等杂粮，同时与土豆、山药等根茎类食物混合食用等。

3. 富含膳食纤维的食物摄入要充足

膳食纤维分为可溶性纤维和非可溶性纤维。可溶性的膳食纤维如水果中的果胶、海带紫菜中的海胶、豆类中的胍胶和魔芋块茎中的魔芋粉等。非可溶性的纤维如谷、豆类种子的外皮、蔬菜的茎、叶和果实中均有之，如：全壳类的糙米，全麦面包，粗加工的蔬菜等。食物中的非可溶性纤维素的含量与该食物的血糖生成指数相关，。每增加10g/d的膳食纤维可降低20%的GDM发生。一般推荐每日25～35g。

4. 保证充足的蛋白质；

充足的蛋白质对胎儿的发育至关重要，每日蛋白质的摄入应该占总能量的15%～20%。每日约需80～100g，其中动物性蛋白至少占1/3。富含优质蛋白的食物：肉类包括禽、畜和鱼、蛋类、奶类以及大豆类。举例：80g蛋白质=2个鸡蛋 100g牛肉 鲜奶500ml 谷物250g 豆腐200g所提供蛋白质的总和。

5. 合理的脂肪摄入：膳食中的脂肪量的摄入应占25%～30%。限制饱和脂肪酸，如：动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等；建议选用橄榄油、山茶油、大豆油或玉米油等含不饱和脂肪酸的油脂。尽量不食油炸食物、肥肉等。

6. 蔬菜的选择：新鲜的蔬菜含有：丰富的维生素、膳食纤维、叶酸以及矿物质，但是蔬菜的摄入应以新鲜的叶菜为主。而糖分较高的蔬菜应适量摄取，如：洋葱，胡萝卜，青豆仁，莲藕，黄豆芽，南瓜等。

7. 其他：少吃富含精致糖类的食物 如：糖果，炼乳、加糖的罐头等。中西式点心应按营养师指导食用。尽量减少赴宴，外卖、快餐；嗜甜者可适量选用甜味剂，如：山梨醇，木糖醇，果糖或阿斯巴甜，代替蔗糖来调味。

8. 水果的选择：

1个前提：血糖相对平稳时（餐后2小时<200mg/dl或11.1mmol/L，HbA1c<7.0%以下）

4个原则：减去半两主食；两餐之间做加餐用；含糖量相对较低水果（西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃）；每日200g。

妊娠期糖尿病的日常饮食

妊娠期糖尿病的日常饮食

1、妊娠糖尿病能吃什么水果

常见低升糖的水果有：樱桃，车厘子，番石榴，圣女果，草莓，蓝莓，柚子，树莓，桑葚，青枣，枇杷，人参果等。

这类食物都是建议适量食用的，但是建议放在加餐时间，也就是正餐的中间吃，同时每天的摄入量不多于400g，每次吃不多于200g。

2、多选粗粮

粗粮主要包括谷物类(玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、养麦等)、杂豆类(黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等)，以及块茎类(红薯、山药、马铃薯等)。

以面包为例,白面包的GI(血糖生成指数)为70,但掺入75―80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

3、多吃膳食纤维丰富的食物

美国的多项研究表明，低膳食纤维和高血糖负荷饮食习惯与妊娠期糖尿病的发病显著相关，每增加十克/每天的膳食纤维可以降低26%的妊娠期糖尿病发生,尤其与可溶性的燕麦和水果行为有关。加拿大糖尿病学会建议，所有的人群包括糖尿病患者应该增加纤膳食纤维的摄入，美国糖尿病学会鼓励糖尿病患者同普通人群一样选择富含膳食纤维的食物，如全谷类、水果、蔬菜。一般的膳食纤维的供给量建议每日为25到35克。

常见的高可溶性膳食纤维食物有：燕麦，苹果，紫菜，海带，魔芋及制品，豆类等。

4、炒菜时降低GI（升糖指数）的烹饪方法

1. 蔬菜能不切就不切，豆类最好整粒吃 薯类、蔬菜等不要切得太小或制成泥状，尽量切成中等大小，这样在吃的时候就要多嚼几下，能促进肠道蠕动，对控制血糖有好处。

2. 急火煮，少加水 食物的生熟、软硬、稀稠、颗粒大小决定了食物的Gl.食物加工时间越久，温度越高，水分越多，糊化就越好，食物的GI就越高、升糖越快。

3. 增加主食中优质蛋白质 增加主食中优质蛋白质的含量，会使主食获得不同GI。如饺子、包子等，蛋白质、膳食纤维含量都高的食物是中、低Gl食品。

5、不宜食用的食物

l少吃大米粥(白粥、骨头粥)、肠粉、糯米

l油腻的食物(五花肉、肥肉、猪脚、煎炸烧烤食物等)

l含奶油食物(奶油蛋糕、奶油夹心饼等)

l糖分高的水果(香蕉、提子、红枣、荔枝、龙眼、柿子、榴莲等)。

妊娠期糖尿病孕妇饮食注意事项

很多被确诊为妊娠期糖尿病的准妈妈都很纳闷，明明孕前血糖正常，为什么怀孕后就成了“糖妈妈”？都说是饮食惹的祸，但孕前也这样吃，为什么没问题？

重庆安琪儿妇产医院妇产医生邓沁表示，怀孕后胎盘会产生多种供胎儿生长发育的激素，如雌激素、孕酮、胎盘催乳素、糖皮质激素等，会产生胰岛素抵抗，使身体不能产生足够的胰岛素，导致血糖升高，增大妊娠期糖尿病的患病几率。

怀孕后 “糖妈妈”该怎么吃

多高纤维食物

纤维可以帮助稳定血糖水平，高纤维食物包括：全谷物、麸皮、水果(尤其是西梅)和蔬菜(尤其是绿叶蔬菜)。

增加蛋白质摄入

蛋白质是健康饮食的重要组成部分，还能提供大量维生素B，预防胎儿出生缺陷。鸡肉等瘦肉是蛋白质的良好来源，深绿叶蔬菜如西兰花、菠菜是蛋白质和铁的良好来源。

避免“白色”食物

例如糖、面粉、淀粉土豆和意大利面这样的食物，可能会使血糖升高，所以最好少量食用。

注意何时吃、吃多少

每天分三正餐三加餐，每餐七分饱，加餐不加量。

适量食用新鲜水果

水果品种可多样，但要控制摄入量，每日200g左右，选择低GI水果更健康。

邓沁提醒，除了以上几点建议外，在控糖饮食的选择上，因为每个人的身体情况不同，具体的膳食搭配也会有所不同。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

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