糖尿病怎么恢复(糖尿病怎么恢复脚的血液循环)
糖尿病应该多吃6种食物、不吃3种食物,让血糖逐步恢复正常
糖尿病控制饮食是治疗糖尿病的重要方法之一,也是不可缺少的,同时也要讲究方法,盲目控制饮食不但会让病情加重,还会引发并发症。现在给大家一个饮食方法,六吃三不吃准则。
1、吃高纤维食物,比如整粒的玉米、小麦、豆制品,蔬菜,对长期血糖控制有很好的作用。
2、吃蔬菜,冬瓜、黄瓜、西红柿、蘑菇、芹菜、莴苣,低糖、升糖小,减小餐后血糖上升幅度。
3、吃富硒食物,鱼类、香菇、黑芝麻、或富硒制品,可调节血糖稳定性。
4、吃含钙食物,虾皮、海带,牛奶,瘦肉、或一些钙制品,糖尿病容易缺钙,预防糖尿病钙流失,防止骨质疏松。
5、吃含B族维生素食物,青菜类或B族维生素制品,对末梢神经有保护作用,防止出现糖尿病并发末梢神经病变。
6、吃清热止渴食物,苦瓜、苦菊、黄鳝、生菜,白菜,甘蓝等,这类食物对体内血糖浓稠度有很好的调节。
1、不吃薯类蔬菜,比如,红薯,芋头,煮土豆等这类淀粉含量高,升糖快。
2、不吃高糖水果,比如,葡萄、香蕉、红枣、荔枝、龙眼等,升糖迅速。
3、不吃高油脂、高脂肪、高胆固醇、熏炸腌制食物,比如,肥肉,炸鸡,肝脏、动物皮脂、腊肉等。
根据这份降糖“类名单”糖尿病人多多注意,调整错误的饮食方法,血糖逐步稳定。
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得了糖尿病不要慌,5 大「逆转」方法,帮助血糖恢复正常!
很多糖友问:糖尿病可以逆转吗?有没有机会逆转到正常水平呢?需要一辈子和降糖药打交道吗?
这篇文章就把糖友们的疑问统统解答清楚。
既往,糖尿病被认为是一种需要终身用药的慢性病,以为得了糖尿病,就需要一辈子和降糖药打交道了,但是越来越多的医学研究证明,很多超重或者肥胖的 2 型糖尿病患者,通过科学的饮食管理、积极的运动、减重,是有可能实现糖尿病的「逆转」,不过逆转≠治愈,只是在不进行任何降糖药物治疗的情况下,血糖仍可处于达标状态或正常状态,医学上称之为:「缓解」[1]。
那么,哪些糖尿病患者可以实现「逆转」呢[1]?
第一,处于糖尿病前期的患者
糖尿病前期指的是尚未确诊糖尿病,但是空腹血糖受损和糖耐量减低[1],可以把糖尿病前期当做是糖尿病和正常血糖之间的过渡状态,相当于身体发出的预警信号,具体的血糖指标可以参考下面这张表 1:
表 1 糖代谢状态分类[1]
糖代谢状态
静脉血浆葡萄糖(mmol/L)
空腹血糖
糖负荷后2h血糖
正常血糖
<6.1
<7.8
空腹血糖受损
≥6.1,≤7.0
<7.8
糖耐量减低
<7.0
≥7.8,≤11.1
糖尿病
≥7.0
≥11.1
第二,部分病情轻、病程短、胰岛功能良好的患者;
第三,超重、肥胖的 2 型糖尿病患者。
怎么做,才能帮助糖友实现糖尿病「逆转」?
关键在于抓住糖尿病患者的「逆转」重点:纠正肥胖、改善脂肪肝、改善胰岛素抵抗等,5 大治疗方案齐帮忙[1]!
1) 饮食营养治疗
总结 3 个字:管住嘴!高热量的、升糖快的统统要少吃,不知道怎么吃的,可以根据限能量饮食(CRD)、低碳水化合物饮食(LCDs)、极低能量饮食(VLCD)、间歇性断食、生酮饮食,都可以帮助糖尿病逆转!
2)运动
运动的好处不言而喻,运动不仅可以减重,直接消耗能量来控制血糖,还可以增加肌肉改善胰岛素的敏感性。如果患者每周高强度运动 3 次,每次 10~20 分钟,坚持 6 周以后,患者的胰岛 β 细胞功能明显提升,胰岛素分泌增加,血糖水平下降[1]!
如果饮食 运动配合着一起进行,服药比例明显下降,「逆转」效果直线上升!
3)减重药物
短暂地用减重药物奥利司他,可以帮助减重,这个方法比较适合体重指数 BMI ≥ 27 kg/m2 的 T2DM 患者,但服用时间不宜过长,12~24周作用即可。
4)胰岛素
千万不要以为用了胰岛素就不能停,其实在早期刚刚确诊糖尿病,且糖化血红蛋白水平比较高的时候,短期用胰岛素强化治疗,可以改善胰岛 β 细胞功能、改善胰岛素抵抗,帮助「逆转」糖尿病!
5)减重手术(代谢手术)
如果通过饮食改善、运动以后,仍旧肥胖的患者,尤其是 BMI ≥ 32.5 kg/m2 的患者,建议进行减重手术,有研究显示,经减重手术治疗 2 年后,72% 的 2 型糖尿病患者的血糖能够完全恢复正常,有部分患者在手术后数日,血糖即可恢复正常。
遗憾的是,1 型糖尿病,或者患病时间比较长的 2 型糖尿病患者,目前认为是无法「逆转」的,只能尽可能地通过饮食、运动、降糖药物等综合手段,帮助控制血糖,尽可能减少远期慢性并发症风险,提高患者的生活质量。所以,糖友们,一定要告诉身边的亲朋好友,定期监测血糖,尽早发现、尽早干预,才能「逆转」糖尿病,切勿等到血糖失控,才开始治疗,届时并发症找上门来,悔之晚矣!
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参考文献:
[1] 《缓解2型糖尿病中国专家共识》编写专家委员会. 缓解2型糖尿病中国专家共识. 中国全科医学,2021,24(32):4037-4048
在糖尿病前期“逆转”!务必做好这5点
很多人对于糖尿病的认知
就是“一旦拥有,终身相伴”,
但其实现实生活中不乏成功逆转的案例。
如何在糖尿病前期逆转?
赶紧收藏好这5点经验。
经验一
控制好日常饮食
根据《2020年糖尿病前期管理指南》,糖尿病前期要注意合理膳食,要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展,在保持低热量饮食四周以后,就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。
在日常饮食中,可以多吃粗粮,少吃细粮。粗粮中含有较多的膳食纤维,能够降血脂,降血糖,防止便秘。同时也应注意粗粮和细粮的摄入要保持一定比例,保持一个均衡的营养状态。单纯地只吃粗粮,可能会造成营养不良。
在糖尿病早期阶段,要注意减少零食的摄入。尽管有些无糖食品糖尿病人可以摄入,但是过多碳水化合物的摄入到体内同样可以转变为葡萄糖,从而导致血糖升高。而零食之中的其他成分对于糖尿病早期患者来说也存在着许多影响因素,所以为自身健康考虑,糖尿病前期患者应该少吃零食。
有少数糖尿病人认为,一日三餐之中,少吃主食就可以控制糖分的摄入从而降低血糖,而对于一些副食品却保持无所谓的态度。这样很有可能出现营养不良,过多副食品的摄入还容易产生高血脂,造成心脑血管疾病发生风险增高。
对于糖尿病早期患者来说,肉类食物含有丰富的蛋白质,微量元素以及各种维生素,是饮食中不可或缺的东西。各种肉类交替食用,保证营养均衡,牛肉,鸡肉,鱼肉都是不错的选择。
经验二
坚持锻炼科学减重
《2020年糖尿病前期管理指南》指出,要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部分糖尿病前期的病友逆转为正常人,即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病的时间。
糖尿病前期病人可以进行慢跑,爬楼梯,爬山,游泳,骑自行车等有氧活动,要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动,采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动,即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进,不能突然进行剧烈运动,否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。
定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗,而且可以加速血糖消耗,锻炼自身心肺功能,增强自身耐氧能力,对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。
经验三
定期监测关注疾病变化
医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。
糖尿病早期最初诊断之后,患者需要做各种身体检查,严格监控各项身体指标。主要如下几种:
1
血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。
2
肾功能检查,包括尿酸。
3
尿的检查。要检查尿常规,尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病,发现肾脏的损害。
4
b超检查。相关的检查包括:腹部b超,检查肝肾的形态有无变化,腹部有无其他疾病;同时要检查血管的b超,包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。
5
心电图的检查,胸片的检查,糖尿病神经病变的检查,以及非常重要的眼底的检查。
糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好,可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好,三个月就要检查一次。其他并发症的检查,如果血糖控制得不好,检查频率也要增加。
经验四
遵医嘱用药干预
一般来讲,如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内,这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。但对于药物的应用,要遵从医嘱,不能私自服用。
对糖尿病前期患者而言,最主要的还是控制摄入的总热量,保持营养均衡,保持运动,加强血糖的监测,不能太过依赖药物控制疾病发生。
经验五
戒烟限酒健康生活
虽然戒烟对于大多数糖尿病早期患者来讲极为痛苦,但为自身健康考虑,若想早日摆脱糖尿病的困扰,应该下定决心及时止损,早日戒掉吸烟这一恶习。
而饮酒对于糖尿病前期患者而言也并不友好,酒精也会对身体产生种种不利影响,影响病情的控制。
转自:健康时报
来源: 全民健康生活方式行动