导致糖尿病(导致糖尿病人出现并发症的最核心的因素是什么?)

• 1、糖尿病常见诱发因素有哪些？一起来了解
• 2、一亿多中国人是如何惹上糖尿病的？医生告诉您实情
• 3、吃糖会导致糖尿病？非也

糖尿病常见诱发因素有哪些？一起来了解

吉林长春，一男子长期大量饮酒体重暴减诱发糖尿病，引发关注。糖尿病不是吃糖吃出来的病，通过饮食控制和运动，可降低糖尿病前期人群发病风险。戳图了解糖尿病常识为了自己和亲人的健康收藏。（人民日报）

来源： 封面新闻

一亿多中国人是如何惹上糖尿病的？医生告诉您实情

“张医生，我国的糖尿病患者真的有1亿多人吗？”

今天我去超市逛街的时候，遇到了之前的一个朋友，他跟我说自己最近在浏览网页的时候，看到有一些医生提到我国的糖尿病患者已经超过了1亿人。他看到这个观点以后，就比较惊讶，因此就问了我文章开头的那个问题。

根据权威的数据，我国的糖尿病确诊人数早在2017年的时候就超过1亿，而且糖尿病的患病人数还有增加的趋势。这一亿多中国人是如何惹上糖尿病的呢？今天医者良言就好好跟您聊一聊这个问题，具体总结为以下几点！

不得不说，我国最近这些年的肥胖人数确实有明显的增加。很多人在结婚前可能并不胖，甚至还瘦，但是工作结婚后，体重却有明显的增加。虽然说不是每一个人都这样，但是这却是大多数人的真实写照。

熬夜

就拿我一个朋友来说吧，他刚上大一的时候体重53公斤。自从工作后体重开始增加了，结婚3年后体重高达80公斤。肥胖人数的增加除了和暴饮暴食有关以外，还和压力大、熬夜、运动量不足有关。

可能会有朋友问了，肥胖还能和糖尿病扯上关系吗？您别说，它们不仅有关系，而且关系还不小呢！

胰岛素受体

在人体内，胰岛素是唯一的降低血糖的物质。胰岛素要发挥降低血糖的作用，就需要和胰岛素受体结合才行。对于肥胖者来说，会存在着胰岛素抵抗的情况，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了。人体为了控制血糖在正常范围内，就会促使胰岛细胞分泌更多的胰岛素，而这就相当于让胰岛细胞加班工作。

一两天的加班，胰岛细胞还能抗住。如果长期让胰岛细胞加班工作，那它就有可能会被“累死”。当胰岛细胞死亡到一定程度的时候，人体就无法维持正常的血糖了，这个时候可引起血糖升高。

这里说的不健康的饮食方式主要包括暴饮暴食、吃得主食太精细等。

现在来说，我们的物质文明得到了很大的丰富，而这导致很多人平时吃饭吃得很饱。经常吃得很饱不仅仅会增加胃肠道的负担，而且同样也会增加胰岛细胞的负担。

经常吃得太饱或者暴饮暴食，就容易引起血糖的剧烈波动，长此以往就会增加胰岛细胞的工作量。

另外，我们现在吃的米和面都是精制的，这种精制的主食由于去掉了麸皮和胚芽，所以升糖指数比较高。当人吃了这种精制的米、面以及相关制品的时候，就容易引起血糖的波动。胰岛细胞长期超负荷工作，就会累死一部分胰岛细胞。

因此，我们平时在吃饭的时候，应该注意吃饭八分饱、尽量不要吃精制的米和面。如果一定要吃精制的米和面，那就在里面加点杂粮、蔬菜、肉类等。

就目前来说，人们的生活节奏都加快了，很多人为了生活，就拼命工作，而这样会造成运动量不足。

虽然说运动量不足不会直接引发糖尿病，但是吃得多、运动量不足，可能会增加肥胖的风险。当人体重超标后，就有可能会引发糖尿病。

另外，有些人的直系亲属，比如爷爷奶奶、爸爸妈妈等得了糖尿病，那ta和正常人相比，本身就更容易得糖尿病，如果运动量再不足，那就更容易诱发糖尿病了。

经常运动不仅仅能增加体内糖分的消耗量，而且还可以提高胰岛素受体对胰岛素的敏感性。胰岛素受体对胰岛素的敏感性增加以后，只需要少量的胰岛素就可以把血糖控制在正常范围内。

因此，为了健康我们应该经常运动。很多人认为运动的强度和量越大越好，其实并不是这样，运动的量和强度以第二天不感觉到疲劳为宜，而且还需要细水长流。

散步

对于大多数人而言，散步属于一种比较容易坚持而且又安全的运动方式，我们可以把这种运动方式作为首选。每天运动的时间应该控制在30分钟左右，每周运动的次数不少于5次。

其实，引起糖尿病患病人数增加的原因除了上述3点以外，还包括人均寿命增加、体检的人数增加、遗传因素等有关。

可能大家会觉得奇怪，糖尿病怎么还和人均寿命增加有关呢？别急，听我慢慢道来。我们都知道，在民国及其以前，人均寿命都是不高的。到了当代，人均寿命有了很大的提高，不少人都能活到80岁以上。

有一些研究发现，随着年龄的增长，糖尿病的发病率也是增加的，而在某种程度上来说，糖尿病其实属于一种衰老性疾病。人到了一定年龄以后，胰岛细胞的功能也是会下降的，当胰岛细胞的功能下降到一定程度，本身也是会引起糖尿病的。

体检

另外，随着我国经济的发展，很多人也都变得富裕起来，所以他们对于健康的重视程度也随之增加了。于是，定期体检就成为了大多数人的标配，而体检可以发现那些没有症状的糖尿病患者，这无疑也会使得更多的糖尿病患者暴露出来。#健康明星计划#

还有一点，如果父母得了糖尿病，那其孩子得糖尿病的风险也会比一般人大，这种现象我们可以理解为遗传因素。遗传因素本身并不会直接致病，但是它可以在某些条件下诱发糖尿病，比如肥胖、暴饮暴食、熬夜等。遗传因素我们可以理解为家底，这就像有的人一出生就有很多钱，无论他后面怎么花，ta的钱还是比一般人更耐花。#健康科普大赛#

吃糖会导致糖尿病？非也

■中国医科大学航空总医院临床营养科副主任营养师 张田

说起糖尿病，很多人认为是吃糖引起的，毕竟这个病名字中就带“糖”，得了病也不能多吃糖。实际上，这个说法不正确。糖尿病不是单纯的因为糖吃多了，平时少吃糖不一定就能避免糖尿病。

此“糖”非彼“糖”，吃糖的“糖”≠糖尿病的“糖”

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病，这里的“糖”指的是尿中的葡萄糖，和血糖中糖是同一种成分；而我们说的吃糖指的是日常生活中的糖，一般是蔗糖，如白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。广义“糖”说的是碳水化合物，包括单糖（葡萄糖、果糖）、双糖（蔗糖、乳糖等）和多糖（淀粉、糖原、纤维素等），他们最终都是以单糖的形式被人体吸收，也会影响到血糖。单糖是不能被水解成更小分子的糖类，如葡萄糖、果糖、半乳糖等。多糖是高分子化合物，水解时产生20个以上单糖分子的糖类，包含同多糖和杂多糖。同多糖水解时只产生一种单糖或单糖衍生物，如淀粉、糖原、纤维素等，杂多糖水解时产生一种以上的单糖或单糖衍生物，如果胶物质、半纤维素、肽聚糖等。

吃糖并非是糖尿病的“元凶”

糖尿病主要是由于胰岛细胞功能障碍导致胰岛素分泌下降，或者身体对胰岛素作用不敏感或者两者兼备，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱，导致血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存。健康人的胰岛素分泌正常、作用正常，吃了糖也会被分解，血糖并不会升高，更不会因吃糖而得糖尿病；而胰岛功能受到破坏的患者，不吃糖，血糖也有可能升高。

实际上，糖尿病发病主要是受遗传和环境因素影响，尤其是生活方式中饮食部分“贡献”比重较大，其中营养过剩会加重胰岛素代谢的负担，而其导致的超重肥胖又容易引起胰岛素抵抗，容易导致糖尿病。所有引起营养过剩的因素，不仅有糖或者是含糖高的主食类，还有那些为我们牺牲的猪牛羊鸡鸭鱼虾们，让我们心情愉悦的糕点甜品们，带来凉爽的饮料冰淇淋们，只要长期超过身体需求食用，都会影响糖尿病的发生。

吃糖被认为会导致糖尿病，和糖消化吸收的特点有关，因为单糖吃下去直接被吸收入血引起血糖升高，双糖分解一步也会被直接吸收，所以给大家留下印象——“吃糖会得糖尿病”，甚至延伸到吃主食上。因为我们日常饮食中能量的一半来自碳水化物，进入人体后以单糖的形式吸收入血，较蛋白质和脂肪更容易引起血糖变化，如果这些糖类食物过量，尤其是含糖量高的饮料糕点小零食摄入过量时，导致营养过剩，容易引起胰岛素的作用异常，则确实会导致糖尿病的发生。

“糖类”不可弃

糖类物质容易引起血糖波动，不吃或少吃行不行？有的人根据“吃完糖容易转变为血糖”的理解，不征求医生意见，直接开始了低碳饮食，极端的直接使用生酮饮食，真真是伤不起。

糖是人体组织细胞的重要组成成分，重要基础营养要素，是人体所需能量的重要来源，是肌肉和大脑组织细胞活动的主要能源，也是人体最主要、最经济和最快速的能源物质。如果人体没有充足糖类供应，可能出现血糖降低，如果长期摄入糖类不足，人体会动用其他营养素如蛋白质和脂肪供能，可能因此导致消瘦和饥饿性酮症。严重低血糖可能导致昏迷、脑功能不可逆的损伤。对于糖尿病患者来说，如果长期不吃碳水化合物，会出现低血糖，酮症酸中毒，严重者会昏迷并危及生命[2]。

理性选糖，享受甜蜜

糖的甜味常给我们带来很强的愉悦感，只要合理选择，兼顾开心和健康。

1.合理摄入糖，根据《中国居民膳食指南（2016）》建议，控制添加糖的摄入量，每天不超过50克。学会看食物营养标签，将所有食物中的糖叠加起来不超量。

2.多选择一些含天然糖的食物，如含糖少，升血糖慢的水果，还含有丰富微量营养素和膳食纤维，饱腹感满满减少对糖的渴望。

3.避免不了诱惑时，尽量选择低糖、小包装食品，减少吃进去的糖。现在很多商家都推出了低糖的饼干、汽水、巧克力，有的还推出了小包装的产品。也可以选择与朋友一起分享。

健康生活，科学预防糖尿病

我国近一半的成年人遭受血糖的困扰，发病人数呈上升且年轻化趋势，当前我国成人糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病前期人群也高达35.2%[1]。每个人是自己的健康责任人，从今天起提高科学饮食意识，尽快行动起来。

1．改变不良饮食习惯，选择低脂肪、低甜、低盐、高纤维素饮食，少吃垃圾食品；

2．增加日常活动量，每周保持150分钟的中等强度活动；

3．定期测量体重，将体重维持在正常水平，超重肥胖者进行科学减重；

4．吸烟的人群最好是戒烟，喜欢喝酒的人也要控制饮酒量；

5．保持心情舒畅，如果身体出现不适，应该及时就医

参考文献：

1、Li Y，Teng D，Shi X，et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross- sectional study［J］. BMJ，2020，369（4）: m997.

2、葛可佑．中国营养师培训教材[M]．第二版．北京：人民卫生出版社，2005. 601-602.

来源： 光明网