糖尿病创面(糖尿病创面英文)

• 1、重视糖尿病，重视难愈性创面
• 2、哈尔滨市第一医院专家提醒：糖尿病人出现创面切勿自行用药
• 3、怎样处理糖尿病患者的外伤？

重视糖尿病，重视难愈性创面

对于很多糖尿病患者来说，除了要关注血糖控制，还得警惕一种可能出现的棘手问题——创面问题。

什么是糖尿病难愈性创面

糖尿病难愈合性创面，简单来讲，就是糖尿病患者身上出现的伤口，相较于普通人，更难愈合，恢复起来十分缓慢，而且容易反复破溃、感染等。比如脚部不小心被划伤、烫伤后，伤口迟迟不结痂，甚至还会越来越严重，这往往就是这类创面的表现。

为何糖尿病患者容易出现难愈合创面

血糖因素：高血糖环境就像是给细菌等微生物提供了“温床”，它们容易在伤口处大量滋生繁殖，进而引发感染，阻碍伤口愈合。而且长期高血糖会使体内的血管、神经等发生病变。血管病变会导致伤口部位血液供应不足，缺乏足够的营养物质和氧气来支持愈合；神经病变呢，会让患者对伤口的感知变迟钝，有时候受伤了都没及时发现，耽误了早期处理的最佳时机。

免疫功能改变：糖尿病患者身体的免疫功能会受到影响，免疫细胞等抗击病原体的能力下降，面对伤口处入侵的细菌等，没办法高效地清除，这也使得伤口更容易感染，难以顺利愈合。

糖尿病难愈合性创面的危害

影响生活质量：一处伤口长期不愈合，疼痛、渗液等情况会持续存在，给患者的日常行动带来极大不便，像脚部的创面可能导致走路都成问题，正常的生活节奏被打乱。

引发严重并发症：如果创面感染不断加重，细菌有可能进入血液循环，引起全身性的感染，也就是败血症等危急情况，严重时甚至会威胁生命。而且长期的创面存在还可能导致肢体出现坏疽，最后不得不面临截肢的痛苦结局。

来看看两个例子：

58岁的弓先生既往15年糖尿病，未规律吃药也未监测血糖，平时酷爱户外运动，自己认为少吃药，通过多运动肯定能控制好血糖。在一次爬山中扭伤左踝疼痛肿胀，自己在家休养病情不轻反重，直至肿胀慢慢变成踝关节皮肤破溃，这才去卫生院打“消炎针”，病情还不见好转。

这下弓先生着急了，来到西安市中医医院就诊，空腹血糖14mmol/l，餐后2小时18mmol/l，请内分泌科医生会诊调整血糖方案，经过手术清创，踝关节周围形成了3个感染性大创面，并且有肌腱外露。

这通过换药可是愈合不了的，等血糖控制稳定后，创伤关节一病区的主管医生给弓先生涉及修复创面的方案——带蒂皮瓣 植皮手术，踝关节的创面才慢慢的治好。

通过这次不好的经历，弓先生感叹糖尿病创面真的要重视啊！

相比弓先生爱运动，50岁的任先生更偏爱工作，是个工作狂人。明知自己有糖尿病，但不吃药也不监测血糖，一次下楼梯打电话交流工作时分神摔了一跤，右小腿后方和外侧各有一处皮肤擦伤，伤得倒是不重，也经过了常规的创面消毒处理，但5天后还是感染了，创面开始有脓苔和渗出，住院后查空腹血糖19mmol/l。

当问及明明知道有糖尿病为什么不好好监测和吃药时，任先生的回答想必和很多“糖友”想的一样——太忙了。幸运的是经过几天的保守治疗，任先生的创面慢慢见好，没有经受弓先生那样的皮瓣手术，希望这次不幸中的幸运，能让任先生更好的注重健康管理。

糖尿病患者应该怎么做呢？5句话全面管理糖尿病创面：控制血糖是重中之重，日常护理必不可少，增强营养能夯实基础，出现创面要及时就医，配合治疗能早日康复。

总之，糖尿病难愈合性创面是糖尿病患者需要重点关注的问题，了解它的相关知识，做好预防和正确应对，才能最大程度避免它带来的严重后果，保障自身的健康和生活质量。

哈尔滨市第一医院专家提醒：糖尿病人出现创面切勿自行用药

中新网黑龙江新闻12月18日电(李晓晖 苏航)陈大娘(化名)今年70岁，2个月前在家搞卫生时不慎碰破左小腿胫前皮肤，当时创面较小仅0.5X0.5cm，这么点小伤口陈大娘并没有在意，但是伤口却久久不能愈合，陈大娘就自行用酒精消毒、涂抹各种治疗伤口的膏药，然而创面未愈反而越来越大，一段时间后创面疼痛感加剧，影响睡眠与生活。陈大娘这才意识到病情的严重性，赶紧到医院就诊。

为什么陈大娘伤口久治不愈，自行用药后反而越治越重呢？

专家给出了答案。原来陈大娘10年前就被确诊为糖尿病，但血糖一直控制不佳，导致其存在严重的神经病变以及下肢血管病变。近期出现皮肤破溃情况加重，小小的划伤造成巨大隐患和痛苦。糖尿病人由于血管和神经病变导致下肢供血不足和感觉减退，使下肢最容易受伤，且不易愈合，加之陈大娘随便用药，延误了治疗导致创面出现坏死组织。经过哈市一院内分泌三科创面评估、局部清创和再生修复治疗后，陈大娘的伤口快速修复愈合，疼痛感消失，现已康复出院。

糖尿病人如果皮肤出现伤口应该如何处理？

哈尔滨市第一医院内分泌三科芦韬主任建议：控制好血糖，保持血糖的平稳达标，对于伤口的愈合非常关键。定期门诊检查下肢血管超声及下肢神经传导速度，及早发现问题及早治疗。如果伤口长期不愈合可以用生理盐水清洗，纱布包扎后，尽快到医院就医。平时注意个人卫生，保持伤口周围皮肤清洁干燥，合理膳食，保证营养均衡。切记出现伤口千万不要自行用药，处理不当会适得其反加重病情。(完)

怎样处理糖尿病患者的外伤？

1. 处理糖尿病患者的小伤口、水泡与皮肤溃疡，均应用消毒剂彻底消毒，然后无菌纱布覆盖。 2. 避免应用碘酒等有强烈刺激消毒剂，也不能用紫药水等深色消毒剂，因为药品颜色会覆盖伤口感染早期表现，也不能使用硬膏胶布（创口贴）、鸡眼膏等以免引起皮肤溃疡。 3. 伤口如果2-3天内没能愈合，或病情进一步进展，出现感染，表现“红、肿、热、痛”或有溃疡流脓表现，应尽早到医院就诊。（via 北京老年医院）

来源： 北京12320在聆听