糖尿病严重了(糖尿病严重了会导致什么样的后果)
患糖尿病10年以上的人,最后都怎么样了?原来,这些才是糖尿病最可怕的后果……
糖尿病可怕吗?很多人认为它并不可怕,因为它太常见了。
根据国际糖尿病联盟(IDF)2019年11月最新发布的全球糖尿病地图(第9版)数据显示,2019年,我国20~79岁成人中约1.164亿患糖尿病。换算一下,大概每10个成年人里,就有1个糖尿病人。
可是,糖尿病又很可怕。
2019年,全球约有420万成人死于糖尿病及其并发症,相当于每8秒就有一个人因它死亡。更为严峻的是,一项大型研究结果表明,中国成年糖尿病患者平均寿命减少了9年。
高血糖,让全身变“酥脆”
对于糖尿病患者来说,并发症是绕不开的话题,因为,一旦疏于对健康的监管,血糖就容易悄咪咪地升高。
而糖尿病是终身性疾病,一旦糖尿病病人长期处于高血糖的状态时,这些并发症就要来了。
2010 年,据美国糖尿病学会统计数据显示,病程在 3 年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在 46% 以上;5 年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在 61% 以上;10 年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达 98%。
所以,2020 年美国糖尿病学会(ADA)指南指出,糖尿病治疗的终极治疗目标为——预防并发症,改善生活质量。
01
心脑血管病变——致死致残
糖尿病所致的心血管病变是引起糖尿病患者死亡的首要病因,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等都是糖尿病的常见并发症。
02
糖尿病视网膜病变——失明
糖尿病视网膜病变是一种微血管病变,俗称“糖网”,是最常见的糖尿病眼病之一,也是糖尿病患者最常见的致盲原因。
据研究表明,患病15年后,70%以上患者会合并视网膜病变。如果超过30年,几乎所有的人都会发生“糖网”。
03
糖尿病肾病——肾衰竭
糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。该病在早期阶段,症状常不明显,很容易被忽略,而一旦病情进展到晚期,就会出现严重的肾功能衰竭。
据了解,在临床接受透析的终末期肾病患者中有一半是糖尿患者。
04
糖尿病足——截肢
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,常表现为足部感染、溃疡或深层组织破坏,如治疗不及时或者病情严重,可能会需要截肢。
05
糖尿病神经病变——多种不适
糖尿病神经病变是在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维受损后所产生的一系列病变。
常表现为麻木、疼痛、感觉异常、泌汗障碍、心率过快、排尿困难、胃肠道不适等。遗憾的是,这种病变在治疗上相当困难,所以其重点还在于预防发生和控制发展。
逃不掉,就该早发现早治疗
糖尿病易解,并发症难除。然而很多糖尿病人在平时不注意,直到眼睛、排尿等都出现了一些异常,还不知道自己的血糖已经快控制不住了!
其实,当机体某一组织器官受到高血糖影响而发生病变时,往往会提前发出预警信号,而我们也可以凭借“异常信号”早期发现糖尿病并发症。
01
来自四肢的信号
如果糖尿病患者经常出现手脚麻木,或疼痛,或感觉异常,如灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等,需要警惕糖尿病周围神经病变。
02
来自皮肤的信号
糖尿病患者出现全身皮肤及外阴顽固性瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎或疖痈、皮肤不明原因地起水疱,且反反复复、久治不愈,需要警惕糖尿病性皮肤病变。
03
来自口腔的信号
糖尿病患者出现口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状,或是出现牙龈反复肿胀、出血、牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位和脱落等牙齿问题,要警惕糖尿病牙周病。
04
来自眼睛的信号
视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。
此外,如果眼睛出现视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形、复视或视力减退,也提示可能出现了糖尿病眼病。
05
来自心脏的信号
糖尿病患者由于感觉神经受损,在发生心绞痛、急性心梗时,往往没有明显疼痛症状,只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力,活动后症状加重。
因此,糖尿病患者一旦出现头晕、心慌、胸闷等不适,一定要警惕糖尿病合并冠心病的问题。
06
来自消化道的信号
当糖尿病人出现上腹部饱胀、顽固性便秘;或是出现顽固性腹泻,但又不伴有发热、腹痛及脓血便,需要警惕长期血糖过高。
07
来自肾脏的信号
肾脏损伤后会出现肾功能受损和蛋白尿,引起小便泡沫增多,随着大量蛋白从尿中排出,会出现颜面及浮肿。
因此,当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时一定要考虑到糖尿病肾病。
08
来自性腺的信号
血糖高可导致神经及血管病变,从而引起男性性功能障碍,以往性功能正常的中年男子,发生阳痿或勃起不坚时,可能出现了泌尿生殖系统自主神经病变。
据调查,男性糖尿病合并阳痿者约占50%。
平时,我们很难把这些疾病的小细节与糖尿病联系起来。但是,早期发现这些糖尿病并发症信号,对控制糖尿病并发症继续发展起到关键的作用。
此外,定期去医院进行复诊检查也能有效降低糖尿病并发症的发生率哦。
糖尿病变严重的8个表现,符合一个就需及时就诊
有些患者对糖尿病并不重视,认为糖尿病没什么症状,根本不用在意。这是完全错误的想法,当身体出现以下 8 个表现时,可能意味着糖尿病已进入较为危险的阶段,符合任意一个都需及时就医。
一、血糖持续居高不下
血糖监测是评估糖尿病病情的重要指标。如果空腹血糖测量持续超过 7.0mmol/L,餐后 2 小时血糖超过 11.1mmol/L,且通过调整饮食、增加运动以及规范用药后,血糖仍无法得到有效控制,这表明糖尿病可能正在恶化。
原因:可能提示药物失效、胰岛功能进一步衰退,或存在感染、应激等问题。
风险:长期高血糖会损伤血管内皮细胞,导致血管弹性下降,增加心脑血管疾病的发病风险,如冠心病、脑梗死等。同时,高血糖环境还会影响神经细胞的正常功能,引发周围神经病变和自主神经病变。
二、频繁出现低血糖
与高血糖相比,低血糖同样危险。若糖尿病患者在日常生活中频繁出现心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿感强烈等低血糖症状,即使及时补充糖分后症状能够缓解,也需警惕病情加重。
原因:可能是由于胰岛素分泌紊乱、用药不当或饮食不规律等原因所致。
风险:频繁的低血糖发作会对大脑造成损伤,导致记忆力减退、注意力不集中等问题,严重时甚至会危及生命。
三、"三多一少" 症状加重:口渴、尿量增多
"三多一少" 即多饮、多食、多尿和体重减轻,是糖尿病的典型症状。如果原本症状已经得到控制,却突然再次加重,如饮水量大幅增加,每天超过 3000 毫升,排尿次数明显增多,24 小时尿量超过 2500 毫升,同时食欲亢进,但体重却在短时间内持续下降,这往往提示糖尿病病情在恶化。
原因:身体对葡萄糖的利用出现严重障碍,机体不得不通过分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重下降。
四、视力急剧下降
糖尿病会影响眼部的血液循环,导致视网膜病变、白内障、青光眼等眼部并发症。当糖尿病患者突然出现视力模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等症状,且视力下降速度较快时,说明眼部已经受到严重损害。视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,早期可能没有明显症状,但随着病情发展,会出现视网膜出血、水肿、新生血管形成等,严重时可导致失明。
五、手脚麻木、刺痛感加剧
糖尿病神经病变是常见的慢性并发症,以周围神经病变最为多见,主要表现为手脚麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常,通常从脚趾和手指末端开始,逐渐向上蔓延。如果这些症状持续加重,甚至出现感觉减退、肌肉无力、行走困难等情况,说明神经损伤在不断进展。神经病变不仅会影响患者的生活质量,还可能导致足部溃疡、感染等严重问题,因为感觉减退会使患者对足部的损伤不敏感,容易引发感染和溃疡,甚至可能需要截肢。
六、伤口愈合缓慢且易感染
高血糖会抑制白细胞的功能,降低机体的免疫力,导致伤口愈合能力下降。糖尿病患者如果出现小的伤口,如割伤、烫伤、蚊虫叮咬等,长时间不愈合,甚至出现红肿、化脓、渗液等感染症状,且感染难以控制,这是病情加重的重要信号。常见的感染部位包括足部、皮肤褶皱处等,严重的感染可能引发败血症、脓毒血症等,危及生命。
七、排尿异常,出现蛋白尿
肾脏是糖尿病常见的受累器官之一,糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一。当病情加重时,肾脏的滤过功能受损,会出现排尿异常,如夜尿增多、尿量减少等,同时尿液中会出现蛋白质,即蛋白尿。早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情发展,会出现大量蛋白尿,甚至导致肾功能不全、肾衰竭。因此,当发现尿液中泡沫增多且长时间不消失时,应及时就医检查尿常规和肾功能。
八、出现呼吸困难、心慌等心脑血管症状
糖尿病患者由于长期高血糖、高血脂、高血压等因素,容易导致心脑血管动脉粥样硬化,引发冠心病、心肌梗死、脑梗死等疾病。如果突然出现呼吸困难、心慌、胸痛、胸闷、头晕、头痛等症状,可能是心脑血管病变加重的表现。这些症状可能是心肌缺血、心律失常、脑供血不足等引起的,若不及时处理,可能会导致严重的后果,如心肌梗死、脑卒中(中风)等,甚至危及生命。
当出现以上任何一个表现时,都应引起足够的重视,及时到医院就诊。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查,如血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、尿常规、眼底检查、心电图、心脏彩超等,以明确病情的严重程度,并调整治疗方案。早期发现、早期干预是控制糖尿病病情发展、预防并发症的关键。糖尿病患者在日常生活中应严格遵循医嘱,合理饮食、适量运动、规范用药,定期进行血糖监测和各项并发症筛查,保持良好的生活习惯和积极的心态,以延缓病情进展,提高生活质量。
糖尿病患者,身体出现7种异常,要警惕病情加重了,别忽视
糖尿病就是胰岛素的利用和代谢出现异常后引起的一种慢性代谢性疾病,无论是患上1型还是2型糖尿病,患者们就只能依靠控制血糖水平来使病情保持稳定;
如果血糖长时间失控,患者就可能出现一系列并发症,面临失明、截肢、肾衰等风险。
不希望自己承受这些折磨的患者们就要注意,如果身体出现了以下7种情况,就要警惕病情加重。
一、血糖水平不稳定
想要判断糖尿病的病情是否稳定,测试血糖是比较简单的一种办法。患者最好自己购买血糖仪和试纸,平时在家里就能测试血糖水平。
如果发现近期血糖水平时高时低或者长时间居高不下,就要警惕糖尿病的病情有加重的迹象。
二、“三多一少”症状加重
糖尿病患者普遍都有“三多一少”的症状,这也是糖尿病最典型的表现。
如果患者发现自己近期食欲更大,喝水和排尿的频率越来越高,体重却越来越少,就要及时监测血糖水平,这种现象也意味着病情已经进一步加重。
三、视力下降
糖尿病患者若是没有控制好血糖水平,长时间的高血糖就会对眼睛的微血管造成损害;
使患者出现视网膜病变,患者的视力就会减弱,看东西越来越模糊,还有可能引起白内障和青光眼。
四、手脚麻木
糖尿病患者的病情有所加重后,由于血糖长时间处于偏高的状态会导致患者的周围神经受到损害,再加上血液循环功能减弱,患者就容易出现手脚麻木、感知力下降的现象。
尤其是下肢部位距离心脏比较远,患者在走路的时候可能会感觉踩在棉花里,甚至还会出现间歇性跛行。
五、伤口容易感染
如果糖尿病患者不慎受到了外伤,小小的伤口却长时间没有愈合,甚至出现感染、发炎的现象,最好是警惕糖尿病已经加重,因为血糖水平过高,伤口部位的愈合能力就会下降;
还会变得更容易受到细菌的感染,如果任由伤口恶化就有可能引起局部化脓,若是受伤的部位是脚部,还容易引起局部坏死,有可能只能通过截肢才能阻止病情恶化。
六、泡沫尿
正常情况下来讲,人们平时排尿的时候有可能会出现少量的泡沫,这些泡沫在短时间内就会消散。糖尿病患者的病情加重后会使尿液里面含糖量增多,导致尿液的张力更大,过多的糖分和杂质还会使患者排出更多的泡沫尿。
再加上糖尿病患者的肾脏也会受到慢性损害,若是肾脏出现了问题,蛋白质漏入尿液里面,也会使患者排出大量的蛋白尿,出现过多的泡沫,并且长时间无法消散。
七、心脏不适
糖尿病患者如果经常出现胸闷、心悸、身体乏力的症状,尤其是在活动后这些症状更为明显就要警惕是心脏已经受到了严重的伤害。
在临床上,因为糖尿病冠心病死亡的患者要比非糖尿病病患者多3-5倍,所以任何糖尿病患者都要警惕糖尿病冠心病的发生。
综上所述,糖尿病患者若是发现自己出现以上任何一种情况都要警惕病情已经加重,最好是及时到正规医院接受检查,根据医生的诊断来调整药物或者胰岛素的种类、剂量,还要加强饮食调控,做到不抽烟、不喝酒、不熬夜,经常锻炼身体,尽可能地让血糖水平恢复到正常范围内,争取让自己长期带病生存。
来源: 医说健康