糖尿病并痛风(糖尿病痛风脚疼怎么办)

• 1、糖尿病合并痛风危害大，应该怎么办？本文为你谈清楚
• 2、同时患有糖尿病和痛风该咋办
• 3、糖尿病合并痛风有什么危害？治疗护理5步走可控制病情

糖尿病合并痛风危害大，应该怎么办？本文为你谈清楚

糖尿病合并高尿酸痛风，其实并不少见，在临床上，糖尿病是一种血糖代谢异常导致的慢性疾病，而痛风也是由于血尿酸代谢异常导致的慢病，这两种疾病，都属于代谢性的疾病问题，是有代谢综合征问题的患者经常同时都有的两种疾病。

糖尿病和痛风病相互影响

痛风是由于血液中的尿酸浓度高出正常范围，导致尿酸盐在血液中形成结晶，最终在关节部位沉积，引起炎性反应而导致的一种关节炎性疾病，因此痛风的生理基础还是高尿酸的问题。高尿酸的问题和危害，并不仅仅是可能引起痛风那么简单，高尿酸患者发生糖尿病的几率也比普通人更高，有研究发现，高尿酸患者新发糖尿病的几率比正常人高出20%以上。

而对于有糖尿病问题的朋友，如果不能很好的控制血糖，高血糖会对肾脏逐渐的形成影响，导致肾脏功能的降低，肾脏功能降低，对于尿酸的过滤重吸收功能受到影响，导致尿酸的排泄减少，也是导致高尿酸问题的重要原因，因此，糖尿病患者，如果长期不能有效的控制好血糖，随着发病时间的延长，逐渐出现尿酸升高，甚至引发痛风，都是有可能的。

糖尿病合并痛风，对身体的其他健康危害

如果既有糖尿病，又有高尿酸痛风的问题，那么就更应该注意疾病的控制，除了这两个疾病之间相互影响，这两个疾病对于靶向器官的健康影响，也不容易忽视。

首先当然是对肾脏健康的影响，大家都知道糖尿病长期控制不好，会逐步的损害肾脏健康，但高尿酸痛风同样会对肾脏形成不良的健康影响，高尿酸一方面会在肾脏内形成结石，引起尿酸性的肾结石问题，另一方面，过高的尿酸水平，还会影响肾小动脉的健康，引起肾功能的减退问题，因此，对于高尿酸痛风合并有糖尿病问题的朋友，一定要定期检查肾脏功能，注意肾脏的健康风险。

糖尿病合并高尿酸痛风问题，另一个值得注意的方面就是心血管的健康问题。血糖控制不好，是引起动脉硬化，导致心血管疾病风险的重要因素，在心血管疾病的风险评估中，糖尿病也是一项不可或缺的风险因素。而高尿酸的问题，同样也会对心血管的健康形成不良影响，是导致动脉硬化的风险因素之一。两者合并出现，心血管疾病的风险就更高，更应该注意控制好血糖的同时，也要控制好血尿酸水平。

糖尿病合并痛风，应该如何调理控制？

对于糖尿病患者来说，如果同时有高尿酸痛风的问题，药物的选择上没有太多的困难，在口服降糖药中，对于血尿酸有降低作用的降糖药有好几类，二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物，这些药物，都可以通过改善胰岛素抵抗，而对于降尿酸有一定的辅助作用，α糖苷酶抑制剂类，如阿卡波糖，米格列醇等，这类药物能够延缓肠道对于糖的吸收，从而减少因糖类代谢而引起的血尿酸升高问题，较新型的降糖药物，SGLT2抑制剂，恩格列净、达格列净等列净类药物，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖的同时，对于降尿酸也有一定的辅助作用，这些药物，糖尿病合并高尿酸痛风的朋友，都是很好的降血糖药，可以单独应用或联合应用来控制血糖的达标。

对于痛风患者来说，在痛风剂型发作期，主要以控制炎症，缓解疼痛为主，而在痛风的间歇期，则应该注意尿酸水平的控制，一般建议高尿酸合并糖尿病的患者，如果存在多次痛风发作的情况下，应该把尿酸水平降低300以下最安全，但一般不推荐把尿酸降到180以下的水平。降尿酸药物苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，达到促进尿酸排泄的作用，多年来的临床应用证实，这个药物在降尿酸的同时，对降血糖还有一定的辅助作用，服用苯溴马隆，除了能够降尿酸以外，还对于改善胰岛素抵抗，调整空腹血糖方面，有一定的健康获益，因此，对于合并糖尿病的高尿酸患者来说，如果肾功能正常，没有肾结石等问题的前提下，苯溴马隆时最好的降尿酸药物，而抑制尿酸合成的非布司他、别嘌呤，也会可以选择服用的降尿酸药物。

除了服用药物的选择以外，对于糖尿病合并高尿酸痛风的情况，在生活上也要注意严格的自律和控制，调整饮食结构，注意低糖低脂低嘌呤饮食，控制摄入量，保持吃动平衡，加强运动，改善和调节血糖血尿酸，保持良好作息，保持良好心情，提高身体免疫力，这些方面，对于控制血糖和血尿酸，都是很好的生活调节方式，都应该注意保持。

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同时患有糖尿病和痛风该咋办

随着人们生活水平的提高，痛风患者的数量正在逐年上涨。

痛风也已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

糖尿病和痛风都属于常见的代谢性疾病。研究表明，在高尿酸血症患者中，有31%～55%的患者合并糖代谢异常，而在糖尿病患者中，尿酸升高的患者占45%～75%。高尿酸血症是2型糖尿病发病的独立危险因素，血尿酸水平每上升1毫克/分升，糖尿病发病风险提高17%。

由此可见，糖尿病与痛风息息相关。

如果同时患有糖尿病与痛风

日常生活中

该注意些什么呢

文：中国人民解放军南部战区总医院内分泌科 姚均宜 李佳

编辑：穆薪宇 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 王乐民

糖尿病合并痛风有什么危害？治疗护理5步走可控制病情

糖尿病以及痛风都是临床中的常见疾病，但是这两种疾病有着密切的联系，因此在同时出现糖尿病和痛风病症的时候，会给患者带来巨大的伤害。而且两种疾病同时出现治疗难度以及各种并发症都会更加明显，需要首先了解疾病的特征。

糖尿病合并痛风有什么危害？

单一的糖尿病以及痛风，在早期的控制效果都是比较好的，但是如果两种疾病同时出现，将会有明显的改变。这是因为糖尿病以及痛风都会影响到身体的代谢系统功能，并且由于尿酸水平较高，直接就会引发糖尿病，在日常生活中对糖尿病的控制就更加困难。而且两种疾病是容易相互影响并且导致加重的，因此到了后期，痛风以及糖尿病的严重并发症都会相继出现。

糖尿病合并痛风要怎么办？

1、早期明确原因

糖尿病合并痛风的患者需要在早期明确疾病原因，如果是胰岛素抵抗引发糖尿病，导致代谢功能减退，使尿酸浓度升高，那么则需要快速的降低血糖水平，帮助患者控制糖尿病症状。如果是尿酸水平过高引发的糖尿病问题，则是需要立即选择加尿酸药物加强控制，从原发疾病入手才能够更好的在早期缓解症状。

2、保护肾脏

糖尿病合并痛风的时候，患者需要首先保护肾脏，这是因为两种疾病都会给肾脏带来影响，并且快速的导致肾功能衰竭。为了避免肾脏出现疾病或者在后期引起严重并发症，患者就需要首先保护肾脏才能够维持生命安全。

3、预防心脑血管疾病

由于糖尿病以及高尿酸都是代谢问题，所以会给心脏和血管带来巨大的负担，容易发展到一定阶段后就引发血管病变。所以患者就需要积极的预防各种心脑血管疾病，尤其是糖尿病以及痛风难以控制的阶段，患者可以到医院进行检查，选择相应的药物来做好防治工作。

4、改善胰岛素抵抗

糖尿病一般是导致患者并发症迅速加重的主要因素，所以痛风合并糖尿病的患者，首先要改善胰岛素抵抗的问题。如果能够首先解决胰岛素抵抗问题，就可以更加稳定的控制血糖，那么各种并发症迅速加重的概率就会大大降低，在生活中控制痛风的难度也会适当的下降。

5、合理的使用药物

糖尿病合并痛风的患者需要在生活中合理的使用药物，这是因为糖尿病以及痛风都需要长期服药来稳定病情，但是有一部分降糖药会干扰到尿酸排泄，所以在治疗过程中反而会加重痛风症状。这就需要患者尽可能合理的使用药物，有必要的情况下患者可以选择胰岛素来控制血糖值，而在生活中选择降尿酸的药物来稳定痛风症状。

糖尿病合并痛风是一种相当棘手的问题，如果患者属于控制或者是在早期没有进行有效的治疗，通常就无法避免后期的各种并发症。