糖尿病的饮食治疗原则(糖尿病的饮食治疗PPT)

• 1、糖尿病合理膳食应遵循的原则
• 2、糖尿病患者如何科学饮食
• 3、“糖友”怎么吃 记住这三点

糖尿病合理膳食应遵循的原则

“健康吉林12320”特邀吉林省前卫医院体检中心主管护师卢文艳，为我们带来健康教育相关知识！

糖尿病合理膳食应遵循的原则

制定热量标准，合理分配三大营养素所占的比例，严格执行饮食定量标准，营养摄入应合理平衡，多吃有益降血糖的食物，避免饮酒。

①主食摄入，按需摄入。

②全谷类杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。

③餐餐有新鲜蔬菜，每日蔬菜摄入量500g左右，深色蔬菜1/2以上。蔬菜可选芹菜、菠菜、冬瓜、洋葱、萝卜、胡萝卜、苦瓜、黄瓜等。

④两餐之间适当选择含糖低的水果。

⑤常吃鱼禽，适量吃猪、牛、羊等瘦肉。

⑥少吃烟熏、烘烤、腌制，香肠等加工肉类制品。

⑦每天吃一个鸡蛋。

⑧每日300ml液体奶或相当量奶制品。

⑨重视大豆及其制品摄入。

⑩零食加餐可选坚果。

⑪烹调注意少油少盐。

⑫足量饮用白开水，避免饮酒。

⑬控制进餐速度，细嚼慢咽，调整进餐顺序，养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯。

来源： 健康吉林12320

糖尿病患者如何科学饮食

世间万物，唯美食不可辜负。但对于一部分需要在饮食上注意的人群，尤其是患有糖尿病的人群，在日常生活中则更需要注重饮食上的问题。

控制总热量摄入是关键

随着人们生活水平的不断提高，频繁的人际交往让聚餐变为常事，饮食内容也较日常更加丰盛。尤其是在节假日期间，摄入的能量、营养会更多，从而对患者的病情造成不利影响。针对这个现象，内分泌科专家表示，控制总热量的摄入是糖尿病患者饮食的首要原则。

据介绍，糖尿病患者应该根据自己的身高、体重以及日常活动量设定饮食总热量，再根据总热量去制定三餐中各营养物质的摄入比例，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等，并以此为标准进食，尽量不要超出预定的量太多，让血糖受到的影响尽可能减小。

碳水化合物的摄入量对血糖影响最大，尤其各式精制的点心含淀粉较多，如果在正常进食的情况下额外吃点心，容易导致血糖升高。

餐后血糖的变化会受到进食顺序的影响。研究表明，同样的两组食物，先吃主食再吃蔬菜和肉类的进食顺序较先吃蔬菜和肉类再吃主食的顺序而言，餐后血糖升高的指数要更高。

因此，专家建议糖尿病患者在进食时，按照先蔬菜和肉类再主食的顺序。此外，饮食中注意粗粮和细粮混合搭配，会使餐后血糖升高的速度减慢一些。

对4类食物要甄别

对糖尿病患者来说，饮食中要注意对4类食物进行甄别。

蔬菜。无论是对于正常人还是糖尿病患者，蔬菜对于身体健康的好处是毋庸置疑的，但糖尿病患者在食用蔬菜时仍需分辨其对血糖的影响。绿叶类蔬菜对于血糖的影响非常小，可以放心食用。但含淀粉较高的根茎类蔬菜，如常见的山药、土豆、玉米或莲藕等，则要适量食用，同时食用时要适当减少主食的摄入量。

水果。糖尿病患者能否食用水果，需要根据不同水果的含糖量和升糖指数两方面来判断。通常建议糖尿病患者吃含糖量较低的水果，如柚子、李子、桃子等，而荔枝、榴莲、香蕉等含糖量和热量较高的水果不太适合糖尿病患者吃。总体而言，在糖尿病患者自身血糖控制较好的时候，大部分水果都可以适量食用。

饮品。俗话说，白开水是最好的饮料。对于糖尿病患者来说，更是如此。市面上销售的饮料，如各种碳酸饮料和果汁多数添加了较多的糖分，不适合糖尿病患者。因此，糖尿病患者不妨自榨纯果汁饮用，或者饮用茶类，这些饮品对血糖的影响相对较小。至于酒类，不喝酒自然最好，但若实在无法避免，可以适量饮酒。根据健康指南推荐，建议啤酒不超过一瓶、红酒不超过五两、白酒不超过二两。

坚果。事实上，坚果属于糖尿病患者的推荐饮食之一，能够起到很好的预防心脑血管疾病的效果，但坚果含有较高的脂肪，而脂肪与碳水化合物的热量比为9∶4，同时坚果的水分较少，因此坚果的热量相对来说较高。所以，糖尿病患者在食用坚果时需注意适量，并且食用时不宜过快，慢慢吃可以降低对血糖的影响。

来源： 汴梁晚报

“糖友”怎么吃 记住这三点

“水果不敢吃，肉食不敢多吃，各种点心基本不敢碰。”48岁的张先生是位老“糖友”，有着多年的糖尿病，最困扰他的是日常的吃喝问题。山东省济宁市中医院医师祝俊香介绍，随着人们生活水平提高和饮食结构改变，糖尿病的发病率逐渐上升，成为中老年人常见病和多发病。中医称糖尿病为消渴，其发病原因与素体阴虚、饮食不节、情志失调、劳欲过度等有关系，其中饮食方面是糖友们最为头疼的事情。祝俊香建议糖友们在日常饮食生活中注意以下三点。

制订饮食方案

科学制订饮食方案，有助于控制血糖。每个患者情况不同，可以请医院内分泌病科营养师根据患者症状、化验结果等，初步制订饮食方案，并定期复诊，根据患者情况再做凋整。

在日常生活中，糖友自己也应根据就餐情况、体力活动、血糖监测情况、胃肠道功能等，及时调整膳食。合理控制总能量，以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质摄入一般占每日总能量的15~20%；脂肪摄入占每日总能量的20~30%；碳水化合物摄入占每日总能量的50%~65%。三餐分配要合理，避免暴饮暴食。病情稳定的糖友，一天至少保证三顿饭；血糖波动大、易出现低血糖的糖友根据情况适当加餐，每日进餐5~6次，同等重量的食物分成五六份，既保证了一天总摄入量，又避免每餐摄入过多，使血糖升高。

注意饮食原则

《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病，需要控制和调整饮食。

祝俊香指出，糖尿病饮食首要原则为合理控制饮食，不吃易导致血糖上升的食物，如糖果、可乐、蜜饯、甜点等。淀粉类含量高的食物也要限量，如番薯、土豆、芋头、玉米、菱角、烧饼等；各种年节食品如粽子、月饼、年糕等，糖友们均要“忌口”。

糖尿病饮食的第二个原则为少吃太咸、太油的食物。孙思邈是最早提出饮食治疗的医家之一，他认为，消渴病应慎饮酒、限盐等。由于肥胖是糖尿病的天敌，而且糖尿病患者患心血管疾病的几率比一般人高，因此控制油盐的摄取量非常重要。除了少吃油炸及高油脂类的食品，还要节制肉类食物，减少动物性脂肪的摄取量，烹调食物用植物油。胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等也要少吃。烹调上，应尽量采用清淡少油的方式，如清蒸、水煮、凉拌等。还要限制烟酒，因为烟酒中的有害物质会导致血糖不稳，也容易引发其他并发症。

合理调配饮食

很多糖尿病患者都有这样的一个错误观念，认为吃主食容易升高血糖，所以干脆不吃主食。事实上，只要掌握好量和搭配，糖友不但能吃饱，还能比较好的控制餐后血糖。

吃硬不吃软、吃干不吃稀 建议糖尿病人尽量吃硬一点、干一点的。比如馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥、泡饭、面条等。因为过于软烂的饭在胃里停留的时间短，进入肠道的速度快，容易吸收，因此升高血糖的速度也更快。

优选主食 大麦、荞麦面、玉米、燕麦、绿豆、大豆、薏米、黑豆、红小豆、莜面等食品相对其他主食来说，具有膳食纤维高、含糖量低、低热能等优点，推荐选用。建议糖友们合理搭配好主食，做到控制总量、粗细搭配，以达到既能吃饱还不升高血糖的目的。

优选蔬菜 优选具有生津润燥作用的蔬菜，比如洋葱、黄瓜、苦瓜、菠菜、白菜、萝卜、芹菜、黑木耳、银耳等，这些食物不仅膳食纤维含量高，增加饱腹感，还具备一定降糖作用，能协助身体降糖。

从中医角度讲，食物有偏性，人的体质有差异，饮食亦有不同。如肝胃郁热，表现为口渴多饮，心烦宜怒，小便黄，大便干等，宜食开郁清热之品，如苦瓜、丝瓜、银耳等；脾虚胃热，表现为心下痞满、胃脘部烧灼感、大便稀等，宜食补脾清胃热之品，如山药、粟米、菠菜、赤小豆、鱼肉等；阴虚火旺，表现为心烦易怒、多食易饥、失眠多梦等，宜食滋阴降火之品，如老鸭、莲子、百合、茼蒿、枸杞子、银耳等；阳气亏虚，表现为畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力等，食宜温阳益气之品，如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、干姜、黑豆等。

祝俊香称，长期过食肥甘，醇酒厚味，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥耗津，即发为消渴。故建议广大糖友们在严格根据医嘱正规治疗之外一定要“管住嘴”，以利稳定血糖。

另外，控制并发症是治疗糖尿病的重点，在日常治疗过程中，要根据医嘱定期随访，及时调整治疗、饮食方案。平时也要注意多运动控制体重，作息规律，保持心态平和，方可使病情稳定，回归正常生活工作和学习。（王碧辉）

来源： 中国中医药报