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糖尿病病的症状是什么(糖尿病病的症状有哪些)

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医生提醒:患上糖尿病的人,身体基本会有这5个症状,千万别大意

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生。

“人未老,血先高”,有些人看着身体棒得很,结果一查血糖,吓了一跳。糖尿病这位“隐形杀手”,常常在毫无征兆中悄悄上门。如果身体出现这几个变化,可千万别当成小毛病拖着不管

糖尿病并非一夜成形,而是长期生活方式失衡、代谢紊乱的“后遗症”。

根据《中国糖尿病流行病学调查》数据显示,截至2024年,中国成年人糖尿病患病率已高达12%,这意味着每10个成年人中,至少有1个是糖尿病患者。更值得警惕的是,约有一半的糖尿病患者在确诊前,并不知道自己已经“中招”。

现代医学研究发现,糖尿病的早期症状虽然不算“惊天动地”,但却有迹可循。如果能在这些信号上多留个心眼,不但可以早发现、早干预,还能为自己和家人的健康守住一道防线。

尿多、喝水多、吃得多,身体却越来越瘦了?

有句话说得好:“饭量大不等于身体好”。有些人以为自己胃口好是身体棒,其实背后可能隐藏着代谢出了问题。

糖尿病的三大典型症状是:“多饮、多尿、多食”,又被称为“三多一少”。“一少”是指体重下降。这是因为体内胰岛素功能异常,无法有效利用葡萄糖,身体只能通过分解脂肪和肌肉来获取能量。结果是人看着吃得不少,反倒越来越瘦

临床上曾有一位50岁的男性患者,自述近几个月“饭量是以前的1.5倍”,“一天能喝掉两壶水”,但体重却莫名掉了10斤。家人以为是减肥成功,殊不知这是身体在“燃烧自己”来维持运转。最终检查才发现,空腹血糖早已超过正常值两倍,属于典型的2型糖尿病。

特别提醒:如果近段时间吃得多、喝得多、尿得多,但体重却在下降,就要尽快去医院做空腹血糖和糖耐量测试。因为这种状态往往不是“消瘦健康”,而是“病态瘦”。

手脚发麻、刺痛,别忽视这一“麻烦”

“睡一觉手脚麻,醒了还不见好”,许多中老年人对此习以为常,以为是“落枕”“缺钙”。糖尿病最常见的慢性并发症之一就是糖尿病周围神经病变。

这是由于长期高血糖损伤了神经纤维,导致手脚发麻、刺痛、灼热感,甚至出现行走不稳、感觉迟钝的情况。这时候,神经就像是电线被老鼠咬了,信号传输被打断

根据《中华糖尿病杂志》2023年发布的数据,超过50%的2型糖尿病患者会在病程中出现神经病变,其中以末梢神经最常见。早期发现这些症状并进行改善生活方式干预,可以延缓神经损伤的进展。

尤其是夜间手脚麻木、疼痛明显的人群,一定要警觉。别等到走路像踩棉花、脚底无知觉了,才意识到问题的严重性。

视力模糊,眼前像有“雾”或“飞蚊”

“眼睛是心灵的窗户”,但糖尿病往往会在不知不觉中,把这扇窗户抹上一层厚厚的“灰”。

视力下降是糖尿病的常见并发症之一。高血糖会损伤眼球中的微小血管,从而引发糖尿病视网膜病变。早期表现为视力模糊、视野中出现黑影或“飞蚊”,严重时甚至可能导致失明。

眼科临床中,有不少患者是因为视力模糊才来就诊,结果一查才发现是糖尿病引起的眼底病变。根据国家卫健委发布的数据显示,中国糖尿病患者中约有30%存在不同程度的视网膜病变。

温馨提示:如果在未老眼花之前,突然感觉眼前发雾、看东西模糊、视力波动频繁,尤其是有糖尿病家族史的,务必尽快检查血糖和眼底。眼睛可是“不可逆”的器官,早一步检查,可能就多留住一分光明。

皮肤出现异常:瘙痒、干裂、伤口难愈合

俗话说,“皮之不存,毛将焉附”,皮肤问题往往是内在健康的“晴雨表”。

糖尿病患者因血糖长期偏高,皮肤中的水分和营养供应减少,导致皮肤干燥、瘙痒,尤其是小腿和手臂部位更明显。

有些人甚至出现皮肤变黑、变厚,尤其是腋下、脖子后部,医学上称之为“黑棘皮病”,这往往是胰岛素抵抗的外在表现。

更严重的是,糖尿病会降低身体的免疫力,导致伤口愈合能力下降。一点轻微的擦伤、割伤,如果处理不当,可能长时间不愈合,甚至感染、溃烂。

广东某三甲医院曾接诊一位60多岁的女性患者,因脚跟轻微擦伤未及时处理,拖延数周后发展为感染性溃疡。检查后发现其糖化血红蛋白高达9.8%,属于严重控制不良的糖尿病。治疗过程漫长艰难,期间还需住院换药。

皮肤是身体的“第一道防线”,如果发现经常莫名发痒、伤口久久不愈,不妨从血糖角度做个排查

情绪起伏大、容易疲劳,可能是“血糖过山车”

“这几天脾气变差了,一点小事就心烦”,很多人把这归咎于更年期或压力大。但血糖的波动也会影响情绪和精力状态。

血糖不稳定时,身体会有明显应激反应,表现为情绪易怒、注意力不集中、疲劳乏力等。有研究指出,糖尿病患者出现抑郁和焦虑的概率,是普通人的两倍以上。这并非心理素质差,而是生理机制的变化所致。

长期高血糖还会影响脑部神经递质的合成,造成认知功能下降,表现为记忆力减退、反应迟钝。有些长辈常把“忘事”当成正常老化,却不知这背后可能有糖尿病在作祟

当发现自己或身边人情绪波动大、易怒、记忆减退时,一定不能只归咎于“年纪大了”。有时候,血糖才是真正的“幕后黑手”。

糖尿病不是绝症,但需要终身管理

糖尿病不是“富贵病”,也不是“老年病”,它可能悄悄潜伏在每一个人身边。近年来,越来越多年轻人也成为糖尿病的“新面孔”。不规律饮食、久坐不动、熬夜成瘾,都是催生它的“温床”。

但可喜的是,糖尿病虽不能根治,却可以很好地控制。通过调整饮食、加强运动、保持体重、规律作息,许多患者都能把血糖控制得非常理想,避免各种并发症。

国家卫健委在“健康中国2030”战略中指出,慢性病防控要“关口前移”,即从早发现、早干预做起。这正是糖尿病管理的核心所在。

从现在起,定期体检、监测血糖、保持健康生活方式,是每一个人都该做的“自我投资”。健康不是花钱买来的,而是点滴积累的。

写在最后:医生的提醒,不只是告知,更是守护

医学的意义,不仅在于治病,更在于唤醒人们对健康的关注。糖尿病虽然常见,但不该被轻视;症状虽轻,但背后可能是系统性的代谢紊乱。

医生的职责,是为每一位患者敲响健康警钟。而每一位读者的觉醒,都是对自身生命最深刻的尊重

愿每个人都能早识糖尿病的蛛丝马迹,不做“后知后觉”的患者,而做“先知先觉”的智者。

健康,是给自己和家人最好的礼物。

参考文献

[1]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告(2022年)[R].北京:人民卫生出版社,2023.

[2]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[S].北京:人民卫生出版社,2021.

[3]李志刚,王秀丽,张明.糖尿病患者视网膜病变与血糖控制的关系研究[J].中华糖尿病杂志,2023,15(2):88-92.

必须马上住院!糖尿病患者出现5种症状要当心,否则或有生命危险

糖尿病并不总是“慢慢来”。很多人以为血糖高一点没什么,吃点药、注意饮食就能稳住。可现实是,一旦出现某些异常症状,就绝不是“多喝水、多走路”能解决的事了。

糖尿病一旦出现特定的5种急重症信号,就必须马上就医、甚至紧急住院,否则可能危及生命。这不是吓唬人,而是医生在临床中见过太多“本来可以救回来”的遗憾。

不少患者直到出现意识模糊呼吸困难才进医院,这时候往往已经发展成酮症酸中毒、糖尿病高渗状态重度感染,抢救起来非常棘手。有时候,时间就是生命。

问题是,大多数人对这些高危信号完全没有警觉,甚至误以为是“天气热”“血糖低”才会头晕、乏力。等到症状明显时,身体已经透支得厉害。

医生一再强调,这5种表现,糖尿病患者一旦遇上,千万别撑,别犹豫,直接去医院就对了。那到底是哪5种?又该如何识别?更重要的是,有没有办法提前预防?这些,才是患者和家属真正该掌握的“保命知识”。

别小看了“口干舌燥”,也别忽视“尿多乏力”

有些症状听起来不严重,比如口渴、尿频、疲倦,很多人觉得这就是血糖没控制好,只要吃点降糖药就能缓解。但医生要说一句,当这些日常症状突然加剧到“喝了很多水也不解渴”“一天排尿十几次”“走路都没力气”时,危险就已经逼近了

这时候要高度怀疑是不是发生了酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。尤其是酮症酸中毒,往往还伴有恶心、呕吐、呼吸变深变快、甚至有“水果味呼气” 的表现,说明体内正在酸中毒,必须立即补液、调节电解质、使用胰岛素治疗,耽误时间越长,死亡风险越高。

认不清“低血糖发作”,等于错失救命机会

另一个危险,是低血糖。很多人以为糖尿病就是血糖高,怎么还会低?但医生知道,使用胰岛素或口服降糖药的患者,低血糖是最常见、也是最容易被轻视的急症。尤其是老年人,对低血糖不敏感,又常常独居,一旦错过了自救时机,极易发生低血糖昏迷

通常,出冷汗、手抖、心慌、饥饿感是低血糖的前兆。如果此时没有及时摄入葡萄糖或碳水化合物,很快会出现意识模糊、说话含糊、反应迟钝,再晚一点,就可能直接昏倒在地。医生提醒,低血糖比高血糖更“急”,因为它来得突然、恶化得快,必须备好糖源,家属也要知道如何急救。

别把“脚烂了”当成小问题,它可能是截肢前兆

糖尿病患者有一个特别危险但又“看起来不疼不痒”的问题,那就是糖尿病足。很多人发现脚趾发黑、溃烂、流脓,却还想着“抹点药膏、泡泡脚”,结果一拖再拖,直到感染加重、骨髓炎、坏疽,最后只能截肢保命。

医生强调,糖尿病导致的外周神经和血管病变,会让脚的感觉迟钝、血供变差,一旦受伤很难愈合。尤其是足部出现红肿热痛、伤口久不愈合、甚至有异味时,绝不是换个药膏能解决的事,必须入院治疗,控制感染、做影像检查、甚至考虑血管重建。

感染不发烧,也可能酿成大祸

糖尿病患者免疫功能下降,感染来得快、去得慢、症状还不典型。有些人肺部感染了也不咳嗽、不发烧,只是觉得“有点喘”,结果拖着拖着,发展成糖尿病合并败血症。这类患者因为血糖波动大、白细胞反应弱,一旦感染扩散,死亡率极高。

医生提醒,任何不明原因的乏力、食欲差、局部红肿疼痛,都可能是感染征兆。别总想着“抗生素吃几天就好”,如果伴随血糖突然飙升、意识模糊、或有局部脓肿,必须到医院进行血培养、影像检查和静脉抗感染治疗,否则后果难以挽回。

别忽视“眼花耳鸣”,它可能是脑血管“警报器”

糖尿病不仅伤肾、伤眼,更伤脑。长期高血糖会导致脑血管硬化、微血管病变、血流灌注不足,这就是为什么很多糖尿病人容易出现短暂性视力模糊、头晕、耳鸣,甚至突然一侧肢体无力。这些表现,往往是脑梗塞、脑出血的前驱症状

医生特别强调,糖尿病合并高血压、高血脂的患者,更容易出现脑卒中。一旦有突发性言语不清、口角歪斜、肢体麻木,时间就是生命,必须立刻拨打急救电话,越早溶栓治疗,越可能保住脑功能。很多人以为“睡一觉就好了”的症状,其实是在错过最佳救治窗口。

这些症状背后,是糖尿病真正的“狠角色”

说到底,糖尿病并不可怕,可怕的是它引发的并发症。有数据指出,我国糖尿病患者中,超过60%同时患有一种或多种并发症,而这些并发症才是导致住院、致残、死亡的主要原因。

慢性肾病到视网膜病变,从外周神经损伤到心脑血管事件,糖尿病不只是“血糖高”,而是一系列全身系统性病理的起点。

更要命的是,大部分糖尿病患者对这些危险并不敏感。很多人甚至不知道自己已经进入“糖尿病前期”,直到某次体检、某次急诊才发现问题。医生一再呼吁,糖尿病不是等症状出现才治疗,而是要在它“沉默”时就管理好血糖、监测指标、调整生活方式

该住院时就住院,不是软弱,是明智

有些人认为住院是“最后手段”,只有“病得不行了”才进医院。但在糖尿病管理中,住院反而是最重要的干预窗口。通过短期住院,可以完成系统检查、明确潜在问题、调整药物方案、进行饮食与运动干预、提高患者依从性。医生强调,早住院、短住院、科学住院,比拖着不治强太多

很多患者在住院期间发现了早期肾病、甲状腺异常、视网膜病变,从而及时干预,避免了不可逆的损伤。住院不仅是治疗,更是一次全面“体检 教育”的复位机会。错过了它,可能就错过了健康的转折点。

糖尿病不是一个人的战斗,是一个家庭的长期工程。家属要学会识别危险信号,患者要主动监测指标,医生要及时干预调整。这三者配合得好,糖尿病也能管理得像“慢性小病”;一旦其中一环失守,后果就不堪设想。

那么,你知道该什么时候必须住院了吗?你是否误把危险信号当成“小毛病”?你是否还在“扛一扛”中错失了黄金抢救时机?这些问题,值得每一个糖尿病患者和家属认真思考。

参考资料:

[1]王丽敏, 杨文英, 赵文华, 等. 中国糖尿病并发症流行与防控策略研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(6): 421-427.

[2]邓小兵, 陈志刚, 李婧. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点及其救治要点[J]. 中华急诊医学杂志, 2024, 33(2): 89-93.

[3]中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病防治指南(2023年修订版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

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医生提醒:患上糖尿病的人,身体基本会有这5个症状,千万别大意

您是否经常感到口渴难耐,即使喝了很多水也无法缓解?这看似普通的日常不适,可能正是体内"糖毒"积累的信号。许多人忽视这些微妙的身体变化,直到病情恶化才意识到问题的严重性。

据世界卫生组织(WHO)最新报告显示,全球糖尿病患者人数已超过4.63亿,而中国作为糖尿病大国,患病人数已达1.29亿,约占全球患者总数的27.9%。更令人担忧的是,中国糖尿病前期人群超过5亿,这意味着每3个成年人中就有1人面临发展为糖尿病的风险。

国家疾病预防控制中心的调查数据进一步揭示,我国糖尿病知晓率仅为43.3%,这意味着超过一半的糖尿病患者并不知道自己已经患病!如此低的知晓率直接导致很多患者错过最佳治疗时机,给健康埋下了巨大隐患。

糖尿病的"静默进攻":5大信号千万别忽视1. 口渴多饮、多尿

您是否发现自己总是感到口干舌燥?即使一天喝水量明显增加,却依然难以缓解?与此同时,上厕所的频率也大幅增加?这可能是糖尿病的典型信号。

当血糖升高时,肾脏会试图通过增加排尿来稀释血液中的糖分,这就像是身体的"自救机制"。医学上称为"多尿症",定义为24小时尿量超过2500ml。随着体内水分的流失,大脑会发出口渴信号,催促您补充水分,形成"喝水-排尿-再喝水"的恶性循环。

2. 不明原因的体重下降

许多人梦寐以求的"不节食也能瘦"突然发生在自己身上,是值得高兴的事情吗?恐怕不是!

研究显示,约68%的2型糖尿病初期患者会出现不明原因的体重下降。当胰岛素无法正常发挥作用时,葡萄糖无法进入细胞转化为能量,身体被迫动用脂肪和肌肉组织作为能量来源,导致体重下降。医学上称这种现象为"糖尿病消耗综合征"。

想象一下,这就像您的汽车油箱里装满了汽油,但发动机却无法使用它,只能燃烧车身零件来维持行驶!这样的"瘦身"方式显然对健康极为不利。

3. 疲劳乏力

您是否感觉最近总是提不起精神,即使睡眠充足也依然疲惫不堪?这可能是糖尿病的另一个信号。

数据显示,约61.2%的糖尿病患者报告有持续疲劳感。原因很简单:当血糖无法正常进入细胞,身体就像是一台"油箱满但发动不起来的汽车"。我们的细胞缺乏能量供应,自然会感到疲惫不堪。这种疲劳与普通疲劳的区别在于,即使休息后也难以恢复正常状态。

4. 伤口愈合缓慢

一个小伤口,正常人可能几天就愈合了,但糖尿病患者可能需要数周甚至更长时间。这是为什么?高血糖环境会导致血管微循环障碍免疫功能下降,使伤口处的血液供应受阻,同时削弱了免疫系统对抗感染的能力。

医学研究表明,血糖每上升1.8 mmol/L,伤口愈合时间平均延长0.7天。这就像是工地上的修复工程:不仅材料运不过来(血液循环受阻),工人的效率也大打折扣(免疫功能下降)。难怪修复工作进展缓慢!

5. 视力模糊或波动

您是否发现最近看东西时时清晰时模糊?或者发现自己需要频繁更换眼镜度数?这可能是糖尿病影响了您的眼睛。

高血糖会导致眼球晶状体糖分升高,引起水分吸收变化,使晶状体形状发生改变,医学上称为"屈光不稳定"。统计数据显示,约35.4%的糖尿病患者在确诊前曾经历视力波动问题。长期高血糖还会损伤视网膜血管,引发糖尿病视网膜病变,这是发达国家20-65岁人群失明的首要原因。

张医生的诊室:一个险些失明的教训

张医生是北京某三甲医院内分泌科的主任医师,从医30年,亲眼目睹了无数糖尿病患者因忽视早期症状而付出的代价。

"上周有位45岁的刘先生来就诊,主诉'最近视力越来越差'。"张医生回忆道,"当我检查他的血糖时,空腹血糖高达14.6 mmol/L(正常值应小于6.1 mmol/L),糖化血红蛋白达到10.2%(正常值应小于6.5%)。"

"医生,我怎么会得糖尿病呢?我平时没感觉啊!"刘先生一脸困惑。"您仔细回想一下,是否有口渴、多尿或者莫名其妙瘦了很多?"张医生问道。刘先生沉思片刻,恍然大悟:"确实!最近半年我总觉得口渴,晚上起夜次数也多了,体重不知不觉轻了近10公斤,我还以为是最近工作太忙的缘故..."

"这正是典型的糖尿病症状啊!"张医生叹气道,"现在您的视网膜已经出现了明显的病变,如果再拖下去,可能会面临失明的风险。"刘先生的案例并非个例。据统计,约42.3%的糖尿病患者在确诊时已经出现至少一种并发症。这都是因为忽视了身体发出的早期警报。

糖尿病的"无声杀手"机制

为什么糖尿病会引发如此多的健康问题?这与其内在机制有关。

想象一下,葡萄糖就像是流淌在血液中的"甜蜜毒药"。正常情况下,胰岛素作为"看门人",帮助葡萄糖进入细胞提供能量。但在糖尿病患者体内,这个"看门人"要么数量不足(1型糖尿病),要么效率低下(2型糖尿病)。

结果就是,葡萄糖无法进入细胞,只能在血液中不断累积,形成"糖毒性"环境。高浓度的血糖就像是"粘稠的蜜糖",不仅流动缓慢,还会对血管内壁造成"化学烧伤",导致全身上下的微血管和大血管都受到损伤。

这就解释了为什么糖尿病被称为"全身性疾病"——从眼睛到肾脏,从神经系统到心脏,没有一个器官能够幸免于这场"甜蜜的伤害"。

如何应对糖尿病的挑战?三大防线不可破1. 早发现,早干预

定期体检是发现糖尿病的最佳途径。40岁以上人群应至少每年进行一次空腹血糖检测。如有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压等高危因素者,建议从35岁开始每年检测。

此外,要学会识别前文提到的5大警示信号。若出现这些症状,不要轻易归因于"劳累"或"年龄增长",及时就医才是明智之举。

2. 科学饮食,规律运动

健康生活方式是预防和控制糖尿病的基石。饮食上应遵循"三低一高"原则:低糖、低盐、低脂、高纤维。具体来说:

  • 控制总热量摄入,保持适宜体重
  • 优先选择低血糖指数(GI)食物,如全麦面包、燕麦等
  • 每日食物中碳水化合物占比不超过50%
  • 每天至少摄入25克膳食纤维
  • 养成"少量多餐"的习惯,避免血糖大幅波动

运动方面,建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。研究表明,坚持规律运动可使2型糖尿病发病风险降低58%

3. 心理调适,积极向上

别小看心理因素对糖尿病的影响。长期压力会导致皮质醇等应激激素分泌增加,这些激素会抑制胰岛素作用,升高血糖。

学会压力管理技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,保持积极乐观的心态。心理健康调查显示,良好的心态可使糖尿病患者血糖控制达标率提高27.5%

警钟长鸣:糖尿病不是"甜蜜的负担",而是可控的挑战

糖尿病不是终点,而是生活方式改变的起点。当您识别身体的警示信号并积极应对时,就已经赢得了控制疾病的先机。

请记住:糖尿病可防可控,但绝不能掉以轻心。那些微妙的身体变化,可能是健康向您发出的求救信号,请用心聆听,及时行动!


参考文献:
《中国糖尿病防治指南》(2022版)
《2023世界卫生组织糖尿病全球报告》
《中华医学杂志》糖尿病专刊(2024年第1期)