糖尿病的尿黄吗(糖尿病的尿黄吗怎么治疗)

• 1、糖友上厕所尿液很黄、出现泡沫尿？是病情严重了？你别知道得太晚
• 2、【科普】糖尿病人的尿真是甜的吗？
• 3、你的尿黄吗？尿黄的原因及应对措施

糖友上厕所尿液很黄、出现泡沫尿？是病情严重了？你别知道得太晚

三诺糖尿病门诊内分泌科门诊每日都挤满了前来就诊的糖尿病患者，而来就诊的大部分患者朋友，往往糖尿病已经很严重了，比如一部分患者就出现了糖尿病肾病，临床上我们常见到的糖尿病肾脏病变患者，大多数反映的是在排尿过程中经常出现泡沫尿。

现在糖尿病已经不再和从前那样鲜为人知了，现在我们周边很多亲朋好友中，或多或少都能听到关于糖尿病的话题，上次假期回家，就听到老一辈的在谈论谁家里老人因为糖尿病脚都烂掉了，可见糖尿病大家都不陌生，可大家往往是看到了最坏的结果后才明白这个疾病的可怕性。

那么，糖友的尿中有泡沫，是血糖飙升了，还是肾脏出了问题呢？

我们平常如何通过尿液来初步判断自己疾病的严重性呢？

正常尿液特点

一般我们正常尿液的颜色是清亮透明的，一般为淡黄色或是琥珀色，基本没有泡沫，尿液颜色的深浅根据喝水量及排尿情况变化。

而泡沫尿的发生主要跟尿液表面的张力有关系，倘若在尿液中含有很多黏液大分子及有机物质，那么表面张力发生了变化就容易产生泡沫尿。而这种大分子物质可能就是尿蛋白。

当然，尿液中出现泡沫的时候，也不能绝对的说一定有蛋白尿，因为泡沫尿还可能是其他原因所导致，主要有以下这些：比如便池中存在消毒剂或去垢剂，产生化学反应及泡沫，这种泡沫，有时久久还不消退。还有在急速排尿的过程中也容易形成泡沫。

另外，由于出汗过多、喝水较少、药物影响、受到外界刺激等，都可能造成尿液比重升高，形成较多泡沫。

而我们说的要警惕的泡沫尿，主要说的是病理性泡沫尿。

病理性尿液特点

如果出现病理性的泡沫尿，说明尿液中含有很多大分子成分，混有蛋白质或者糖等物质，而主要的原因是因为肾小球通透性增加导致大分子物质进入到了尿液中。

比如糖尿病血糖较高，超过肾糖阈值时，葡萄糖溢出到尿液中形成肾性糖尿，糖尿病肾病时，肾的通透性增加，尿中蛋白也可溢出，形成病理性的泡沫尿。病理性的泡沫尿形成原因较为复杂，需要去医院做进一步详细的检查。

日常生活观察

如果在生活中出现泡沫尿，首先要先观察下，看看泡沫是否持续不消失，如果过了10分钟后还存在泡沫就要警惕了，平常也要观察发生泡沫尿的频次，适当调整运动及日常喝水量，看看情况是否有改善。

如果出现比较频繁，就要及时就医做尿检查，也可以备用一些家用尿蛋白测试纸进行初步检测。

糖友一旦出现蛋白尿的情况，可能是血糖控制不良引发的肾脏病变问题，一定要积极控稳血糖，通过积极治疗控制尿蛋白是必要的，以避免肾脏疾病恶化。

在日常生活中，注意预防感冒和各种感染，不要熬夜，注意饮食中的低盐、低脂肪、优质低蛋白质原则。

【科普】糖尿病人的尿真是甜的吗？

关于糖尿病，社会上流传着各种说法，

其中最为流传的一种就是糖尿病人的尿是甜的。

很负责任地回答大家是的，确实是甜的！

（这可不是因为有人尝过）

是因为

糖尿病患者的血糖超过肾脏重吸收能力

多余血糖排出尿液

导致尿液有甜味

不过，这可不能成为你们在家自测的唯一标准哦

因为尿中有甜味不能确诊糖尿病

还需要结合其他因素

一起来了解！

糖尿病人的尿真的是甜的吗？

首先，我们需要明确的是，糖尿病患者的尿液并不一定都是甜的。糖尿病的主要特征是血糖水平升高，但这并不意味着所有糖尿病患者的尿液中都含有糖分。

血糖控制平稳时：如果糖尿病患者的血糖控制得相对平稳，尿液中可能不会有葡萄糖，因此尿液不会发甜。

血糖水平较高时：当糖尿病患者的血糖水平较高，超过肾脏的重吸收能力时，多余的葡萄糖会随尿液排出，这时尿液中就可能含有糖分，从而使尿液呈现甜味。通常，当血糖水平超过10mmol/L时，尿液中可能会出现无法吸收的葡萄糖。

肾脏问题：此外，如果糖尿病患者伴有肾脏疾病，导致肾糖阈下降，也可能导致尿液中糖分增加，从而使尿液变甜。

因此仅凭尿液有无甜味，是不能准确判断是否患有糖尿病。相对于尿糖检测来说，血糖检测更能精准判断是否患有糖尿病。糖尿病的确诊需要通过一个非常重要的试验——口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

糖尿病是吃糖吃出来的吗？

糖尿病并非由进食糖直接导致。糖尿病的发病机制相当复杂，不同类型的糖尿病发病原因也不尽相同。

遗传因素：糖尿病具有明显的遗传异质性，家族中有糖尿病病史的人患病风险较高。

环境因素：饮食、生活方式、肥胖等环境因素也在糖尿病的发病过程中起到重要作用。摄入过多的糖分可能会导致体重增加，进而加重胰岛素抵抗，增加患糖尿病的风险。但糖尿病并非仅仅由吃糖引起，其他高热量食物、缺乏运动等也是危险因素。

自身免疫机制：1型糖尿病患者的胰岛细胞可能因自身免疫机制而受损，导致胰岛素分泌不足。

因此，虽然饮食中的糖分摄入需要控制，但糖尿病并非单纯由吃糖引起。

糖尿病伴随可怕的并发症

糖尿病本身并不可怕，但其并发症却可能带来严重的健康问题。常见的糖尿病并发症包括：

视网膜病变：高血糖损害视网膜微血管，可能导致失明。

糖尿病肾病：长期高血糖损害肾脏微血管，可能引发肾衰竭。

神经病变：可累及周围和自主神经，引发肢体麻木、疼痛、心跳异常等症状。

心血管疾病：糖尿病增加心血管病风险，如冠心病、心肌病。

脑血管疾病：高血糖影响脑血管结构和功能，可能导致脑梗死和脑出血。

糖尿病足：足部感觉减退，供血不足，容易引发溃疡、感染，严重时可能导致截肢。

得了糖尿病，需要怎么做？

一旦被确诊为糖尿病，患者需要采取一系列措施来控制病情，预防并发症的发生。

控制饮食：规律饮食，定时定量，控制每日摄入总热量，限制碳水化合物和油脂摄入。

增加运动：保证每周150分钟以上的中等强度运动，有利于保持体重及控制血糖。运动前需咨询医生，制定个体化的运动计划。

监测血糖：规律监测血糖，根据血糖情况及时调整生活方式和药物治疗方案。

合理用药：合理规范使用降糖药物，如果出现并发症，还需要使用治疗并发症的药物。

定期复诊：建议每3-6个月于内分泌门诊复诊，评估血糖情况以及调整药物治疗方案。

广卫君小结：

糖尿病患者的尿液并不一定都是甜的，糖尿病的发病也并非单纯由吃糖引起。但糖尿病的并发症却可能带来严重的健康问题，因此患者需要采取一系列措施来控制病情，预防并发症的发生。通过科学的饮食、运动、药物治疗和定期复诊，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

编辑：陈佳 责编：陈广泰

你的尿黄吗？尿黄的原因及应对措施

一天上午，张叔晨练后如往常一样回到家中，在卫生间排尿之后却愣住了——尿的颜色深得如同浓茶，甚至还有点浑浊。他联想到自己最近老是感觉疲劳，即使休息了很长时间体力仍然难以恢复如初，胃口也不像以前那样好了。难道是身体出什么问题了？刺眼的“黄尿”中，是否隐藏着什么健康问题？于是他来到医院，找到经常看病的医生。

医生详细询问病史并作了体格检查、化验、彩超，结合既往的“乙肝”病史，考虑是慢性乙型肝炎的急性发作引起。看病期间，医生有一句话，张叔记忆深刻，他说，一个人尿液的颜色，就像是身体健康的“晴雨表”。

尿液，一般认为是人体代谢产生的“废水”，主要成分有水分、尿素、肌酐、脱落的少许细胞等。正常情况下，尿液的颜色由浅到深可呈淡黄色至琥珀色，这种颜色主要源于胆红素的代谢产物。尿中色素的含量，受多种因素的左右：饮水较多时，尿液被稀释，颜色变浅；饮水较少或者出汗较多时，尿液浓缩，颜色就会加深。此外，饮食、药物、疾病等因素会致使尿液“变色”。如果有心，日常生活中通过对尿液颜色的观察，相当于给身体做了一次简易的“健康检查”。

尿黄是最常见的尿色变化，分生理性和病理性两大类，生理性的话，多数情形无需忧虑。

在生活里，许多人会由于生理性的原因而出现尿黄，例如：

1、水分的缺乏：长时间不饮水，或熬夜、剧烈运动、天气炎热时出汗量大，未能及时补充水分，尿液浓缩变黄是常见的现象。

2、饮食的影响：食用胡萝卜、甜菜根、木瓜、南瓜等富含天然色素的食物，或者饮用浓茶、咖啡，都有可能使尿液暂时变黄。

3、药物的作用：服用维生素B2（核黄素）、抗生素（如呋喃唑酮）、中药大黄、盐酸小檗碱等，药物的代谢产物会经由尿液排出，从而使尿液颜色加深。

4. 晨尿的发黄：夜间长时间没有排尿，尿液在膀胱内浓缩，清晨的第一次尿液颜色较深，这属于正常现象。

这类生理性尿黄通常在多喝水、调整饮食或者停药之后一般就会自行缓解，无需过度担忧。

而病理性尿黄，往往要警惕是某些疾病的信号。

如果尿液持续呈现深黄如浓茶的状态，甚至变成酱油色，并且伴有其他症状，就可能是疾病发出的预警：

1.、肝胆疾病的“信号灯”：

肝脏是处理胆红素的重要器官。当肝脏受到损害（如肝炎、肝硬化）或者胆道出现堵塞（如胆结石、肿瘤）时，胆红素无法正常代谢，转而通过尿液排出，使得尿液呈现深黄色甚至黄褐色。这类患者常常伴有皮肤、巩膜（眼白）发黄、乏力、厌油等症状，需要及时就医。

2. 尿路感染的“警报”：

膀胱炎、尿道炎等尿路感染时，细菌繁殖会造成尿液颜色变黄，并且伴有尿频、尿急、尿痛，严重的时候甚至会出现血尿。

3. 肾脏功能受损：

肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，会影响尿液的过滤功能，导致蛋白质、红细胞等异常成分进入尿液，从而使尿液颜色发生改变。

4. 全身性疾病的提示：

糖尿病、发热等全身性疾病，因为代谢异常或者脱水，也可能致使尿液颜色加深。

说了那么多，我们该如何科学应对尿黄呢？

1. 足量饮水，维持尿量

每天应当摄入1500~2000毫升的水，防止尿液过度浓缩。早晨起床后可以喝一杯温水，以促进代谢废物的排出。

2. 调整饮食，减少刺激

少吃辛辣、油腻的食物，避免长期大量食用含有色素的食物或者药物。如果是因为药物导致尿黄，可以咨询医生是否需要调整用药。

3. 定期体检，重视异常

每年进行一次尿常规检查，如果尿液持续深黄，或者伴有皮肤发黄、腹痛、发热等症状，应当及时就医，排查肝胆、肾脏等疾病。

4. 不憋尿，预防感染

养成规律的排尿习惯，避免细菌在尿路滋生。女性尤其要注意私处的清洁，降低尿路感染的风险。

接下来，我想从肝病医生的视角，给大家做一些提醒：如果尿黄伴有乏力、食欲下降、右上腹不适，或者皮肤、巩膜发黄，务必要警惕肝胆疾病。早期的肝病往往症状隐匿，尿液颜色的改变可能是最早出现的信号之一。及时检查肝功能、胆红素水平，有助于早发现、早治疗。

总之，尿液是身体健康的“镜子”，生理性尿黄多数不必担心，但持续出现异常颜色就需要引起重视。保持健康的生活方式，定期进行体检，才能为身体构筑起坚固的防线。