糖尿病 晚期(糖尿病晚期出现严重并发症能活多久)

• 1、糖尿病一旦进入晚期，5大表现随之而来，出现任意一个都别大意
• 2、糖友注意：长期吃降糖药，这5件事一定要牢记
• 3、糖尿病一旦进入晚期，3大表现随之而来，出现任意一个都别大意

糖尿病一旦进入晚期，5大表现随之而来，出现任意一个都别大意

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

在这个快节奏的时代，糖尿病像一位穿着无声布鞋的访客，悄悄走进了数千万中国家庭。

它不敲门，不打招呼，却在不知不觉中，改变着一个人的身体、生活，甚至命运。

人们常说，糖尿病不可怕，可怕的是它的“尾巴”——那些被忽视、被误解的晚期信号。

就像一棵大树被白蚁蛀空，表面风平浪静，实则摇摇欲坠。

这篇文章便是那束探照灯，照亮糖尿病晚期的五大表现。

如果你或你身边的人，正站在这条健康的岔路口，请务必读下去。

人类对疾病的反应，常常是一种“选择性视而不见”。

“血糖高？那只是数字。”

“脚麻？可能是坐久了。”

“视力模糊？大概是年纪大了。”

这种自我安慰，像是把警报器的声音调成静音，把火苗当作灯光。

但糖尿病晚期，不会因为你的忽略而心软，它只会像锈蚀的铁链，一环套一环，把人一步步拖入深渊。

最先察觉的，往往不是医生，而是脚。

脚部的麻木、刺痛、灼热感，就像是皮肤在耳语：“我感觉不到自己了。”这不是普通的疲劳，而是糖尿病神经病变的先兆。

糖尿病损害的是全身神经，尤其是末梢神经。

脚离心脏最远，供血最弱，最容易“先倒下”。

一些人会觉得“只是走多了”，于是穿上厚袜子、泡泡脚，却不知道，那些神经已经开始坏死。

一旦出现感觉消失、伤口不愈合，那不是小问题，而是糖尿病足的前奏——一个轻微的水泡，都可能发展成需要截肢的溃疡。

别等到鞋子磨破皮，才知道脚已经没了痛感。

糖尿病晚期的眼睛，不再是心灵的窗户，而是渐渐模糊的落地玻璃。

视物模糊、黑影飘动、夜间视力下降，很多人误以为是老花眼或者白内障，却忽略了一个更致命的敌人——糖尿病视网膜病变。

视网膜是眼睛最精密的部件，却对高血糖极其敏感。

长期高血糖会让眼底血管渗漏、增生、出血，甚至引发视网膜脱落或失明。

更可怕的是，这一切常常是无声的。

没有痛，没有明显的预兆，就像一盏灯忽然熄灭。

等到世界变暗，才想起曾经忽略的光。

肾脏是个沉默寡言的器官，能扛很多苦。

但糖尿病晚期，它也撑不住了。

尿蛋白增加、水肿、尿量改变、夜尿频繁，是糖尿病肾病的典型信号。

很多人以为“腿肿是吃咸了”“晚上频尿是年纪大了”，但这些都可能是肾功能衰退的前奏。

糖尿病肾病是导致终末期肾病的最主要原因之一。

一旦进入尿毒症阶段，透析或换肾几乎是唯一的出路。

你可以不关注肾脏，但肾脏不会假装健康。

一个看似普通的伤口，可能是糖尿病晚期最冷酷的提醒。

由于血糖过高，身体的免疫系统变得迟钝，血液循环受阻，组织修复能力下降。

结果，哪怕是一个小小的擦伤，也可能反复感染、久治不愈。

更甚者，出现皮肤变黑、坏死、异味，这意味着局部组织已经坏死，可能需要外科干预甚至截肢。

“只是破了点皮”，这句轻描淡写的解释，掩盖的是一个正在恶化的身体真相。

糖尿病晚期的伤口，从来不是小事。

糖尿病患者常常担心血糖，却忽略了它背后的“隐形杀手”——心血管疾病。

高血糖是“慢性腐蚀剂”，长期作用下，血管内皮受损，形成动脉硬化、血栓，增加心梗、脑梗、中风的风险。

更讽刺的是，很多糖尿病人心梗发作时没有典型胸痛症状，因为神经病变让他们失去了“疼痛报警”的能力。

结果就是——以为没事，其实危险已至。

真正的危险，不是心脏跳动异常，而是你根本感觉不到。

很多人觉得，糖尿病就是“甜食吃多了”，其实它更像是生活方式的“总账单”。

久坐不动、饮食不节、作息紊乱、心理压力大，这些看似“正常”的生活方式，正是糖尿病风险的温床。

糖尿病不是命运，而是选择的结果。

一位中年人说：“我不是胖，我是幸福肥。”

另一位说：“我不运动，是怕太健康。”

这些自嘲听起来轻松，实则藏着沉重。

他们忽略的是，“幸福肥”往往是胰岛素抵抗的前奏，“怕太健康”只是拖延面对现实的一种借口。

反讽的幽默，背后常常是健康的崩塌。

很多人害怕改变，以为控糖就意味着苦行僧般的生活。

其实不是。

饮食调整，意味着更懂得选择；
规律运动，意味着更爱惜自己；
定期体检，意味着主动掌控。

糖尿病的晚期征兆不是终点，而是提醒——你还有机会拉住刹车。

糖尿病就像一口井，看似平静，底下却潜藏漩涡。

而那些晚期信号，就像井边枯萎的花朵，提醒你水源出了问题。

别等花全枯了，才想起去修井。

健康不是一瞬的选择，而是每天的坚持。

愿你在所有沉默的警告来临之前，听懂身体的语言，迈出改变的第一步。

参考文献

1. 《中华糖尿病杂志》2023年第15卷第9期，《糖尿病视网膜病变的防治进展》，中国医学科学院眼科研究所

2. 《中国实用内科杂志》2022年第42卷第4期，《糖尿病肾病的诊疗指南解读》，北京协和医院肾内科

3. 《中国循证医学杂志》2021年第21卷第6期，《糖尿病足的综合管理策略研究》，中国人民解放军总医院内分泌科

糖友注意：长期吃降糖药，这5件事一定要牢记

权威调查数据显示，我国糖尿病人数已超一个亿！2型糖尿病占比约95%，肥胖人群（BMI≥28）患病风险是正常体重者的4倍左右！

糖尿病晚期的并发症包括心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病、糖尿病足等等，对个人、家庭、社会，都是沉重的负担！

积极防治糖尿病、控制血糖平稳，从而预防糖尿病并发症对糖友以及糖友的家人来说，充满挑战又意义重大。

其中，糖友服药期间，有太多因忽视用药细节而导致病情反复甚至危及生命的案例，特总结5个需要牢记的注意点如下。

一、糖友服药同时，应尽量避免饮酒

酒精对血糖的影响呈现"先降后升"的波动曲线：初期通过抑制肝糖异生导致血糖骤降，后期因酒精代谢产生的热量反而升高血糖。

更危险的是，酒精会与磺脲类（如格列本脲）、胰岛素等降糖药物产生协同作用。肝脏在代谢酒精时，会优先处理酒精而延迟降糖药代谢，导致药物蓄积。

二、不要自行调整药物剂量

有研究认为，擅自调整降糖药剂量是导致糖尿病急性并发症的第三大诱因。临床上常见的错误行为包括：根据单次血糖值增减药量； 凭"感觉良好"随意停药； 模仿他人用药方案。

一位45岁2型糖尿病患者因自行将二甲双胍剂量加倍，导致严重腹泻和脱水，诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA），血酮体高达5.6mmol/L。值得注意的是，SGLT-2抑制剂（如达格列净）使用期间擅自增量可能增加生殖器感染和酮症风险。

因此糖友调整降糖药剂量一定要在专业人士指导下进行。

三、不要忽视药物相互作用

沙星类抗生素（如左氧氟沙星）与降糖药的相互作用机制复杂，可诱发血糖升高或降低，其机制包括： 通过抑制CYP450酶系影响磺脲类药物代谢； 增强胰岛素分泌导致延迟性低血糖；改变肠道菌群影响二甲双胍疗效。

有学者研究发现，联用环丙沙星和格列吡嗪的患者，低血糖发生率增加3.2倍。更需警惕的是，这类相互作用可能存在48小时延迟效应。建议在使用抗生素期间： 加强睡前血糖监测； 准备快速升糖食品； 避免同时服用含镁/铝的胃药。

四、注意血糖监测

一般建议胰岛素治疗者每日监测≥4次，口服药治疗者每周监测3天（包含空腹 三餐后）。目前我国糖友普遍存在三大监测误区： 很少测血糖或只测空腹不测餐后（漏诊70%的血糖波动）； 疼痛焦虑导致采血方法错误（挤压手指影响准确性）； 忽视动态血糖监测（CGM）的价值。

五、坚持运动锻炼

糖友可以选择适合自己的运动，比如散步、快走、跑步、广场舞、打球等，因为运动通过三大机制改善血糖： 增加GLUT-4转运体活性（即刻效应）；改善骨骼肌线粒体功能（累积效应）； 调节肠道菌群（代谢效应）。

特别注意：使用胰岛素促泌剂者，需在运动前补充15g碳水化合物；注射胰岛素者要避免在作用高峰时段运动。

结语

对糖友来说，药物治疗、血糖监测、生活方式干预构成糖尿病管理的铁三角，除了以上5个注意事项，还要建议糖友每3个月复查糖化血红蛋白，每年进行并发症筛查，相信糖友通过科学管理血糖，一定也能健康长寿，远离各种并发症。

糖尿病一旦进入晚期，3大表现随之而来，出现任意一个都别大意

糖尿病一旦发展到晚期，不仅患者要承受很大痛苦，而且治疗难度也会加大。那么本期视频啊，我就从中医的角度，来跟大家讲讲糖尿病一旦进入晚期，身体往往会出现哪些表现，大家可以自测一下。

第一个症状呢，就是下肢、尤其是双脚的麻木疼痛。

这个症状啊，跟神经病变、甚至糖尿病足息息相关。中医认为啊，一旦糖尿病人患病时间长了、气血运行不畅、气滞血瘀的时间长了，便会引起血管经络的堵塞，从而导致肢体的末端出现麻木疼痛的现象。很多糖尿病人啊，都没把这个症状当回事，消极治疗，结果拖成了糖尿病足。

第二个症状呢，就是视物模糊、视力急剧下降。

中医认为啊，肝开窍于目，而肝肾同源，糖尿病人一旦肝肾阴虚了，肝火上炎灼伤经络，往往会导致目失所养，加上高血糖的影响，会加重眼部血管的损伤，糖尿病人因此也会出现双目干涩瘙痒、视野模糊、视力下降等问题。

我之前就接诊过一位这样的患者，她呢，58岁，有糖尿病史快十年，视物模糊3个礼拜才去医院治疗，结果发现了眼底出血，在医院治疗了一个多礼拜也没啥效果，之后来到我这里治疗。患者舌红少苔，脉弦数，而且有眼睛疼痛发胀，平时呢，有明显的口渴多饮的现象，还总感觉浑身没劲。

那么她呢，就是典型的肝肾阴虚了，在治疗上呢，我用到了很多清热解毒、清泻肝火的药材，比如丹参、玄参、夏枯草、谷精草、菊花等等，还能起到明目的作用。除此之外啊，我还用到了生地黄、枸杞、山萸肉等药材，补养肝肾，最后呢，我还在方子里加入了活血止血、化瘀通络的药材，比如丹参、三七、土鳖虫等药材，从而缓解眼底出血、眼部胀痛的现象。患者到目前啊，也是一直接受中药治疗，视力也是有所恢复。

糖尿病晚期的第三个典型表现呢，就是食欲不振、胃肠功能下降。

因为随着糖尿病病情的加重，机体脏腑功能下降，患者往往也会出现全身的问题，尤其是会出现胃肠的异常表现。比如患者会发现自己胃口变差了，不是便秘就是拉肚子，浑身也是非常乏力，消化不良，同时呢，血糖可能也特别不好控制。

总之啊，糖尿病人出现以上这3种情况的任意一种，都不能大意了，在平时呢，就得把中药治疗给重视起来，改善脏腑机能、提高身体抵抗力，将并发症扼杀在萌芽之中。