糖尿病的根治(糖尿病的根治率是多少)

• 1、糖尿病能否根治？有什么好的方法吗？科学真相与未来展望
• 2、中国团队最新研究成果！这类糖尿病患者有望摆脱胰岛素，或将实现治愈
• 3、糖尿病有办法根治吗？得了糖尿病该怎么办？

糖尿病能否根治？有什么好的方法吗？科学真相与未来展望

#有什么办法可以根治糖尿病吗##糖尿病##关注糖尿病#

根据《中国2型糖尿病防治指南（2024）》及国际权威研究，目前 糖尿病无法完全根治，但部分类型（如早期2型糖尿病）可通过科学干预实现 临床逆转（即停用药物且血糖长期正常）。以下是分类型解析与应对策略：

类型

病理机制

当前治疗现状

1型糖尿病

自身免疫破坏胰岛β细胞

终身依赖胰岛素，无法逆转

2型糖尿病

胰岛素抵抗 β细胞功能衰退

早期可逆转，中晚期需长期管理

妊娠糖尿病

孕期激素导致胰岛素抵抗

多数产后恢复，但40%未来患2型

特殊类型

单基因突变、胰腺疾病等

部分可通过病因治疗改善

1. 黄金窗口期：

• 确诊时间＜5年（β细胞功能保留＞50%）；
• 无严重并发症（如肾病、视网膜病变）；
• BMI≥25（减重更易改善胰岛素抵抗）。

2. 核心策略：

• 强化生活方式干预：
• 饮食：低碳水（每日净碳水＜130g） 间歇性断食（16:8模式）；
• 运动：每日快走1万步 每周2次抗阻训练（提升肌肉储糖能力）；
• 减重：3个月内减重≥10%（内脏脂肪减少可恢复胰岛素敏感性）。
• 短期药物强化：
• 胰岛素泵（2-4周）解除糖毒性，恢复β细胞功能；
• GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）联合二甲双胍。
• 代谢手术：
• BMI≥32.5可考虑胃旁路手术。

3. 逆转标准：

• 停用降糖药≥1年，HbA1c＜6.5%且空腹血糖＜7.0mmol/L；
• 需持续监测（每3个月复查），复发风险约30%-50%。

1. 干细胞治疗：

诱导多能干细胞（iPSC）分化为胰岛β细胞，移植后恢复胰岛素分泌（2023年《自然》报道首例临床试验成功案例）。

2. 免疫调节疗法：

针对1型糖尿病的抗原特异性免疫耐受治疗（如抗CD3单抗），延缓β细胞破坏。

3. 基因编辑：

CRISPR技术修复糖尿病相关基因突变（如MODY型糖尿病）。

1. “偏方根治”骗局：

宣称“停胰岛素”“治愈糖尿病”的中药/保健品，常非法添加西药（如格列本脲），导致低血糖风险。

2. “饥饿疗法”风险：

极低热量饮食（＜800kcal/日）诱发酮症酸中毒、心律失常。

3. “仪器理疗”噱头：

电磁波、红外线照射等无循证医学支持，延误正规治疗。

1. 血糖目标分层：

普通成人：空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L；

老年人：空腹≤7.8mmol/L，避免低血糖优先。

2. 并发症预防：

每年筛查眼底、尿微量白蛋白、神经病变；

血压＜130/80mmHg，LDL-C＜2.6mmol/L。

目前糖尿病尚无法根治，但 早期2型糖尿病可通过强化干预实现临床逆转（停药且血糖正常）。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，未来或受益于干细胞技术。
记住：

• 确诊1年内是逆转黄金期，越早干预成功率越高；
• 即使无法逆转，科学管理可使并发症风险下降76%（UKPDS研究）；
• 切勿轻信“根治”谎言，规范治疗才是关键。

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中国团队最新研究成果！这类糖尿病患者有望摆脱胰岛素，或将实现治愈

糖尿病治愈“难题”有望出现新解法。近日，北京大学生命科学学院教授邓宏魁研究组联合北京协和医学院教授彭小忠研究组，开发了一种全新的胰岛移植策略，有效支持人多能干细胞分化的胰岛细胞在体内存活、成熟，并长期维持功能。研究结果表明，这种移植策略有望使糖尿病患者脱离胰岛素注射，实现1型糖尿病的治愈。该成果日前已在《自然·代谢》期刊发表。

糖尿病是威胁人类健康的重大疾病。其中，1型糖尿病患者的治疗依赖胰岛素，胰岛移植能使他们脱离胰岛素注射，是治疗的理想途径。然而，由于人胰岛组织供体极其稀缺，科学家又将目光聚焦到人多能干细胞上，它具有无限增殖和分化为胰岛细胞的潜能，为胰岛移植提供替代方案。

“开发细胞存活率高、安全性好、有利于人多能干细胞分化胰岛细胞的移植方案，是需要解决的科学问题。”邓宏魁说，联合研究组建立了一种全新的移植策略——腹直肌前鞘下移植，将人多能干细胞定向诱导分化为胰岛细胞，植入包裹腹直肌的腱膜下方。“手术在B超引导下就能完成，没有出血和凝血风险。”邓宏魁举例说明新策略的优势：相较于其它腹腔外移植方案，腹直肌鞘下移植通过影像学手段就可以对移植物进行监测和控制，有效支持人多能干细胞分化胰岛细胞的早期细胞存活和长期功能维持。

医生对糖尿病患者进行远程会诊。华社记者 徐昱 摄

胰岛细胞移植后，控制血糖的效果如何？数据来说话：团队以糖尿病模型猴为实验对象，腹直肌前鞘下移植后第12周，糖尿病猴的糖化血红蛋白平均下降了44%，达到健康猴水平。研究还证实，腹直肌前鞘下移植，可以使内源胰岛素分泌水平大幅提升，且能响应血糖浓度变化。

“未来在人多能干细胞分化胰岛细胞临床移植中，接受腹直肌鞘下移植有望帮助1型糖尿病患者脱离胰岛素注射。”邓宏魁说，腹直肌前鞘下移植操作方法简单，相关不良反应少，移植后多能干细胞分化胰岛细胞能高效存活，在体内逐渐获得成熟功能并长期稳定地维持其生理功能。这些优点使腹直肌鞘下移植成为未来人多能干细胞用于临床糖尿病治疗理想的移植策略。

来源：新华每日电讯

糖尿病有办法根治吗？得了糖尿病该怎么办？

#有什么办法可以根治糖尿病吗##糖尿病##关注糖尿病#

✅ 1型糖尿病：

• 本质：自身免疫摧毁胰岛β细胞，需终身胰岛素治疗
• 根治可能：胰腺/胰岛移植可部分恢复功能，但需长期抗排异治疗
  ✅ 2型糖尿病：
• 早期干预：病程＜5年 显著减重（＞10%）→ 缓解率可达86%（DiRECT研究）
• 缓解标准：停药1年，HbA1c＜6.5%，空腹＜7mmol/L（非根治，需持续管理）

1. 干细胞疗法：

• 进展：诱导多能干细胞（iPSC）分化为β细胞，动物实验成功
• 挑战：免疫排斥、细胞存活率（临床Ⅲ期试验中）
  2. 基因编辑：
• CRISPR技术：修复糖尿病相关基因突变（如MODY型）
• 案例：2023年首例基因编辑治疗青少年发病的成人型糖尿病（临床试验阶段）
  3. 免疫调节疗法：
• 针对1型糖尿病：Teplizumab单抗（延缓β细胞破坏，已获FDA批准）
• 效果：发病风险降低50%，病程延迟3年
  4. 肠道-胰岛轴调控：
• 菌群移植：特定菌株（如Akkermansia）可改善胰岛素抵抗
• 临床数据：3次移植后HbA1c平均下降1.2%（2023《Gut》研究）

✅ 黄金窗口期：病程＜5年 胰岛功能保留（空腹C肽＞1.1ng/mL）
✅ 核心策略：

1. 强化减重：低热量饮食（800-1000kcal/日）持续3-6个月
2. 代谢手术：袖状胃切除术后5年缓解率80%（优于药物）
3. 精准营养：碳水阈值法（每餐净碳水20-40g） Ω-3脂肪酸强化
4. 运动重塑：每周300分钟运动（抗阻训练＞有氧）
   ✅ 成功标志：

• 停用所有降糖药≥1年
• 空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L

虚假宣传：

• “中药根治糖尿病”（实际添加格列本脲，致低血糖风险）
• “干细胞美容院疗法”（非法操作，感染/致癌风险）
  极端饮食：
• 长期生酮饮食（＞6个月）→ 肾损伤 心血管风险↑
• 辟谷断食→ 肌肉流失 反跳性高血糖

⌛ 2025-2030年：

• 1型糖尿病：干细胞衍生β细胞 免疫耐受技术（临床普及）
• 2型糖尿病：肠道菌群个体化调控 GLP-1/胰岛素智能给药系统
  ⌛ 2030年后：
• 基因编辑预防遗传性糖尿病
• 人工胰腺全面替代生理调控

糖尿病目前虽无法根治，但：

1. 早期2型糖尿病可通过强化管理实现长期缓解（接近“无病”状态）
2. 前沿生物技术将逐步改写治疗格局（未来10-20年或现突破）
3. 科学管理现症患者可完全避免并发症，预期寿命接近常人