糖尿病蛋白质(糖尿病蛋白质高怎么回事)

• 1、糖尿病必吃的控糖\u0026#34;黄金蛋白\u0026#34;！稳血糖、护血管，比吃肉管用
• 2、蛋白质会升高血糖吗？糖尿病患者的蛋白质指南
• 3、如何降低尿蛋白?糖尿病高血糖会影尿蛋白吗 ?

糖尿病必吃的控糖\u0026#34;黄金蛋白\u0026#34;！稳血糖、护血管，比吃肉管用

您还在为血糖忽高忽低而烦恼吗？是否曾经尝试过各种方法控糖却收效甚微？今天，我们要揭秘一种被医学界誉为控糖"黄金蛋白"的食物，它不仅能稳定血糖，还能保护血管健康，效果甚至比日常肉食更为显著！

糖尿病已成为全球性健康挑战，据世界卫生组织(WHO)2023年最新数据显示，全球约有5.37亿人患有糖尿病，而中国糖尿病患者人数已突破1.4亿，占全球总数的26%以上。

您是否知道，血糖波动比持续高血糖更危险？中华医学会糖尿病学分会2022年发布的《中国2型糖尿病防治指南》指出，血糖波动幅度每增加1mmol/L，心血管事件风险增加33%！这就像汽车行驶，持续稳定的速度比忽快忽慢更安全，对发动机的损伤也更小。

血糖的剧烈波动会导致氧化应激反应增强，促进炎症因子释放，加速血管内皮细胞损伤。国家卫健委2023年数据显示，糖尿病患者中有78.6%同时存在不同程度的血管并发症，而控制血糖波动可将并发症风险降低42%以上。

许多患者只关注空腹血糖，却忽视了餐后血糖波动对身体的巨大伤害，这是糖尿病管理中常见的致命误区。

什么是控糖"黄金蛋白"？它就是大豆蛋白！美国糖尿病协会(ADA)2023年研究报告显示，每天摄入25-50克大豆蛋白，可使2型糖尿病患者空腹血糖平均降低0.8mmol/L，餐后血糖峰值降低1.2-1.5mmol/L。

为什么大豆蛋白能如此有效地控制血糖？这是因为大豆蛋白中含有丰富的异黄酮和特殊肽链结构，能够：

1. 提高胰岛素敏感性，让胰岛素"钥匙"更容易打开细胞"门锁"

2. 减缓碳水化合物的吸收速度，避免血糖急剧上升

3. 促进GLP-1等肠道激素分泌，这些激素能够刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素

中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》特别指出，相比动物蛋白，大豆蛋白每天摄入35克以上可使血糖控制良好率提高27.5%，同时血脂异常发生率降低31.2%。大豆蛋白不仅是优质蛋白的来源，更是糖尿病患者的"血管守护神"，它比普通动物蛋白更能有效保护心血管健康。

中日友好医院内分泌科2023年的临床研究发现，同等蛋白质含量条件下，大豆蛋白组患者的餐后2小时血糖比肉类蛋白组平均低1.3mmol/L，且餐后胰岛素分泌峰值降低22%，这意味着胰岛负担明显减轻。

大豆蛋白的神奇之处在于其独特的氨基酸组成。它含有丰富的精氨酸和谷氨酰胺，这些氨基酸能够改善胰岛素信号转导通路，增强肌肉和肝脏对葡萄糖的摄取和利用。这就像给身体安装了一个更高效的"血糖处理器"，能够更快速地将血液中的葡萄糖转化为能量。

《中华内分泌代谢杂志》2023年刊登的研究显示，长期食用大豆蛋白的糖尿病患者，糖化血红蛋白(HbA1c)平均下降0.5-0.8个百分点，而这一降幅可使糖尿病并发症风险降低25%以上！很多人不知道，大豆蛋白中的异黄酮具有类雌激素作用，不仅能降血糖，还能保护血管内皮细胞，减少动脉粥样硬化风险。

中国疾病预防控制中心营养与健康所推荐，糖尿病患者每日大豆蛋白摄入量应为35-50克，相当于150-200克豆腐或80-100克豆干。最佳食用时间为早餐和午餐，因为这两餐后的血糖波动通常更为明显。

单调的饮食很难坚持，可以尝试：

· 豆浆 全麦面包的早餐组合（能将餐后血糖峰值降低22%）

· 午餐加入豆腐或豆干（搭配蔬菜可使血糖上升速度减缓37%）

· 将豆渣制成点心代替高糖零食（每100克仅含约2.1克碳水化合物）

注意：大豆蛋白再好，也要避免与高糖食物同食。北京协和医院内分泌科研究表明，大豆蛋白与精制碳水同食时，控糖效果减弱43%。最佳搭配是蔬菜和少量粗粮，这样可使餐后血糖峰值时间延后30-45分钟，峰值高度降低25-30%。

不要一次性大幅增加大豆蛋白摄入量。中国医师协会建议，从每日10-15克开始，每周增加5克，3-4周内逐渐达到目标摄入量。这样可以避免肠胃不适，同时让身体逐渐适应新的代谢模式。

很多患者期望通过短期极端饮食快速控制血糖，却不知这种方法难以持久，科学均衡的长期饮食调整才是控糖的根本之道。

除了控制血糖，大豆蛋白还有其他健康益处：

中国医学科学院2022年研究表明，长期食用大豆蛋白可使总胆固醇平均降低7.3%，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低8.4%。这对糖尿病患者尤为重要，因为心血管疾病是糖尿病最常见的并发症之一。

同时，大豆蛋白中的植物固醇能减少肠道胆固醇吸收达35%，相当于服用小剂量他汀类药物的效果，但没有药物的副作用。研究证实，大豆蛋白不仅是控糖的"黄金武器"，更是全方位的健康守护者，尤其适合同时存在血糖、血脂异常的中老年人群。

控制血糖不是一朝一夕的事情，而是需要长期坚持的生活方式。将大豆蛋白科学地融入日常饮食，配合适量运动和定期监测，血糖控制将不再是难题！

记住：每天35-50克大豆蛋白，稳定血糖波动，保护血管健康，让您的糖尿病管理更加轻松有效。健康生活从现在开始，从选择"黄金蛋白"开始！

专家提醒：大豆蛋白虽好，但并非包治百病的"神药"，它是糖尿病综合管理的重要一环，而非全部。合理用药、定期监测、适量运动同样不可或缺。

参考文献：

1. 《中国2型糖尿病防治指南(2022年版)》，中华医学会糖尿病学分会

2. 《大豆蛋白对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的临床研究》，中华内分泌代谢杂志，2023

3. 《植物蛋白与动物蛋白对血糖影响的比较研究》，中国营养学会学报，2022

4. 《2023年中国居民膳食营养素参考摄入量》，中国营养学会

蛋白质会升高血糖吗？糖尿病患者的蛋白质指南

适量摄入蛋白质对代谢健康有显著的积极作用，有助于减缓糖和其他碳水化合物的消化，并有助于控制体重和肌肉健康。但是，蛋白质摄入过量会导致血糖水平逐渐升高，低碳水化合物饮食者在饱餐后可能会出现血糖升高。

如果您使用胰岛素来控制糖尿病，您可能需要在确定进餐剂量时考虑蛋白质的消耗量。

蛋白质由称为氨基酸的分子组成，氨基酸有助于形成和维持肌肉质量、调节免疫功能和消化、产生激素以及执行许多其他重要的身体任务。虽然蛋白质不是由糖构成的，但你的身体可以通过糖异生过程将蛋白质转化为葡萄糖。这种作用通常非常轻微。

对于大多数人来说，蛋白质可以稳定血糖而不是升高血糖，因为它可以替代碳水化合物并减缓消化速度。

美国糖尿病协会营养与健康高级经理、注册营养师托比·史密森（ Toby Smithson ）解释说，由于蛋白质需要几个小时才能消化，它可以帮助你在吃过含有碳水化合物的正餐或零食后更长时间保持饱腹感，并调节血糖水平。她表示，瘦肉蛋白和复合碳水化合物（如全谷物、淀粉类蔬菜和豆类）的组合，或许可以抵消碳水化合物对血糖的影响。

蛋白质的适度升糖效应在摄入大量蛋白质时可能会更加明显。一次性摄入大量蛋白质——超过75克（g），或大约相当于14盎司（约47克）煮熟的鸡胸肉的含量——可能会导致血糖升高。如果你采用低碳水化合物饮食（例如生酮饮食），并且你的身体已经转向使用蛋白质和脂肪而不是碳水化合物作为主要能量来源，那么你可能还会发现，富含蛋白质的膳食可能会影响你的血糖。新斯科舍省营养师和糖尿病教育家布列塔尼·布朗 ( Brittany Brown )说道。

如果您关注血糖水平，那么优先摄入蛋白质有很多好处。在正餐和零食中摄入充足的蛋白质可以：

• 进食后保持血糖水平更稳定
• 帮助您更长时间保持饱腹感并控制体重
• 帮助建立和维持肌肉质量
• 支持伤口愈合，从而降低感染风险

适量的蛋白质有助于维持代谢健康，并降低长期并发症的风险。如果您更频繁地选择植物性蛋白质来源（例如豆类、豆科植物、坚果和大豆），而不是动物性蛋白质，您可能会获得最大的益处。

“研究表明，用植物蛋白代替动物蛋白有助于血糖管理，”史密森说。

无论您是否患有糖尿病，每公斤体重至少摄入 0.8 克蛋白质都是一个好主意。对于一个体重 65 公斤的人来说，每天大约需要 52 克蛋白质。

话虽如此，您的个人需求可能取决于您的年龄、活动水平、性别、肌肉质量以及您可能患有的其他疾病等因素。例如，如果您非常活跃，您可能需要更多的蛋白质；如果您患有肾病，则可能需要更少的蛋白质。

对于糖尿病患者来说，在日常正餐或大部分正餐和零食中摄入蛋白质也是有意义的。

布朗说：“为了在两餐之间感到满足，并尽量减少血糖的大幅飙升，全天间隔食用富含蛋白质的食物会有所帮助。”

卫生部门通常建议每公斤体重摄入的蛋白质上限为 2 克。超过这个上限可能会增加患肾结石和心血管疾病的风险，尤其是在摄入过多红肉或饱和脂肪的情况下。

为了帮助您了解自己是否吃得足够，您应该在盘子里放入四分之一的瘦肉蛋白，四分之一的健康碳水化合物，如全谷物、豆类和水果，剩下的一半则是非淀粉类蔬菜。注册营养师还可以帮助您确定适合您身体的每日蛋白质摄入量。

脂肪是三大必需宏量营养素的补充，它也不会像碳水化合物那样升高血糖。就像蛋白质一样，健康的脂肪可以减缓葡萄糖被血液吸收，从而帮助维持更稳定的血糖水平。事实上，一些研究发现，大量的脂肪可以在饭后几小时内降低血糖。

布朗说：“脂肪有助于减缓消化，这意味着（碳水化合物中的）糖分也会以较慢的速度被吸收，血糖水平也不会上升得那么快。”

然而，并非所有脂肪都生来平等。不饱和脂肪，例如多不饱和脂肪和单不饱和脂肪，可以维持更健康的胆固醇水平，并降低患心脏病的风险。饱和脂肪和反式脂肪会增加这些风险。这一点很重要，因为糖尿病会增加患长期心脏病的风险。 出于这些原因，史密森表示糖尿病患者应该减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪存在于烘焙、油炸和包装食品中。

选择蛋白质来源时，请注意其脂肪含量。限制摄入红肉和全脂乳制品等蛋白质，因为它们通常饱和脂肪含量较高。建议选择豆类、豆科植物、低脂乳制品、坚果或坚果酱、瘦禽肉、海鲜或大豆等蛋白质来源。

虽然大多数人不需要担心大量蛋白质会导致血糖升高，但餐前使用胰岛素的 1 型或 2 型糖尿病患者可能需要考虑这种影响。

蛋白质很少会对血糖产生重大影响。但如果你怀疑自己存在这种情况，史密森建议监测餐后血糖水平的变化趋势。

您应该在餐前和餐后两小时内测量血糖，以反映食物的消化和吸收情况。您的目标范围：餐前血糖应在 80 至 130 毫克/分升 (mg/dL) 之间，餐后血糖应在 180 毫克/分升或以下。

史密森说：“这些数据将为人们提供与医疗保健提供者分享的信息，并帮助人们对胰岛素管理做出明智的决定。”

胰岛素使用者通常接受过培训，强调计算碳水化合物摄入量的重要性，以便正确注射速效胰岛素。但如果您注意到在食用高蛋白餐后数小时血糖升高，或许可以通过考虑蛋白质的影响来改善血糖控制。富含蛋白质和脂肪的膳食——例如肋眼牛排、炸鸡或香肠——可能会导致血糖升高，并且需要超过两小时才会显现。

如果您餐后血糖升高过快，您和您的医疗保健提供者可以制定一项行动计划来控制血糖水平。您可以选择：

• 增加胰岛素用量。如果饮食中含有过多的蛋白质（或脂肪）导致血糖飙升，你可能需要使用比碳水化合物比例预测的更多的胰岛素。研究建议，一开始就额外增加 30%。
• 一餐多次注射胰岛素。在开始进食前或进食后不久注射一些胰岛素，以抵消碳水化合物引起的血糖快速升高。此外，在进食一小时或更长时间后注射更多胰岛素，以抵消蛋白质引起的血糖逐渐升高。“有些人会将进餐时的胰岛素剂量分成两次，以应对血糖水平延迟升高的情况，而另一些人则会预先增加 10% 到 20% 的胰岛素剂量，”布朗说。
• 询问胰岛素泵。胰岛素泵允许用户设定复杂的胰岛素剂量，并在数小时内逐渐注射，以适应缓慢的蛋白质葡萄糖升高。
• 询问关于自动胰岛素输送 (AID) 的信息。布朗表示，最新的胰岛素泵可以与连续血糖监测仪 ( CGM ) 联动，自动调整胰岛素输送速率。这些装置或许能够检测并抵消逐渐延迟的血糖峰值，而无需用户进行任何输入。

目前尚无关于使用胰岛素来抵消蛋白质导致的血糖升高的最佳方法的共识， 自己摸索可能需要反复尝试，最好是在医生或糖尿病教育者的密切配合下进行。使用额外的胰岛素总会增加低血糖（也称为低血糖症）的风险，如果在夜间发生，则尤其危险。

• 蛋白质的消化速度比碳水化合物慢，这有助于稳定血糖水平，特别是当蛋白质与全谷物、蔬菜和豆类中的复合碳水化合物搭配时。
• 大量蛋白质或极低碳水化合物饮食中的蛋白质可能会导致某些人的血糖飙升。
• 摄入足够的蛋白质对糖尿病患者还有其他好处。它能帮助你更长时间保持饱腹感，控制体重，维持和增强肌肉质量，所有这些都能降低糖尿病长期并发症的风险。
• 糖尿病患者，尤其是使用胰岛素的患者，应监测餐前和餐后的血糖水平，以确定蛋白质如何影响血糖。

文章来源：Marygrace Taylor，《每日健康》

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如何降低尿蛋白?糖尿病高血糖会影尿蛋白吗 ?

肾脏就像一台过滤器，负责决定「留在体内的物质」和「该被排出的物质」。若肾脏受损便无法正常运作，尿液也会验出不该出现的物质。今天就来聊聊什么是尿蛋白以及如何改善!

「尿蛋白」顾名思义是尿液中的「蛋白质」。一般来说,经过肾脏血管的蛋白质不会被过滤到尿液中·但当肾脏功能出现问题时，蛋白质会因过膜受而渗漏至尿液中，进而被检测出来。

尿蛋白能帮助糖友在早期发现慢性肾脏病，检测方法可以是分析尿液中的白蛋白量、肌酸酐，再计算两者的比值:

• 数值<30 mg/g 为正常值到轻微白蛋白尿
• 数值介于 30-300 mg/g 为中度白蛋白尿
• 数值>300 mg/g 为重度白蛋白尿，代表肾功能受损到一定程度

尿蛋白的检查对糖友来说，更有助于发现慢性肾脏病·师也会评估血液中的肌酸酐计算肾小球过滤率(eGFR)，了解目前病患的肾功能情况，再分出不同疾病期和风险程度

提醒:白色数字为透析风险的倍数。相较于对照组(eGFR:90-104,UACR<10)的族群，座落在最高风险的患者族群，发生透析或是肾脏移植的风险相对增加至少 240 倍以上。

般来说，尿液中的泡沫不见得都是尿蛋白，有可能是排尿太急或尿液浓稠而产生的通常「尿蛋白」的泡沫经过五分钟也不会消散，甚至会出现较小颗、稠密，类似啤酒上的泡沫·如果符合以上状沉要尽速到医院检查，因这可能是发生心血管疾病、脏疾病的早期征兆

研究显示:未期贤病或洗贤的患者有将近 4成都是糖友。

如果糖友的血糖控制不佳，容易使肾脏过泸率增加、造成肾脏功能过劳:肾脏小血管长

期泡在糖水中也容易受损，更会提高糖尿病肾病变的风险

发现白蛋白尿增加后，通过调整生活习惯、适当药物治疗，还是有机会让肾功能恢复正

常、避免巨量白蛋白尿的产生:

• 调整饮食

选择低盐、低 Gl的餐点，并注意份量与均衡性

• 增加活动量

每周 150 分钟的中强度活动，维持良好的代谢

• 维持充足睡眠

避免睡眠不足造成血压和血糖的波动。

• 进行体重管理

减轻 5% 体重能改善血糖与血压的表现

• 及早用药治疗

目前也有经临床实证，能控制血糖、血压，以及抗发炎与纤维化的三大类药物，能帮助延缓肾功能恶化

最后也想提醒糖友们，如果已经出现微量白蛋白尿，建议每 3-6个月要进行一次尿蛋

白检查、勤快检查肾脏功能·如果蛋白尿症状没有改善，回诊时也可以主动向医师讨论

是否有适合的药物治疗选项，才不会错过治疗黄金时期喔!