糖尿病 确定(糖尿病确定一型二型做什么检查)

• 1、“不是所有的糖尿病患者都需严格控糖”，新型糖尿病被认定！
• 2、符合一下几点才能诊断糖尿病！看看您中招了吗？
• 3、怎么判断是不是糖尿病，这个金指标一定要知道

“不是所有的糖尿病患者都需严格控糖”，新型糖尿病被认定！

当地时间4月8日，国际糖尿病联合会 (IDF) 将与营养不良相关的糖尿病认定为一种独立的糖尿病类型，称为——5型糖尿病。

这一认定主要归功于阿尔伯特·爱因斯坦医学院的梅雷迪思·霍金斯博士的研究和倡导，霍金斯博士强调，“这种形式的糖尿病长期以来被低估且认识不足，患者在确诊后往往生存时间不超过一年。”

航空总医院内分泌科主任方红娟。受访者供图

“过去，与营养不良相关的糖尿病常被称为‘营养不良性糖尿病’或‘热带糖尿病’。在我国，目前这类糖尿病并不常见。然而，由于长期未被单独分类，临床诊断率可能较低，随着新分类的推广，预计这一疾病会得到更多的关注。”4月9日，航空总医院内分泌科主任方红娟在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，这类患者通常存在营养状况差、年轻化、并发症多、诊断延误、治疗难度大等特点，因此一旦确诊，往往生存期较短。

首都医科大学宣武医院内分泌科主任医师高珊也告诉人民日报健康客户端记者，“根据国际糖尿病联合会的最新认定，5型糖尿病区别于传统1型、2型及其他特殊类型，表现为长期营养不良导致代谢功能衰竭，血糖异常与多器官损伤共存，好发于青少年，在特点和治疗上也和其他类型糖尿病有较大区别，此前，在一些医疗水平欠发达地区，容易出现分型不精准，过度胰岛素治疗的情况。”

方红娟进一步介绍，5型糖尿病的表现有极度体重减轻与消瘦，这与大多数2型糖尿病的肥胖特征形成鲜明对比；血糖波动较大，由于营养不良导致胰岛功能受损，血糖控制困难，容易出现高血糖或低血糖；此外，患者常伴有消化吸收障碍，部分患者伴随慢性腹泻、胃轻瘫、食欲不振等胃肠道症状；并发症发展迅速。

“目前，国内此类分型病人并不多，并且在临床认定中，医生也会有所区分，但是此次新分型的认定，可以更加推动该类型糖尿病临床诊疗标准化，避免误诊为2型糖尿病或其他代谢性疾病，还可促进针对营养不良相关糖尿病的病理机制研究和靶向治疗开发。”高珊提醒，该认定也提示公众，一旦确定此类糖尿病，要避免极端控糖，不应过度限制饮食，需保证营养均衡，关注全身健康。

来源： 健康时报

符合一下几点才能诊断糖尿病！看看您中招了吗？

前几篇的文章咱们聊了聊糖尿病的危险因素，临床表现，分型以及1型糖尿病和2型糖尿病的区别，今天咱们再聊聊糖尿病的诊断，到底怎么才算确诊呢？其实医生判断是不是糖尿病，主要看几个“硬指标”，

医生不会单凭“感觉”下结论，而是靠抽血查血糖，而且得看“特定时间点”的血糖值。为啥呢？因为血糖像坐过山车，吃饭前后会波动，得抓准几个关键“站点”来判断。

常见的检查有一下几种：空腹血糖、餐后2小时血糖，随机血糖，还有糖化血红蛋白。下面一个个说。

1. 空腹血糖：没吃饭时的血糖值

“空腹”的意思是至少8小时没吃东西，比如早上起床后没吃早饭就去抽血。

正常范围：低于6.1 mmol/L。

糖尿病标准：如果空腹血糖≥7.0 mmol/L，而且不止一次测到这么高，那就可能是糖尿病了。

2. 餐后2小时血糖：吃完饭后的血糖高峰

这个“餐后”一般指吃75克葡萄糖粉冲的水（或者正常吃一顿饭，按医生要求来），从吃第一口开始算时间，2小时后抽血。

正常范围：低于7.8 mmol/L。

糖尿病标准：如果餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，而且有糖尿病症状（比如多喝、多尿、吃得多但体重下降），也能确诊。

注意：如果没症状，得再测一次确认，比如第二天测空腹血糖或者再测一次餐后2小时血糖。

3.随机血糖：一日内的任何时间，如果血糖≥11.1 mmol/L，可能就是糖尿病了。要进一步检查空腹血糖和餐后两小时血糖。

4.糖化血红蛋白：2-3个月的血糖“平均成绩单”

这个指标有点像“血糖回忆录”，能反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受某一顿饭影响。

正常范围：一般＜5.7%。

糖尿病标准：如果≥6.5%，也能作为诊断依据。

适合哪些人？：比如不方便多次抽血的人，或者想看看长期血糖控制得怎么样的人。

这几种情况，就算“糖尿病预备军”了！

如果血糖没到糖尿病标准，但比正常高，就算“糖前期”，得赶紧调整了：

空腹血糖：6.1~7.0 mmol/L之间，叫“空腹血糖受损”。

餐后2小时血糖：7.8~11.1 mmol/L之间，叫“糖耐量减低”。

重点关注：糖前期虽然不是糖尿病，但离糖尿病不远了，这时候控制饮食、多运动，还有机会“逆转”！

诊断糖尿病，还得看症状！上面说的血糖标准，如果同时有糖尿病症状（比如老觉得口渴、尿多、饿了心慌、体重下降），测一次达标就能诊断；如果没症状，得不同时间测两次都达标才行，避免误诊。

总结一下：诊断糖尿病的“金标准”

简单记就是：

空腹血糖≥7.0 mmol/L（两次）；

餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L（有症状一次就行，没症状得两次）；

随机血糖≥11.1 mmol/L；

糖化血红蛋白≥6.5%（一次就行）。

如果您体检发现血糖高，别自己吓自己，赶紧去医院让医生看看，该复查复查，该调整生活方式就调整。糖尿病早发现、早控制，一样能过得好好的！

怎么判断是不是糖尿病，这个金指标一定要知道

怎么判断是不是糖尿病？这个金指标一定要知道。

治疗糖肾临床经验近30年。

明确诊断是糖尿病，餐后一个小时的血糖是12.4，餐后两个小时的血糖是13.9，超过11.1就可以明确诊断糖尿病。空腹正常5.3，但是餐后是高的。中国人糖尿病的特点就是这样的，空腹血糖很多是正常的，所以空腹正常的病人光测空腹就会漏诊30%的病人。就10个糖尿病，有3个空腹血糖是正常的，但是其实已经是糖尿病了。