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糖尿病的副作用(糖尿病有哪些危害)

谭医生健康科普 0
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糖尿病乃“百病之源”,真正的危害是这10大并发症,早知道早防治

糖尿病不是简单的“血糖高”。血糖高是表象,真正让人防不胜防、甚至多年后才显现威力的,是它带来的并发症

一个慢性的代谢病,为什么能牵一发而动全身?因为它像是身体里的“慢性腐蚀剂”,无声无息,却步步蚕食器官系统。

医学上已经有大量证据表明,糖尿病并非局部问题,而是全身性疾病。它影响的不仅仅是胰岛素的分泌或利用,更是血管、神经、眼睛、肾脏、心脏,甚至大脑的“系统级损毁”。

糖尿病可怕的地方不在于它本身,而在于它背后成群结队的并发症。不夸张地说,糖尿病是许多重大疾病的“幕后推手”。

如果说高血糖是根导火索,那它引燃的,是一连串的健康危机。

糖尿病与身体系统的“慢性战争”

长期血糖控制不佳,会造成大血管和微血管的结构与功能改变。血管通道变窄、弹性下降,甚至阻塞,最终导致氧气和营养物质无法顺利输送到身体各部位。这就好比一座城市的交通瘫痪,不出问题才怪。

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明的主要原因之一。早期可能只是视力模糊,等到眼前突然“黑一片”,往往已错过最佳干预时机。

再比如糖尿病肾病,有的人突然尿蛋白升高、浮肿、尿量减少,直到查出肾功能不全,才意识到血糖失控的后果。

这些并发症不是某一天突然出现的,而是长期血糖波动引发的慢性“侵蚀”。就像水滴石穿一样,一点点蚕食我们的健康底线。

真正的杀伤力:十大并发症逐个击破

心血管疾病是糖尿病患者的头号杀手。数据显示,2型糖尿病患者发生心梗、脑梗的概率是健康人的2-4倍。血糖高会让血脂异常、动脉硬化加速,血管变脆、变硬,心脏供血一旦出问题,可能就是致命一击。

糖尿病足,听起来像“小毛病”,但它是很多人截肢的直接原因。脚部血液循环变差,再加上神经损伤,哪怕只是一个小伤口,也可能因为迟迟不愈合发展成溃烂、感染,最终不得不手术切除。

糖尿病神经病变,让人夜不能寐。手脚麻木、刺痛、像蚂蚁在爬,有些人甚至连鞋子穿没穿都感觉不到。这个时候,神经已经严重受损,再不控制血糖,只能眼睁睁看着症状加重。

糖尿病肾病的隐匿性特别强。起初只是尿蛋白轻微升高,很多人不重视,等到肾功能指标下降,已经进入慢性肾衰阶段。严重者甚至需要透析或者肾移植才能续命。

糖尿病视网膜病变,是糖尿病最常见的并发症之一。一个人可能还在正常工作,结果突然发现眼前有黑影飘动、视力模糊,甚至失明。等发现问题,往往已是晚期。

脑卒中(中风)也和糖尿病关系密切。高血糖会损伤脑血管,一旦血栓形成,堵住了脑部血管,就可能导致偏瘫、失语,甚至死亡。

脂肪肝,在糖尿病人群中非常常见。胰岛素抵抗让肝脏代谢紊乱,脂肪堆积,轻则是单纯性脂肪肝,重则可能演变为肝硬化、肝癌。

牙周病,这点很多人忽视。高血糖会破坏牙龈组织,导致牙齿松动、脱落,进食困难,影响营养摄入,形成恶性循环。

皮肤感染,糖尿病患者免疫力下降,皮肤容易长疖子、毛囊炎、真菌感染。很多人小伤口久治不愈,发展成慢性溃疡。

心理问题,也是不可忽视的并发症之一。长期面对血糖监测、饮食控制、并发症恐惧,很多患者出现焦虑、抑郁,甚至社交障碍。

这些并发症中,有的表现得隐秘,有的来势汹汹,但无一例外,都与血糖控制直接相关。而一旦发生,治疗难度大、费用高、生活质量急剧下降。

血糖高≠胖人专属,瘦人也不能掉以轻心

很多人以为只有胖人才会得糖尿病。越来越多的瘦人被诊断为2型糖尿病。原因一方面是遗传倾向,另一方面则是内脏脂肪过高,尤其是肝脏和胰脏周围的脂肪堆积。看起来不胖,其实身体内部早已“超负荷”。

长期熬夜、饮食不规律、精神压力大,这些现代生活方式也正在悄悄改变糖尿病的“画像”。年轻人、白领、甚至学生群体,糖尿病的发病率正在上升。

糖尿病的“门槛”并不如想象中高。有些人只是轻微胰岛素抵抗,几年之后就出现空腹血糖异常,再过几年,就发展为糖尿病。整个过程悄无声息,却步步为营。

血糖控制不是“饿着自己”,也不是靠保健品

很多人一查出糖尿病,第一反应是“以后是不是只能吃青菜豆腐了?”其实不然。控制血糖的核心在于平稳摄入和均衡搭配。不是不能吃,而是少吃、慢吃、有节制地吃。

主食可以选择粗粮、杂粮,搭配适量蛋白质,延缓血糖上升速度。水果不是不能吃,但要控制时间和种类,比如饭后吃个小苹果,而不是空腹吃一大堆葡萄。

至于市面上一些所谓“降糖神药”或者保健品,不仅效果没有保障,有的还可能延误治疗。真正有效的血糖管理,是靠日复一日的生活调整和专业指导。

糖尿病并不可怕,怕的是“放任自流”

糖尿病并不是不治之症。很多人通过科学管理,几十年血糖稳定、并发症极少。但前提是,不能掉以轻心,尤其是在早期阶段。

有些人觉得“血糖高点没关系”,结果几年后突发心梗,才想起来当初没重视。也有人听信偏方,一边喝中药一边吃甜食,最终肾功能衰竭住进ICU。

真正恐怖的不是糖尿病本身,而是对它的无视和误解。你不把它当回事,它却时时刻刻在“修筑战线”。

糖尿病不是一个人的战斗,也不是医生一个人的责任。它需要生活方式的全面调整,也需要对健康的长期投资意识。

别等并发症来了,才想起控制血糖。到代价可能不仅仅是药费,而是生活质量的彻底改变,甚至生命本身。

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

参考文献

[1]李光伟,贾伟平.中国糖尿病防治的挑战与对策[J].中华内科杂志,2023,62(6):437-440.

[2]杨文英,王丽敏,胡楠,等.中国糖尿病流行趋势研究[J].中华流行病学杂志,2022,43(3):317-322.

[3]朱大年,陆菊明.糖尿病慢性并发症的防治进展[J].中华糖尿病杂志,2024,16(5):321-327.

糖尿病的危害有多大,您知道吗?糖尿病的五大慢性并发症是什么?

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生。

你知道吗?在我国,每10个人中,就有1人是糖尿病患者,而这还不包括那些“隐匿性”糖尿病人群——也就是那些血糖已经超标却浑然不知的人。更令人吃惊的是,大约有一半的糖尿病患者在确诊时,已经出现了至少一种并发症。

很多人以为糖尿病就是“少吃糖”的事,控制好饮食就万事大吉。然而事实是,糖尿病就像是一颗“定时炸弹”,它可能悄无声息地潜伏多年,然后在某个不起眼的时刻,引爆全身的健康危机。

它到底能带来多大的危害?所谓的“五大慢性并发症”又分别是什么?今天,我们就来揭开这个被长期低估的健康杀手的真面目。

糖尿病,通俗点说,就是身体里的“糖”用不对地方了。

正常情况下,我们吃进去的食物会转化为葡萄糖,也就是血糖,然后通过胰岛素的帮助进入细胞里,变成能量。但糖尿病患者的胰岛素没法正常工作,或者胰岛素分泌不足,结果就是血糖在血液里“堆积”,细胞却“饿着”。

这种“糖进不去、血糖高”的状态,就叫糖尿病。

导致糖尿病的原因很多,除了遗传因素外,肥胖、久坐不动、长期高糖高脂饮食、压力大、熬夜等等,都是“帮凶”。而2型糖尿病——也就是成年人中最常见的那种,很多都是“吃出来”、“懒出来”的。

最可怕的是,糖尿病早期几乎没有明显症状,不痛不痒,等到你开始口渴、尿多、突然瘦了,可能病情已经发展到中晚期了。

糖尿病最可怕的不是“糖高”,而是“并发症”。

这就像一个慢性“腐蚀者”,一点点蚕食你的眼睛、肾脏、神经、心脏、血管……很多人因为糖尿病失明、尿毒症、截肢,甚至心梗猝死,却始终没意识到,罪魁祸首就是那个被忽视的“血糖”。

第一个并发症,是眼睛出问题,叫做糖尿病视网膜病变。眼睛后面有一层叫“视网膜”的组织,负责接收光线、传递视觉信号。

高血糖会破坏视网膜上的微血管,导致出血、渗出、瘢痕形成,最终视力模糊,严重的还会失明。很多患者在得了几年糖尿病后,突然觉得看东西模糊,以为是老花眼或者疲劳,拖着拖着,等到看不清人脸了才去看医生,结果一查,是糖尿病惹的祸。

一旦损伤到一定程度,视力就无法恢复。

第二个杀手,是肾脏——糖尿病肾病。

你可以把肾脏想象成一个过滤网,血液中的废物、毒素,都要通过它过滤出去。

而高血糖就像“腐蚀剂”,让这个过滤网的“孔”越来越大,蛋白质漏出来,毒素排不出去,久而久之,肾功能就衰竭了。

很多糖尿病患者最后走上透析之路,不是因为血糖高,而是因为肾脏彻底“罢工”。

第三个侵蚀点,是神经系统——糖尿病神经病变。简单理解就是,糖尿病会“麻痹”你的神经,尤其是四肢的末梢神经。

手脚发麻、刺痛、感觉迟钝,甚至连疼痛都感受不到,这就是神经坏掉的表现。有些人脚被烫伤、扎伤了都没感觉,等到发现的时候,已经溃烂化脓,最后不得不截肢。

这不是耸人听闻,而是临床上每天都在发生的真实故事。

第四个常见并发症,是心血管病。很多人以为糖尿病只是“血糖的事”,但其实它直接影响血管健康。

血糖一高,血管就像被糖水泡着一样,变得又脆又硬,非常容易堵塞。心梗、脑梗、中风,很多都和糖尿病脱不了干系。

而且糖尿病患者的这些问题往往“无声无息”,不像普通人那样有胸痛、头晕的前兆,一发作就是致命的。

最后一个大麻烦,是糖尿病足。听起来像是脚的问题,其实也是神经和血管双重损伤的结果。

脚上的血液循环差、神经感觉迟钝,一点小伤口都可能变成大问题。伤口不愈合、感染、坏死,最终发展成糖尿病足。

医学界有个残酷的数据:糖尿病足患者,一旦截肢,五年内的死亡率高达50%。

听到这,你可能会觉得:“我平时不怎么吃甜的,应该没事吧?”但糖尿病并不是“吃糖吃多了”的病,而是“代谢紊乱”的结果。就算你不爱吃糖,如果长期外卖、高油高脂、缺乏运动、压力大、睡眠差,也一样可能中招。

尤其是中年人,很多人一边喝着奶茶,一边熬夜加班,体重蹭蹭上涨,血糖也在悄悄飙升。

更可怕的是,糖尿病的并发症往往是“联动”的。

比如你一开始只是有点肾功能异常,接着神经也出问题,再发展到心梗、脑梗……一步一步把人推向深渊。而且这些并发症一旦出现,就不是“吃点药”能解决的,很多时候只能控制,不能根治。

这就是为什么我们常说,糖尿病不是“慢性病”,而是“慢性死”。

那有没有办法避免这些并发症呢?当然有。

第一步就是早发现、早干预。每年做一次全面体检,尤其是空腹血糖、糖化血红蛋白,这两个指标能反映你过去几个月的血糖控制情况。

别等到身体出问题才去检查,那时候往往已经晚了。

第二步,是控制好“三高”——高血糖、高血压、高血脂。这三兄弟就像“铁三角”,常常一起出现。

如果你血糖高,血压和血脂也很容易跟着升高。而这三者叠加起来,对血管、心脏、肾脏的破坏是指数级的。

控制得当,可以大大延缓并发症的发生。

第三步,是彻底改变生活方式。

不是“少吃点糖”那么简单,而是要从根本上调整饮食结构、增加运动、规律作息。比如说,每天快走30分钟,每周至少5天;少吃精制米面,多吃杂粮蔬菜;戒掉夜宵、甜饮料,控制体重。

别小看这些“小事”,它们才是决定你能否控制糖尿病的关键。

你可能会说:“这么麻烦,太难坚持。”但想想看,如果你现在不做出改变,未来可能面对的是透析、截肢、失明,甚至突然倒下的心梗。

与其将来付出沉重代价,不如现在多花点心思保命。

如果你已经是糖尿病患者,那更不能“破罐子破摔”。

很多人一听医生说“终身服药”,就抵触、不配合,结果病情越拖越严重。其实很多人通过控制饮食、坚持运动、规律服药,血糖控制得很好,几十年都没有出现并发症。

关键是你要“主动掌控”,而不是“被动接受”。

糖尿病本身不可怕,怕的是你不当回事。

它不会一夜之间带走你的健康,而是一点点侵蚀、瓦解你的身体。防不胜防,却又完全可以防。

你越是忽视它,它就越是找上门;你越是重视它,它反而“安分守己”。

从现在开始,好好爱护你的身体,别让“甜蜜的杀手”悄悄带走你的人生。

参考文献:

1. 《中国成人糖尿病流行病学调查》——中华医学会糖尿病学分会发布

2. 《糖尿病防治指南(2020年版)》——国家卫生健康委员会

3. 《糖尿病并发症诊治标准》——中华内分泌代谢杂志

主食吃太少易患糖尿病,还会引发这些健康问题!

关于主食,经常存在一些误区,“多吃点肉没关系,只要不吃主食就不会长胖”,还有人将碳水化合物视为“洪水猛兽”,认为不吃或少吃主食能减轻代谢负担、防范糖尿病等健康问题,但事实可能恰恰相反。

不吃主食易患糖尿病

一项对近4万名成年人为期14年的跟踪调查发现,坚持低碳水化合物、高脂肪和高蛋白饮食(碳水摄入量不足38%)的人,患2型糖尿病的风险比饮食更均衡(碳水摄入量大于55%)的人群高出20%

碳水化合物是人体必需的三大营养物质之首,它在体内分解产生的葡萄糖是人体主要能量来源,还参与许多生物化学反应。碳水化合物摄入不足,会导致人体出现低血糖、内分泌及代谢功能紊乱、脂肪过度分解、蛋白质过度消耗等现象,影响多种机体功能。

首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科主任医师钟历勇表示,为了保证总体热量需求,选择低碳水化合物饮食模式的人,通常会过量摄入脂肪和蛋白质。

脂肪的热量约为9千卡/克,远超过碳水化合物和蛋白质的热量,因此过量摄入脂肪更易引起肥胖、高甘油三酯及高胆固醇,加重以胰岛素抵抗为特征的代谢综合征,这其中就包含糖尿病。

低碳水饮食与生酮饮食类似,通过限制碳水化合物摄入来促进脂肪分解、生成酮体,再通过大量饮水排出体外,这原本是为了治疗癫痫而发明,虽能在短期内快速降低体重,但从长期来看不仅可能出现反弹,还会增加2型糖尿病风险,甚至危害心脑血管,不建议普通人盲目采用

主食吃不够的副作用

除了增加糖尿病风险,主食摄入不足还可能引起以下健康问题。

营养不良

减少主食后,蛋白质食物会作为热量消耗,真正能供身体使用的蛋白质会大幅度减少,进而导致营养不良,皮肤变差、掉发严重、抵抗力降低等情况。

■ 肌肉流失

蛋白质对肌肉的生长、修复非常重要。人体内的碳水化合物不够用,身体肌肉被消耗,老年人骨质疏松风险会增加

■ 影响记忆力

一项研究发现,坚持一周不吃碳水化合物,记忆和认知能力可能会受损。长期不吃碳水,会使脑细胞缺少能量供应,降低学习和思考能力。

■ 嗜睡易疲劳

主食吃得少,可导致人体细胞和各组织缺乏“燃料”、能量代谢异常,所表现出来的就是疲劳、嗜睡、昏昏沉沉

■ 低血糖

葡萄糖是人体最主要的能量来源,主食吃得不够,易造成机体缺乏葡萄糖,甚至低血糖

■ 情绪抑郁

碳水化合物促进血清素分泌,它是一种令大脑愉悦的化学物质。另外,如果没有摄入足够葡萄糖,大脑基本功能会受影响,导致烦躁沮丧

不同人群的主食搭配

良好的代谢需靠均衡膳食来实现。若想保证饮食健康,最科学可靠的方法是遵循“中国居民平衡膳食宝塔”,均衡摄入各类营养素,选择优质的碳水化合物、蛋白质和脂肪。

■ 需要减重控糖的人

对于有体重管理及控糖需求的人群来说,减少精制碳水的摄入,适当多吃优质碳水

精制碳水如精加工大米、面食等,升糖指数较高,易导致血糖快速升高,给胰岛β细胞带来负担,引发肥胖及餐后高血糖等代谢性问题。

全谷物、豆类等是优质碳水化合物的来源,膳食纤维含量较高、升糖指数较低,替代部分精米白面,不但能增强饱腹感,还能提供充足的能量,有效避免餐后血糖快速升高。

虽然新鲜水果也是优质碳水化合物的来源之一,但水果富含果糖,对于控糖人群来说不宜多吃,每日以200~350克为宜。

■ 大多数普通人

日常多吃糙米、红米、黑米、燕麦、藜麦、荞麦等全谷物,以及赤小豆、绿豆、芸豆、鹰嘴豆等豆类,保证每日摄入量在50~150克,或占碳水摄入总量的30%~40%,胃肠功能较弱的人酌情减量。

大多数坚果富含多不饱和脂肪酸,亦为优质碳水和优质脂肪的重要来源,每日以25~35克为宜。

一些富含抗性淀粉的食物,如玉米、薯类等,也可起到减缓升糖的效果。

来源: 央视新闻客户端