诊断糖尿病的标准(诊断糖尿病的标准是什么)

• 1、1分钟看懂，糖尿病诊断标准
• 2、符合一下几点才能诊断糖尿病！看看您中招了吗？
• 3、【知识科普】中国血糖标准及糖尿病诊断标准

1分钟看懂，糖尿病诊断标准

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》中提到，我国目前糖尿病的诊断标准仍然延续世界卫生组织（WHO)1999 年公布的糖尿病诊断标准。

糖尿病可以分为三个阶段

一、非糖尿病

血糖值：早空腹：3.9-6.1mmol/l；餐后2小时血糖：4.4-7.8mmol/l

二、糖尿病前期

一脚门里一脚门外，如果这时控制好，可以不进入糖尿病。

空腹血糖受损：＜7.0mmol/l（未达到糖尿病诊断标准）

餐后2h血糖受损：7.8~＜11.1mmol/l（未达到糖尿病诊断标准）

三、糖尿病期

空腹血糖：≥7.0mmol/l

或，餐后2h血糖：≥11.1mmol/l

或，随机任意时间血糖：≥11.1mmol/l

注：糖化血红蛋白≥ 6.5%可以作为糖尿病的补充诊断标准

有人可能因外因导致应激性高血糖，比如车祸，大伤口，大手术等等，要排除这些原因。

（健康是1，其它都是0，以微薄之力，传递健康小知识，愿大家健康常伴）

符合一下几点才能诊断糖尿病！看看您中招了吗？

前几篇的文章咱们聊了聊糖尿病的危险因素，临床表现，分型以及1型糖尿病和2型糖尿病的区别，今天咱们再聊聊糖尿病的诊断，到底怎么才算确诊呢？其实医生判断是不是糖尿病，主要看几个“硬指标”，

医生不会单凭“感觉”下结论，而是靠抽血查血糖，而且得看“特定时间点”的血糖值。为啥呢？因为血糖像坐过山车，吃饭前后会波动，得抓准几个关键“站点”来判断。

常见的检查有一下几种：空腹血糖、餐后2小时血糖，随机血糖，还有糖化血红蛋白。下面一个个说。

1. 空腹血糖：没吃饭时的血糖值

“空腹”的意思是至少8小时没吃东西，比如早上起床后没吃早饭就去抽血。

正常范围：低于6.1 mmol/L。

糖尿病标准：如果空腹血糖≥7.0 mmol/L，而且不止一次测到这么高，那就可能是糖尿病了。

2. 餐后2小时血糖：吃完饭后的血糖高峰

这个“餐后”一般指吃75克葡萄糖粉冲的水（或者正常吃一顿饭，按医生要求来），从吃第一口开始算时间，2小时后抽血。

正常范围：低于7.8 mmol/L。

糖尿病标准：如果餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，而且有糖尿病症状（比如多喝、多尿、吃得多但体重下降），也能确诊。

注意：如果没症状，得再测一次确认，比如第二天测空腹血糖或者再测一次餐后2小时血糖。

3.随机血糖：一日内的任何时间，如果血糖≥11.1 mmol/L，可能就是糖尿病了。要进一步检查空腹血糖和餐后两小时血糖。

4.糖化血红蛋白：2-3个月的血糖“平均成绩单”

这个指标有点像“血糖回忆录”，能反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受某一顿饭影响。

正常范围：一般＜5.7%。

糖尿病标准：如果≥6.5%，也能作为诊断依据。

适合哪些人？：比如不方便多次抽血的人，或者想看看长期血糖控制得怎么样的人。

这几种情况，就算“糖尿病预备军”了！

如果血糖没到糖尿病标准，但比正常高，就算“糖前期”，得赶紧调整了：

空腹血糖：6.1~7.0 mmol/L之间，叫“空腹血糖受损”。

餐后2小时血糖：7.8~11.1 mmol/L之间，叫“糖耐量减低”。

重点关注：糖前期虽然不是糖尿病，但离糖尿病不远了，这时候控制饮食、多运动，还有机会“逆转”！

诊断糖尿病，还得看症状！上面说的血糖标准，如果同时有糖尿病症状（比如老觉得口渴、尿多、饿了心慌、体重下降），测一次达标就能诊断；如果没症状，得不同时间测两次都达标才行，避免误诊。

总结一下：诊断糖尿病的“金标准”

简单记就是：

空腹血糖≥7.0 mmol/L（两次）；

餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L（有症状一次就行，没症状得两次）；

随机血糖≥11.1 mmol/L；

糖化血红蛋白≥6.5%（一次就行）。

如果您体检发现血糖高，别自己吓自己，赶紧去医院让医生看看，该复查复查，该调整生活方式就调整。糖尿病早发现、早控制，一样能过得好好的！

【知识科普】中国血糖标准及糖尿病诊断标准

根据2024年发布的《中国糖尿病防治指南（2024版）》及多篇权威文献，中国血糖标准及糖尿病诊断标准有以下核心要点，综合整理如下：

无典型症状时诊断更严格

若无“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）症状，需满足以下条件之一：

• 同一时间点两个血糖指标超标（如空腹血糖≥7.0mmol/L 且 糖化血红蛋白≥6.5%）；
• 两次不同时间点的血糖指标超标（仅限空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白，随机血糖不再作为无症状时的诊断依据）。

示例：若两次随机血糖均≥11.1mmol/L但无典型症状，仍需通过空腹血糖或糖化血红蛋白确认。

检测结果不一致时的处理：若不同血糖指标结果矛盾（如空腹血糖≥7.0但糖化血红蛋白正常），需再次检测并排除感染、应激等因素干扰后确诊。

1、普通成年人

• 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L（≥7.0可诊断糖尿病）
• 餐后2小时血糖：<7.8 mmol/L（≥11.1可诊断糖尿病）
• 糖化血红蛋白（HbA1c）：4.0%–6.0%（≥6.5%可诊断糖尿病）

2、糖尿病前期（高风险人群）

• 空腹血糖受损：5.6–6.9 mmol/L
• 糖耐量异常：餐后2小时血糖7.8–11.0 mmol/L
• HbA1c：5.7%–6.4%
• 干预建议：调整饮食、增加运动、定期监测，延缓进展为糖尿病

1、老年人（≥70岁）

• 空腹血糖：4.4–7.0 mmol/L（可放宽至9.0 mmol/L以降低低血糖风险）
• 餐后2小时血糖：<10.0 mmol/L。

2、孕妇

• 空腹血糖：严格控制在3.1–5.1 mmol/L（≥5.1需警惕妊娠糖尿病）
• 餐后1小时血糖：<10.0 mmol/L；餐后2小时血糖：<8.5 mmol/L。

3、儿童及青少年

• 空腹血糖：4.4–6.1 mmol/L
• 餐后2小时血糖：<8.0 mmol/L

1. 诊断依据：必须通过静脉血浆葡萄糖检测，指尖血糖仪或动态血糖仪数据仅作日常监测参考。
2. 监测时间点

• 空腹血糖（禁食8小时）、餐后2小时（从第一口饭算起）、随机血糖（任意时间）。
• 推荐动态血糖仪（如硅基动态血糖仪）连续监测，避免漏测。

1、生活方式干预

• 饮食：低升糖指数（GI）食物（燕麦、糙米）、控制碳水化合物比例。
• 运动：每周≥150分钟有氧运动（快走、游泳）。
• 体重管理：男性腰围≤90cm，女性≤85cm，降低糖尿病风险50%。

2、定期监测

• 35岁以上人群每年检测血糖，糖尿病患者每日监测1–3次

2024版指南强调早筛查、早干预，尤其关注糖尿病前期人群和老年人低血糖风险。建议结合个体情况（如年龄、妊娠状态）调整管理策略，并通过规范检测和生活方式调整控制血糖。具体诊疗需遵医嘱，慢性病患者应定期复诊。