糖尿病的发病机制是(患糖尿病的原因主要原因)

• 1、这些可能是糖尿病的发病“信号”
• 2、5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……
• 3、5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……

这些可能是糖尿病的发病“信号”

糖尿病，作为一种慢性代谢性疾病，近年来发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。很多糖尿病人在发病前都出现过胰岛素抵抗等问题，但是并没有引起重视，最后发展成了糖尿病。今天我们请云南省中西医结合医院内科主任瞿博聊聊糖尿病问题，看看有哪些容易被忽视的糖尿病诱发因素和发病前的身体“信号”。

义诊活动现场，云南省中西医结合医院内科主任瞿博给老人看病。供图

糖尿病会引发哪些健康问题？

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，发病机制错综复杂，通常和胰岛素分泌不足或作用受阻紧密相关。依据《中国糖尿病防治指南》，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病这四大类型。

瞿博主任表示：“一般说起糖尿病症状，大家都知道‘三多一少’，即饮水多、饮食多、小便多和体重减轻。然而，糖尿病也可能表现为一些非典型症状，如易疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、反复感染、泡沫尿、四肢麻木或刺痛以及餐前低血糖等。”

糖尿病不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列急慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸中毒，严重时可能导致昏迷甚至死亡。慢性并发症则包括心血管疾病、微血管病变、神经病变以及感染风险增加等。

容易被忽视的糖尿病“信号”

除了肥胖和遗传这些广为人知的因素外，瞿博主任特别提醒，还有一些容易被忽视的生理信号可能是身体在提醒你糖尿病发病，需要大家格外留意：

1、餐前低血糖：出现餐前低血糖，很可能是胰岛素抵抗发出的预警信号。胰岛素抵抗会干扰身体正常的血糖调节机制，长此以往，发展成糖尿病的风险大大增加。

2、皮肤感染伤口不愈合：糖尿病会使血糖长期处于较高水平，这会削弱身体的免疫力，导致皮肤感染后伤口愈合变得困难。如果发现皮肤伤口总是迟迟不愈，一定要提高警惕。

3、腋窝和腹股沟黑棘皮改变：在腋窝、腹股沟等部位出现黑棘皮改变，很可能意味着身体对胰岛素的敏感性下降，存在胰岛素抵抗的问题，这也是糖尿病发病的潜在风险因素。

4、泡沫尿：正常尿液中很少会有泡沫，如果尿液中泡沫增多且不易消散，这可能是肾脏功能受到影响的表现。糖尿病容易引发肾脏病变，所以泡沫尿可能是糖尿病及其并发症的早期信号。

糖尿病的预防与管理要点

瞿博主任强调，预防糖尿病要从生活的点滴入手。定期体检必不可少，特别是40岁以上人群或高危人群，每年都要检查空腹血糖、糖化血红蛋白；饮食上，选择低GI（葡萄糖指数）饮食，用全谷物、豆类代替精制米面，同时注意控制进食顺序，先吃蔬菜、蛋白质，最后吃主食；运动方面，每周保证150分钟的有氧运动和2次抗阻训练，避免久坐，每30分钟起身活动活动。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，其发病机制复杂，诱发因素多样且隐匿。深入了解糖尿病的相关知识，能够更敏锐地察觉身体发出的危险信号，更好地预防和管理这一疾病，提升生活质量。瞿博主任呼吁大家务必重视糖尿病的早期筛查和预防，做到早发现、早治疗，牢牢守护好自己的健康。

云南网记者 习元喜 实习记者 申太琴

来源： 云南网

5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……

近年来，越来越多的人体检时查出高血糖、糖尿病。为什么日常生活中也没有大吃大喝，却不知不觉患上糖尿病呢？

如今越来越多的研究发现，糖尿病实际上是一种生活方式病，和我们日常习惯有很大关系。这5个让你不知不觉患上糖尿病的坏习惯，而很多人每天还在重复做……

久坐。（健康时报曹子豪 摄）

习惯一：经常开夜灯睡觉

你睡觉时会开着小夜灯吗？生活中，有些人习惯睡觉时留盏小夜灯，不然总感觉缺少一点安全感。2022年一项研究发现，开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险，还可能损害我们的心血管功能。这项研究招募了20名健康的成年人，并将他们随机分为2组：

第一组：开着灯连续睡2晚

第二组：昏暗环境连续睡2晚

结果发现，开着灯睡觉的人，第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧，导致血糖失控；长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人，夜间心率也有所增加，这可能对心血管健康有一定影响。

2019年，有科学研究人员对43722名女性进行了5.7年的随访发现，习惯睡觉时开灯或开电视的人更容易长胖。相比睡觉时屋内没光源的人，这些女性体重增加5千克以上的风险要高17%，而发生突发性超重或肥胖的风险更是增加了22%和33%。

开灯睡觉。（健康时报任璇 摄）

习惯二：经常爱喝甜饮料

你爱喝甜饮料吗？你身边有把甜饮料当水喝的人吗？2025年1月，哈佛大学研究人员在《糖尿病学》杂志上发表的一项研究发现：喝含糖饮料、人工甜味剂（代糖）饮料或增加糖尿病风险。与很少喝甜饮料的人相比，每天喝≥2杯含糖饮料与糖尿病风险增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味剂饮料，糖尿病风险增加11%（1杯饮料为240毫升）。

更重要的是，即使运动达到了指南推荐量（每周至少150分钟中等强度运动），喝较多的含糖饮料、人工甜味剂饮料仍会增加糖尿病风险。这说明运动也无法完全抵消甜饮料造成的伤害。

研究共纳入超过19万名参与者，收集他们喝含糖饮料、人工甜味剂饮料的量，以及他们日常的运动数据，分析甜饮料、运动和2型糖尿病风险之间的关系。在平均15年的随访期间，共有19940人被确诊为新发2型糖尿病。

换句话说，我们每喝一口甜饮料或都在促进糖尿病的发生，即使运动也并不能抵消甜饮料带来的伤害！

习惯三：吃晚饭时间太晚

你一般几点吃晚饭？2023年《国际流行病学杂志》刊发的一项研究发现，早上8点之前吃第一顿饭、晚上7点之前吃最后一餐，更有助于降低2型糖尿病的发病率。而如果晚餐较晚才吃会增加2型糖尿病的风险。

2022年《糖尿病护理》期刊发表的一项研究显示：晚餐吃得晚，对血糖越不友好，保证睡前4小时内不再吃任何东西或是明智之举。这项研究共纳入845名18~70岁的西班牙成年人，没有糖尿病史。他们在禁食8小时后接受晚间葡萄糖耐量测试，模拟吃晚餐情况。一共分为2个进餐时间：

较早晚餐组：睡前4小时吃晚餐

较晚晚餐组：睡前1小时吃晚餐

结果显示，晚吃晚餐导致胰岛素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%。简单来说，就是晚餐时间越晚，血糖水平越高。对大多数人来说，早点吃晚饭，让自己在睡前4小时内不吃东西，是避免糖尿病的明智选择。

董乃德 摄

2021年刊发在《营养素》杂志的一项研究发现，晚餐早点吃对次日糖脂代谢都有好处。12位健康参与者分别于18:00和21:00吃晚餐。提前吃晚餐的人，在第二天24小时血糖水平就较21:00吃晚饭的人明显有所改善。而且次日的血脂代谢状况也有所改善。

习惯四：长时间久坐不动

如今很多人一坐就是一天，这是不少上班族的真实写照。2022年，天津医科大学的研究人员在《柳叶刀》子刊上发表的一篇研究指出，与每天久坐不动时间不超2小时的人相比，每天久坐不动时间超过6小时的人患糖尿病等12种慢性病的风险增加26.7%。

研究还发现，在久坐>6小时的参与者中，每天用剧烈活动代替久坐1小时，可更显著地降低糖尿病、抑郁、慢性肝病、憩室疾病、睡眠障碍等5种慢性病的发生风险，降幅达11%-13%。

江苏省省级机关医院内分泌科及糖尿病中心主任唐伟2024年在接受扬子晚报采访介绍，久坐的人群大部分时间处于相对静止的状态，一方面由于体力活动少，容易导致超重和肥胖，而肥胖本身就是糖尿病的高危因素；另一方面，从糖尿病的发病机制来说，与胰岛素敏感性下降有关，久坐不动会使外周组织循环减少或变慢，对葡萄糖的摄取和利用能力下降，从而增加患糖尿病的风险。

习惯五：日常红肉吃太多

猪肉、羊肉、牛肉，你更喜欢吃哪个？如今越来越多研究发现，日常红肉（猪肉、羊肉、牛肉）吃得太多会增加糖尿病的风险！

2023年，哈佛大学研究人员在《美国临床营养期刊》发表的一项研究发现：每周只摄入两份红肉的人群或许相比少吃红肉的人群患2型糖尿病的风险更高，而且这一风险会随着红肉摄入量的增加而增加。

这项研究纳入了超21万名参与者，同时他们每隔2-4年利用食品频率调查问卷对参与者的饮食情况进行了评估，持续长达36年时间。在此期间，有超过2.2万名参与者患上了2型糖尿病。

研究发现，摄入红肉（加工红肉和未加工红肉）与患2型糖尿病风险增加存在明显关联，相比摄入最少红肉的参与者而言，摄入最多红肉的参与者患2型糖尿病的风险会高出62%的比例，而且每天多吃一份加工红肉其患2型糖尿病风险增加46%，每天多摄入一份未加工红肉，患2型糖尿病的风险会增加24%。

健康时报毛圆圆 摄

研究人员还发现，用另一种蛋白来源来代替每天一份红肉所产生的潜在影响效应，结果发现，用坚果和豆类来代替一份食物，机体患2型糖尿病的风险会降低30%，而用乳制品来代替一份食物则会使得机体患2型糖尿病的风险降低22%。

来源：健康时报

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5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……

近年来，越来越多的人体检时查出高血糖、糖尿病。为什么日常生活中也没有大吃大喝，却不知不觉患上糖尿病呢？

如今越来越多的研究发现，糖尿病实际上是一种生活方式病，和我们日常习惯有很大关系。这5个让你不知不觉患上糖尿病的坏习惯，而很多人每天还在重复做……

久坐。（健康时报曹子豪 摄）

习惯一：经常开夜灯睡觉

你睡觉时会开着小夜灯吗？生活中，有些人习惯睡觉时留盏小夜灯，不然总感觉缺少一点安全感。2022年一项研究发现，开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险，还可能损害我们的心血管功能。这项研究招募了20名健康的成年人，并将他们随机分为2组：

第一组：开着灯连续睡2晚

第二组：昏暗环境连续睡2晚

结果发现，开着灯睡觉的人，第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧，导致血糖失控；长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人，夜间心率也有所增加，这可能对心血管健康有一定影响。

2019年，有科学研究人员对43722名女性进行了5.7年的随访发现，习惯睡觉时开灯或开电视的人更容易长胖。相比睡觉时屋内没光源的人，这些女性体重增加5千克以上的风险要高17%，而发生突发性超重或肥胖的风险更是增加了22%和33%。

开灯睡觉。（健康时报任璇 摄）

习惯二：经常爱喝甜饮料

你爱喝甜饮料吗？你身边有把甜饮料当水喝的人吗？2025年1月，哈佛大学研究人员在《糖尿病学》杂志上发表的一项研究发现：喝含糖饮料、人工甜味剂（代糖）饮料或增加糖尿病风险。与很少喝甜饮料的人相比，每天喝≥2杯含糖饮料与糖尿病风险增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味剂饮料，糖尿病风险增加11%（1杯饮料为240毫升）。

更重要的是，即使运动达到了指南推荐量（每周至少150分钟中等强度运动），喝较多的含糖饮料、人工甜味剂饮料仍会增加糖尿病风险。这说明运动也无法完全抵消甜饮料造成的伤害。

研究共纳入超过19万名参与者，收集他们喝含糖饮料、人工甜味剂饮料的量，以及他们日常的运动数据，分析甜饮料、运动和2型糖尿病风险之间的关系。在平均15年的随访期间，共有19940人被确诊为新发2型糖尿病。

换句话说，我们每喝一口甜饮料或都在促进糖尿病的发生，即使运动也并不能抵消甜饮料带来的伤害！

习惯三：吃晚饭时间太晚

你一般几点吃晚饭？2023年《国际流行病学杂志》刊发的一项研究发现，早上8点之前吃第一顿饭、晚上7点之前吃最后一餐，更有助于降低2型糖尿病的发病率。而如果晚餐较晚才吃会增加2型糖尿病的风险。

2022年《糖尿病护理》期刊发表的一项研究显示：晚餐吃得晚，对血糖越不友好，保证睡前4小时内不再吃任何东西或是明智之举。这项研究共纳入845名18~70岁的西班牙成年人，没有糖尿病史。他们在禁食8小时后接受晚间葡萄糖耐量测试，模拟吃晚餐情况。一共分为2个进餐时间：

较早晚餐组：睡前4小时吃晚餐

较晚晚餐组：睡前1小时吃晚餐

结果显示，晚吃晚餐导致胰岛素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%。简单来说，就是晚餐时间越晚，血糖水平越高。对大多数人来说，早点吃晚饭，让自己在睡前4小时内不吃东西，是避免糖尿病的明智选择。

董乃德 摄

2021年刊发在《营养素》杂志的一项研究发现，晚餐早点吃对次日糖脂代谢都有好处。12位健康参与者分别于18:00和21:00吃晚餐。提前吃晚餐的人，在第二天24小时血糖水平就较21:00吃晚饭的人明显有所改善。而且次日的血脂代谢状况也有所改善。

习惯四：长时间久坐不动

如今很多人一坐就是一天，这是不少上班族的真实写照。2022年，天津医科大学的研究人员在《柳叶刀》子刊上发表的一篇研究指出，与每天久坐不动时间不超2小时的人相比，每天久坐不动时间超过6小时的人患糖尿病等12种慢性病的风险增加26.7%。

研究还发现，在久坐>6小时的参与者中，每天用剧烈活动代替久坐1小时，可更显著地降低糖尿病、抑郁、慢性肝病、憩室疾病、睡眠障碍等5种慢性病的发生风险，降幅达11%-13%。

江苏省省级机关医院内分泌科及糖尿病中心主任唐伟2024年在接受扬子晚报采访介绍，久坐的人群大部分时间处于相对静止的状态，一方面由于体力活动少，容易导致超重和肥胖，而肥胖本身就是糖尿病的高危因素；另一方面，从糖尿病的发病机制来说，与胰岛素敏感性下降有关，久坐不动会使外周组织循环减少或变慢，对葡萄糖的摄取和利用能力下降，从而增加患糖尿病的风险。

习惯五：日常红肉吃太多

猪肉、羊肉、牛肉，你更喜欢吃哪个？如今越来越多研究发现，日常红肉（猪肉、羊肉、牛肉）吃得太多会增加糖尿病的风险！

2023年，哈佛大学研究人员在《美国临床营养期刊》发表的一项研究发现：每周只摄入两份红肉的人群或许相比少吃红肉的人群患2型糖尿病的风险更高，而且这一风险会随着红肉摄入量的增加而增加。

这项研究纳入了超21万名参与者，同时他们每隔2-4年利用食品频率调查问卷对参与者的饮食情况进行了评估，持续长达36年时间。在此期间，有超过2.2万名参与者患上了2型糖尿病。

研究发现，摄入红肉（加工红肉和未加工红肉）与患2型糖尿病风险增加存在明显关联，相比摄入最少红肉的参与者而言，摄入最多红肉的参与者患2型糖尿病的风险会高出62%的比例，而且每天多吃一份加工红肉其患2型糖尿病风险增加46%，每天多摄入一份未加工红肉，患2型糖尿病的风险会增加24%。

健康时报毛圆圆 摄

研究人员还发现，用另一种蛋白来源来代替每天一份红肉所产生的潜在影响效应，结果发现，用坚果和豆类来代替一份食物，机体患2型糖尿病的风险会降低30%，而用乳制品来代替一份食物则会使得机体患2型糖尿病的风险降低22%。

转自：健康时报

来源： 新华社