糖尿病腹疼(糖尿病患者腹痛)
糖尿病患者容易出现腹痛吗?这5个原因,得引起重视
腹痛是经常会出现的一种症状,比如受凉着寒或者消化不良时,则有可能会出现腹痛的症状,但如果检查之后发现并不是胃肠道引起的腹痛,那么则要提高警惕,这很有可能是患了糖尿病导致的,因为有很多糖尿病病人会出现腹痛的症状。
1、 低血钠、低血钾
糖尿病患者很容易出现低血钾或者低血钠的情况,此时胃肠道的平滑肌则会出现运动障碍,植物神经功能也会出现紊乱,此时患者则很容易出现腹痛的症状,严重的时候甚至会导致麻痹性肠梗阻的出现。
2、 酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病常见的一种并发症,会导致氢离子增高,促使胃酸的分泌量增加,使胃黏膜受到刺激,促使胃部的末梢神经受到影响,最终则会引发腹痛。另外当胃黏膜因为酮症酸中毒而出现炎症反应的时候,也会引起腹痛。
3、 血容量不足
糖尿病患者还很容易出现血液容量不足的情况,从而使组织缺氧,促使肠胃淤积,导致肠胃的平滑肌因为缺血而出现痉挛,或者因为缺血而导致无氧代谢的增加,此时会产生大量的酸性代谢产物,会对腹腔的神经从形成刺激,从而使腹腔脏器的循环出现障碍,最终导致腹痛的出现。
4、 植物神经功能障碍
糖尿病是一种代谢性疾病,因此很容易引发功能障碍,比如胃肠植物神经功能障碍,此时胃肠的蠕动速度会变慢,患者很容易会出现消化不良的情况,从而导致腹痛得出现,另外血糖长期处于比较高的状态,还会刺激植物神经系统,造成功能性幽门梗阻,导致腹痛。
5、 高尿素血症
如果血糖长期处于比较高的状态,那么胃液当中的尿素消除功能则会受到影响,从而使胃粘膜遭到破坏,导致逆行弥散,最终则会引发腹痛。另外胃酸当中的尿素消除功能受到影响之后,患者则很容易会患上高尿素血症,从而对腹膜造成刺激,引发假性腹膜炎,导致腹痛的出现。
如果是因为糖尿病引起的腹痛,那么首先则要降低血糖,其次要服用一些加强胃动力的药物,比如吗丁啉、西沙必利,如果效果不是很明显,则可以采取服用中药的方式进行改善,比如健脾的中药。如果是因为植物神经功能障碍所引发的腹痛,则可以服用一些调节神经的药物,比如谷维素。
温馨提示
如果出现了不明原因的腹痛,则要提高警惕,这很有可能与糖尿病有关,此时应该及时检测血糖,并纠正酸中毒以及电解质紊乱。由于糖尿病引发的腹痛,如果能够在72小时之内得到及时有效的治疗,那么则可以在短时间内缓解,如果延误了最佳的治疗时机,则有可能会危及患者的生命,因此糖尿病引发的腹痛要给予重视。
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糖友急腹痛四个原因
腹痛很常见,但是在糖友身上,有些腹痛要尤为谨慎。北京中医药大学东直门医院内分泌科主任王世东告诉记者,糖尿病患者发生急性腹痛,主要有以下四个原因。
1.糖尿病酮症酸中毒。酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足引起的急性代谢并发症。患者早期会出现如全身无力、多饮、多尿等情况,随着病情的进展开始出现严重的消化、呼吸系统症状以及轻微的神经系统症状;晚期会出现不同程度的意识障碍、反射迟钝,甚至昏迷。需要注意的是,此病容易被误诊为急腹症或肠胃炎,从而耽误抢救时间。因此,糖友在出现不明原因腹痛时,首先应警惕是否发生了酮症酸中毒。
2.降糖药物副作用。α糖苷酶抑制剂因其会抑制小肠对葡萄糖的吸收,导致肠道内糖分过多,在肠道细菌的作用下产气,从而引起腹胀、排气增多、轻微腹痛、腹泻等问题。此外,二甲双胍对胃肠道有一定的刺激性,也会引发轻微腹痛、恶心、呕吐等症状。
3.慢性胰腺炎。胰腺“隐居”在胃脏的后面,胰岛素就由它生产。胰岛功能是否正常,是糖尿病的致病因素之一。正因为如此,糖友需防范胰腺炎的发生,而慢性胰腺炎患者因分泌胰岛素的功能可能受损,容易发展为糖尿病。因此,糖尿病患者一旦出现消化不良、上腹痛、腰背痛、厌食等症状,应该及时前往医院就诊,谨防胰腺炎的发生。
4.植物神经病变。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发生与糖尿病病程长短、血糖控制好坏等密切相关。据统计,糖尿病病程为5年、10年、20年者,神经病变的患病率分别达30%~40%、60%~70%和90%。当胃肠的植物神经发生病变时,患者可出现胃蠕动减弱、排空延迟,医学上称为“胃轻瘫”,表现为胃部胀满、嗳气、呕吐等。此外,肠功能紊乱可引起便秘、腹泻或二者交替出现。
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糖友急腹痛四个原因
来源:人民健康网
受访专家:北京中医药大学东直门医院内分泌科主任 王世东
腹痛很常见,但是在糖友身上,有些腹痛要尤为谨慎。北京中医药大学东直门医院内分泌科主任王世东告诉记者,糖尿病患者发生急性腹痛,主要有以下四个原因。
1.糖尿病酮症酸中毒。酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足引起的急性代谢并发症。患者早期会出现如全身无力、多饮、多尿等情况,随着病情的进展开始出现严重的消化、呼吸系统症状以及轻微的神经系统症状;晚期会出现不同程度的意识障碍、反射迟钝,甚至昏迷。需要注意的是,此病容易被误诊为急腹症或肠胃炎,从而耽误抢救时间。因此,糖友在出现不明原因腹痛时,首先应警惕是否发生了酮症酸中毒。
2.降糖药物副作用。α糖苷酶抑制剂因其会抑制小肠对葡萄糖的吸收,导致肠道内糖分过多,在肠道细菌的作用下产气,从而引起腹胀、排气增多、轻微腹痛、腹泻等问题。此外,二甲双胍对胃肠道有一定的刺激性,也会引发轻微腹痛、恶心、呕吐等症状。
3.慢性胰腺炎。胰腺“隐居”在胃脏的后面,胰岛素就由它生产。胰岛功能是否正常,是糖尿病的致病因素之一。正因为如此,糖友需防范胰腺炎的发生,而慢性胰腺炎患者因分泌胰岛素的功能可能受损,容易发展为糖尿病。因此,糖尿病患者一旦出现消化不良、上腹痛、腰背痛、厌食等症状,应该及时前往医院就诊,谨防胰腺炎的发生。
4.植物神经病变。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发生与糖尿病病程长短、血糖控制好坏等密切相关。据统计,糖尿病病程为5年、10年、20年者,神经病变的患病率分别达30%~40%、60%~70%和90%。当胃肠的植物神经发生病变时,患者可出现胃蠕动减弱、排空延迟,医学上称为“胃轻瘫”,表现为胃部胀满、嗳气、呕吐等。此外,肠功能紊乱可引起便秘、腹泻或二者交替出现。