2017年糖尿病(2017年糖尿病甄选标准)

• 1、糖尿病的10个饮食误区 你错了几个？
• 2、老人防治糖尿病遵循“四早”原则
• 3、老人防治糖尿病遵循“四早”原则

糖尿病的10个饮食误区 你错了几个？

11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年宣传主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力。

中国成年人的糖尿病患病率为9.7%~11.6%，糖尿病患病人群约1.1亿。2017年，我国糖尿病化死亡率为10.25%。在我家，我妈就是糖尿病，所以，平时对糖尿病也会比较重视。我发现，大家对糖尿病的饮食有非常多的误解，比如认为糖尿病人不能吃水果、不能吃肉，只能吃素的；甜食更是一口都不能吃。这是不是真的？今天，我给大家总结了关于糖尿病和饮食的10大误区。

误区一：糖尿病就是因为糖吃多了

真相：其实，导致糖尿病的因素有多种且很复杂，除了基因的易感性，肥胖、吸烟、情绪压力等多种因素都可能诱发糖尿病，而不仅仅是因为糖吃多了那么简单。糖尿病病人之所以尿中含糖，并不只是因为糖吃多了，而是因为身体胰岛素代谢出现问题，无法利用摄入的糖。

预防糖尿病很重要的一点是养成良好的饮食和生活习惯，而不是不吃糖或少吃糖那么简单。而对于糖尿病患者，如果不能改善不良生活习惯，血糖的控制很难达到满意的效果。

误区二：糖尿病患者不能吃甜的食物，只能吃不甜的食物

真相：其实，糖尿病患者在选择食物时并不能仅凭味道来选择，还要看它所含的成分和总能量。

大部分有甜味的食物都是含有糖的，比如饼干、甜饮料等等，这些含糖的甜味食物会升高血糖，应该控制少吃。不过，现在有些甜味食物其实是用的甜味剂，如阿斯巴甜、甜蜜素等等，甜味剂虽然有甜味，但是几乎不提供能量，这些甜味食物适当吃点也无妨。

而且，有些没有甜味的食物，比如我们吃的米饭、馒头，虽然吃起来没有甜味，但是它们所含的淀粉在消化之后会变成葡萄糖，也不能多吃。

误区三：血糖指数高的食物都不能吃

真相：血糖指数是衡量食物血糖反应的一个指标，糖尿病患者应该注意，但是并不能盲目的按照血糖指数来挑选食物，还要看食物的血糖负荷和碳水化合物的总量。

血糖指数（GI）越低的食物对血糖的波动影响越小，一般建议糖尿病患者吃低GI食物。但这也不意味着那些高GI的水果就不能吃，还要看血糖负荷（GL），它是将摄入碳水化合物的质量和数量结合起来加以评价膳食总血糖效应的指标，对于指导饮食更有实际意义。

比如，西瓜和苏打饼干的GI都是72，但100克食物所含碳水化合物却大不相同，苏打饼干每100克所含碳水化合物约76克，其GL大约为55，而100g西瓜所含碳水化合物约7克，其GL约为5，两者的GL相差l0倍之多。

误区四：糖尿病不能吃水果

真相：大部分水果的血糖指数并不高，血糖负荷普遍低，因此糖尿病人可以适量吃水果。

美国糖尿病协会认为：糖尿病人是可以吃水果的。在他们提供的糖尿病病人饮食建议里，第一条就是要多吃水果和蔬菜，而且最好是吃各种颜色的水果和蔬菜，以丰富水果的多样性。

不过，糖尿病人最好不要喝果汁，果汁通常会损失一些膳食纤维，血糖反应会高于完整的水果。

误区五：吃苦瓜可以治疗糖尿病

真相：实际上，目前关于苦瓜降血糖方面的研究大多都没有发现明显的差异，关于苦瓜能否降血糖、治疗糖尿病依然没有定论。

对于糖尿病患者来说，还是严格遵循医嘱服药和控制血糖，均衡饮食，不要轻易相信网上或民间流传的偏方。

误区六：吃酸奶可以预防糖尿病

真相：酸奶是一种很好的钙质来源，而且，虽然酸奶中加入了糖，但按同样数量的碳水化合物来比较，还是比白米饭白馒头的血糖上升速度慢得多。所以，每天食用酸奶是一种健康的生活方式，糖尿病人可以喝酸奶。

但是，每天一杯酸奶能否真正的预防糖尿病现在还无法确定。而且，现在一些发现酸奶有益血糖控制的研究中大多都是每天一份酸奶，大约是28克。而我国的酸奶一份小包装都是100克左右，相当于是4份。酸奶的含糖量较高，还是需要注意不要吃太多。

误区七：甜味剂会导致糖尿病

真相：甜味剂，如阿斯巴甜、甜蜜素等，它们能够提供甜味却几乎不含能量，并不会升高血糖。

所以，甜味剂是糖尿病病人的一种良好替代产品。如果想吃甜味食物，又担心升高血糖，甜味剂食品是糖尿病患者的不错选择。

误区八：糖尿病人可以放心吃无糖食品

真相：“无糖”并不意味着无碳水化合物或者无热量。

我国营养标签标准规定，一种食品如果要声称“无糖”，要求满足固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克（指碳水化合物）。

很多所谓的“无糖产品”，比如无糖饼干、无糖麦片、无糖藕粉等，虽然不含有人工添加的蔗糖，但仍然含有大量淀粉，有的甚至还添加了淀粉糖浆、葡萄糖浆、麦芽糖浆、麦芽糊精等配料。它们升高血糖的速度毫不逊色于日常所吃的白糖，所以还是少吃为妙。

误区九：糖尿病人只能吃素菜，不能吃肉

真相：糖尿病患者应该注意的是日常饮食的平衡。不吃肉类势必使机体蛋白质不足，易导致机体抵抗力降低，更易发生感染。

美国糖尿病协会也认为优质的蛋白质对于糖尿病人的健康十分重要，糖尿病患者也应该保证每天都能摄入足够的优质蛋白质，良好的蛋白质来源包括瘦肉、豆类等。

误区十：糖尿病患者只能少吃或不吃主食

真相：很多糖尿病患者都认为控制血糖就不能吃主食，即使吃也只能吃一点点，其实这完全是误解。饮食控制是控制每日摄入的总热量，单单控制某类食物是不合理的，过度控制还可引起低血糖及营养不良等，应当平衡摄入各种饮食。

我们的主食最大的问题是太精致了，如现在的精白米面，除了损失了维生素和矿物质外，血糖指数也高，的确不利于血糖的控制。对于糖尿病患者来说，日常主食的选择应该尽量少吃精制加工的主食，包括现在的“精白细软”米面；而应该食用粗粮和豆类等主食，同时注意粗细搭配，如在白米白面中加黑米、大豆等。所以，我们提倡杂粮主食，如黑米、黄米、薯类等，需要控制的主食主要是精白米面。

（作者阮光锋为食品与营养信息交流中心科学技术部主任）

来源： 北京青年报

老人防治糖尿病遵循“四早”原则

本月是全国敬老月。中国第七次人口普查数据显示，2020年我国老年人口（≥60岁）占总人口的18.7%（2.604亿）。2017年糖尿病患病调查提示，我国老年人糖尿病患病率高达30.0%。以此计算，我国目前有7813万老年糖尿病患者，其中95%以上是2型糖尿病。《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》指出，老年糖尿病人群增长迅速，成为糖尿病主流人群，患者因糖尿病并发症及合并症所致病死率、病残率高。糖尿病控制欠佳引发的并发症正日益成为老年人健康的主要危险因素，防治糖尿病已成为维护老年人健康的重中之重。

天津医科大学朱宪彝纪念医院副院长李晶、内分泌科主任张秋梅表示，《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》指出，老年人防治糖尿病要遵循“四早”原则，早预防、早诊断、早治疗、早达标，以期早获益。早预防即是“治未病”，提倡老年人健康生活，积极做好糖尿病的一级预防,也就是避免糖尿病出现。早诊断,建议高危风险人群定期进行糖尿病筛查。不仅应检测空腹、餐后2小时或随机血糖，还应检测糖化血红蛋白（HbA1c）甚至75g口服葡萄糖耐量试验，以减少漏诊率。早治疗提倡一旦血糖超出正常值，即空腹血糖≥6.1 mmol/L、或餐后两小时≥7.8 mmol/L、或HbA1c≥6.0%，就应该高度重视，和医生沟通，认真开始生活方式干预。

四成老人处于糖尿病前期

饮食运动药物干预可治愈

“国内外报道糖尿病发病率最高的年龄段是65至79岁，进入老年是罹患糖尿病的高风险期，80岁以后趋于平缓。令人担忧的是我国历次糖尿病普查中均有半数以上的糖尿病患者在普查前处于未诊断状态，我国老年糖尿病患者的知晓率、诊断率、治疗率均不高，血糖总体控制水平不理想，因糖尿病并发症或缺血性心脑血管病就诊时才被诊断为糖尿病的现象很常见。”李晶说。

李晶说，糖尿病的诊断标准不受年龄影响，老年人和年轻人标准一样，均采用世界卫生组织1999年标准。空腹血浆葡萄糖或75gOGTT（葡萄糖耐量试验）后的2小时血糖值或随机血糖、糖化血红蛋白是糖尿病诊断的主要依据。诊断标准为空腹血糖≥7.0 mmol / L；或典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol / L ；服糖后2小时血糖≥11.1mmol / L；或糖化血红蛋白≥6.5%。检测指标异常，但没有糖尿病典型临床症状时必须复检，以确认诊断。

“需要引起重视的是统计显示，我国45%至47%的老年人处于糖尿病前期状态。糖尿病前期是血糖水平处在正常血糖和糖尿病之间的状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号，该阶段也是预防2型糖尿病的最后关口。”李晶说，“糖尿病前期患者在医生指导下，通过饮食、运动和药物治疗可以实现治愈，报道治愈率为19%至80%。糖尿病前期分为三种情况：空腹血糖受损、糖耐量异常以及两者的混合状态。比起单纯的空腹血糖异常或餐后血糖异常，二者兼有的人发展为糖尿病的风险更高。”按照世界卫生组织1999年诊断标准，空腹血糖5.6至6.9mmol/L为空腹血糖受损，服糖后两小时血糖为7.8至11.1mmol/L为糖耐量异常。这里的空腹是指8小时内未摄入任何热量食物。糖尿病前期需要引起足够的重视，尽管患者没有明显症状，但高血糖损害已经发生，同样会使心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增加。

老年人糖尿病有六大特点

低血糖最危险需加强关注

张秋梅说，我国老年糖尿病可分为两类人群，老年前患病和进入老年后患病，两者在自身状况、糖尿病临床特点、罹患其他疾病和已存在的脏器功能损伤等方面均有所不同。与年轻时发病相比，老年人糖尿病发病有六大特点。

“三多一少”不明显。老年糖尿病患者有“三多一少” 即多饮、多尿、多食、体重下降的糖尿病典型症状的并不少，只是症状不明显。老年人器官感知功能下降，喝水、排尿次数相应减少，但也有的老人是记不住自己喝了多少水、上了几次卫生间，也没有意识到饮食在逐渐增加。体重则与食欲、年纪等因素有关，老年人体重下降也容易被忽视。因此老人每年都要主动进行糖尿病筛查。

合并高血压高血脂高尿酸。老年人往往多病共存，相当一部分糖尿病患者会合并高血压和血脂紊乱，三者并存将使心脑血管死亡风险增加3倍。建议老年糖尿病患者每次测血糖的时候也要测血压，并定期监测血脂，同时遵医嘱积极降脂治疗。很多老年人查体发现血脂增高，往往由于担心降脂药副作用等，自己认为饮食控制即可，或者短期服药，复查后血脂正常即停药，都是错误的。

口腔问题严重。老年糖尿病患者口腔黏膜易偏干，口腔屏障功能减退，所以牙齿脱落、牙周炎、牙龈炎、口腔出血、口腔黏膜干燥等口腔问题也会较为严重。牙齿不好，人往往会选择一些偏软、易咀嚼的食物，而这些食物吸收快，会引起餐后血糖波动。老年糖尿病患者不仅要控制好血糖，也要定期做口腔检查、做好口腔清洁、积极治疗口腔疾病。

更易发生低血糖。低血糖是老年糖尿病患者最需关注的问题。随着年龄的增长、交感神经反应明显减弱，老年糖尿病患者低血糖时，老人往往并没有心慌、手抖、出汗等症状，等到有感知的时候可能已经发生低血糖脑病，出现意识障碍甚至危及生命。此外，一些治疗心脏疾病的药物会减慢心率，一旦发生低血糖，也不会出现心慌症状，容易被忽视。因此老年人一定不能将血糖降得过低，要关注和提醒自己低血糖风险。

餐后血糖高。相比于年轻人，老年糖尿病患者更易餐后血糖高。随着年龄的增长，空腹血糖的数值可能变化不大，而餐后血糖却会上升。如果只关注空腹血糖，会漏诊70%的餐后血糖升高的老年糖尿病患者。而且餐后血糖升高时，大部分患者并没有明显的感觉。通常建议老年人空腹血糖在6mmol/L左右就要查餐后血糖。

血糖“难达标”。有些老年人对血糖达标过于执着，认为自己血糖高了会出现并发症，必须降到跟正常人一样，这样是没有必要的，同时也有低血糖的风险。老年人的血糖达标更为个体化，放宽要求对老人更为安全。建议老年糖尿病患者经医生健康状况综合评估后共同确定个体化血糖控制目标和治疗策略。

日常监测采用“7点血糖”模式

3到6个月需查糖化血红蛋白

“老年糖尿病患者做好自我健康管理，不仅可以减少药物的用量，也可以让血糖更稳定，最终减少糖尿病并发症，延长寿命。血糖监测是患者自我管理极为重要的环节。监测的标准是基于患者病情、自身特点，选择适合自己的监测方式，既可以给自己提示，也可以帮助医生确定诊疗方案。”李晶说。

张秋梅说，《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》推荐老年人血糖监测以三餐前、三餐后2h及晚睡前的“7点血糖”为标准模式，结合并记录每餐摄入食物和餐后运动情况，分析血糖变化影响因素并修正不利于血糖控制的生活习惯。根据血糖控制情况和患者自我管理能力的提高，“7点血糖”根据血糖监测目的的不同有多种组合模式，患者可以与医生沟通后选择相应模式。

自我血糖监测过程中需要老人特别注意，要仔细阅读血糖仪说明书，按照操作程序进行血糖测定。家用快速血糖仪是采外周毛细血管血测定血糖，与医院通常静脉采血测定的血清或血浆血糖值会有误差。建议首次使用任一款血糖仪后，要与静脉测定血糖做比较，了解大概差值。家庭自我监测的同时，3到6个月还应到高级别医院测定糖化血红蛋白，了解总体血糖控制情况，并与医生交流，调整降糖治疗方案和监测模式。

此外，饮食和运动也是老年患者自我健康管理的重要内容。张秋梅表示老年糖尿病患者饮食强调营养均衡，控制总热量，每餐都有碳水化合物、蛋白质、脂肪和蔬菜。其中碳水化合物要占全天营养素的50%至55%，蛋白摄以优质蛋白为主，可改善胰岛素抵抗、减轻年龄相关的肌肉减少等，建议先汤菜后主食，有利于减少餐后血糖波动。

李晶表示，老年糖尿病患者运动治疗目标是保持良好身体素质的同时有助于血糖控制，建议每天运动时间在30至45分钟。无行走困难的老年糖尿病患者，建议每日三餐后适量的近距离活动，有利于缓解餐后高血糖。运动前做准备活动，运动中注意防跌倒、防骨折。（主持人赵津）

来源： 天津日报

老人防治糖尿病遵循“四早”原则

本月是全国敬老月。中国第七次人口普查数据显示，2020年我国老年人口（≥60岁）占总人口的18.7%（2.604亿）。2017年糖尿病患病调查提示，我国老年人糖尿病患病率高达30.0%。以此计算，我国目前有7813万老年糖尿病患者，其中95%以上是2型糖尿病。《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》指出，老年糖尿病人群增长迅速，成为糖尿病主流人群，患者因糖尿病并发症及合并症所致病死率、病残率高。糖尿病控制欠佳引发的并发症正日益成为老年人健康的主要危险因素，防治糖尿病已成为维护老年人健康的重中之重。

天津医科大学朱宪彝纪念医院副院长李晶、内分泌科主任张秋梅表示，《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》指出，老年人防治糖尿病要遵循“四早”原则，早预防、早诊断、早治疗、早达标，以期早获益。早预防即是“治未病”，提倡老年人健康生活，积极做好糖尿病的一级预防,也就是避免糖尿病出现。早诊断,建议高危风险人群定期进行糖尿病筛查。不仅应检测空腹、餐后2小时或随机血糖，还应检测糖化血红蛋白（HbA1c）甚至75g口服葡萄糖耐量试验，以减少漏诊率。早治疗提倡一旦血糖超出正常值，即空腹血糖≥6.1 mmol/L、或餐后两小时≥7.8 mmol/L、或HbA1c≥6.0%，就应该高度重视，和医生沟通，认真开始生活方式干预。

四成老人处于糖尿病前期

饮食运动药物干预可治愈

“国内外报道糖尿病发病率最高的年龄段是65至79岁，进入老年是罹患糖尿病的高风险期，80岁以后趋于平缓。令人担忧的是我国历次糖尿病普查中均有半数以上的糖尿病患者在普查前处于未诊断状态，我国老年糖尿病患者的知晓率、诊断率、治疗率均不高，血糖总体控制水平不理想，因糖尿病并发症或缺血性心脑血管病就诊时才被诊断为糖尿病的现象很常见。”李晶说。

李晶说，糖尿病的诊断标准不受年龄影响，老年人和年轻人标准一样，均采用世界卫生组织1999年标准。空腹血浆葡萄糖或75gOGTT（葡萄糖耐量试验）后的2小时血糖值或随机血糖、糖化血红蛋白是糖尿病诊断的主要依据。诊断标准为空腹血糖≥7.0 mmol / L；或典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol / L ；服糖后2小时血糖≥11.1mmol / L；或糖化血红蛋白≥6.5%。检测指标异常，但没有糖尿病典型临床症状时必须复检，以确认诊断。

“需要引起重视的是统计显示，我国45%至47%的老年人处于糖尿病前期状态。糖尿病前期是血糖水平处在正常血糖和糖尿病之间的状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号，该阶段也是预防2型糖尿病的最后关口。”李晶说，“糖尿病前期患者在医生指导下，通过饮食、运动和药物治疗可以实现治愈，报道治愈率为19%至80%。糖尿病前期分为三种情况：空腹血糖受损、糖耐量异常以及两者的混合状态。比起单纯的空腹血糖异常或餐后血糖异常，二者兼有的人发展为糖尿病的风险更高。”按照世界卫生组织1999年诊断标准，空腹血糖5.6至6.9mmol/L为空腹血糖受损，服糖后两小时血糖为7.8至11.1mmol/L为糖耐量异常。这里的空腹是指8小时内未摄入任何热量食物。糖尿病前期需要引起足够的重视，尽管患者没有明显症状，但高血糖损害已经发生，同样会使心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增加。

老年人糖尿病有六大特点

低血糖最危险需加强关注

张秋梅说，我国老年糖尿病可分为两类人群，老年前患病和进入老年后患病，两者在自身状况、糖尿病临床特点、罹患其他疾病和已存在的脏器功能损伤等方面均有所不同。与年轻时发病相比，老年人糖尿病发病有六大特点。

“三多一少”不明显。老年糖尿病患者有“三多一少” 即多饮、多尿、多食、体重下降的糖尿病典型症状的并不少，只是症状不明显。老年人器官感知功能下降，喝水、排尿次数相应减少，但也有的老人是记不住自己喝了多少水、上了几次卫生间，也没有意识到饮食在逐渐增加。体重则与食欲、年纪等因素有关，老年人体重下降也容易被忽视。因此老人每年都要主动进行糖尿病筛查。

合并高血压高血脂高尿酸。老年人往往多病共存，相当一部分糖尿病患者会合并高血压和血脂紊乱，三者并存将使心脑血管死亡风险增加3倍。建议老年糖尿病患者每次测血糖的时候也要测血压，并定期监测血脂，同时遵医嘱积极降脂治疗。很多老年人查体发现血脂增高，往往由于担心降脂药副作用等，自己认为饮食控制即可，或者短期服药，复查后血脂正常即停药，都是错误的。

口腔问题严重。老年糖尿病患者口腔黏膜易偏干，口腔屏障功能减退，所以牙齿脱落、牙周炎、牙龈炎、口腔出血、口腔黏膜干燥等口腔问题也会较为严重。牙齿不好，人往往会选择一些偏软、易咀嚼的食物，而这些食物吸收快，会引起餐后血糖波动。老年糖尿病患者不仅要控制好血糖，也要定期做口腔检查、做好口腔清洁、积极治疗口腔疾病。

更易发生低血糖。低血糖是老年糖尿病患者最需关注的问题。随着年龄的增长、交感神经反应明显减弱，老年糖尿病患者低血糖时，老人往往并没有心慌、手抖、出汗等症状，等到有感知的时候可能已经发生低血糖脑病，出现意识障碍甚至危及生命。此外，一些治疗心脏疾病的药物会减慢心率，一旦发生低血糖，也不会出现心慌症状，容易被忽视。因此老年人一定不能将血糖降得过低，要关注和提醒自己低血糖风险。

餐后血糖高。相比于年轻人，老年糖尿病患者更易餐后血糖高。随着年龄的增长，空腹血糖的数值可能变化不大，而餐后血糖却会上升。如果只关注空腹血糖，会漏诊70%的餐后血糖升高的老年糖尿病患者。而且餐后血糖升高时，大部分患者并没有明显的感觉。通常建议老年人空腹血糖在6mmol/L左右就要查餐后血糖。

血糖“难达标”。有些老年人对血糖达标过于执着，认为自己血糖高了会出现并发症，必须降到跟正常人一样，这样是没有必要的，同时也有低血糖的风险。老年人的血糖达标更为个体化，放宽要求对老人更为安全。建议老年糖尿病患者经医生健康状况综合评估后共同确定个体化血糖控制目标和治疗策略。

日常监测采用“7点血糖”模式

3到6个月需查糖化血红蛋白

“老年糖尿病患者做好自我健康管理，不仅可以减少药物的用量，也可以让血糖更稳定，最终减少糖尿病并发症，延长寿命。血糖监测是患者自我管理极为重要的环节。监测的标准是基于患者病情、自身特点，选择适合自己的监测方式，既可以给自己提示，也可以帮助医生确定诊疗方案。”李晶说。

张秋梅说，《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》推荐老年人血糖监测以三餐前、三餐后2h及晚睡前的“7点血糖”为标准模式，结合并记录每餐摄入食物和餐后运动情况，分析血糖变化影响因素并修正不利于血糖控制的生活习惯。根据血糖控制情况和患者自我管理能力的提高，“7点血糖”根据血糖监测目的的不同有多种组合模式，患者可以与医生沟通后选择相应模式。

自我血糖监测过程中需要老人特别注意，要仔细阅读血糖仪说明书，按照操作程序进行血糖测定。家用快速血糖仪是采外周毛细血管血测定血糖，与医院通常静脉采血测定的血清或血浆血糖值会有误差。建议首次使用任一款血糖仪后，要与静脉测定血糖做比较，了解大概差值。家庭自我监测的同时，3到6个月还应到高级别医院测定糖化血红蛋白，了解总体血糖控制情况，并与医生交流，调整降糖治疗方案和监测模式。

此外，饮食和运动也是老年患者自我健康管理的重要内容。张秋梅表示老年糖尿病患者饮食强调营养均衡，控制总热量，每餐都有碳水化合物、蛋白质、脂肪和蔬菜。其中碳水化合物要占全天营养素的50%至55%，蛋白摄以优质蛋白为主，可改善胰岛素抵抗、减轻年龄相关的肌肉减少等，建议先汤菜后主食，有利于减少餐后血糖波动。

李晶表示，老年糖尿病患者运动治疗目标是保持良好身体素质的同时有助于血糖控制，建议每天运动时间在30至45分钟。无行走困难的老年糖尿病患者，建议每日三餐后适量的近距离活动，有利于缓解餐后高血糖。运动前做准备活动，运动中注意防跌倒、防骨折。（主持人赵津）

来源： 天津日报