糖尿病与肌肉(糖尿病与肌肉的关系于康教授)

• 1、香港一项大规模研究发现：强肌肉可防糖尿病
• 2、真相来了丨得了糖尿病，就只能饿肚子？
• 3、糖尿病逆转的关键之一：纠正脂肪与肌肉之间的不平衡

香港一项大规模研究发现：强肌肉可防糖尿病

来源：【环球时报健康客户端】

刘 冬

预防糖尿病既要管住吃，又要动起来。香港大学李嘉诚医学院公共卫生学院团队开展的大规模研究发现，无论个人的遗传易感性如何，较强的肌肉力量都与2型糖尿病风险降低显著相关。研究成果已发表在英国《BMC医学》期刊上。

为深入了解高肌肉力量在不同遗传风险水平下对2型糖尿病的预防效果，研究人员以英国生物银行中14万余名未患2型糖尿病的成年人为对象展开了研究。他们收集了研究对象的握力水平数据，并根据138个已知基因变异评估了2型糖尿病的遗传风险。随访7年中，新发2型糖尿病4743例。纳入握力水平进行分析的结果显示，与低肌肉力量者相比，高肌肉力量者的2型糖尿病发病风险降低44%。

研究人员认为，该结果强调了维持或增强肌肉力量在糖尿病预防策略上的重要性。从疾病预防角度来看，研究支持了当前的公共卫生指南，即，成年人应当每周进行至少两次抗阻运动，以强壮肌肉。

本文来自【环球时报健康客户端】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt

真相来了丨得了糖尿病，就只能饿肚子？

医生，我是不是这辈子只能吃青菜、喝白粥了？不少糖尿病患者刚确诊时常常充满焦虑：担心血糖升高，又害怕吃多出问题，仿佛从此就要与美食说再见。

其实，糖尿病饮食管理≠忍饥挨饿！只要方法得当，糖友们一样可以吃得营养、吃得饱、吃得好！吃对比吃少更重要！

糖尿病饮食的几个常见误区，

你中招了吗？

误区一：主食是“洪水猛兽”？

不少人听到“碳水化合物”就觉得是升糖元凶，其实不然。正常成年人每天大约需要130克碳水来维持身体运转，过度限制主食不仅导致能量摄入不足，还可能诱发饥饿性酮症，甚至引发低血糖。

研究显示，完全不吃碳水的糖尿病患者低血糖发生率高达43%。关键不在于“吃不吃”，而在于“吃得对”。

误区二：“无糖食品”随便吃？

很多糖友迷信“无糖”两个字，但无糖不等于无碳水。比如“无糖饼干”虽不加蔗糖，却含有大量面粉、淀粉、麦芽糊精等，进入体内后照样转化为葡萄糖，导致血糖升高。

糖友在选择“无糖”产品时仍要看营养成分表，适量摄入才是关键。

误区三：吃素更健康？

长期素食，容易摄入蛋白质不足，导致肌肉流失、体力下降，甚至加重胰岛素抵抗。有研究指出，蛋白质摄入不足的糖尿病患者，肌肉流失速度是正常人的2倍。

而且，缺乏蛋白质和脂肪带来的饱腹感，还可能导致总热量摄入超标，反而对控糖不利。

糖尿病饮食管理的黄金法则

01

掌握升糖指数（GI）密码

GI值越低，升糖速度越慢。

建议优先选择GI≤55的低GI食物，比如：燕麦片比白米饭更适合糖友；全麦面包替代白面包；红薯、山药优于精制面点。

特别推荐富含可溶性膳食纤维的食物，如燕麦中的β-葡聚糖，既有饱腹感，又能延缓血糖上升。

02

改变烹饪方式，少油更健康

控制血糖不仅看“吃什么”，还要看“怎么吃”。

推荐的烹饪方式包括：清蒸、水煮、炖煮、凉拌，少用油煎、油炸、浓油赤酱。

例如：蒸鱼代替煎鱼，清炒西兰花优于红烧茄子，既保留营养，又减少热量。

03

合理安排饮食顺序

“汤→菜→蛋白→主食” 的顺序进餐，能有效降低餐后血糖峰值。

先喝汤润胃，增强饱腹感；再吃蔬菜和蛋白质（如豆腐、鸡蛋、鱼）；最后吃适量主食。

这种顺序有助于减少碳水摄入量，防止血糖“蹭蹭往上飙”。

科学控糖 ≠ 饥饿抗争

糖尿病饮食管理是一门平衡的艺术。我们既要遵循“低GI、高纤维、优质蛋白”的科学原则，也要兼顾营养、口感与饱腹感。

控糖不是自我惩罚，而是掌握更聪明的生活方式。吃得好、吃得对，糖友也能拥有精致、自由的人生！

转自长春中医药大学附属医院

来源： 健康吉林12320

糖尿病逆转的关键之一：纠正脂肪与肌肉之间的不平衡

如果你有·胰岛素抵抗·高血糖·视线模糊·糖尿病肾病·糖尿病合并其他疾病等问题

欢迎来到上海同仁医院找邹大进教授咨询！！！

糖尿病的逆转并非遥不可及，但需要精准解决核心问题——脂肪与肌肉的失衡。脂肪与肌肉的动态关系，直接影响胰岛素的敏感性与胰岛β细胞的功能。本文将深入探讨逆转糖尿病过程中必须解决的关键问题，并提供科学的指导方向。

1. 内脏脂肪的隐匿危害

肥胖型糖尿病患者往往存在内脏脂肪堆积的问题。内脏脂肪并非简单地储存在脂肪细胞中，而是“迁移”至肝脏、胰腺、肠道等重要器官周围。这种异常分布会引发胰岛素抵抗，降低身体对胰岛素的敏感性，导致血糖调控失灵。

更为严重的是，内脏脂肪会释放炎症因子和游离脂肪酸，对胰岛β细胞产生毒性作用。长期暴露于这种毒性环境，胰岛β细胞功能逐渐减退，最终导致胰岛素分泌不足。

2. 肌肉量不足：糖原储存的瓶颈

肌肉是人体储存糖原的主要场所。糖尿病患者若肌肉量不足，糖原储存能力受限，血糖水平难以稳定。研究表明，男性肌肉量应占体重的40%以上，女性则需超过30%。肌肉量不足不仅影响血糖代谢，还会加剧胰岛素抵抗，形成恶性循环。

1. 精准评估体脂与肌肉状态

通过BMI、体脂百分比、腰臀比和内脏脂肪等级四个指标，全面评估体脂是否超标。

BMI≥25、体脂百分比≥25%、男性腰臀比＞0.9、女性腰臀比＞0.85，或内脏脂肪检查超标，均提示体脂异常。

肌肉量评估可通过生物电阻抗分析或双能X线吸收法完成，明确肌肉储备是否达标。

2. 纠正肥胖与脂肪分布异常

减脂目标：显著降低体脂，尤其是内脏脂肪，改善体质量指数（BMI）与腰臀比。

脂肪肝与脂肪胰的改善：通过饮食调整与运动干预，减少肝脏与胰腺的脂肪浸润，恢复器官功能。

胰岛素抵抗的逆转：增加外周组织（如肌肉与脂肪）对胰岛素的敏感性，打破胰岛素抵抗的恶性循环。

3. 修复胰岛β细胞功能

纠正高糖毒性：严格控制血糖水平，避免高血糖对胰岛β细胞的持续损害。

促进β细胞成熟：通过科学干预，帮助去分化的胰岛β细胞重新分化为功能正常的胰岛素分泌细胞，恢复胰岛功能。

减脂与增肌并非孤立的过程，而是相辅相成的动态平衡。

• 减脂：通过饮食控制（减少精制碳水与饱和脂肪摄入）与有氧运动（如快走、游泳），优先分解内脏脂肪。
• 增肌：结合抗阻训练（如哑铃、弹力带）与优质蛋白质摄入（如鸡胸肉、鱼类、豆制品），逐步提升肌肉量与力量。

当脂肪与肌肉的失衡被纠正，胰岛素敏感性恢复，胰岛β细胞功能得以修复，血糖水平自然趋于稳定。此时，患者可能在无需药物干预的情况下，实现血糖的长期达标。

糖尿病的逆转并非一蹴而就，而是一个系统性、长期性的过程。脂肪与肌肉的平衡是核心，减脂增肌是关键。通过精准评估、科学干预与持续管理，患者可以逐步摆脱药物依赖，重获健康生活。

请记住，逆转糖尿病并非奇迹，而是科学与坚持的成果。每一步努力，都是向着健康迈进的坚实步伐。