吃水果 糖尿病(水果对糖尿病人的影响)

• 1、糖尿病患者不能吃水果？只要掌握4个要素，水果放心吃
• 2、血糖高的人能吃水果吗
• 3、糖尿病人注意了！专家教你用“吃”来控糖

糖尿病患者不能吃水果？只要掌握4个要素，水果放心吃

由于水果的含糖量比较高，并且有的水果内还含有少量的淀粉，如果食用不当很有可能导致血糖飙升，使血糖控制不住，病情出现反复，所以长期以来糖尿病患者一直被限制食用水果，严重的甚至是糖果色变，所以如果家里有糖尿病患者，经常是别人吃瓜，糖尿病患者吃瓜皮。

其实对于糖尿病患者来说是渴望吃水果的，不仅是因为水果内含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，还因为水果比较清凉止咳，清润降噪，尤其是天气越来越热，吃点水果是可以起到清凉止渴的作用的。

那么糖尿病患者到底能不能吃水果呢？其实主要掌握使用水果的四个要素，对于大多数的糖尿病患者来说，是完全可以做到既可以控制好血糖，又能安心享受食用水果的乐趣的。

要素一：糖尿病可以吃水果的最佳条件

糖尿病患者当血糖控制比较理性的情况下，并且血糖比较平稳，没有经常出现高血糖或者低血糖的情况，这种情况就具有了可以放心吃水果的先决条件，日常中就可以吃一定量的水果了。

血糖比较理想的状态：空腹血糖低于7mmol/L；餐后两小时血糖低于10mmol/L；糖化血红蛋白低于7.5%。

当然，如果糖尿病血糖控制的并不理想，是不能吃水果的，不过可以将黄瓜、西红柿等蔬菜当成水果来吃，等血糖比较理想比较平稳之后，可以在选择其他的水果。

要素二：糖尿病患者吃水果的最佳时间

如果糖尿病患者的血糖比较平稳，是可以吃一定量的水果的，但是建议将水果作为加餐来食用，所以一般建议在两次正餐的中间时间或睡前一小时食用，比如上午10点或者下午3点，是糖尿病患者吃水果的最佳时间。

因为这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物，增加胰腺的负担，为了更稳定控制血糖，不建议糖尿病患者在餐前或者餐后食用水果。

要素三：糖尿病患者可以吃的水果种类

各种水果的含糖量是不一样的，大约在6-20%左右，对于糖尿病患者来说，最好选择含糖量比较低并且升糖指数也比较低的水果。当然不同的糖尿病患者食用水果后对血糖的影响可能会有所不同，糖尿病患者可以根据自身情况来总结经验，做出选择。

一般建议糖尿病患者选用升糖指数小于46的水果。比如糖尿病患者可以选择的水果有：樱桃升糖指数是G值=22、草莓升糖指数G值=29、柚子升糖指数G值=25、木瓜升糖指数G值=30、梨升糖指数G值=36、苹果升糖指数G值=36、橙子升糖指数G值=43、哈密瓜升糖指数G值=41、葡萄升糖指数G值=44等，都是适合糖尿病患者食用的，而熟香蕉、荔枝、红枣、菠萝、甜桔子等水果升糖指数都是比较高的，不适合糖尿病患者食用。

要素四：糖尿病患者吃水果的数量

对于糖尿病患者来说，想要放心吃水果，是在一定量的基础上的，一般建议糖尿病患者每天使用水果不超过200g左右，如果当天已食用水果，同时建议减少主食的摄入量，这样才能保障每天摄入的热量不便。

糖尿病患者食用水果在注意以上四要素的同时，还要自己摸索规律、总结经验，可以在吃水果前和吃水果后2小时测一下血糖，来了解自己能不能吃这种水果。

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血糖高的人能吃水果吗

人们常说多吃水果可以降低高血压和中风风险。但对于糖尿病患者这样需要控制血糖的人来说，高甜度的水果有没有不利影响？能吃吗？

答案是：当然可以。如中国居民膳食指南中推荐的水果每天摄入量是200至350克，需要控制血糖的人则应根据相关人员指导适量摄入。

相比于米饭、馒头，大部分水果的血糖反应并没有那么高。同时，流行病学研究也没有发现吃水果会增加糖尿病的风险。所以，如果吃的品种合适、数量合理，吃水果并不妨碍控制餐后血糖。

不同水果引起的血糖反应也不一样，这就要提到血糖负荷（GL）这一指标，而这个指标与水果的血糖指数（GI）值和含糖量有关。因此，若想控制血糖，就要综合考虑GI值和含糖量。

另外，大部分人都有这样一个误区：甜度高的水果含糖量肯定要高。这种想法有一定道理，但不完全正确。比如很多糖尿病患者喜欢吃的火龙果，虽然吃起来并不太甜，但每100克火龙果肉中含13.3克碳水化合物，使得吃完后血糖值反而更高。而不少糖尿病患者认为西瓜很甜不敢吃，但查食物成分表，每100克西瓜瓤平均含5.8克碳水化合物，当然也有含糖量稍高的西瓜品种。此外，西瓜不同部位的含糖量不同，中心部位的瓜瓤含糖量高些，靠近皮的部分含糖量低些。

吃水果也不是任何时候都可以的，有些水果不宜在空腹时吃，如空腹状态下吃大量荔枝，更容易引起低血糖症，因为进食大量荔枝之后特殊“毒素”次甘氨酸A和α-亚甲环丙基甘氨酸影响糖代谢，妨碍饥饿状态糖异生维持血糖水平。

所以，在吃水果时要注意控制总量，少量多次摄入，优先选择那些咀嚼性较强的水果，例如苹果、鸭梨。掌握基本原则最重要，不必过度拘泥于血糖指数表，因为水果种类繁多，它不可能尽数概括。对于需要控制血糖的人，每天控制在100g以内，两餐之间吃，同时选择需要咀嚼的水果作加餐是个不错的选择。

糖尿病人注意了！专家教你用“吃”来控糖

指导专家

唐建东

郑州市中心医院高新区医院内分泌科主任、副主任医师

随着社会的进步，经济的发展，人们生活水平的迅速提高，糖尿病发病率越来越高。毫不夸张的说，日常饮食生活对于糖尿病的控制非常重要，是治疗糖尿病的首要手段。 如何正确、健康的饮食呢？

关于主食

首选：燕麦、荞麦、糙米、玉米、红薯等粗粮；豆类也是不错的选择，首选红豆和黑豆。

谨慎选择：精米、精面，以及各种粥类，消化快，容易转化成糖。

每日主食摄入量，女性一般为4-5两，男性为6-7两。主食一定要少吃多餐。

关于蔬菜

首选：苦瓜、魔芋、紫菜、洋葱、黑木耳、南瓜、藕、山药（淮山），以及各种叶类蔬菜。

不宜多吃的蔬菜：胡萝卜、豆芽、西葫芦。

关于肉类

首选：鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸭肉、兔肉、驴肉。这些肉类虽然适合食用，但还是建议是要控制摄入量。

不适宜吃：动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠等。

关于烹饪方式

最好清炖 、水煮 凉拌；尽量少放盐，放酱油就不放盐，以淡为主。

忌辛辣、忌咸食。

关于水果

请优先选择：桃子、李子、杏、枇杷、橙子、柚子、柠檬、菠萝、草莓。

谨慎选择：香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果。

禁止食用：红枣、红果（山楂）、桂圆、西瓜、柿子、哈密瓜、葡萄、冬枣、干枣、蜜枣、黄桃。

这些零食也尽量少吃：花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗；柿饼、葡萄干、杏干等果脯。

每日水果的数量不超过250克即可。吃水果的时间尽量放在饭后一个小时（两餐之间）。

正确饮食原则

1、适量进食

糖尿病人的饮食不能一味减少，而是以“适量”为宜。长期进食过少，糖尿病人的体质就会越来越差，抵抗力低下，容易引发其他疾病。糖尿病患者每天的进食量应该保证正常生活和工作劳动的需要，在此前提下，如果血糖增高，可以加用抗糖尿病药物来控制血糖。

进食规定饮食量后仍觉饥饿，可食南瓜、荞麦片、玉米粉、新鲜蔬菜、豆制品等充饥，不可擅自增加米、面等主食。

2、多吃粗粮

血糖居高不下者，不妨用粗粮代替细粮。通常情况下，选择粗、细粮均可。忌食芋头、甜薯、藕、马铃薯等含淀粉量多的食物。

3、吃水果请适量

吃水果最好是在两餐之间或睡前用为宜，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。将水果的热量计算在总热量之内。如果进食水果量较大，则应从总的饮食中扣除这部分热量。换而言之，就是要减少主食。

4、限制盐的摄入

糖尿病患者和其他人一样，要避免进盐过多，钠盐摄入过多容易引起高血压，目前我国居民包括糖尿病患者大多进盐过多（平均每日10g左右），因此对糖尿病患者特别是已合并高血压者应严格限制盐量。

5、忌辛辣

糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、 芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。

6、戒酒

在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。

7、戒烟

吸烟百害而无一利，烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌，诱使血糖升高；吸烟可导致外周血管收缩，影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛，损害血管内壁，而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

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（编辑：香蕉姐）