糖尿病的并发症与有(糖尿病的并发症最多可以达到多少种?)

光明网 2025年06月23日 00:26 0

文章目录：

1、糖尿病不可怕可怕的是糖尿病并发症
2、糖尿病乃“百病之源”，真正的危害是这10大并发症，早知道早防治
3、糖尿病有哪些并发症？

糖尿病不可怕可怕的是糖尿病并发症

如果说糖尿病是甜蜜的杀手，糖尿病并发症则是最具杀伤力的武器。一旦发生并发症，特别是各种慢性并发症，患者的生活质量将大大下降，严重的还可能威胁生命。

那么，糖尿病并发症有哪些？糖尿病并发症的表现症状有哪些？我们又该如何预防呢？今天，就和大家一起分享一下。

糖尿病并发症

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身代谢性疾病。患者由于长期血糖高，大血管、微血管受损，并危及心脏、肾脏、大脑、周围神经、眼睛、足部等等。

糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症：

急性并发症：主要包括乳酸性酸中毒、酮症酸中毒。

慢性并发症：主要包括大血管并发症和微血管并发症。

● 大血管并发症包括脑血管病变、心脏病变、下肢血管病变即糖尿病足；

● 微血管并发症包括眼部并发症，糖尿病性视网膜病变、外周神经病变、糖尿病肾病、阳痿、神经源性膀胱等等。

3类并发症的表现症状

1.糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是导致工作年龄段人群失明的主要原因。

临床表现：通常情况下早期眼部可以无自觉症状，随着病情的进展可有不同程度的视力减退，眼前黑影飞舞，或视物变形，甚至失明。

如何筛查：糖尿病视网膜病变的患者，定期做眼底检查尤为重要！

2型糖尿病在诊断时视网膜病变的发生率较高，因此，2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查。

而1型糖尿病患者，在诊断后的5年内应进行筛查。

妊娠可加重糖尿病视网膜病变，所以有糖尿病的女性在怀孕后应尽早行眼底检查，在整个孕期内每3个月以及产后1年内进行眼底复查。

2.糖尿病足

糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可以导致截肢。

临床表现：早期走路可出现脚痛，足部发凉麻木、刺痛感等感觉异常，后期可出现脚部变形，足弓变高，脚部肌肉萎缩，足部出现红肿破皮现象并逐渐加重，严重时伤口久不愈合，出现溃烂，脚趾发黑，甚至坏死、截肢！

如何预防：糖尿病足比较容易识别，治疗困难，但预防则比较有效。

所有糖尿病患者的足部应进行定期检查，包括足部有没有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色的变化；足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度、有否感觉异常及跟腱反射是否减弱等。

如果有上述症状，则应进行预防性足部护理，包括戒烟、穿舒适宽松的鞋子、不赤足行走、仔细修剪指甲避免皮肤损伤、洗脚前测试水温避免烫伤、每日更换袜子，并保持足部清洁等。

如果一旦足部出现皮肤破溃，形成溃疡，患者应该及时到医院就诊。有效的预防和治疗足溃疡会明显地降低糖尿病足截肢率。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病，现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。是糖尿病严重的并发症之一。

临床表现：早期可能无症状，部分患者可出现尿液里泡沫多，检查发现肾小球滤过率升高或降低，逐渐会出现肾功能损害、高血压、水肿，最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿毒症，需透析治疗，糖尿病肾病是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

如何筛查：一般1型糖尿病患者5年后才会发生糖尿病肾病；而2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病。所以，如确诊 2 型糖尿病，每年应至少进行一次肾脏病变筛查。

如何预防并发症

1.改变生活方式：糖尿病患者饮食须保持营养均衡，进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；经常锻炼，以有氧运动最佳；戒烟、限酒，保持体重在一定范围。

2.监测血糖：血糖达标是糖尿病患者预防并发症的关键，一般空腹血糖 5～7mmol/L，餐后血糖≤10mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）<7.0%。具体需医生根据患者年龄和合并症情况而定。

即使是血糖控制得很好的患者也应该保持每周监测血糖2～4次，对血糖波动很大或血糖过高的病人应该每日监测7次血糖，并及时调整治疗。

3.定期查血压、血脂：血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用，可以减少并发心脏病的风险，每次就诊时应该监测血压，每年至少查一次血脂和心电图。

糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg，总胆固醇＜4.5mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L。

4.定期检查视力：所有的糖尿病患者每年都应去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话，千万不能大意，应及时到眼科就诊，以便及时发现病情，及早处理，防止糖尿病视网膜病变。

5.定期检查肾功：糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。

糖尿病患者要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平，以便确定肾功能情况。如果总出现腿肿或脚肿，一定要注意，很可能是合并糖尿病肾病的征兆。

6.观察足部变化：对于足部的小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待，以防日后发生严重后果。另外，剪脚趾甲时要注意，不要剪破周围皮肤。

除上述之外，要提防一些特殊情况，如出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时，这很可能是神经病变的征兆；如酮症酸中毒；低血糖等。

一旦发现异常，须及时就医处理，以免发生严重后果。

总之，对于糖尿病患者来说，规律用药，控制饮食，适当运动，定期复查，才能真正预防并发症，才是降低死亡率，延长寿命的最佳策略噢！

来源：吉林12320

糖尿病乃“百病之源”，真正的危害是这10大并发症，早知道早防治

糖尿病不是简单的“血糖高”。血糖高是表象，真正让人防不胜防、甚至多年后才显现威力的，是它带来的并发症。

一个慢性的代谢病，为什么能牵一发而动全身？因为它像是身体里的“慢性腐蚀剂”，无声无息，却步步蚕食器官系统。

医学上已经有大量证据表明，糖尿病并非局部问题，而是全身性疾病。它影响的不仅仅是胰岛素的分泌或利用，更是血管、神经、眼睛、肾脏、心脏，甚至大脑的“系统级损毁”。

糖尿病可怕的地方不在于它本身，而在于它背后成群结队的并发症。不夸张地说，糖尿病是许多重大疾病的“幕后推手”。

如果说高血糖是根导火索，那它引燃的，是一连串的健康危机。

糖尿病与身体系统的“慢性战争”

长期血糖控制不佳，会造成大血管和微血管的结构与功能改变。血管通道变窄、弹性下降，甚至阻塞，最终导致氧气和营养物质无法顺利输送到身体各部位。这就好比一座城市的交通瘫痪，不出问题才怪。

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明的主要原因之一。早期可能只是视力模糊，等到眼前突然“黑一片”，往往已错过最佳干预时机。

再比如糖尿病肾病，有的人突然尿蛋白升高、浮肿、尿量减少，直到查出肾功能不全，才意识到血糖失控的后果。

这些并发症不是某一天突然出现的，而是长期血糖波动引发的慢性“侵蚀”。就像水滴石穿一样，一点点蚕食我们的健康底线。

真正的杀伤力：十大并发症逐个击破

心血管疾病是糖尿病患者的头号杀手。数据显示，2型糖尿病患者发生心梗、脑梗的概率是健康人的2-4倍。血糖高会让血脂异常、动脉硬化加速，血管变脆、变硬，心脏供血一旦出问题，可能就是致命一击。

糖尿病足，听起来像“小毛病”，但它是很多人截肢的直接原因。脚部血液循环变差，再加上神经损伤，哪怕只是一个小伤口，也可能因为迟迟不愈合发展成溃烂、感染，最终不得不手术切除。

糖尿病神经病变，让人夜不能寐。手脚麻木、刺痛、像蚂蚁在爬，有些人甚至连鞋子穿没穿都感觉不到。这个时候，神经已经严重受损，再不控制血糖，只能眼睁睁看着症状加重。

糖尿病肾病的隐匿性特别强。起初只是尿蛋白轻微升高，很多人不重视，等到肾功能指标下降，已经进入慢性肾衰阶段。严重者甚至需要透析或者肾移植才能续命。

糖尿病视网膜病变，是糖尿病最常见的并发症之一。一个人可能还在正常工作，结果突然发现眼前有黑影飘动、视力模糊，甚至失明。等发现问题，往往已是晚期。

脑卒中（中风）也和糖尿病关系密切。高血糖会损伤脑血管，一旦血栓形成，堵住了脑部血管，就可能导致偏瘫、失语，甚至死亡。

脂肪肝，在糖尿病人群中非常常见。胰岛素抵抗让肝脏代谢紊乱，脂肪堆积，轻则是单纯性脂肪肝，重则可能演变为肝硬化、肝癌。

牙周病，这点很多人忽视。高血糖会破坏牙龈组织，导致牙齿松动、脱落，进食困难，影响营养摄入，形成恶性循环。

皮肤感染，糖尿病患者免疫力下降，皮肤容易长疖子、毛囊炎、真菌感染。很多人小伤口久治不愈，发展成慢性溃疡。

心理问题，也是不可忽视的并发症之一。长期面对血糖监测、饮食控制、并发症恐惧，很多患者出现焦虑、抑郁，甚至社交障碍。

这些并发症中，有的表现得隐秘，有的来势汹汹，但无一例外，都与血糖控制直接相关。而一旦发生，治疗难度大、费用高、生活质量急剧下降。

血糖高≠胖人专属，瘦人也不能掉以轻心

很多人以为只有胖人才会得糖尿病。越来越多的瘦人被诊断为2型糖尿病。原因一方面是遗传倾向，另一方面则是内脏脂肪过高，尤其是肝脏和胰脏周围的脂肪堆积。看起来不胖，其实身体内部早已“超负荷”。

长期熬夜、饮食不规律、精神压力大，这些现代生活方式也正在悄悄改变糖尿病的“画像”。年轻人、白领、甚至学生群体，糖尿病的发病率正在上升。

糖尿病的“门槛”并不如想象中高。有些人只是轻微胰岛素抵抗，几年之后就出现空腹血糖异常，再过几年，就发展为糖尿病。整个过程悄无声息，却步步为营。

血糖控制不是“饿着自己”，也不是靠保健品

很多人一查出糖尿病，第一反应是“以后是不是只能吃青菜豆腐了？”其实不然。控制血糖的核心在于平稳摄入和均衡搭配。不是不能吃，而是少吃、慢吃、有节制地吃。

主食可以选择粗粮、杂粮，搭配适量蛋白质，延缓血糖上升速度。水果不是不能吃，但要控制时间和种类，比如饭后吃个小苹果，而不是空腹吃一大堆葡萄。

至于市面上一些所谓“降糖神药”或者保健品，不仅效果没有保障，有的还可能延误治疗。真正有效的血糖管理，是靠日复一日的生活调整和专业指导。

糖尿病并不可怕，怕的是“放任自流”

糖尿病并不是不治之症。很多人通过科学管理，几十年血糖稳定、并发症极少。但前提是，不能掉以轻心，尤其是在早期阶段。

有些人觉得“血糖高点没关系”，结果几年后突发心梗，才想起来当初没重视。也有人听信偏方，一边喝中药一边吃甜食，最终肾功能衰竭住进ICU。

真正恐怖的不是糖尿病本身，而是对它的无视和误解。你不把它当回事，它却时时刻刻在“修筑战线”。

糖尿病不是一个人的战斗，也不是医生一个人的责任。它需要生活方式的全面调整，也需要对健康的长期投资意识。

别等并发症来了，才想起控制血糖。到代价可能不仅仅是药费，而是生活质量的彻底改变，甚至生命本身。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

［1］李光伟,贾伟平.中国糖尿病防治的挑战与对策[J].中华内科杂志,2023,62(6):437-440.

［2］杨文英,王丽敏,胡楠,等.中国糖尿病流行趋势研究[J].中华流行病学杂志,2022,43(3):317-322.

［3］朱大年,陆菊明.糖尿病慢性并发症的防治进展[J].中华糖尿病杂志,2024,16(5):321-327.