糖尿病能吃苹果的吗(糖尿病能吃苹果醋饮料吗)

• 1、谁说糖尿病人不能吃水果
• 2、糖尿病患者可以吃苹果吗？苹果会影响血糖吗？一文说清楚
• 3、医生发现：糖尿病患者若经常吃苹果，不出半年，或出现4个变化

谁说糖尿病人不能吃水果

目前正是苹果、梨、柚子大量上市的季节，但对于不少“糖友”来说可能就要哀叹自己没口福了。难道，得了糖尿病真的就要和水果划清界限了吗？这是个误会，糖尿病患者是可以吃水果的。11月14日是联合国糖尿病日。今天，我们就请北京市疾控中心慢性病防治所的专家，教“糖友”们掌握吃水果的诀窍。

疾控专家表示，没有任何一个国家的糖尿病防治指南中说，糖尿病患者不可以吃水果。美国对糖尿病患者的饮食建议里，第一条就是要多吃水果和蔬菜。

可是水果里面明明有很多糖分呀？其实，我们日常食用的大部分水果，主要由水分构成；其次才是碳水化合物，也就是我们俗称的“糖”；此外，水果中还含有丰富的维生素、纤维素和微量元素，这些对糖尿病人是有益的。

因此，只要种类适当、食用量适宜、食用时间合适，糖尿病患者是可以吃水果的。

首先，糖尿病患者在水果的种类上要有所选择。可以参考食物血糖生成指数（GI），GI表示食物与葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力。不要根据口感甜度来判断含糖量。糖尿病患者最好选择低GI的水果，比如樱桃、桃子、柚子、草莓、苹果和梨等。

糖尿病患者每天吃多少水果合适？注意啦，这个“量”也很有讲究。即使是血糖生成指数低的水果，也不是想吃多少都可以。专家建议，一般情况下每天可食用水果200克（4两）左右，同时应减少25克（半两）主食。

当然，水果也不是什么时候都适合吃。一天当中，为了减少血糖波动，可以选择在两餐之间吃水果。如果血糖近期控制得不好，可以暂时不吃水果。

糖尿病，可以说是21世纪全球所面临的最严重、最紧急的健康问题之一。据统计，2019年，全球有4.63亿成年人患有糖尿病，这相当于每11个成年人中就有一个糖尿病患者，预计到2030年，糖尿病患者数将上升到5.78亿。

专家介绍，做好生活中的“选择题”有助于对抗糖尿病。例如，选择富含膳食纤维的饮食可以延缓食物吸收，降低餐后血糖峰值，有利于改善血糖、血脂代谢紊乱；适量运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖和体重；控制好体重，使超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%～58%；避免使用烟草，减少患糖尿病和心血管疾病的风险；健康人群从40岁开始每年检测一次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测一次空腹血糖或餐后两小时血糖。（记者李洁）

来源： 北京青年报

糖尿病患者可以吃苹果吗？苹果会影响血糖吗？一文说清楚

苹果味道甜美，营养丰富，食用方便。众所周知，它们具有多种健康益处，西方有句谚语“一天一苹果，医生远离你”。

苹果含有碳水化合物，也是会影响血糖水平的。但是，苹果中的碳水化合物与含有精制糖和加工糖的食物对人体血糖水平影响是不同。我们来谈谈苹果是如何影响血糖水平，以及如果你患有糖尿病，如何将苹果纳入到饮食中来。

苹果是世界上最受欢迎的水果之一，它的营养很丰富。实际上，苹果的优势主要在于含有大量的植物化合物：

• 维生素C
• 纤维
• 几种抗氧化剂

一个中等大小的苹果含有95~105大卡的热量，25~27克的碳水化合物和9毫克的维生素C，还包含大量的水和4.5~5.0克的纤维。

苹果的营养价值很大一部分来自果皮。因此，在生吃或烹饪时请洗净果皮（不要削皮），并保持果皮清洁是优化营养的最佳方法。

苹果皮营养价值高

• 如果你患有糖尿病，请务必控制碳水化合物的摄入量。这是因为碳水化合物，脂肪和蛋白质，这三种营养素对血糖水平有影响。
• 话虽如此，但并不是所有的碳水化合物对血糖的影响都是一样的。一个中等的苹果含有25~27克碳水化合物，但其中含有4.5~5.0克的纤维。
• 纤维会减慢碳水化合物的消化和吸收，导致它们不会快速的使你的血糖水平升高。
• 研究表明，纤维可以预防2型糖尿病，许多类型的纤维可以改善血糖水平。
• 所以，苹果中的纤维是有助于稳定血糖水平的。

纤维稳定血糖水平

• 苹果确实含有糖，但是苹果中发现的大部分糖，都是果糖。
• 当摄入果糖时，它对血糖水平的影响其实很小。
• 另外，苹果中的纤维会减慢糖的消化吸收，这意味着糖会缓慢地进入到血液中，不会迅速升高血糖水平。
• 此外，苹果中发现的植物性多酚也可能减慢碳水化合物的消化并降低血糖水平。
• 苹果在血糖指数（GI）和血糖负荷（GL）量表上得分都相对较低，这意味着它们只会引起血糖水平的小幅度升高。

• 糖尿病分为两种类型：1型糖尿病（胰岛素依赖型）和2型糖尿病（非胰岛素依赖型）。
• 1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，胰腺无法产生足够的胰岛素，而胰岛素的作用就是将血液中的糖转移到细胞内，从而降低血糖，必须每天注射胰岛素。
• 如果你患有2型糖尿病，身体会对胰腺分泌的胰岛素产生抵抗，而且胰腺通常也不能产生足够的胰岛素来满足日常需求。
• 定期吃苹果有可能降低胰岛素抵抗，这可能导致血糖水平降低，这是因为苹果中的多酚主要存在于苹果皮中，可刺激胰腺释放胰岛素并帮助细胞摄取糖分，从而降低血糖。

1、几项研究发现，吃苹果与降低糖尿病风险有关。

2、2019年的一项研究回顾表明，吃苹果和梨与降低心血管疾病和2型糖尿病的风险有关。

3、2013年进行的三项队列研究发现，大量食用完整水果（包括果皮），特别是蓝莓，葡萄和苹果，与降低2型糖尿病的风险有关，但是要注意，果汁并没有发现相同的情况。

4、还有一项大型研究表明，与不吃苹果的人相比，每天吃一个苹果的人患2型糖尿病的风险降低了28%。

5、苹果可能有助于预防糖尿病有多种原因，但是苹果中发现的抗氧化剂可能起着重要作用。抗氧化剂是防止体内某些有害化学反应的物质，它们具有许多健康益处，包括保护你的身体免受慢性疾病的侵害。

6、苹果中发现大量的抗氧化剂如下：

• 槲皮素：可以减慢碳水化合物的消化，有助于防止血糖升高。
• 绿原酸：尽管某些结果尚无定论，但可以帮助你的身体更有效地利用糖。
• 芦丁：可以减慢糖的吸收，并降低血糖水平。
• 与青苹果相比，红苹果中发现的抗氧化剂浓度高。

红苹果中发现的抗氧化剂浓度高

• 如果你患有糖尿病，苹果是你饮食中不可或缺的水果。
• 大多数针对糖尿病患者的饮食指南都建议饮食包括水果和蔬菜。
• 水果和蔬菜中富含维生素，矿物质，纤维和抗氧化剂等营养物质。
• 此外，水果和蔬菜含量高的饮食已被证实与降低慢性病（如心脏病、脑梗死和癌症）的风险有关。
• 尽管苹果不太可能引起你的血糖水平的飙升，但它们确实含有碳水化合物。如果要计算碳水化合物，请务必计算一个苹果所含的25~27克碳水化合物。
• 另外，一定要在吃完苹果后监测血糖，看看苹果对你的个人有何影响，因为人体存在个体差异。

医生发现：糖尿病患者若经常吃苹果，不出半年，或出现4个变化

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“糖尿病患者能吃水果吗？”很多人第一反应是不能。可医生发现，如果糖尿病人经常吃苹果，不到半年，身体可能会悄悄发生4个变化。

苹果，这个看起来普通的水果，其实藏着不少“门道”。尤其对血糖控制不好的人来说，吃对了，对身体可能是种帮助；吃错了，反而添乱。那苹果到底能不能吃？吃了会发生什么？今天我们就把话讲清楚。

很多人误以为糖尿病人不能碰甜的东西，水果自然也列入“黑名单”。但这其实是个 误区。

苹果的“甜”不等于高血糖。它的升糖指数（GI值）大约在36~40之间，属于低GI食物。相比之下，白米饭的GI值在80左右。也就是说，吃苹果对血糖的影响比较温和。

中国营养学会在最新版《中国居民膳食指南（2022）》中也明确指出：糖尿病患者并不需要完全戒掉水果，而是要学会选择和控制量。

不少临床医生观察发现，如果糖尿病人按照正确方式吃苹果，坚持一段时间，身体可能发生以下4个积极变化。

苹果中富含可溶性膳食纤维，尤其是果胶。这种物质在肠道里能吸水膨胀，延缓食物的消化吸收，从而降低糖分进入血液的速度。

不仅如此，苹果的GI值低，不会引起饭后血糖骤升。对于很多血糖忽高忽低的患者来说，适量吃苹果有助于缓冲血糖曲线。

一项发表于《中国糖尿病杂志》的研究也指出，膳食纤维摄入与糖尿病患者的血糖波动呈负相关，即纤维吃得越多，血糖越稳定。

苹果含有的果胶和膳食纤维能增强饱腹感，减少进食总量。尤其是饭前吃半个苹果，可以有效控制主食的摄入量。

临床研究发现，体重每减轻1公斤，糖尿病患者的胰岛素敏感性会有一定提升，血糖控制更容易。

而且苹果的热量不高，一个中等大小的苹果只有大约80~100千卡，适合用作代替高能量零食。

苹果中含有多酚类抗氧化物质，尤其是槲皮素（Quercetin），这种成分被证实具有抗炎、抗氧化作用，有研究显示它可能改善胰岛素敏感性。

虽然这方面的研究仍在进行中，但已有动物实验和部分人群观察研究支持这一方向。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的根本问题之一，缓解胰岛素抵抗，有助于从源头改善血糖代谢。

糖尿病人往往伴有血脂异常，比如甘油三酯偏高、好胆固醇偏低。这不仅影响血糖控制，还提高心血管风险。

苹果中的可溶性纤维，不仅调血糖，同样也能干预胆固醇的吸收，帮助降低“坏胆固醇”（LDL）。

美国心脏协会也建议，每天摄入足够的膳食纤维，有助于控制血脂和减少心血管疾病风险。

苹果虽好，吃法也得讲究。乱吃，只会适得其反。

一是控制量。一般建议每天摄入水果总量不超过200克，相当于一个中等大小的苹果。分两次吃，每次半个，更平稳。

二是注意时间。建议在两餐之间吃，避免空腹或饭后马上吃，以防血糖波动。

三是别榨汁。苹果汁虽然方便，但纤维被破坏，糖分浓缩，升糖速度比整颗苹果快得多。

四是连皮吃更好。苹果皮含有更多的槲皮素和抗氧化物，但一定要洗干净，避免农残。

很多人一听说苹果有好处，就一股脑开始猛吃，这是不对的。

苹果不是药，不能替代降糖药物，也不能单靠苹果来控制血糖。

但在控制总热量、均衡饮食的大前提下，合理地把苹果纳入饮食结构中，确实能起到辅助稳定血糖的作用。

这就像是把车开稳了，不代表你不踩刹车了，而是方向盘更顺了。

虽然苹果升糖慢、营养好，但并不是人人都适合。

如果你属于以下几类人，吃苹果要特别小心：

• 血糖控制极差，空腹血糖超过11mmol/L；
• 合并严重肾病，需严格控制钾摄入；
• 有胃肠功能障碍，吃纤维多了反而胀气腹泻。

对于这些人，吃不吃、怎么吃，最好先咨询医生或营养师。

苹果的确是个不错的选择，但光靠一个食物远远不够。

糖尿病的饮食控制，讲的是整体搭配，而不是某个单品的神奇功效。

你可以把苹果当成饮食结构中的“辅助角色”，但主角永远是控糖的整体策略——合理配比主食、蛋白质、脂肪；定时定量进食；规律运动。

糖尿病并不等于不能吃水果，更不是一口甜的都不能碰。关键在于怎么吃、吃多少、吃什么时间。

苹果不是神药，却可能是不少糖尿病人的“稳定器”，帮你在不知不觉中，把血糖控制得更平稳一点，再平稳一点。

但别忘了，真正决定血糖走向的，是你每天的生活方式。

资料来源：
①. 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 人民卫生出版社, 2022.
②. 刘娜, 张庆华. 可溶性膳食纤维对糖尿病患者血糖影响的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志, 2019, 27(11): 945-948. DOI:10.3969/j.issn.1006-6187.2019.11.010

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