糖尿病治疗进展(糖尿病治疗进展 科技发展)
《科学》重磅!美国发现糖尿病逆转开关,或根治全球4.6亿患者
你敢相信吗?现代科学已经强大到可以修复胰岛细胞,从根源上控制糖尿病的程度了。
美国密歇根大学团队在顶级期刊《科学》上,发表重磅研究,可能会改变全世界对于糖尿病的认知。
他们发现了一种可以让胰岛素细胞重新变得聪明的方法,让它能够更精准地控制糖尿病,如果真的可以实现的话,或将根治全球4.6亿患者。
相比于传统的控制糖尿病,这种方法才是根本性的解决措施,甚至在未来会造福更多的人。
那么它是如何发挥作用的呢?目前来看效果怎么样呢?
众所周知,糖尿病,是因为胰岛素细胞失去了该有的功能,无法控制血糖。
很多人会认为,这是因为我们的胰岛细胞不管用了,其实并不是,科学家们通过研究发现,这时的胰岛细胞并不是失去了功效,而是它变傻了。
是的,你没有听错,胰岛素细胞之所以无法发挥作用,是因为它们像喝了假酒一样,失去了该有的身份认同,不知道自己是谁,不知道自己该干什么了。
尤其是其中的胰岛β细胞,它本来应该履行好自己的职责,却突然像失忆了一样,什么也干不了了,由此导致了后续一系列的病症。
传统方法误认为胰岛细胞已经没用了,所以只能想办法延缓病症,但是这一发现让人们重新找到了希望。
或许我们可以通过专业的手段,让已经变傻的胰岛细胞重新聪明起来。
换言之,让那些原本失去工作效能的细胞们重新拥有工作能力,这样一来它们或许就可能像从前一样控制住血糖了。
当然,光靠胰岛细胞也是不够的,科学家们还发现,真正的始作俑者是我们身体内的线粒体,它是身体内的能量供应弹,是细胞的发电厂。
线粒体失去了识别的功能,就会向胰岛细胞发送错误的信号,从而使其变傻。
正是因为线粒体失去了主导的功能,所以现在的胰岛细胞才会开启防御开关,它们主动降低了智商以等待救援。
所以,现在我们只需要重新打开开关,就能让这些胰岛细胞重新活过来。
究竟是什么神奇的东西,能够做到这一点呢?
科学家们发现了一个叫mtISR的信号通路,它就是打开胰岛素细胞智商的钥匙。
他们先在小白鼠身上做了实验,结果发现,植入这个信号通路之后,小白鼠体内的胰岛细胞真的重新变聪明了起来,开始了正常的工作,有效控制住了小白鼠体内的血糖。
不光对胰岛细胞,就连对肝脏细胞、肾脏细胞等身体内的其他细胞,这个开关也有立竿见影的效果。
也就是说,未来如果这些部位也发生问题的话,或许可以用同样的方法去根治。
注意看,不是缓解,不是控制,而是根治。
这才是该种方法区别于传统方法,最为关键性的一点。
糖尿病一直是困扰全球健康问题的一大元凶,而且现在,糖尿病已经有了越来越年轻化的趋势。
近日,上海市卫健委方面披露,在上海35岁以上常住居民糖尿病患病率高达21.6%,即每5个成年人中就有1个糖尿病患者。
然而糖尿病的知晓率却只有53%。
意思就是说,在所有患糖尿病的人中,只有一半的人知道自己得了糖尿病,其余的人还傻傻地以为自己是健康的。
所以,糖尿病的科普以及糖尿病的防治至关重要。
如果真的如我们上面说的那样,能够打开启动胰岛素细胞的钥匙,让胰岛细胞重新恢复工作的话,这样绝对能够稳准狠地根治糖尿病,让全世界的糖尿病治疗工作前进一大步。
现在的情况是,已经在初期小白鼠身上进行了实验,取得了良好的效果,后期还会进入临床实验之中。
根据实验数据,考量该种方法的可行性,如果真的如我们所说的那样有奇效的话,那相信用不了多久它就可能会普及开来,到时候糖尿病患者都会因此而得到治愈。
为什么我们会期待这种神奇的疗法到来呢?
首先,它主张的是修复身体的细胞,而不是控制。
相比于传统的方法,它更有效更快速,副作用也会更小。
以往很多糖尿病的根治方法只是暂时减缓了症状,用不了多久,患者就会重新被疾病困扰,如此反复,无穷尽也。
如果真的有方法能够从一开始就根治我们的糖尿病,让患者不再有复发的担忧,那绝对会让大多数人减轻对于糖尿病的恐惧,让越来越多的糖尿病患者重拾幸福。
最重要的是,该类方法提醒全世界的糖尿病治疗工程,真正让糖尿病痊愈的,或许就是让我们身体的细胞重新记起它的工作内容。
是不是觉得很科幻,也很梦幻?
科学家们正在帮助那些失忆的胰岛细胞重新找回它们的记忆,让它们重新回到原来的岗位上,履行自己的责任。
一旦他们回归了原来的自己,那么我们的身体也会自动被修复,糖尿病人也会痊愈了。
现在这种方法并没有应用到临床之中,但它为整个医学界带了一种新的思考模式,或许我们身体内的很多细胞并不是坏了,而只是忘记了自己的工作。
找到打开他们的钥匙,就能让身体重新焕发活力。
现在全球有4.6亿糖尿病患者,未来他们都会因此而获益,延伸到其它疾病治疗领域的话,那这个数字就不可估量了。
我们共同期待着这一天的到来。
你觉得此类治疗糖尿病的方法可行吗?你觉得它什么时候能够应用到临床之中呢?
欢迎留言来聊聊你的看法。
参考资料
[1]光明网《约一半患者不知道自己有糖尿病》20241118
[2]中国新闻网《最新研究综述:中国糖尿病呈复杂化流行趋势 肥胖是主要影响因素》202501115
[3]科学杂志《逆向线粒体信号调控代谢组织的特性和成熟度》2025
刚刚!全球首部“糖尿病逆转”指南发布,糖尿病有望摆脱降糖药!
今天给糖友们分享一个好消息:
2025年6月10日,美国生活方式医学会(ACLM)发布了一个新的糖尿病指南:《成人2型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干预治疗与缓解临床实践指南》。
指南的名字很长,其实就是讲了一个内容:2型糖尿病和糖尿病前期的患者,如何通过生活方式干预逆转糖尿病。
大家可能不了解其中的重大意义,这个指南的发布,说明医学界已经形成了共识:生活方式干预可延缓或预防成人 2 型糖尿病,一部分人甚至可实现完全缓解(逆转)。
该指南已获得美国临床内分泌学协会、美国医师协会、美国护士执业者协会、美国临床药理学学会、肥胖医学协会、美国睡眠医学学会、糖尿病护理与教育专家协会以及国家健康与健身教练委员会的认可。
如何做才能获得糖尿病逆转,指南也给出了明确的操作方法,今天我就把其中核心的内容分享给大家。
内容很多,今天先讲讲总体的概要,更详细的内容我后面会慢慢跟大家分享。
01
缓解糖尿病的六大支柱
指南把实现糖尿病逆转的方法总结为“六大生活方式干预支柱”:营养、身体活动、压力管理、睡眠、社交联系和避免危险物质。
①营养
指南建议,糖尿病人应该选择植物为主的全食物饮食,这是实现糖尿病逆转的基石。
核心原则是多吃“能量密度低,饱腹感强,富含纤维和营养”的食物,包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、种子。
减少食用肉类、鸡蛋、乳制品等动物来源的食物,避免精制食品、超加工食品、添加脂肪。(这一条要结合国情来看,美国人吃肉多,吃菜少)
并给出了3点具体的实践建议:
- 主食定量,1/3以上为全谷物/杂豆。
- 每天>500克蔬菜(深色占半),餐餐有蔬菜。
- 进食顺序:蔬菜→蛋白质→主食。
指南同时强调,“饮食干预强度”是能否缓解的关键因素:高强度饮食干预(如每日600-1100千卡)缓解率远高于低强度。
②身体活动
指南强调,身体活动是生活干预的核心治疗之一,建议有氧与力量并重。
并给出了详细的运动处方:
- 每周150-300分钟中等强度有氧(快走、骑车、游泳)。
- 每周至少2次力量训练(哑铃、器械)。
- 减少久坐:每30分钟起身活动。久坐>6小时/天,糖尿病风险增33%。
实践技巧:餐后1-1.5小时运动最佳;循序渐进(从40%-50%能力开始);每3月评估调整计划。
③压力管理
指南强调:压力管理的重要性常被糖尿病人忽视,慢性压力是升高血糖的重要因素,主要原因是应激激素拮抗胰岛素,导致胰岛素抵抗。
有效方法:正念、冥想、深呼吸、放松活动、认知行为疗法(CBT)。
实践建议:每天安排10-15分钟"减压时间",学习识别应对压力信号。
④睡眠优化
指南建议,大部分糖尿病人要保证每晚7-9小时的睡眠时间,睡眠不足加重胰岛素抵抗、高血糖。
关键建议:保证7-9小时高质量睡眠;规律作息(周末也固定);倾向"清晨型"模式。
特别关注:警惕睡眠呼吸暂停(打鼾、白天嗜睡需就医)。
⑤社交联系
社交联系是糖尿病人病情缓解的重要支持力量,良好社交强化健康行为,提供情感支持。
有效策略:加入糖尿病同伴支持/健康团体;家人共同改变;寻求社区支持。
实践建议:分享健康目标,寻求理解支持,困难时不独自承受。
⑥避免危险物质
指南把避免危险物质列为糖尿病生活管理的关键一环,强调烟草和过量酒精显著增加并发症风险。
具体建议:彻底戒烟;限制酒精(男≤2份/日,女≤1份/日);避免消遣性药物。
戒烟困难可寻求专业帮助。
以上6点就是指南的核心内容。
总之,这份指南给广大糖友传递了一道曙光:2型糖尿病并非必然终身疾病,是有希望、有方法实现缓解的。
“不死癌症” 糖尿病的治疗终点,真的来了吗?
糖尿病,这个被不少人称为 “不死癌症” 的慢性疾病,正困扰着全球数亿人口。据国际糖尿病联盟(IDF)数据显示,2021 年全球约有 5.37 亿成年人患有糖尿病,预计到 2045 年,这一数字将攀升至 7.83 亿。长期的高血糖状态如同隐藏在身体里的 “杀手”,悄然损害着各个器官,引发如心血管疾病、肾病、视网膜病变等严重并发症,极大地降低患者的生活质量,甚至危及生命。
一直以来,糖尿病的治疗都面临诸多难题。传统治疗方法虽多样,包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗以及胰岛素注射等,但要实现长期稳定的血糖控制,对许多患者而言并非易事。血糖的波动就像难以驯服的野马,稍不留意就会失控。饮食上,患者需时刻克制对美食的欲望,计算碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量;运动要规律且适度,可忙碌的生活节奏常让计划落空;药物治疗方面,不仅要应对药物副作用,还可能出现药物疗效随时间减弱的情况;胰岛素注射更是给患者带来身体和心理的双重负担。
随着医学科技的迅猛发展,新的治疗曙光正在出现。在药物研发领域,新型药物不断涌现。以胰高血糖素样肽 - 1 受体激动剂(GLP-1 RA)为例,它不仅能有效降低血糖,还在减重、心血管保护等方面展现出独特优势。一些 GLP-1 RA 药物通过模拟人体自身分泌的 GLP-1,作用于多个靶点,增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放,同时延缓胃排空,让患者产生饱腹感,从而减少进食量。临床研究表明,部分使用 GLP-1 RA 的 2 型糖尿病患者,糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降,体重也有所减轻,心血管疾病风险降低。
钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)也是一大突破。这类药物另辟蹊径,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使多余的葡萄糖从尿液排出,进而降低血糖。更令人惊喜的是,它在降低血糖的同时,还能减轻体重、降低血压,对心血管和肾脏具有保护作用。多项大规模临床试验显示,使用 SGLT2i 的糖尿病患者,心力衰竭住院风险明显降低,肾脏功能恶化速度减缓。
在前沿研究领域,干细胞治疗为糖尿病治愈带来了希望的火种。干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力,科学家们尝试利用干细胞分化为胰岛 β 细胞,以替代糖尿病患者受损的胰岛细胞,恢复胰岛素的正常分泌。目前,相关研究在动物实验和小规模人体试验中已取得初步成果,部分患者接受干细胞治疗后,胰岛素用量减少,血糖控制得到改善。不过,干细胞治疗距离广泛应用仍面临诸多挑战,如细胞来源、安全性、长期有效性等问题,还需要更多深入研究和临床试验来验证。
人工智能(AI)也开始在糖尿病管理中崭露头角。通过可穿戴设备和传感器,实时收集患者的血糖、运动、饮食、睡眠等数据,AI 算法能够对这些海量数据进行分析,为患者提供个性化的治疗建议。例如,根据患者的日常活动和血糖变化,智能调整胰岛素注射剂量或药物服用时间;预测血糖趋势,提前发出低血糖或高血糖预警,帮助患者及时采取措施。一些搭载 AI 技术的糖尿病管理 APP 已在市场上出现,受到患者和医生的关注。
虽然这些新进展令人振奋,但糖尿病的治疗终点尚未真正到来。目前,糖尿病仍无法完全根治,患者需要长期甚至终身管理疾病。不过,医学发展的脚步不会停歇,随着研究的深入和技术的迭代,或许在不久的将来,我们真的能迎来攻克糖尿病的那一天,为全球患者带来真正的治愈希望。c