糖尿病并发症痴呆(糖尿病并发症的严重后果)
得了糖尿病易患痴呆症
【来源:北京日报】
刘化东
最新研究表明,年轻时期被诊断为2型糖尿病的人群罹患痴呆症的风险,要高于中老年时期确诊的2型糖尿病人群,而对糖尿病发作和痴呆症之间关系的深入了解,可为有针对性的干预措施提供信息。该研究报告发表在近期出版的《公共科学图书馆·综合》杂志上。
虽然已知2型糖尿病是痴呆症的风险因素,但潜在机制尚不清楚,科学家推断糖尿病带来的高血糖、胰岛素抵抗和炎症等都是痴呆症的诱因。为了深入了解2型糖尿病诊断时间与痴呆症风险之间的关系,研究小组分析了美国密歇根大学社会研究所2002年至2016年间的“健康与退休研究数据”。研究涉及1213名50岁及以上的美国成年受调人群,他们患有2型糖尿病,在加入该研究时未患有痴呆症,但在随后长达14年的随访中,有216人(占比17.8%)患上了痴呆症。与70岁以上2型糖尿病人群相比,年轻时被诊断为2型糖尿病的成年人群患痴呆症的风险更高。其中,50岁前确诊糖尿病的人群患痴呆症的可能性是70岁及以上糖尿病人群的1.9倍。
通过线性趋势测试,研究人员发现糖尿病确诊的年龄与痴呆症风险之间存在着分级关联,确诊每早一年,患痴呆症的风险就会增加1.9%。之前有研究表明,被诊断为2型糖尿病的年轻人到中年时可能会经历更多的疾病困扰,如血管并发症、血糖控制不佳和胰岛素抵抗等。而令人担忧的是,现在2型糖尿病呈年轻化趋势,全球五分之一患者的年龄均在40岁以下。
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适量补充维生素D降低“糖友”痴呆风险
(见习记者荆淮侨)华中科技大学公共卫生学院教授刘刚团队基于维生素D与糖尿病患者心脑血管死亡风险的前期研究成果,发现维生素D缺乏作为可改变的风险因素,或许可应用到糖尿病前期及糖尿病患者的心脑血管并发症及痴呆的预防策略中。该系列研究成果为2型糖尿病患者的健康管理提供了重要的科学依据。相关研究近日在线发表于《科学公共图书馆—医学》。
近年来的研究表明,维生素D除了调节人体中钙、磷元素的代谢,还与血糖控制、心脑血管事件、认知功能的发生显著相关。然而,机体维生素D水平是否会影响2型糖尿病患者的痴呆发生风险,目前尚不清楚。
在此项研究中,研究团队共纳入了13486名60岁以上的2型糖尿病患者,其中61.7%的患者为维生素D缺乏。在平均随访8.5年后,通过对多种混杂因素(年龄、性别、生活方式、用药、血糖控制状态、遗传因素等)进行控制和分层分析发现,体内较高浓度的血清25—羟维生素D水平与全因痴呆、阿尔茨海默病及血管性痴呆发生风险的下降显著相关。与维生素D严重缺乏(血清25—羟维生素D<25 nmol/L)的糖尿病患者相比,血清25—羟维生素D≥50 nmol/L的糖尿病患者全因痴呆发生风险下降59%,阿尔茨海默病发生风险下降50%,血管性痴呆风险下降59%。
剂量—反应分析提示,血清25—羟维生素D对痴呆的保护作用在50nmol/L达到阈值。此外,研究还发现,相比于非糖尿病患者,维生素D与痴呆的保护关联关系在糖尿病患者中更强。因此,为了降低痴呆的发生风险,2型糖尿病患者,特别是维生素D缺乏的患者,可以适量补充维生素D。
来源: 中国科学报
糖尿病患者为何更易发生老年痴呆?医生:或与这些因素有关
糖尿病是常见的慢性疾病,也是中老年人的“健康杀手”,一旦被确诊为糖尿病,患者应积极配合医生治疗,控制好血糖。
若血糖控制不佳,将会影响到身体多个器官的健康,引起各种并发症,如糖尿病足、糖尿病眼病等,此外还会增加老年痴呆的发病风险,给患者自身及家人都带来巨大的负担。
那么,糖尿病患者为何更容易发生老年痴呆呢?
1、动脉粥样硬化
血糖过高可加速动脉粥样硬化的形成,使血液循环不畅,影响大脑动脉的供血、供氧,甚至诱发脑梗塞,而反复、多发的脑梗塞可增加老年痴呆的发病风险。
2、神经病变
糖尿病患者血糖控制不佳,可引起神经系统的并发症,从而导致大脑的认知功能发生障碍,最终引起老年痴呆。
3、低血糖
糖尿病患者在服用降糖药或使用胰岛素治疗期间,如果饮食不当,或是擅自增加药物剂量,很容易出现低血糖,而低血糖严重时可造成昏迷,影响大脑的认知功能,甚至可损伤大脑,诱发老年痴呆。
4、其他
糖尿病患者往往同时伴有其他代谢异常、激素水平异常,如醛糖还原酶异常、胰岛素水平异常等,这些因素也都会增加老年痴呆的患病风险。
糖尿病患者多吃以下几种食物,保护大脑,减少老年痴呆的风险:
1、橙汁
英国科学家曾做过一项研究,结果表明,老年人经常喝橙汁、吃橙子,可以提高大脑的反应时间、记忆力、语言流畅性等等,之所以有如此效果,应归功于橙子中含有的类黄酮,这种化学物质有保护神经元的作用,可促进神经再生,增强神经元功能,提高大脑的认知能力,减少老年痴呆的风险。
2、萝卜皮
吃萝卜时不要将皮去除,它可是个好东西。萝卜皮中含有丰富的维生素、矿物质以及槲皮素、异硫氰酸酯类、果胶等有效成分,吃萝卜皮不仅有调节血压、血脂、血糖等作用,还可以保护大脑细胞,延缓大脑衰老。
3、南瓜子
南瓜子中含有的不饱和脂肪酸、植物甾醇、烟酸、泛酸等物质可以降低血清胆固醇水平,加速血液循环,此外其中含有的维生素E可减少脂质氧化,避免脂类物质在血管内沉积,使血液变得通畅,使大脑获得充足的血氧供应。
4、鱼
研究表明,经常吃鱼者发生老年痴呆的风险较不吃鱼者更低,之所以鱼肉有预防老年痴呆的作用,是因为鱼肉中含有ω-3脂肪酸,它可以使脑灰质层增多,增强记忆力,保护大脑功能。
糖尿病如未得到良好的控制,可增加老年痴呆的发病风险。对于糖尿病患者来说,一方面要积极控制好血糖水平,避免因长期的高血糖影响大脑血管的健康。
另一方面,也要多吃一些对大脑健康有益的食物,如鱼肉、萝卜皮、南瓜子等等,保护好大脑,尽可能减少老年痴呆的发病风险。