国外 糖尿病(国外糖尿病能不能根治)

• 1、《科学》重磅！美国发现糖尿病逆转开关，或根治全球4.6亿患者
• 2、糖尿病能“逆转”？2025美国新指南：减重15公斤，86%的人翻盘！
• 3、刚刚！2025版美国“糖尿病逆转”指南发布，减重≥15公斤，逆转率高达86%！

《科学》重磅！美国发现糖尿病逆转开关，或根治全球4.6亿患者

你敢相信吗？现代科学已经强大到可以修复胰岛细胞，从根源上控制糖尿病的程度了。

美国密歇根大学团队在顶级期刊《科学》上，发表重磅研究，可能会改变全世界对于糖尿病的认知。

他们发现了一种可以让胰岛素细胞重新变得聪明的方法，让它能够更精准地控制糖尿病，如果真的可以实现的话，或将根治全球4.6亿患者。

相比于传统的控制糖尿病，这种方法才是根本性的解决措施，甚至在未来会造福更多的人。

那么它是如何发挥作用的呢？目前来看效果怎么样呢？

众所周知，糖尿病，是因为胰岛素细胞失去了该有的功能，无法控制血糖。

很多人会认为，这是因为我们的胰岛细胞不管用了，其实并不是，科学家们通过研究发现，这时的胰岛细胞并不是失去了功效，而是它变傻了。

是的，你没有听错，胰岛素细胞之所以无法发挥作用，是因为它们像喝了假酒一样，失去了该有的身份认同，不知道自己是谁，不知道自己该干什么了。

尤其是其中的胰岛β细胞，它本来应该履行好自己的职责，却突然像失忆了一样，什么也干不了了，由此导致了后续一系列的病症。

传统方法误认为胰岛细胞已经没用了，所以只能想办法延缓病症，但是这一发现让人们重新找到了希望。

或许我们可以通过专业的手段，让已经变傻的胰岛细胞重新聪明起来。

换言之，让那些原本失去工作效能的细胞们重新拥有工作能力，这样一来它们或许就可能像从前一样控制住血糖了。

当然，光靠胰岛细胞也是不够的，科学家们还发现，真正的始作俑者是我们身体内的线粒体，它是身体内的能量供应弹，是细胞的发电厂。

线粒体失去了识别的功能，就会向胰岛细胞发送错误的信号，从而使其变傻。

正是因为线粒体失去了主导的功能，所以现在的胰岛细胞才会开启防御开关，它们主动降低了智商以等待救援。

所以，现在我们只需要重新打开开关，就能让这些胰岛细胞重新活过来。

究竟是什么神奇的东西，能够做到这一点呢？

科学家们发现了一个叫mtISR的信号通路，它就是打开胰岛素细胞智商的钥匙。

他们先在小白鼠身上做了实验，结果发现，植入这个信号通路之后，小白鼠体内的胰岛细胞真的重新变聪明了起来，开始了正常的工作，有效控制住了小白鼠体内的血糖。

不光对胰岛细胞，就连对肝脏细胞、肾脏细胞等身体内的其他细胞，这个开关也有立竿见影的效果。

也就是说，未来如果这些部位也发生问题的话，或许可以用同样的方法去根治。

注意看，不是缓解，不是控制，而是根治。

这才是该种方法区别于传统方法，最为关键性的一点。

糖尿病一直是困扰全球健康问题的一大元凶，而且现在，糖尿病已经有了越来越年轻化的趋势。

近日，上海市卫健委方面披露，在上海35岁以上常住居民糖尿病患病率高达21.6%，即每5个成年人中就有1个糖尿病患者。

然而糖尿病的知晓率却只有53%。

意思就是说，在所有患糖尿病的人中，只有一半的人知道自己得了糖尿病，其余的人还傻傻地以为自己是健康的。

所以，糖尿病的科普以及糖尿病的防治至关重要。

如果真的如我们上面说的那样，能够打开启动胰岛素细胞的钥匙，让胰岛细胞重新恢复工作的话，这样绝对能够稳准狠地根治糖尿病，让全世界的糖尿病治疗工作前进一大步。

现在的情况是，已经在初期小白鼠身上进行了实验，取得了良好的效果，后期还会进入临床实验之中。

根据实验数据，考量该种方法的可行性，如果真的如我们所说的那样有奇效的话，那相信用不了多久它就可能会普及开来，到时候糖尿病患者都会因此而得到治愈。

为什么我们会期待这种神奇的疗法到来呢？

首先，它主张的是修复身体的细胞，而不是控制。

相比于传统的方法，它更有效更快速，副作用也会更小。

以往很多糖尿病的根治方法只是暂时减缓了症状，用不了多久，患者就会重新被疾病困扰，如此反复，无穷尽也。

如果真的有方法能够从一开始就根治我们的糖尿病，让患者不再有复发的担忧，那绝对会让大多数人减轻对于糖尿病的恐惧，让越来越多的糖尿病患者重拾幸福。

最重要的是，该类方法提醒全世界的糖尿病治疗工程，真正让糖尿病痊愈的，或许就是让我们身体的细胞重新记起它的工作内容。

是不是觉得很科幻，也很梦幻？

科学家们正在帮助那些失忆的胰岛细胞重新找回它们的记忆，让它们重新回到原来的岗位上，履行自己的责任。

一旦他们回归了原来的自己，那么我们的身体也会自动被修复，糖尿病人也会痊愈了。

现在这种方法并没有应用到临床之中，但它为整个医学界带了一种新的思考模式，或许我们身体内的很多细胞并不是坏了，而只是忘记了自己的工作。

找到打开他们的钥匙，就能让身体重新焕发活力。

现在全球有4.6亿糖尿病患者，未来他们都会因此而获益，延伸到其它疾病治疗领域的话，那这个数字就不可估量了。

我们共同期待着这一天的到来。

你觉得此类治疗糖尿病的方法可行吗？你觉得它什么时候能够应用到临床之中呢？

欢迎留言来聊聊你的看法。

参考资料

［1］光明网《约一半患者不知道自己有糖尿病》20241118

［2］中国新闻网《最新研究综述：中国糖尿病呈复杂化流行趋势 肥胖是主要影响因素》202501115

［3］科学杂志《逆向线粒体信号调控代谢组织的特性和成熟度》2025

糖尿病能“逆转”？2025美国新指南：减重15公斤，86%的人翻盘！

糖尿病能“逆转”？2025美国新指南：减重15公斤，86%的人做到了！

——上海瑞金医院费健主任的暖心科普

大家好，我是费健，上海瑞金医院普外科医生。30年来，我一边拿手术刀做甲状腺消融，一边写科普，就是想把复杂的医学知识“翻译”成人人能懂的大白话。今天要聊一个爆炸性好消息：糖尿病可以逆转了！最近美国发布的2025版《糖尿病逆转指南》实锤了这一结论——只要方法对，减重达标，超8成患者有望摆脱药物！（文末有超实用行动清单哦~）

一、颠覆认知：糖尿病不是“终身监禁”！

以前我们都以为糖尿病需终身吃药，但新指南明确：停药3个月后，糖化血红蛋白＜6.5%，就算“逆转”（专业称“缓解”）！
关键突破点：体重管理
中国大庆研究、美国DPP计划等大量数据证实：

• 减重≥15公斤 → 逆转率86%（10人中近9人成功！）
• 减重10~15公斤 → 逆转率57%
• 减重5~10公斤 → 逆转率34%
  费医生划重点：对多数人而言，减掉体重的10%以上，就是逆转的“黄金开关”！

二、逆转糖尿病的“六把钥匙”

美国指南提出生活方式干预的六大支柱，我结合临床经验给大家“精炼版”：

1. 吃对饭：血糖不坐“过山车”

• 主食聪明选：全麦面包、燕麦等低升糖食物（消化慢，血糖稳）
• 碳水控比例：占全天热量40%-50%（过多变糖，过少营养不良）
• 纤维加加加：每天25-30克！蔬菜 豆类 水果（饱腹防暴食）

*小贴士：地中海饮食、低碳水饮食都有效，关键是热量缺口＞500千卡/天*

2. 运动：肌肉是“吸糖小能手”

• 有氧运动：每周150分钟快走/游泳（提升胰岛素敏感性）
• 增肌训练：每周2-3次举铁/俯卧撑（肌肉多=葡萄糖“回收站”多）

3. 情绪管理：压力是血糖“隐形推手”

• 焦虑时深呼吸：渐进式肌肉放松（5分钟降低应激激素）
• 认知行为疗法：打破“病一辈子”的消极思维（专业心理支持很重要！）

4. 睡好觉：夜间是血糖修复期

• 黄金7小时：规律睡眠调节胰岛素分泌
• 打造黑暗环境：避光避噪，提升深度睡眠

5. 社交力量：别独自对抗疾病

• 家人支持、病友互助小组（被理解的感觉能激发坚持的动力！）

6. 远离有害物质

• 戒烟限酒：烟草和酒精会直接升高血糖波动风险

三、为什么我特别推荐这份指南？

作为专注代谢健康的外科医生，我见证过太多糖尿病患者“逆风翻盘”。这份指南的珍贵在于：
1️⃣ 数据扎实：DIRECT研究跟踪数千人，结果可信度高；
2️⃣ 操作性强：从吃到睡给出具体方案，不玩虚的；
3️⃣ 预防意义大：糖尿病前期人群同样适用，防患于未然！

尤其女性读者注意：肥胖和压力激素易导致甲状腺功能异常，这套方法对甲状腺健康也有益哦～

四、行动起来！你的健康时间表

✅ 明日就能做的3件事：

1. 早餐把白馒头换成燕麦粥 鸡蛋

2. 下班快走30分钟（戴耳机听歌轻松完成）

3. 睡前做5分钟腹式呼吸（手机设闹钟提醒）

✅ 进阶挑战：

- 每周记录体重，目标每月减2-3公斤（不急！慢减才持久）

- 加入健康社群，互相打卡（孤独坚持难，抱团容易赢）

指南来源：美国生活方式医学学院《成人2型糖尿病缓解指南》（2025年6月）
文献：Rosenfeld R.M., et al. American Journal of Lifestyle Medicine (2025)

最后唠叨一句：我是费健，在瑞金医院看诊，也在全网做了1000 条科普。糖尿病逆转不是奇迹，而是科学行动的结果。你不需要完美，只要今天比昨天多走一步——我在手机这头，一直为你加油！

费医生的诊后小纸条：

甲状腺和糖尿病就像“代谢姐妹花”，都怕熬夜压力 高糖饮食！
控好体重、吃够纤维、调节情绪——
一份努力，双倍健康回报！

刚刚！2025版美国“糖尿病逆转”指南发布，减重≥15公斤，逆转率高达86%！

减重≥10公斤，过半数患者或实现「2型糖尿病逆转」！

研究预测，2050年全球糖尿病患者将超过13亿人，每年医疗费用将达到惊人的1.5万亿美元。由于不断增加的患病人数和巨大的健康影响，2型糖尿病被认为是21世纪的标志性疾病。糖尿病与肥胖密切相关，大量证据表明，生活方式干预等带来的体重降低可以有效延缓或预防2型糖尿病的发生，改善患者生活质量，并在某些情况下实现糖尿病完全逆转（缓解）。然而，在临床实践中，生活方式干预作为2型糖尿病管理的首选方法尚未得到充分重视。

2025年6月10日，《美国生活方式医学杂志》（American College of Lifestyle Medicine）发布首部“糖尿病缓解”指南——《成人 2 型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干预治疗与缓解：美国生活方式医学学院临床实践指南》，为糖尿病的优效管理带来了新的希望与方向。指南提出生活方式干预的6大支柱——营养、运动、压力管理、睡眠、社交联系以及避免有害物质。

管理前置：生活方式干预助力“糖尿病缓解”

1.什么是糖尿病缓解？

根据2021年美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病学会（EASD）联合发布的《糖尿病缓解专家共识》及我国《缓解2型糖尿病中国专家共识》，糖尿病缓解被定义为：停用降糖药物至少3个月后糖化血红蛋白＜6.5％。

长期以来，人们一直认为2型糖尿病是进展性终身性疾病，需长期药物治疗。然而，近年来研究表明，部分糖尿病患者经生活方式干预、药物或代谢手术治疗后可免于药物治疗，血糖仍可处于达标或正常状态，即实现糖尿病缓解。

2.糖尿病缓解率与减重幅度密切相关

中国“大庆研究”、芬兰糖尿病预防研究（FDPS）和美国糖尿病预防计划（DPP）等多项研究证实，生活方式干预对于糖尿病的预防、糖尿病前期以及2型糖尿病的血糖管理可起到显著的有益作用，甚至逆转糖尿病。DiRECT研究则发现，通过饮食干预（限制热量）实现的体重减少幅度越大，2型糖尿病缓解的可能性就越高：

➤体重减轻≥15公斤：糖尿病缓解率为86%；

➤体重减轻10-15公斤：缓解率为57%；

➤体重减轻5-10公斤：缓解率为34%；

➤体重减轻＜5公斤：缓解率仅为7%。

总之，研究表明，生活方式干预不仅有助于改善血糖控制，甚至逆转糖尿病，还能减少糖尿病并发症的发生，提高患者的生活质量和预期寿命。

3.追求糖尿病缓解，建议以“减重≥10%”为目标

基于这些发现，在保证健康的前提下，建议以体重减轻≥10%为目标，以实现2型糖尿病的缓解。

而对于能量限制饮食的制定，应设定足够大的热量缺口（>500千卡/天或<1000千卡/天），以实现超过10%的体重减轻，具体持续时间应根据个体的适应程度和是否出现不良反应来确定。

多种饮食模式，如地中海饮食、素食或纯素食饮食、低碳水化合物饮食等，都可以通过适当的能量摄入、营养需求以及全食物、植物为主的饮食模式的益处，来帮助实现缓解或改善血糖管理。

追求糖尿病缓解——生活方式干预的“六大支柱”

表 生活方式干预的“六大支柱”

一、营养干预：重塑饮食模式

1.建议低升糖指数饮食

建议患者选择升糖指数较低的食物，如全麦面包、燕麦等。这类食物在体内的消化吸收过程相对缓慢，能够有效避免血糖的剧烈波动，有助于维持血糖的稳定状态，进而减轻胰岛细胞的负担，为胰岛功能的恢复创造有利条件。

2.合理控制碳水化合物摄入量

精确计算每日碳水化合物的摄入量，一般建议占总热量的40%-50%。过多的碳水化合物会迅速转化为葡萄糖进入血液，导致血糖升高。通过合理控制摄入量，可使血糖得到更精准的调控，同时避免因过度限制而引发营养不良等问题。

3.增加膳食纤维摄入

推荐每日摄入25-30克膳食纤维，如蔬菜、水果、豆类等富含膳食纤维的食物。膳食纤维不仅能够延缓碳水化合物的吸收，还能增加饱腹感，有助于患者控制饮食量，减少对高热量食物的摄入欲望，从而间接对血糖控制产生积极作用。

二、运动疗法：激活身体活力

1.规律进行有氧运动

每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可以增强心肺功能，促进全身血液循环，提高身体对胰岛素的敏感性。当身体对胰岛素的敏感性增加时，胰岛素能够更高效地发挥作用，帮助葡萄糖进入细胞，从而降低血糖水平。

2.结合抗阻训练

每周进行2-3次抗阻训练，包括举重、俯卧撑等。抗阻训练有助于增加肌肉量，而肌肉细胞对葡萄糖的摄取能力较强，肌肉量的增加可以为身体提供更多消耗葡萄糖的场所，进一步辅助血糖的控制，同时还能增强身体的基础代谢率，改善整体身体素质。

三、心理调节：舒缓压力情绪

1.开展认知行为疗法

帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯。很多糖尿病患者会因长期患病而产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会导致体内应激激素分泌增加，进而升高血糖。认知行为疗法通过引导患者树立正确的疾病认知观念，学习应对压力的技巧，从而缓解心理压力，稳定情绪状态，对血糖控制产生积极影响。

2.培养放松训练技能

如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法。患者在日常生活中可以随时随地运用这些技能，当出现紧张、焦虑等情况时，及时进行放松训练，使身体从应激状态转变为松弛状态，降低应激激素水平，避免血糖因情绪波动而出现异常升高。

四、睡眠管理：保障充足休息

1.保持规律的睡眠时间

每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠。规律的睡眠有助于维持人体生物钟的正常运转，调节身体的内分泌系统。良好的睡眠可以使身体在夜间得到充分的休息与修复，有利于平衡血糖调节相关的激素分泌，如胰岛素、胰高血糖素等，确保血糖在夜间以及第二天早晨处于相对正常的状态。

2.改善睡眠环境

创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，避免噪音、光线等干扰因素。一个适宜的睡眠环境能够提高睡眠质量，增加深度睡眠时间，使身体更好地进入休息状态，为身体机能的恢复和血糖的稳定创造有力的外部条件。

五、社会联系

指个体在关系中感到被看见、被听见和被重视，并从中获得滋养和力量。积极的社会关系和网络可以强化健康行为，影响个体的生理、心理和情感健康。

六、避免有害物质

避免使用烟草、消遣性药物和过量饮酒。烟草和过量饮酒会增加慢性疾病和死亡的风险。治疗可能需要时间，需要不同的方法和多次尝试，同时需要耐心和支持来停止使用有害物质。

小结

指南涵盖了糖尿病管理的多个关键领域，如营养、运动、压力释放等等，为糖尿病缓解提供了全面而细致的建议。在未来的糖尿病治疗实践中，这份指南有望成为重要的参考依据，推动糖尿病治疗模式向更加积极、综合的方向发展，让更多患者摆脱糖尿病的困扰，重获健康生活状态。

参考文献

Rosenfeld, R. M., et al. (2025). Lifestyle Interventions for Treatment and Remission of Type 2 Diabetes and Prediabetes in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Lifestyle Medicine. American Journal of Lifestyle Medicine. doi.org/10.1177/15598276251325488 .