妊娠糖尿病护理(妊娠糖尿病护理要点)

• 1、妊娠期糖尿病饮食护理：加餐讲技巧，血糖更平稳
• 2、​【健康科普】妊娠期糖尿病孕妇如何控糖
• 3、孕期甜蜜挑战：血糖监护与饮食指南

妊娠期糖尿病饮食护理：加餐讲技巧，血糖更平稳

来源：海南特区报

妊娠期糖尿病是许多准妈妈在孕期会面临的挑战，合理饮食对于控制血糖至关重要。在遵循一日三餐规律进食的基础上，巧妙加餐能够让血糖更平稳。下面就为大家分享一些实用的加餐小技巧。

一、为什么要加餐

怀孕后，准妈妈的身体代谢加快，对营养需求增加。对于妊娠期糖尿病患者来说，血糖波动较大，若两餐间隔时间过长，容易出现低血糖，不仅影响自身健康，还会对胎儿发育不利。适当加餐可以避免血糖过低或过高，维持血糖的稳定，为胎儿提供稳定的营养供应环境。

二、加餐时间有讲究

①上午加餐：在早餐后2-3小时，即上午10时左右较为合适。经过一上午的活动，身体消耗了部分能量，此时加餐能及时补充，防止血糖下降。

②下午加餐：下午3-4时是理想的加餐时间。午餐摄入的能量在此时逐渐消耗，适时加餐可避免准妈妈因饥饿而在晚餐时过度进食，导致血糖大幅上升。

③睡前加餐：睡前1-2小时适当加餐，有助于防止夜间低血糖，保证准妈妈和胎儿夜间的能量需求。

三、加餐食物怎么选

①富含蛋白质的食物：如一杯牛奶、一小把坚果（如杏仁、巴旦木）。蛋白质消化吸收相对缓慢，能持续为身体提供能量，维持血糖稳定，且对胎儿的生长发育十分重要。

②低糖水果：像草莓、柚子、苹果等。这些水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，糖分含量相对较低，适量食用既能补充营养，又不会使血糖快速升高。但要注意控制量，一般每次100-150克为宜。

③全麦食品：一片全麦面包、几块全麦饼干。全麦食品富含膳食纤维，升糖指数较低，能让准妈妈保持饱腹感，同时稳定血糖。

总之，通过合理加餐，配合规律作息和适当运动，娠期糖尿病准妈妈们可以更好地控制血糖，保障母婴健康。建议咨询营养师或医生，制定适合自己的饮食计划。希望每位娠期糖尿病准妈妈都能科学饮食，度过健康、平稳的孕期。（琼海市中医院 丁行芬）

​【健康科普】妊娠期糖尿病孕妇如何控糖

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常，对母体和胎儿的健康均可能产生不良影响。湖南医药学院总医院专家提醒，有效管理血糖水平对于预防并发症、保障母婴安全至关重要。

一、将血糖控制在正常范围内

妊娠期糖尿病的血糖管理目标是将血糖控制在正常范围内，空腹3.3-5.3mmol/l，餐后2小时血糖3.3-6.7mmol/l，以减少母婴并发症的风险。管理目标应遵循个体化原则，根据孕妇的年龄、孕周、体重等因素制定合适的血糖控制目标。

二、饮食调整是血糖管理的基石

孕妇应遵循“五谷杂粮、蔬菜瓜果、低糖低脂”的饮食原则，保证营养均衡，控制总热量摄入。在饮食调整过程中，孕妇要根据体重、孕周及活动量制定个性化的饮食方案，同时需注意分餐制，避免餐后血糖升高。

三、适当运动有助降糖

适当运动有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。孕妇可选择适合自己的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，运动强度以中等为宜。运动应在餐后进行，避免空腹运动导致低血糖。

四、药物控糖

当饮食调整和运动疗法无法将血糖控制在正常范围时，需考虑药物治疗。医生会根据孕妇的病情制定合适的药物治疗方案，常用的药物包括胰岛素等。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整药物剂量或更换药物。

五、定期监测血糖

定期监测血糖是评估血糖管理效果的重要手段。孕妇应定期进行空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标的监测，以便及时调整治疗方案。同时，孕妇还需定期进行产检，评估母婴健康状况。

六、保持良好心情

妊娠期糖尿病的管理过程可能给孕妇带来心理压力，因此需要心理支持和调适。孕妇应保持积极乐观的心态，与家人、医生及糖尿病教育师保持良好沟通，共同应对妊娠期糖尿病的挑战。

七、了解基本知识

妊娠期糖尿病的孕妇需要了解糖尿病的基本知识，包括糖尿病的病因、危害、治疗方法和预防措施等。这有助于孕妇更好地理解自己的病情，并积极配合医生的治疗和护理。

八、定期复查与评估，预防并发症

妊娠期糖尿病的孕妇容易出现各种并发症，如妊娠期高血压、羊水过多、胎儿畸形等。因此妊娠期糖尿病的孕妇需定期到医院进行复查和评估。医生会根据孕妇的病情和血糖控制情况，制定合理的复查计划，并进行全面的评估。评估内容包括血糖水平、尿糖、尿酮体、肾功能等指标的检测，以及孕妇的体重、血压、胎儿的生长发育等情况的监测。

九、产后管理与随访

妊娠期糖尿病的孕妇在产后仍需要继续进行血糖管理，保持健康的生活方式，预防糖尿病的复发和并发症的发生。医生也会进行随访，根据孕妇的产后恢复情况和血糖控制情况，制定合理的产后管理方案。

妊娠期糖尿病的血糖管理是一个综合性的过程，通过科学的饮食调整、适当的运动锻炼、合理的药物治疗和良好的心理调适等措施，可以有效控制血糖水平，保障母婴健康。

（杨井金）

孕期甜蜜挑战：血糖监护与饮食指南

孕期，母亲的身体承载着孕育新生命重任，每一个细微变化都可能对胎儿产生深远的影响。

维持血糖水平稳定是关键，过高或过低对胎儿生长发育都会造成不利影响。

因此，血糖监护与饮食管理尤为重要。以下为孕妇提供全面血糖监护与饮食指南。

一、血糖监护的重要性

妊娠糖尿病为妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退，妊娠期首次出现的糖尿病。

其发生与遗传、年龄、体重、生活方式、异常分娩史等有关。

血糖水平异常升高会增加孕妇发生妊娠期高血压、子痫前期等并发症风险，还可能引起胎儿生长受限、巨大胎儿、流产、胎儿畸形等不良影响。

建议妊娠前未发现糖尿病的孕妇在24～28周进行75g口服葡萄糖耐量试验诊断。

确诊后需定期监测血糖，及时发现并控制血糖异常，以保障母婴健康。

二、孕期血糖监护的方法

1.定期对孕妇体重和血糖监测

孕妇应在医生的指导下，定期进行血糖监测。一般来说，建议孕妇在孕早期、孕中期和孕晚期分别进行一次全面的血糖检查。

同时对于已经确诊为妊娠期糖尿病的孕妇，应更加频繁监测血糖水平。

妊娠期血糖控制的目标：孕妇无明显饥饿感，空腹血糖3.3～5.3 mmol/L、餐后1小时4.4～7.8 mmol/L、餐后2小时血糖4.4～6.7 mmol/L、夜间血糖3.3～5.6 mmol/L。

通过定期监测，可以及时了解血糖水平的变化情况，为调整饮食、运动指导和药物治疗提供依据。

2.监测尿糖

尿糖是反映血糖水平的重要指标之一。孕妇应定期进行尿糖监测，以了解血糖控制情况。

如果尿糖持续升高或波动较大，应及时就医并调整饮食和治疗方案。

3.糖化血红蛋白监测

糖化血红蛋白反映了近3个月平均血糖水平，是评估长期血糖控制效果的重要指标。

孕妇应在医生指导下定期进行糖化血红蛋白监测，以了解近期血糖控制情况。

三、孕期饮食的基本原则

1.营养全面均衡摄入

孕期营养需求显著增加，孕妇需要摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和微量元素，以支持胎儿正常发育。

每日饮食中确保这些营养素均衡摄入，以满足胎儿生长所需。

2.食物合理搭配多样化选择

合理搭配饮食是确保营养均衡的关键。孕妇应避免偏食或挑食，尽量使餐桌上的食物种类丰富多样化选择。

3.避免有害物质

避免摄入含有咖啡因、酒精、味精和腌制类食物。这些食物含有害物质会影响胎儿的健康发育。

四、孕期饮食的具体建议

1.应多吃新鲜蔬菜和水果

新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素，对孕期健康至关重要。

孕妇应每天摄入足够的蔬菜和水果，以满足身体对营养的需求。

妊娠期糖尿病孕妇建议选择时令、新鲜、无农药残留的蔬菜和含糖分较低的新鲜水果，以确保母婴和食品安全。

新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素，对孕期健康至关重要。

孕妇应每天摄入足够的蔬菜和水果，以满足身体对营养的需求。

妊娠期糖尿病孕妇建议选择时令、新鲜、无农药残留的蔬菜和含糖分较低的新鲜水果，以确保母婴和食品安全。

2.增加优质蛋白质的摄入

蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础。蛋白质可主要从豆制品、奶制品、禽蛋、瘦肉、鱼肉类中摄取。

这些食物不仅富含蛋白质，还含有丰富的矿物质和维生素，有助于胎儿健康成长。

有条件可适量增加海鱼的摄入，如三文鱼、鳕鱼、鲈鱼等。

海鱼富含卵磷脂等有益于胎儿大脑发育的营养素，还能为胎儿的大脑发育提供有力支持。

3.多吃富含膳食纤维的食物

例如燕麦、小米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜等膳食纤维有助于促进肠道蠕动，防止孕妇便秘等消化系统问题。

4.脂肪类摄入

应以低脂肪、低胆固醇、高维生素饮食，不推荐动物脂肪可从核桃、开心果、花生等坚果中摄取。

5.辛辣和刺激性食物

可能引发孕妇胃肠不适和胃灼热等问题。因此，孕妇应限制这类食物的摄入，例如辣椒、花椒等辛辣菜肴。

6.饮品以白开水、清茶为主

碳酸饮料、甜食和高热量食物的摄入，对孕妇和胎儿的健康有危害。

妊娠期糖尿病的孕妇应避免这类食物摄入，以免加重血糖升高影响母婴安全的风险，从而引发各种并发症的发生。

孕期血糖监护与合理饮食管理是保障母婴健康的重要措施。孕妇需定期监测血糖，调整饮食和运动，避免血糖波动过大。

合理摄入蛋白质、维生素、膳食纤维，避免高糖高脂食物，适度运动保证充足睡眠。同时注意饮食卫生和心理护理，预防并发症，促进身心健康。通过科学监护和合理护理助孕妇顺利度过整个孕期，迎接新生命的到来。

作者：广州市越秀区妇幼保健院 邝焕喜

编辑：唐蔚 李硕然

审核：姜峰 李雅琴