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糖尿病 失眠(糖尿病失眠中药方剂)

名中医郭连川院长 0
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糖尿病患者睡不着觉?中医滋阴降火、养心安神,一招解决失眠问题

大家好,我是中医郭连川。很多糖尿病患者在白天,为了控制血糖,这不敢吃,那不能碰,每顿饭都吃得小心翼翼,时刻盯着血糖仪数值,精神高度紧张。本以为晚上能松口气,可躺上床翻来覆去的睡不着。越睡不着,心里就越焦虑,担心第二天没精神,焦虑又进一步加重失眠,陷入恶性循环。

那么糖尿病患者为什么容易失眠呢?一方面,糖尿病在中医里叫“消渴”,病程久了,会伤到身体里的阴液。阴虚了就容易生内热,到了晚上,身体里这股虚热往上冒,人就觉得燥热、心烦,躺在床上,手脚心烫得慌,翻来覆去很难睡着。

另一方面,长期患病,心里压力大,老是担心血糖控制不好,出现并发症什么的。中医讲“思则气结”,心里成天到晚惦记着病,气就堵在胸口,气机不畅了,血也就跟着不顺畅,心神得不到滋养,就没法安稳下来,自然就失眠多梦了。另外,糖尿病患者好多时候饮食控制得严,这不敢吃那不敢吃,时间长了,脾胃功能就受影响了。脾胃可是后天之本,它运化不好,气血生化无源,供应给心神的“粮食”就不足,心神饿着肚子,也睡不好觉。

我接诊过一位患者,糖尿病 8 年了,长期口服降糖药控制血糖。后来是因为睡眠障碍前来就诊,患者入睡困难,睡后多梦易醒,每晚睡眠不足 4 小时,还有口干舌燥、头晕乏力等症。初诊时患者面色潮红,形体偏瘦,舌红少苔,脉细数。最后综合判断为阴虚火旺兼心神不宁证。

所以在治疗上,我以滋阴降火、养心安神为主给他开了方子,其中 生地、玄参、麦冬、天冬滋阴清热,养心生津,补足阴液以清虚火;党参、茯苓补气健脾,助后天之本运化,为滋养心神提供气血;远志、桔梗祛痰开窍,交通心肾,使心神得安;当归、白芍养血柔肝,协同生地等滋阴养血;黄连苦寒泻火,直折心火;阿胶、鸡子黄滋阴养血,润燥安神;酸枣仁、柏子仁养心安神,助眠增智。

治疗 1 周后,患者口干症状减轻,入睡时间缩短至半小时以内。持续治疗 2 周,睡眠质量显著改善,多梦易醒情况好转,每晚能睡 6 小时左右,精神状态明显提升,血糖波动也趋于平稳。所以今天我把这个方剂告诉大家,希望能帮助大家提升睡眠质量。

好了,那今天就说到这,大家还有其他问题,可以在评论区留言或者后台私信。

失眠为何总是喜欢盯着糖尿病患者?糖尿病常见的失眠原因有哪些

对很多糖尿病患者来说,失眠就像一个纠缠不休、挥之不去的烦人朋友。刚躺到床上,心绪杂乱;好不容易睡着了,半夜又频频惊醒;醒来之后心烦意乱,血糖控制变得更加困难。失眠为何“偏爱”糖尿病患者?糖尿病患者长期受到失眠的困扰,到底与哪些因素有关?

家住武汉的王先生,今年56岁,患有糖尿病七年之久,一直在规范治疗,血糖控制尚可。然而最近几个月,他非常苦恼,明明疲惫不堪,却在夜深人静时辗转难眠,甚至经常要到凌晨三四点才能浅睡一会儿,早晨起床后头晕脑胀,精神更差,白天工作也受影响,血糖控制变得越来越难以稳定。

糖尿病患者容易失眠,并非偶然。糖尿病与睡眠问题之间,有复杂的相互作用关系,常见的原因大致包括以下几点:

第一,糖尿病引发的躯体不适。患者自身血糖水平波动大,可能在夜间出现低血糖或高血糖症状,比如多饮、多尿及夜尿频繁,打断正常睡眠周期。此外,糖尿病往往会引发皮肤瘙痒、神经疼痛、四肢麻木等状况,进而致使患者难以入眠或者频繁苏醒。

其次,心理因素的影响。长期慢性病患者常承受巨大心理压力,许多糖尿病患者担忧病情恶化,进而对未来健康产生焦虑情绪,致使精神紧张。这些负面情绪一到夜间就更容易被放大,干扰正常入睡过程,形成长期顽固性失眠。

再者,糖尿病本身可能与睡眠障碍存在生理学关联研究表明,糖尿病患者的自主神经功能往往受损,而睡眠是一个复杂的精神生理过程,和人体自主神经稳定性密切相关。当糖尿病相关神经病变发生时,神经功能异常会影响睡眠质量,引发长期顽固的睡眠障碍。

以上这些原因交织在一起,使得糖尿病患者更容易失眠,睡眠质量差,又加剧了血糖的紊乱,如此恶性循环,严重困扰着患者的生活。解决糖尿病患者的失眠问题,并不能单纯靠严格控制血糖,还需要科学、适当的药物干预。

近期有一种中药提取物——盐酸罗通定片(来自传统中药延胡索),由中国科学院院士金国章带领团队研发,从延胡索中精心提炼出13种优质延胡索素,具有良好的改善失眠效果。临床使用和研究证实,该药副作用低,成瘾风险较小,非常适合长期受失眠困扰的糖尿病患者。不过,为安全起见,孕妇及帕金森病患者则应绝对禁止使用。

健康的睡眠是糖尿病患者治疗过程中不可忽视的重要环节。及早从生活习惯、血糖调控和适当的药物干预入手,突破恶性循环,患者的失眠问题才可能得到改善。

如果您正被糖尿病合并失眠困扰,建议在医生指导下,找到适合自己、长期安全的方式改善睡眠质量。毕竟,睡个好觉,从容面对糖尿病,每天拥有舒畅心情与活力生活,才是我们真正追求的目标。

声明:本文基于公开研究数据撰写,作者与相关企业无利益关联,内容客观中立,仅供医疗专业人士参考。临床应用请遵循最新指南与个体化原则。

为什么患糖尿病半夜老醒,经常失眠?如何针对性改善?

老王今年56岁,患糖尿病已经七八年了。因为退休了,整天在家看电视、刷手机,看上去生活自在,其实心里有说不出的烦恼:“每晚入睡倒还容易,就是半夜三更老醒,醒了还得跑厕所,才睡十来分钟又醒了,一晚上反反复复四五回,真的太崩溃了!第二天精神一点不好,血糖测出来也越来越飘忽不定。”睡个安稳觉,成了老王最大的愿望。其实,这绝不是老王一个人的烦恼,有不少糖友对此都有吐不完的槽。

生活条件日益变好,人们吃东西更加讲究和丰富,长期的高热量、高脂饮食,加上远比过去更少的运动量,让糖尿病这种大家口中的“富贵病”变得越来越普遍。而睡眠问题也成为糖尿病患者普遍存在的痛点。

糖尿病与睡眠有什么关系?

研究发现,糖尿病与睡眠之间有着密切的“双向关系”:

一方面,长期睡眠不足或睡眠质量不佳,可导致机体处于一种应激状态,促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素的释放增加,更容易诱发糖尿病或血糖难以稳定;

另一方面,糖尿病患者长期血糖控制不好,本身又会进一步导致睡眠质量下降,从而陷入一种恶性循环。

糖尿病人半夜老醒、失眠的原因?

1、高血糖的干扰

糖尿病患者若血糖控制不佳,会出现口干舌燥、多饮多尿,夜间频繁地起床小便,这很容易导致反复醒来,干扰睡眠。

2、低血糖的困扰

药物使用不当或进餐不足时,夜间可能出现低血糖反应。此时糖友可能会出现心跳加快、出汗、噩梦连连等情况,有的人甚至被强烈的饥饿感惊醒。

3、糖尿病并发症引起

长期糖尿病导致的周围神经病变会引起手脚疼痛、麻木、皮肤瘙痒,极易影响入睡与深睡眠阶段。此外,有些患者已经出现胃轻瘫、神经性膀胱、睡眠呼吸暂停综合征等并发症,这些都会让睡眠状况雪上加霜。

4、心理因素也不可忽视

长期患糖尿病,心理负担往往不容忽视。久病之下的焦虑、担忧、抑郁情绪,也会对睡眠形成极大影响,导致夜间失眠或睡眠片段化。

如何针对性解决失眠问题?

一、针对具体病因,对症处理是关键

对高血糖引起的烦躁、多尿失眠者,要及时调整治疗方案,加强饮食控制,加强规律运动,争取让血糖平稳,夜尿减少。

夜间低血糖引起的睡眠障碍,要注意药物服用的剂量精准、规律进餐、睡前少量加餐(如牛奶或苏打饼干),防范夜间低血糖的发生。

糖尿病神经痛或肢体麻木者可使用营养神经药物或镇痛药,例如甲钴胺类或镇静镇痛类药物缓解症状。如失眠顽固明显,可在医生指导下尝试服用盐酸罗通定片,这是一种兼具镇痛和镇静作用的药物,能够有效帮助改善睡眠。盐酸罗通定副作用相对较小,尤其适合合并高血压、糖尿病、心脏病等慢病患者,但需注意:孕妇、哺乳期妇女及帕金森病患者不适用。

合并睡眠呼吸暂停综合征者需要耳鼻喉科或呼吸科综合诊治,配合呼吸机治疗等手段。

胃轻瘫及消化道症状严重影响睡眠时,寻求中西医结合治疗。

二、调整日常生活习惯,改善长期睡眠质量

1、饮食调理:适量食用有助于睡眠的食物,如银耳、莲子、百合、酸枣仁等。晚餐不过饱、不吃过咸或油腻的食物,睡前3小时尽可能不再进食。

2、避免咖啡因影响:对咖啡、浓茶、奶茶敏感的糖友,最好从午后就避免摄入。

3、保持规律作息和适量运动:每天形成规律的睡眠习惯,日间进行适当运动,但避免睡前剧烈运动。

4、营造良好休息环境:睡前不玩手机、电脑,卧室装修简洁,光线柔和,更换避光窗帘,营造适宜睡眠环境。

5、情绪放松:培养睡前放松习惯,比如睡前泡脚、舒缓的冥想和呼吸操,形成入睡的良好心理暗示和情绪缓解。

6、白天多晒太阳:每天适当晒太阳帮助自身分泌褪黑素和维生素D3,支持情绪和睡眠稳定。

总而言之,糖尿病患者之所以总是半夜醒和失眠,大都与上述疾病本身的特征、并发症与情绪因素息息相关。要解决睡眠问题,需要找到具体病因并针对性采取处理和日常生活调节,这样才能走出糖友失眠的恶性循环,让睡眠与血糖都获得双重改善。