糖尿病与心理(糖尿病与心理象征)

• 1、糖尿病并发症患者常出现五大心理误区，你有吗？如果有，赶紧改
• 2、有糖尿病的人多半爱干这5事，久坐、熬夜、爱甜食，你占了几个？
• 3、糖尿病必看：6个典型表现，都是糖尿病并发症来了，越早知道越好

糖尿病并发症患者常出现五大心理误区，你有吗？如果有，赶紧改

一、怀疑诊断的正确性。有些症状轻微的患者可能怀疑诊断的正确性，觉得没什么不舒服的感觉，不接受自己患病的现实。甚至还反常的红光满面，让别人觉得此人越来越健康。这种情况在儿童患者的父母中表现得尤为突出。1型糖尿病将严重损害儿童青少年的健康，这一诊断使他们的父母感到震惊。他们会为子女失去健康而极度悲伤，并表现出正常的应激反应，例如怀疑、拒绝接受现实、恐惧、忧虑和极度自责或负罪感。

对此，要求患者和家属对疾病及诊断认同或认可。既然已经患病，就要面对现实，在思想上予以认同，抱以“既来之则安之”的态度，采取积极的措施和对策，如果发现得够早，调节饮食和加强运动，是完全可以将高血糖调节修复好的，所以糖友们一定不能像健康时一样无所顾忌，要在战略上藐视它、在战术上重视它。

二、丧失治疗信心。有些患者认为糖尿病无法根治，或因为畏惧、悲观，觉得自己再也什么都做不了了，而采取我行我素、破罐子破摔的态度，对治疗丧失信心，不积极配合治疗。其实，会有这种情绪，也是因为对糖尿病认识不足导致的 ，临床实践证明，良好地运用现有的治疗方法，坚持综合治疗并使各项指标控制达标，绝大多数患者都可以和正常人一样生活、工作。

三、血糖下降了就停药。有些患者在经过一段时间治疗之后，血糖、血压、血脂下降至正常水平，就自认为病已治愈万事大吉了，血糖一降下来就自行停药，放松对饮食的控制，直到血糖急骤上升、病情加重时才发觉。这种做法是很危险的，所有的患者都应该至少每1~2个月就到医院复查血糖、糖化血红蛋白等指标，根据检查情况坚持服药治疗。糖尿病治疗贵在坚持，要使血糖长时期维持在接近正常水平，切不可血糖降就停药、血糖一升就再服药，这样反反复复危害甚大。

四、忽视非药物治疗。有的患者一般能坚持遵医嘱服药，但忽视了非药物治疗的效果，或者过分依赖药物，往往降糖的效果也不理想。临床实践证实，药物治疗须在饮食控制和运动锻炼的配合下才能取得良好的降糖效果，不把好饮食这一关，降糖药物再好，疗效也会大打折扣。有一种错误观念认为，用药之后多吃点也无妨，并试图通过增加药量来抵消多进食。这样做不但不利于血糖控制，反而会加重胰岛素抵抗，还会增加胰岛负担，加速胰岛β细胞功能衰竭。因此，合理饮食、控制体重、消除肥胖、劳逸结合、调适心理、锻炼身体、戒烟限酒等非药物疗法有着极为重要的防治作用。

五、听信游医服药。有些患者在患病后不是去找医生，而是自行服药治疗。这就根本谈不上合理用药，更可能误服某些有禁忌的药物，以致影响了糖尿病洽疗效果，甚至发生严重的不良反应。还有些患者认为注射胰岛素会成瘾，撤不下来了，这一样是没有科学道理的。患者应在正规医院医生的指导下，按治疗方案循序渐进地进行治疗，不要把希望寄托在“祖传秘方”“包治”的灵丹妙药上，更不能轻信那些道听途说和脱离实际的传言或秘方。

心理健康的人有能力化解这些烦恼正确对待，而生活得愉快自在；而心智孱弱的人则被烦恼困难所累赘，生活则如履薄冰思前想后，烦恼易怒或做出不正常的行为，甚至丧失活下去的勇气，出现心理障碍。一个人的心理状态能够减轻或加重疾病。持久则造成极大的伤害。所以重视心理素质的调养，学会调节异常情绪，要有良好的心态，善于解除心理矛盾，善待每个人，善待社会，无论对个人还是社会都具有积极而重要的意义。糖尿病患者要善待自己，消除不健康因素，愉快的设想、愉快的生活，如果对自己的治疗充满信心，那么，血糖就可能会得到很好的控制，远离各种并发症。

有糖尿病的人多半爱干这5事，久坐、熬夜、爱甜食，你占了几个？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生

糖尿病不会无缘无故找上你！研究发现：有糖尿病，多半爱干这5事

很多人觉得糖尿病是“富贵病”，只有生活条件好的人才会得。但现实却给了我们一记响亮的耳光。

国家卫健委最新数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿人，几乎每10个成年人中就有1个糖尿病患者。更令人担忧的是，这个数字还在快速增长。

糖尿病真的会“挑人”吗？答案可能出乎你的意料。经过对大量糖尿病患者的生活习惯调查发现，那些被糖尿病“盯上”的人，往往都有着惊人相似的生活方式。

现代人的通病就是坐得太久。办公室一坐就是8小时，回家继续葛优躺，这样的生活方式让肌肉失去了消耗血糖的机会。

肌肉是人体最大的“血糖消费大户”。当我们运动时，肌肉会大量消耗血糖作为能量。但长期久坐让肌肉变得“懒惰”，血糖消耗减少，自然就容易在血液中堆积。

中华医学会糖尿病学分会的研究指出，每天久坐超过8小时的人，患糖尿病的风险比经常活动的人高出90%。这个数字足够让人警醒。

更可怕的是，久坐还会让腹部脂肪堆积，形成我们常说的“游泳圈”。这些腹部脂肪不是安静的“储存库”，而是会分泌各种炎症因子，干扰胰岛素的正常工作。

奶茶、蛋糕、巧克力……现代人对甜食的热爱几乎到了“上瘾”的程度。但你知道吗？每一口甜食都在考验着胰岛素的“工作能力”。

胰岛素就像是血糖的“搬运工”，负责把血液中的糖分搬到细胞里去。当我们频繁摄入大量糖分时，胰岛素就得不停地加班工作。

《中国居民膳食指南》明确建议，成年人每天添加糖的摄入量不应超过50克，最好控制在25克以下。但现实是，一杯奶茶的含糖量就能达到50-70克。

长期高糖饮食会让胰岛素变得“疲惫”，工作效率越来越低，这就是医学上说的胰岛素抵抗。当胰岛素“罢工”时，血糖就会失控上升。

甜食成瘾还有一个恶性循环：吃糖后血糖快速上升，胰岛素大量分泌把血糖压下来，但随之而来的是血糖快速下降，让人产生饥饿感，又想吃更多甜食。

“熬最晚的夜，吃最贵的保健品”成了很多年轻人的生活写照。但你可能不知道，熬夜对血糖的影响比你想象的更严重。

睡眠不足会让身体分泌更多的皮质醇，这是一种压力激素。皮质醇的作用是让身体保持警觉状态，其中一个重要机制就是升高血糖，为身体提供能量。

国家疾控中心的调查数据显示，每晚睡眠不足6小时的人，患糖尿病的风险比睡眠充足的人高出30%。

熬夜还会打乱生物钟，影响胰岛素的分泌节律。正常情况下，胰岛素的分泌有着严格的时间表，但熬夜会让这个时间表彻底混乱。

更糟糕的是，熬夜的人往往还喜欢吃夜宵，这无疑是在“伤口上撒盐”。深夜进食会让本就疲惫的胰岛素雪上加霜。

现代社会的快节奏让很多人长期处于高压状态。房贷、车贷、工作压力、人际关系……这些压力不仅让人心情糟糕，还会直接影响血糖控制。

当我们感到压力时，身体会启动“应激反应”，分泌肾上腺素和皮质醇等激素。这些激素的作用是让身体做好“战斗或逃跑”的准备，其中就包括快速升高血糖。

中华医学会内分泌学分会的研究发现，长期心理压力大的人，患糖尿病的风险比心理健康的人高出45%。

压力还会影响人的行为选择。压力大的时候，人们更容易选择高糖、高脂的“安慰食物”，也更容易忽视健康的生活方式。

慢性压力就像是给血糖调节系统装了一个“定时炸弹”，随时可能引爆糖尿病。

很多人觉得只要不是特别胖就没关系，但糖尿病可不这么想。即使是轻度的体重超标，也会显著增加患糖尿病的风险。

体重指数（BMI）超过24就算超重了，而很多人对自己的体重状况并没有清醒的认识。更重要的是，脂肪的分布比总重量更关键。

腹部脂肪，特别是内脏脂肪，是糖尿病的“幕后推手”。这些脂肪细胞会分泌各种炎症因子和脂肪因子，干扰胰岛素的正常工作。

中国疾控中心的数据表明，腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米的人，患糖尿病的风险比腰围正常的人高出2-3倍。

脂肪细胞就像是身体里的“小恶魔”，数量越多，对血糖控制的干扰就越大。当脂肪细胞“造反”时，胰岛素就很难维持血糖的稳定了。

看到这里，你可能会问：那我该怎么办？

好消息是，糖尿病是可以预防的。即使你已经有了上述这些“危险习惯”，现在改变还来得及。

每天至少运动30分钟，哪怕只是快走也能显著降低患病风险。控制甜食摄入，用水果代替甜点，用白开水代替含糖饮料。

保证每晚7-8小时的充足睡眠，学会释放压力，无论是运动、冥想还是和朋友聊天。定期监测体重和腰围，保持健康的体重范围。

糖尿病不是突然降临的噩梦，而是生活方式长期积累的结果。当我们了解了它的“偏好”，就能有针对性地进行预防。

健康的生活方式不仅能预防糖尿病，还能让我们拥有更好的生活质量。从今天开始，让我们一起和糖尿病说“不”！

参考文献：

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

[2] 王陇德,赵文华,张坚,等.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[J].营养学报,2004,26(1):1-4.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022.

糖尿病必看：6个典型表现，都是糖尿病并发症来了，越早知道越好

你听我说，这可不是吓唬谁，也不是危言耸听。糖尿病这事儿啊，它不是“甜”的病，它是“缠人”的病。

你以为它只是血糖高点？不，它是那种一开始看着没啥事儿，慢慢地、悄悄地，就把人拖下水的老狐狸。

你不搭理它，它可不拿你当外人，直接把一屋子的“亲戚”——一堆并发症，统统请来家里住下了。高血压、肾病、视网膜病变、神经损伤……一个比一个难缠。

很多人说，反正糖尿病也不是癌症，不就是少吃点甜、控制下饮食嘛。这种想法我听得多了，可每次听，心里都替那人捏一把汗。

糖尿病不是“吃糖吃出来的”，它是个代谢系统出问题的综合征。而它最“毒”的地方，不在于血糖高，而在于它“拖家带口”来的时候，常常你都没察觉。

今天这篇文章，我不想讲糖尿病的“教科书定义”，也不想照本宣科地告诉你“要注意饮食、注意运动”。

我想跟你聊聊，那些最常被忽略、但最危险的“信号灯”——6个典型的并发症表现。它们个个不声不响，却能把人“慢煮青蛙”地拖垮。越早知道，越能避开灾难。

糖尿病的第一个“铁哥们”是谁？周围神经病变。它是个不声不响的家伙，专挑夜深人静的时候“活动”。你睡着了，它就开始干活：脚底像针扎、手指像火烧，明明没碰什么，偏偏疼得钻心。

很多老人家跟我说：“哎呀，大夫，我年纪大了，腿脚麻一点很正常吧？”我每次听见这句话都想拍桌子：不正常！这不是老了，这是神经在报警。

糖尿病神经病变是最早、也是最常见的并发症之一。数据说，超过50%的糖尿病患者，或早或晚都会碰上它。它不是“刺一下疼一下”那么简单，而是慢慢把你的痛觉、温觉甚至运动功能“偷走”。

你以为脚冰凉是寒气重，其实是神经不通；你觉得手麻是睡姿不对，其实是血糖搞鬼。别再当成“小毛病”了，神经病变一旦发展，连走路都成问题。

眼睛是心灵的窗户，但也是糖尿病最爱“开刀”的地方。糖尿病视网膜病变，它不是突然让你瞎，而是慢慢地、细水长流地把你的视线“偷走”。

你今天觉得灯光有点刺眼，明天觉得看字有点模糊，再过几个月，眼前出现“黑影飘飘”——这不是老花，是视网膜在出血，是微血管在崩溃。

最可怕的是，这种病变早期几乎没有明显症状。很多人等到视力严重下降才去检查，一查，已经到了晚期。而一旦发展成增殖性视网膜病变，失明的风险高得吓人。

有些患者问我：“我不抽烟不喝酒，怎么眼睛还是出问题了？”我说，你忘了你血糖控制得有多糟吗？糖尿病从来都不是“局部问题”，它是全身的“微血管谋杀案”。

说起糖尿病症状，大家都知道“多饮、多尿、多食、体重下降”。可你知道吗？有些人根本没有这些典型表现，反而是皮肤先出了问题。

皮肤干燥、搔痒、伤口不愈合，甚至出现黑棘皮病样的厚皮肤——这些都可能是糖尿病在“打前站”。

尤其是脖子后、腋下、腹股沟处出现颜色加深、皮肤变厚的现象，很多人以为是脏了，其实是胰岛素抵抗的外在表现。

再说个冷门的：糖尿病患者容易患一种叫“糖尿病性坏疽”的病，轻则脚趾发黑，重则溃烂、截肢。这不是恐吓，是事实。糖尿病患者的皮肤，是最先“喊疼”的地方。

心脏是个吃力不讨好的器官，拼命跳着，却最容易被忽视。特别是糖尿病带来的“糖尿病性心肌病”，常常没有任何预警。

你不会胸痛，不会气促，只是觉得累、乏力、走几步就喘，可一查，心脏功能已经明显下降。

糖尿病让你的血管变硬、心肌变僵。像一台机器，润滑油干了，零件再好也跑不动。很多人直到发生心梗才知道自己心脏早已“千疮百孔”。

而这个过程，甚至不需要你有高血压、高血脂作为前兆。糖尿病本身，就是心脏的大敌。别以为你没症状就安全，很多人第一次发作，就是“最后一次”。

糖尿病肾病，是个不吵不闹的“隐形杀手”。它不疼、不痒、不吼叫，但一旦“出招”，就是致命一击。

很多患者跟我说：“我尿里有点泡沫，是不是喝水喝多了？”我只能摇头：泡沫尿、蛋白尿，是糖尿病肾病最早期的信号。而且，这个阶段是可以干预的。

一旦发展到尿毒症阶段，那可不是吃几片药能解决的事了。

而且，这些变化往往在血糖控制不良的五到十年后出现。你以为控制得“差不多”，其实肾脏已经在“悄悄抗议”了。别等到血肌酐升高才去查，那时可能已经晚了。

这点很多人从没想过。糖尿病不是心理病，可它对情绪的影响，远比你以为的要深得多。

研究发现，糖尿病患者中，焦虑和抑郁的发病率远高于普通人群。而且这不是“心态不好”那么简单，而是血糖波动直接影响脑神经递质的结果。

你是不是常常感到莫名其妙地烦躁、易怒、情绪低落，甚至对生活提不起兴趣？别急着怪自己没抗压能力，也别急着去喝鸡汤。可能，是糖尿病在“操控你的大脑”。

学界甚至有研究称，糖尿病与阿尔茨海默病之间存在一定关联，这说明它对脑部健康的威胁，远比我们以为的“大”。

糖尿病这个病，从来不是“简单的代谢问题”。它是系统性的慢性疾病，它影响的不是一个器官，而是整个生命系统。

我们不是怕血糖高，而是怕它“带一堆兄弟姐妹”来砸场子。而这六个表现，恰好是这些“亲戚”最常露头的方式。别等它们全来了再想办法，那时候代价太大。

你不需要做英雄，也不需要一天跑十公里。你只需要早一点警觉、细一点观察、认真一点生活。糖尿病怕你“得”，怕的是你“忽略”。

参考文献：

［1］刘文, 邱东, 余瑞, 等. 糖尿病并发症的早期识别与预警研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(05): 312-317.

［2］李春, 王琳, 陈晓燕. 糖尿病性视网膜病变的防治策略[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(10): 789-793.

［3］国家卫生健康委员会. 中国2型糖尿病防治指南（2023年版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

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