糖尿病服务(糖尿病服务建议怎么写)
世界防治糖尿病日:一站式服务助力糖尿病患者更有“幸福感”
今天(11月14日)是世界防治糖尿病日,今年的主题是“糖尿病与幸福感”。作为一种全球性慢性疾病,糖尿病不仅危害患者健康,还常伴随心脑血管疾病、肾病、神经病变等多种并发症,患者往往需要多次挂号、辗转多个科室,给就诊带来诸多不便。嘉定区安亭医院通过建成“国家标准化代谢疾病管理中心(MMC)”,推行“一站式服务”模式,提高患者就医获得感、满意度,提升诊疗效率。
11月13日,记者在嘉定区安亭医院MMC大厅看到,不少患者正在就诊。张女士患糖尿病十年,以前每次就医都需要携带病例记录,不同医院间数据难以共享,常常因为信息不完整而影响诊疗。“在这个中心,以前在其他医院的检查记录都能调取到,方便了很多!”患者张女士说。
据了解,MMC中心可提供一站式服务,患者所有的检查都可以在中心内完成,包括血液、尿液的采集,心超、神经传导、眼底筛查等项目。中心还可以通过系统联网,直接调取患者在其他医院的检查记录,减少信息不对称的情况。
安亭医院借助“瑞金-嘉定”紧密型医联体平台,紧紧依托瑞金优质医疗资源,每周都有专家前来坐诊和带教。坐诊的瑞金医院嘉定院区内分泌科副主任医师贾慧英说:“通过这种模式,患者能够更快获得诊断和治疗方案,也能更好地管理疾病,减少并发症的发生。”
为方便患者诊疗,MMC中心还引进新设备,比如这台肌电图主要用于辅助诊断糖尿病患者的周围神经或者肌肉功能是否出现损害。贾慧英介绍,有些糖尿病患者在早期会出现神经病变,包括肢体麻木、疼痛等,这台仪器有助于早期发现糖尿病患者。
据了解,嘉定区现有糖尿病患者约5万人,且呈现出年轻化的趋势。随着现代生活水平的提高,不健康的饮食习惯和缺乏运动是糖尿病高危因素在年轻人中尤为突出。
贾慧英提醒,糖尿病的早期发现和生活方式干预非常关键,定期体检是筛查糖尿病的重要手段,肥胖者或有家族史的高危人群应定期检测血糖、血脂等代谢指标,及时发现并控制异常,降低患病风险。
目前,嘉定区卫健委与瑞金医院合作开展MMC建设项目,已建成近20家MMC中心,让糖尿病治疗变得更便捷、更高效。
撰稿:黄骊越(见习)
摄像:魏明恺(通讯员)
编辑:沈悦
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志愿服务串联全国各地“糖友”让小患者不再有“甜蜜”负担
来源:人民网-湖南频道
人民网长沙11月14日电 (记者林洛頫、实习生王蓝浩) “你了解糖尿病吗?糖尿病的群体都是中老年人吗?”“那可不一定,小孩子也会得糖尿病。”听到这样的回答你不要感到意外,1型糖尿病好发于青少年儿童,我国每年约有1.3万人被新确诊为1型糖尿病,其中新发儿童1型糖尿病患病人数排全球第4。
由于1型糖尿病暂时无法治愈,也不可能自愈,患者需要终生注射胰岛素,加上患病率低、社会整体认知度低,导致在确诊之初,很多糖尿病家庭都难以接受这一患病事实,而社会对1型糖尿病患者还存在传染、歧视等误解。
“没有任何传染和危害性的1型糖尿病应该受到关注与关爱,更多人应该知道这个群体的存在。”湖南省三诺糖尿病公益基金会(以下简称“三诺基金会”)理事长李心一希望基金会能够有效改善社会误解,并帮助1型糖尿病群体在患病早期,尽快建立正确的糖尿病认知,早日科学控糖,避免走上患并发症的道路。
小患者用毛笔写出“希望你明天会更好”。受访单位供图
1型糖尿病患者生活现状
今年8月,湖南衡阳市衡山县的一个小村庄内,2岁多的小男孩张瑞阳(化名)发烧不退、哭闹不止;起初家里人以为孩子感冒,但几天后症状毫无改善,而且还越发严重,送到医院时已经昏迷。
经过检查,张瑞阳患上1型糖尿病,直到医生用胰岛素对其进行治疗后,他才终于恢复过来。张瑞阳的母亲抱着孩子哭着说:“总算是挺过来了,算孩子命大,如果没挺过来,我就跟他一起死了算了。”
三诺基金会秘书长李文解看到过太多这样的病例,他无奈地表示:“很多家长和患者完全不了解1型糖尿病,导致没有及早诊断并进行适当治疗;在农村地区像张瑞阳这样算比较幸运了,其实很多地方这样的事或许每天都在上演。”
1型糖尿病高发于儿童和青少年,他们的身体几乎不能产生胰岛素,导致患者要想存活就必须终身注射胰岛素。
社会大众对1型糖尿病知识的缺乏,使得不少人在得病后,往往将症状看做头疼脑热进行简单治疗,不经意间就患上了各种并发症。
与此同时,患有1型糖尿病的患者因害怕受到不公正对待,大多数人选择“隐糖”,他们的出发点往往只是为了顺利进入校园学习;为了不被同学当成“怪物”;为了在工作生活中不被以异样的眼光看待,他们默默在厕所的角落注射胰岛素,将自己的病情隐瞒起来。
西安4岁的孩子嘉嘉因确诊患有1型糖尿病,在进入幼儿园时被老师要求遵守各种限制性条件,通过当地医生、志愿者与老师的多次沟通、讲解,仍然无法打消老师内心的顾虑,她害怕因孩子发病要承担相关责任。
嘉嘉的妈妈被迫无奈之下,只能选择将嘉嘉换去一所离家较远的幼儿园,并采取“隐糖”入园,短时间内嘉嘉便成功办理了手续。
“我们不想让孩子承受太多压力,毕竟小朋友生了病很敏感,一旦周边有不好的声音传过来,就容易对孩子造成伤害。”嘉嘉的妈妈说道。这种想法是很多1型糖尿病患者父母所担忧的核心问题,毕竟小孩子承受能力比较弱。
与“糖”打交道的日子,并不都是甜的,至少对于患有1型糖尿病的很多孩子来说是这样,他们因血糖而控制住了对糖果的渴望,在日常食物的选项、吃的多少上更是小心翼翼。
虽然1型糖尿病是慢性非传染性疾病,但每天需要注射4针胰岛素、监测7次血糖,每年这些患病的孩子要在身上扎至少3000多针。即便这样,如果没有掌握科学的糖尿病知识和控糖方法,他们依然会面临血糖波动带来的很多健康问题。
“1型糖尿病患者若控制不佳,随时间推移会发生一系列慢性并发症;若停止治疗,则可能因急性并发症而危及生命。”中南大学湘雅二医院代谢内分泌科教授、主任医师李霞表示:很多小患者因饮食和胰岛素注射没有控制到位,出现了血糖“曲线”上窜下跳的情况。
小患者在画画。受访单位供图
解决患者实际困难、提高关注度
要解决1型糖尿病带来的各种问题,就要从源头的知识普及、医学人才培育、为患者构筑融合环境、提升患者的生命质量下手,让社会大众不再对1型糖尿病产生误解,让小患者不再因患病而陷入困境。
由于1型糖尿病中很多小患者从幼年患病,到长大成人,经历了不同的发展阶段有不同的需求,很多涉及儿童生理、心理发育等需要解决的问题,这既要患者本身能积极调节、面对各种现状,也需要社会对这个群体的关注与关爱。
“在胰岛素可以轻易获取的今天,将1型糖尿病患者归为‘另类’显然不合理——只要他们胰岛素使用得当,他们的身体与普通人无异。”李文解表示,1型糖尿病患者可以从事一切工作可能说的过于绝对,但大众化的工作肯定是没有问题。
对此,李霞还介绍:“1型糖尿病患者日常通过饮食、运动、胰岛素剂量、密切血糖监测的配合,就能保证身体中血糖的平衡。如果及时科学治疗,控制病情,可大幅度减少并发症的风险,控制良好的情况下,患者完全可以享有和正常人一样的生活质量和寿命。”
2019年,三诺基金会——中国大陆第一家专门面向糖尿病群体的公益基金会成立,“甜蜜”系列行动也同步在全国开展起来,给1型糖尿病患者发放甜蜜生活包、举行甜蜜康乐营、甜蜜医生培育、甜蜜志愿者招募……10多个公益项目通过教育和创新的形式,帮助到各地糖友快乐健康生活,也让社会大众关注到这一特殊的群体。
同年,“中国1型糖尿病联盟”活动在洛阳成功举行,全国各地糖尿病专家就1型糖尿病展开探讨,希望尽各方力量帮助更多的1型“糖宝”快乐健康成长,这其中帮助他们入园就是重要话题之一。
“可以上了!园长很客气的与我聊天,还愿意到时候给我开通照顾孩子上的便利。”家住南京的小稀妈妈激动地说道。今年3岁的小稀被确诊为1型糖尿病,小稀妈妈通过咨询求助,受到三诺基金会的全方位帮助,她学习到了与幼儿园老师和园长沟通的技巧。
小稀妈妈还通过三诺基金会委托找到相关医院教授帮忙与园长沟通,最终小稀顺利进入幼儿园。除解决这个难题外,糖友交流会、甜蜜康乐营等线下活动,使越来越多1型糖尿病患者找到和自己一样处境的病友,大家共同感受榜样的力量,让他们与糖尿病和平相处。
“刚开始以为只有我家孩子患有1型糖尿病,感觉自己是社会最孤独的人。今天,我才知道原来我们有这么一大家子人,大家有相似的困惑,有共同的感悟,在这里还能听到一些独有的经验,大家一起控糖、抱团取暖,真好!”这是参加甜蜜康乐营的一位母亲发自肺腑的感慨,线下交流活动逐步唤起家长和孩子面对生活的勇气。
公益之路上,不但要在物质上帮扶困难1型糖尿病家庭,更重要的是增强社会对1型糖尿病的普遍认知与包容度。
每年的甜蜜奖学金计划,鼓励着即将步入高校的1型糖尿病学子勇敢梦想;甜蜜校园行则让中国学校里的老师和学生更科学的认知1型糖尿病,帮助1型糖尿病儿童建立一个温馨、友爱的校园环境;甜蜜医生项目正帮助基层医生提高糖尿病临床诊断能力和科研能力。
“全方位的公益项目搭建与执行,让社会大众对糖尿病有了科学的认知。”三诺基金会理事长李心一表示:我们所做的一切,都是期望社会对于糖尿病患者更多一份理解与支持,让他们重拾面对生活的信心,获取击碎困境的力量。
小患者在画画。受访单位供图
串联全国更多志愿者做公益
2018年,18岁的子竞出现食量大增、猛喝水、晚上跑厕所的情况,父亲感觉异常后带他到医院检查,他被确诊为1型糖尿病。接下来的4年时间里,子竞通过系统学习控糖知识,积极与其他“糖友”交流控糖经验,同时采取运动加饮食调整,成功控制住了自己的血糖。
为了让更多“糖友”能感受到关爱与温暖,子竞成为了三诺基金会的志愿者,踏上了属于他的公益之路。
长沙地区有1型糖尿病患者急需胰岛素而不方便购买时,子竞骑上电动车,无偿为他们送去胰岛素;有外地1型糖尿病年轻患者孤身来到长沙看病,子竞会与他的小伙伴们陪同患者检查、就诊,还将他的日常所需安排的明明白白。
如今,在全国各地都有像子竞一样的甜蜜志愿者们在默默奉献,他们包括1型“糖宝”亲属、患糖尿病多年的糖友、医护人员和其它社会爱心人士,每个人都有着不同的人生经历,都因一颗关爱糖宝的心而相聚在志愿者队伍中。
据统计,2021年里三诺基金会有248名志愿者,提供志愿服务超600次,贡献了10714个小时志愿服务时长,服务糖友人数超过5万人,他们走访困难糖宝家庭,指导糖宝控糖,提供上学、心理、就业等相关咨询,分享自身成长经历,帮助糖宝们在控糖路上少走弯路。
“聚是一团火,散是满天星。分布在全国的志愿者们正成为星星之火,他们不但能有效连接起各地更多的糖友,还能将自己摸索的经验传递给更多人,帮助到真正需要帮助的人 。”三诺基金会秘书长李文解说道。
2022世界糖尿病日的主题是“教育改变明天”,这一主题正是基于糖尿病患者缺乏日常自我保健知识、难以掌握自身身体状况;以及医护专业人员没有及早发现和诊断糖尿病,并充分利用有限的时间为糖尿病患者提供最好的建议和护理而设立。
此时,分布在全国各地的甜蜜志愿者将起到改变这一现状的作用,他们能够在医护人员、糖尿病患者中架起一座桥梁,不断提升双方在糖尿病上的认知,并引导患者学习控糖知识,帮助他们提升血糖达标率。
“接下来的3到5年里,我们想要对接更多有想法、愿意付出的志愿者一起来做公益,最终将公益服务在各地实现本地化,并复制到更多需要帮助的地区。”李心一介绍,这种依靠志愿者的做法将节省大量不必要的日常开支,并有效提高糖尿病知识传播效率及覆盖面,也能让那些不愿意“露面”的糖尿病患者得到有效帮助。
目前,三诺基金会在北京、上海、云南、四川等地,正逐步将公益项目委托给当地甜蜜志愿者、公益组织进行负责,只为他们提供资金、物料以及培训,积极为他们赋能,让他们成为三诺基金会的公益伙伴,能更近距离地帮助所在地的糖尿病患者。
“三诺基金会一直都会邀请教育、医护、企业、志愿者、社会组织等多方力量一起参与,并将一直致力于公众倡导,让学校、社会、公众更科学地认知1型糖尿病,为‘糖宝’创造良好的成长环境。”李心一说道。
“2+3健康服务包” | 防治糖尿病,专家来支招→
今年的11月14日,是第18个联合国糖尿病日。今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”,倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心,促进患者享有健康生活。近年来,海南通过“2 3健康服务包项目”等方式积极开展糖尿病防治并取得良好成效。
科普动画:糖尿病其实离你很近!这些防病常识要知晓
为进一步提高人们对糖尿病的防治意识,培养健康生活方式,降低糖尿病及其并发症的发生,11月14日,海南省人民医院内分泌科副主任、主任医师、教授方团育和海南省人民医院内分泌科主治医师岑超平做客南海网访谈直播间,向广大网友分析和解读有关糖尿病的防治知识。
什么是糖尿病?哪些是该病高危人群?
专访中,方团育介绍,糖尿病是由遗传和/或环境、行为因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷(即胰岛素抵抗)。
易患该病的高危人群主要有11类,包括:年龄在40岁以上;超重与肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/m2和(或)腹型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)];有糖尿病家族史,尤其一级亲属;高热量饮食习惯的人暴饮暴食、经常熬夜、久坐不动、缺乏体力活动;高血压者;血脂异常者;动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)者;有巨大儿(出生体重≥4kg)分娩史或妊娠糖尿病史;长期接受抗精神病药物或使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素等;有多囊卵巢综合征、黑棘皮的患者;糖尿病前期的患者。
岑超平表示,糖尿病的典型症状包括“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。但不是所有的糖尿病患者都有“三多一少”的典型症状。如果出现一些可疑症状,如皮肤反复瘙痒,经常餐前饥饿感,视物不清,经常感到疲乏、劳累或反复感染,女性的反复外阴瘙痒等时,尤其有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者,患病的可能性更大。建议每年去医院检查血糖,确诊或排除糖尿病。
两位专家还表示,糖尿病危害大,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如果救治不及时可能危及生命,该病还会导致多种慢性并发症,应该引起人们的重视和积极防治。
哪些是膳食误区?如何防治糖尿病?
专访中,方团育介绍,近年来,海南省推进糖尿病防治工作,尤其是2022年3月,海南省创新推出“2 3”健康服务包,对高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍等5种疾病建立“筛查—预防—治疗—管理”一体化管理新模式,至今已使数百万名群众和广大患者受益,也增强了群众有关防治糖尿病的意识和知识。
岑超平表示,预防糖尿病首先要提高对该病的科学认知,同时要倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟、限酒、心理平衡的健康生活方式。建议糖尿病前期患者应通过饮食控制和运动以降低糖尿病的发生风险,并定期随访及给予社会心理支持,以确保患者的生活方式改变能够长期坚持;定期检查血糖;同时密切关注其他心血管危险因素(如吸烟、高血压、血脂异常等),并给予适当的干预措施。
她表示,人们对糖尿病饮食有多个认识误区,比如饮食疗法视为饥饿疗法是不对的,合理的饮食应该是保持膳食平衡的基础上,适当的限制饮食的总热量,而非忍饥挨饿;有的患者认为得了糖尿病只适合吃粗粮青菜,也不对,关键在于膳食平衡适当摄取;还有的患者为求限食,不吃早餐,这种做法是错误的,不吃早餐很容易引起午餐前低血糖,这样病人午餐的进食量势必增加,使餐后血糖明显升高。
方团育表示,糖尿病患者需要健康的生活方式来管理自我,要平衡膳食、适当运动、戒烟限酒、规律作息;要配合诊治,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。要与医生团队共同定制健康管理计划,规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等,也要保持平和心态。(王康景、陈贤佳 文/ 莫壮青 图)