慢性病糖尿病(慢性病糖尿病申请)

云南省健康宣教中心 2025年06月30日 20:26 0

文章目录：

1、慢性病防治丨什么是糖尿病
2、慢性病长处方怎么开？
3、【健康科普】慢性病之糖尿病

慢性病防治丨什么是糖尿病

什么是糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是高血糖（血液中葡萄糖水平过高）。它通常分为两种主要类型：

1型糖尿病：这种类型的糖尿病通常在儿童或青少年时期发病，但也可能在任何年龄发生。它是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击并破坏胰岛β细胞，这些细胞负责产生胰岛素。由于胰岛素分泌严重不足或完全缺乏，患者需要通过注射胰岛素来控制血糖水平。

2型糖尿病：这是最常见的糖尿病类型，通常在成年人中发病，但近年来在儿童和青少年中也有增加的趋势。2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足引起的。胰岛素抵抗意味着身体的细胞对胰岛素的反应减弱，导致血糖无法有效进入细胞，从而引起血糖升高。随着病情的发展，胰岛β细胞的功能也会逐渐下降，导致胰岛素分泌不足。

糖尿病的常见症状包括频繁排尿、口渴、疲劳、视力模糊、感染频发、伤口愈合缓慢等。长期高血糖会对身体的多个系统造成损害，包括心血管系统、神经系统、肾脏和眼睛等，因此需要通过饮食控制、运动、药物治疗等方式来管理血糖水平，以减少并发症的风险.

来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心

慢性病长处方怎么开？

问：我们日常听到比较多的是处方，那什么是长处方呢？

答：长期处方(简称“长处方”)是指具备条件的医师按照规定，对符合条件的慢性病患者开具的用量适当增加的处方。长期处方一般适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者。长期处方最长一般不超过3个月。

问:广州医保是如何支持慢性病长处方的？

答：2020年，市医保局迅速响应疫情期间群众需求，积极回应社会关切，推出慢性病长处方医保支付政策，进一步减少参保人看病就医次数，降低感染疾病风险。享受本市高血压、糖尿病等医保一类门诊特定病种待遇的参保人，在二级及二级以下定点医疗机构就诊时，经诊治医生评估可将处方用药量放宽至3个月，同步支持三级定点医疗机构根据患者实际情况合理增加单次处方用药量至1个月。

问：为什么部分慢性病患者不一定能按最高限度开具长处方？

答：医生开具处方需要按照卫生健康行政部门关于处方管理的有关规定，结合临床实际病情，在确定当前用药方案安全、有效、稳定的情况下，方可为患者开具长期处方。

开具长处方是针对每个人的不同病情情况的。例如，对于高血压、糖尿病的患者来说，药物服用都是长年累月的，根据情况，如果判断病人一段时间内血压、血糖控制得比较好，药物也没有调整，各方面情况都十分稳定，就可以开具长处方。而经过医生诊断，如果病人病情不稳定或者有变化，从临床用药安全的角度出发，医生则可能不予开具长处方，或者不予开具最长时间限度的长处方。

问：已办理长期异地就医备案的参保人，能否享受医保慢性病长处方待遇？

已经办理长期异地就医备案的参保人员，在异地选定的定点医疗机构进行门特就诊的，经诊治医生评估后，也可根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量。（周洁莹）

来源：广州日报

【健康科普】慢性病之糖尿病

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什么是慢性病

慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是一类起因隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因的疾病。慢性病病因复杂，一旦防治不及，会造成经济、身体等方面的损害。

常见的慢性病主要有心脑血管疾病(包含高血压、脑卒中和冠心病)、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、冠心病等最为典型。

糖尿病的概述

糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以高血糖为标志的慢性疾病。该疾病主要分为1型、2型和妊娠糖尿病三种类型。

引起糖尿病的诱因

（1) 亲属，尤其是一级亲属，有患糖尿病者；

（2) 饮食过多而不节制，营养过剩；

（3) 超重或肥胖，特别是体重指数[BMI＝体重（公斤）/身高²（米²）]＞24，另外腹部肥胖者也是重要的危险因素；

（4) 高血压、高血脂及早发冠心病者；

（5) 以往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史，有多次流产者；

（6) 年龄40岁以上者。国内外资料都表明40岁以上中老年糖尿病患病率较年轻人显著增高；

（7) 吸烟、缺乏运动、饮酒过多者。

糖尿病的诊断标准

根据静脉血浆糖尿病（mmol/L）或糖化血红蛋白水平：

随机血糖 ≥ 11.1

空腹血糖 ≥ 7.0

葡萄糖负荷试验2小时血糖 ≥11.1

糖化血红蛋白 ≥6.5%

怎样早期发现糖尿病

中老年、肥胖者、高血压患者，高血脂等都是糖尿病的易患因素。另外，当出现以下症状应考虑是否与糖尿病有关：

1、常发生疖肿或毛囊炎等皮肤感染

或反复咳嗽、咳痰、尿急、尿痛确认感染，治疗效果欠佳。

2、有异常分娩史

如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。

3、原症状治疗效果不佳

女性下身瘙痒，按阴道炎治疗效果不佳；

男性性功能障碍，排除了泌尿生殖道局部病变；

排除白内障、近视或远视外出现的视物模糊，无明显原因出现的四肢肢端麻木；

伤口难以愈合。

4、年轻患者

发生动脉硬化，冠心病，眼底病变等

为什么说糖尿病的危害大

糖尿病可以导致急性及慢性的并发症，临床上最常见的急性并发症为糖尿病酮症酸中毒，常见于1型糖尿病，2型糖尿病也可发生；临床上最常见的糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变（心脑血管硬化、下肢血管硬化）、微血管病变（糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变）、糖尿病足及其他并发症，且随着糖尿病病程越长，发生率越高，血糖控制得越差，发生得越早。