糖尿病腿烂了怎么办(糖尿病人腿烂了能活多久)

• 1、糖尿病患者双脚烂成这样，脓液流不停，身体到底发生了什么
• 2、糖尿病足别拖！小心烂脚截肢，这样做能救回来！
• 3、糖尿病患者下肢溃疡（糖足）与普通感染如何区分？在家护理全指南

糖尿病患者双脚烂成这样，脓液流不停，身体到底发生了什么

谁都不愿意面对这样可怕的画面：脚上皮肤变黑、溃烂、流着脓液，甚至散发着难闻的气味。可这却是部分糖尿病患者真实的生活写照。看到这些惨状，不少人都会心头一紧：糖尿病，怎么就把人的双脚“毁”成这样了？

很多人觉得，糖尿病不过就是血糖高一点，平时多喝水、勤跑厕所，吃饭注意点就没什么大问题。但其实，糖尿病更像一条看不见的“暗流”，日复一日地侵蚀着全身的血管和神经，最容易出问题的，往往就是我们的双脚。一旦脚部发生严重溃烂，在医学上即被称为“糖尿病足”，此乃糖尿病极为危险的一种并发症。

糖尿病足的形成，主要源于三大因素：

1. 神经坏了，脚没知觉

糖尿病会损伤周围神经，尤其是腿脚上的小神经。脚丫子一旦失去了疼痛、冷热的“报警系统”，小伤口、小破皮都感觉不到，哪怕鞋里进了小石头，也未必觉得不舒服。久而久之，伤口拖延着没发现，越来越大。

2. 血管堵了，养分断了

高血糖还会让血管变窄、变硬，尤其是腿部那些细细的血管，血流越来越少，脚部的皮肤和组织得不到足够的氧气和营养，连最基本的自我修复都成问题。一个小口子，可能一拖就是几个月。

3. 免疫力变差，感染找上门

糖尿病让身体的“防御军”变得懒散无力，一旦有伤口，细菌、真菌趁虚而入，迅速繁殖。感染严重时，不但会渗脓流水，还可能引发坏疽，甚至危及生命。

很多人以为，脚烂了，忍忍、换点药就能好。但事实远比想象的严重。糖尿病足一旦发生，恢复极为缓慢，而且极容易反复，严重时甚至不得不截肢。

溃烂难愈合：伤口久久不收口，流脓流水，有时还会有异味。

感染向上蔓延：细菌顺着伤口进入血液，引发败血症，这可是要命的。

截肢风险高：糖尿病足是中老年人非外伤性截肢的头号原因。一旦截肢，生活质量急剧下降，心理和身体打击都很大。

并不是所有糖尿病患者都会走到脚烂这一步。高危人群通常有以下特征：

血糖长期控制不佳的人

年龄较大、糖尿病病程较长（一般十年以上）

有吸烟、高血压、高血脂等慢性病的患者

以往曾有脚部溃疡或脚趾变形、鸡眼、胼胝的人

日常生活中，如果发现以下情况，一定要重视：

1. 脚部皮肤变凉、变色，尤其是发黑发紫

2. 脚上莫名出现水泡、破溃、小伤口不愈合

3. 行走或夜间出现脚麻、脚痛、抽筋等不适

4. 脚指甲、脚趾变形，或有异味流脓

这些看似不起眼的小毛病，可能是身体“报警”信号，千万不能拖延。

想要保护好自己的双脚，关键是日常管理：

管好血糖：长期保持血糖平稳，是预防各种并发症的基础。

坚持每天检查脚：哪怕是脚趾缝里的小破皮，也别忽略。看不到就请家人帮忙，或用镜子照一照。

穿合适的鞋袜：不要穿太紧、太硬、太高的鞋，袜子要柔软、宽松，及时更换。

小伤口别拖延：发现破损、红肿、起泡，别自己涂点药凑合，一定要及时处理或就医。

戒烟限酒，控制三高：烟酒和高血压、高血脂一样，会加重血管损伤。

其实，糖尿病足的出现不是偶然，更不是“倒霉”。它和日常血糖管理、生活细节密切相关。只要多一些警觉、细心呵护双脚，绝大多数问题都能早发现、早干预，远离截肢风险。

最后提醒一句：糖尿病的伤害是“沉默”的，特别是对双脚的破坏，常常在悄无声息中积累。别等脚出了问题才重视，把“脚”当“宝”，用心守护每一天的健康生活。

糖尿病足别拖！小心烂脚截肢，这样做能救回来！

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一，如果不及时治疗，可能导致感染、溃烂，甚至截肢。但别担心，只要科学管理，大多数情况是可以控制和治疗的！今天，我们就用最简单易懂的方式，讲讲糖尿病足的治疗方法。

糖尿病足主要是因为长期高血糖导致：
✅ 神经损伤（感觉变差）：脚部麻木，受伤了也不知道。
✅ 血管病变（供血不足）：伤口愈合慢，容易感染。
✅ 免疫力下降：细菌更容易繁殖，感染风险高。

常见表现：

• 脚部麻木、刺痛、发凉
• 皮肤干燥、皲裂、起水泡
• 伤口难愈合，甚至溃烂、发黑

治疗原则：控制血糖 改善血液循环 抗感染 伤口护理

血糖达标（空腹＜7mmol/L，餐后＜10mmol/L）才能减少神经和血管损伤。
按时吃药/打胰岛素，定期测血糖，避免血糖波动。

♂️ 适度运动（如散步、抬腿运动），促进血液流动。
医生可能会开药（如阿司匹林、西洛他唑）帮助血管扩张。
⚠️ 戒烟！ 吸烟会加重血管堵塞。

如果伤口感染，医生会开抗生素（如头孢类、克林霉素）。
**严重感染（发烧、流脓）**需住院，可能需要静脉输液或手术清创。

每天检查双脚，发现伤口及时处理。
正确清洗：用温水（不超过37℃）和温和肥皂清洗，避免烫伤。
保持湿润：涂无刺激的润肤霜（如凡士林），但别涂在伤口上。
专业换药：如果伤口较深，去医院让医生处理，避免自己乱涂药。

穿糖尿病专用鞋，避免磨脚。
️ 卧床休息：严重溃疡时，减少走路，避免伤口受压。

清创术：切除坏死组织，促进愈合。
血管手术：如果血管堵塞严重，可能要做支架或搭桥手术。
截肢（最后选择）：如果感染无法控制，为避免危及生命，可能需截肢。

✅ 每天检查脚：看有没有伤口、红肿、水泡。
✅ 穿合适的鞋子：避免高跟鞋、硬底鞋，选择宽松透气的鞋袜。
✅ 不要光脚走路：防止割伤、烫伤。
✅ 定期看医生：至少每3个月检查一次足部。
✅ 控制血糖、血压、血脂：三高都会加重糖尿病足风险。

糖尿病足的治疗核心是：

1. 控血糖（最重要！）
2. 早发现、早治疗（每天检查脚！）
3. 科学护理（别自己乱处理伤口！）
4. 必要时就医（感染严重别拖！）

记住：糖尿病足可防可治，关键在平时细心管理！

糖尿病患者下肢溃疡（糖足）与普通感染如何区分？在家护理全指南

糖尿病患者发现下肢出现伤口、溃疡，总担心是 “糖足”。它和普通皮肤感染有啥区别？在家怎么科学护理？这篇讲透关键 ——

糖足是糖尿病常见并发症，由血管病变 神经损伤 感染共同导致：

• 血管问题：血糖高导致下肢动脉狭窄，伤口供血不足（摸脚背动脉减弱）；
• 神经受损：脚麻、感觉减退（烫 / 冻伤没知觉，小伤口逐渐扩大）；
• 感染难愈：免疫力低下 血运差，细菌易繁殖，溃疡顽固难收口。

特征

糖足溃疡

普通皮肤感染

诱因

糖尿病史（10 年以上多见），常因烫伤、鸡眼处理不当引发

外伤、蚊虫叮咬、脚气抓破等局部刺激

疼痛感觉

早期可能无痛（神经麻木），后期深部刺痛

红肿热痛明显，触碰加剧

溃疡表现

多位于脚趾、足底（受力部位），边界模糊，基底苍白 / 发黑，可深达肌腱骨骼

多表浅，边界清晰，有脓性分泌物，周围红肿明显

愈合能力

数周不愈合，易复发，伤口逐渐扩大

1-2 周内好转，正确处理后易收口

1. 清洁消毒：用 37℃左右生理盐水冲洗（勿用酒精、碘伏刺激），棉签轻轻蘸干；水疱直径＜0.5cm：保留疱皮，覆盖无菌纱布（避免摩擦破裂）。
2. 改善循环：平躺时垫高下肢（高于心脏 15°），促进血液回流；避免久坐、跷二郎腿（加重血管压迫）。
3. 严格控糖：空腹血糖控制在 7mmol/L 以下，餐后 2 小时＜10mmol/L（血糖稳定是愈合基础）。

1. 清创护理：用无菌镊子去除松动的死皮、痂皮（勿强行撕扯粘连组织）；每天更换无菌敷料（保持伤口湿润但不积水，促进肉芽生长）。
2. 避免受压：穿宽松软底鞋（鞋内无接缝），溃疡部位垫硅胶减压垫；卧床者每 2 小时翻身，避免伤口持续受压。
3. 观察感染：若渗出液增多、有恶臭味、周围皮肤发红发热，立即就医（可能需抗生素治疗）。

❌ 溃疡深达肌肉、骨骼（可见白色筋膜 / 黑色坏死组织）；
❌ 足部发黑、冰凉（提示动脉严重堵塞，需紧急血管疏通）；
❌ 合并发热、寒战（全身感染风险，需住院治疗）。

• 每日检查：用镜子观察脚底、趾缝（尤其视力不佳者），发现红印、水疱及时处理；
• 温和清洁：温水洗脚（水温＜40℃），用白色软毛巾擦干（勿用力摩擦，避免毛巾掉色染色）；
• 保湿防裂：脚干燥者涂无刺激的凡士林或羊毛脂（避开趾缝，防真菌滋生）；
• 修剪指甲：沿甲沟平直剪，避免剪太短（防甲周炎）。

出现以下情况，24 小时内到糖尿病足专科就诊：
✅ 伤口超过 2 周未缩小，反而扩大加深；
✅ 足部皮肤温度降低、颜色发紫（提示缺血加重）；
✅ 脚趾发黑、甲床暗红（可能局部坏死）。

糖足溃疡不是普通感染，而是糖尿病损伤血管神经后的 “连锁反应”。早期区分、科学护理 严格控糖，能大大降低截肢风险。记住：护足是糖尿病患者的 “必修课”，每天多花 5 分钟检查，就能远离 “烂脚” 危机～

转发给糖尿病患者及家属，科学护足，守护下肢健康！