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丹参 糖尿病(丹参糖尿病人能泡水喝吗)

中医心脑血管郭义主任 0
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糖尿病患者服用丹参的好处是什么?

糖尿病服用丹参能够促进血液循环,对于糖尿病引起的并发症有一定的治疗效果。

丹参出自《中华本草》,味苦,性微寒,归心、肝经。具有活血祛瘀、通经止痛、凉血消痈的功效,是一种重要的活血化瘀药物。

糖尿病人如果血糖控制不好,长期处于高血糖状态,容易损伤血管,引发微血管疾病,出现各种并发症,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。丹参对于患有微血管并发症的糖尿病人来说,具有一定缓解症状作用。

当患者出现了糖尿病的并发症时,可以在医生的指导下,使用丹参搭配其他的药物进行治疗,能够避免病情持续的加重,避免并发症加重导致患者死亡的情况发生。

我是中医副主任中医师郭义,大家有心脑血管疾病的相关问题,欢迎在评论区留言给我。

丹参滴丸是心血管病常用药,哪些人能吃?注意:有3类人不能用

近年来,心血管疾病已经成了威胁人们健康的高发疾病类型。为了避免在疾病发作期迅速地夺走人们的性命,不少患者的身上都常年带着丹参滴丸、速效救心丸等药物,希望能够在急救的时候派上用场。

在一些电视上曾出现过这样的镜头,当老年人出现心绞痛、心梗等问题的时候,抓着丹参滴丸的药瓶,吃几颗就能缓解疼痛。营造出一种吃丹参滴丸能治疗心梗的感觉,但从临床的角度来看,丹参滴丸可不是人人都能吃的。

突发心梗,吃丹参滴丸有用吗?

在急性心梗发作后,丹参滴丸并不能作为急救药物使用。在临床上能够用于心梗的急救药物只有2种,硝酸甘油能尽快地缓解心绞痛,治疗心血管疾病和心功能不全的问题;还有一种是阿司匹林,服用后能够避免血液进一步的粘稠,降低发生血管狭窄和堵塞的风险,威胁健康。

服用这两种急救药物后,迅速地拨打120电话,将心梗患者送往医院才能得到更有效的治疗。而丹参滴丸本质上并不属于急性心梗的急救药,并不能起到治疗心梗,改善心梗的作用。它的药物成分无法扩张冠状动脉,也就没办法改善血管堵塞的问题,面对心梗并不能尽快地恢复心肌供血。

丹参滴丸虽小,但治疗疾病也有大用处

根据丹参滴丸中的药物组成来看,主要含有丹参、三七和冰片,属于活血化瘀克的药物,其中主要的药物成分是丹参,能够起到对抗过氧化、保护心肌细胞,从而改善心肌代谢、对抗血小板聚集。而三七也能因为其中的皂苷类物质,抗凝血、抑制血管内的脂质沉积,避免诱发血小板凝聚。叠加冰片的辅助效果,能更好地发挥药效。

如果你存在以下几种疾病,或许可以用丹参滴丸来治疗疾病,不妨咨询医生,遵医嘱用药。

冠心病心绞痛患者用药,能因此改善稳定性的心绞痛症状。比如因为较大的体力运动、情绪激动等因素可能诱发心绞痛时,患者可以通过吃丹参滴丸来预防心绞痛的症状,治疗心绞痛。这种情况也被称为慢性的、稳定性的心绞痛。

其次是体内有血栓的人群,在服用丹参滴丸后能够因此抗血小板聚集,抑制人体内的血栓形成,并且对已经出现的血栓有一定的溶栓效果,能够用于预防血栓的产生,也能作为预防二次血栓的药物。

还有它在治疗糖尿病血管病变方面也有不小的帮助。服用丹参滴丸能够保护心血管、改善血管内的微循环。有部分医生还会用丹参滴丸来治疗糖尿病足、糖尿病肾病等血管病变诱发的并发症,也对延缓糖友的病情发展有一定的帮助。

根据用药目的的不同,用药的剂量也是不一样的。这里就不过多地给出建议了,患者需要根据自己的身体情况,结合自身的疾病特点,遵医嘱用药。在服用药物期间,多留意身体的异常表现。

需要格外提醒大家的是,丹参滴丸虽然能治疗一些疾病,适用于一些患者,但它毕竟是药物,也存在一定的用药禁忌。

提醒大家:丹参滴丸有3类人不能用

第一类是存在凝血障碍、有出血倾向的人禁用

由于丹参滴丸中的丹参、三七都是抗凝血的药物,可以起到活血化瘀、抗血栓形成的作用,如果你本身就存在凝血障碍,存在出血倾向的话,很可能会出现更高的出血风险。

第二类是存在胃炎、肠胃疾病的患者不适合用

其中的冰片是一种性寒的成分,可能会加重人体内的寒气。对肠胃不好、存在肠胃疾病、胃炎的患者来说,服用丹参滴丸后更容易加重胃部受寒的情况,并且更容易发生胃黏膜损伤,甚至诱发胃出血。

第三类主要是对丹参滴丸中药物过敏,或者用药后出现不适的患者禁用

有些患者可能对丹参、三七等药物过敏,或者在服用药物后,会出现皮肤不适、起疹子、胸闷、血尿等症状。在这种情况下,建议人们停用药物,并且及时就医,注意监测身体是否因此受伤。以后再用药最好避开丹参滴丸,以免伤身。

丹参滴丸是心血管病的常用药之一,但并不是所有人都能因此收获好处。如果你不了解用药的禁忌和适应症,也应该多留心。假如符合3个禁忌用药的人群,建议及时在医生的指导下换药,调整治疗方案,以免伤身。丹参滴丸虽然好,但用错了也容易伤身。

参考资料:

1、心脏病突发含复方丹参滴丸?朋友圈刷屏的急救神技谣言会害死人·健康界·2019-02-22

2、硝酸甘油不能用水服!这些心血管“救命药”,吃错会要命·健康时报客户端·2019-06-20

3、国家药监局:修订“复方丹参丸”等制剂说明书 增加“孕妇、过敏体质者、脾胃虚寒患者慎用”等提示语·中国网财经·2020-03-19

糖尿病与丹参

丹参,又名紫丹参、血参根、红根等,多年生草本,高30~80厘米。根细长,圆柱形,外皮朱红色。生于向阳山坡草丛、沟边、路旁或林边等地。全国大部分地区都有分布。根茎入药,味辛苦,微寒,归心、肝、肾经。该药最早于《神农本草经》中记载,列为上品,在风湿痹痛、带下、疗毒、心腹痛等内外科均运用广泛,具有活血化瘀、通经止痛、凉血消痈的功效。

丹参的作用及功效

实验研究表明丹参不仅可以降低糖尿病实验动物血糖,还能够改善氧化还原稳态,同时可通过调控细胞凋亡通路、降低炎症反应来发挥治疗糖尿病及其并发症的作用,如改善糖尿病患者心脏功能、缓解运动和感觉神经功能缺陷、预防视网膜病变的发生、恢复糖尿病合并的肝肾结构和功能损伤。

现代药理研究发现,丹参主要成分可分为脂溶性丹参酮类化合物如丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ和隐丹参酮等,水溶性酚酸类化合物如丹参素、丹酚酸A和丹酚酸B等以及多糖、内酯类化合物和含氮类化合物等成分。

1、丹参对降血糖的作用

大量研究表明,丹参具有降低血糖的作用。在动物实验研究中发现,使用丹参酚酸A治疗15天后改善了糖尿病小鼠的空腹血糖水平和进食后血糖,并减少了 24h食物和水的摄入量。提示长期给予丹参酚酸A可影响糖尿病小鼠的血糖水平。丹参中的丹酚酸B还可参与抑制糖尿病大鼠小肠黏膜蔗糖酶和麦芽糖酶活性,改善血糖并通过对机体代谢紊乱的调节改善 糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态。此外丹参乙酸乙酯提取物、丹参丙酮提取物、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参多糖、原儿茶醛和总多酚酸均被报道对糖尿病大鼠具有降糖作用。

2、抗氧化应激反应,抑制炎症发生

高糖刺激下,体内氧化系统与抗氧化系统失衡,活性氧(ROS)和活性氮(RNS)产生过多,引起一系列氧自由基反应,使新陈代谢失常和免疫功能降低而引起组织损伤。丹参的诸多活性成分均有抗氧化应激反应的作用。临床实验观察发现丹参多酚酸盐注射液能明显改善糖尿病患者炎性相关指标,调节免疫,减轻氧化应激反应的功能。丹酚酸 B 还能通过提高血管组织总抗氧化能力和 NO 水平并抑制核因子NF-κB 活化来改善氧化应激状态。此外还有研究发现,丹参能够调节细胞因子,抑制炎症反应的发生。

3、丹参对胰腺组织作用

越来越多的证据表明 ,丹参可以保护胰岛在糖尿病发病期间抵抗高糖诱导的萎缩、空泡化、中性粒细胞浸润和变性。丹参可以通过以下措施来发挥保护作用。首先,丹参可以改善氧化还原稳态,从而降低胰岛细胞凋亡,保护胰岛数量和面积。其次,丹参可以抑制人胰岛淀粉样多肽(IAPP)的错折叠。IAPP 在胰岛内的聚集被证实是2型糖尿病的致病因素。研究发现,丹参酚酸 B 通过抑制 IAPP 的寡聚、纤维化和聚集,以及通过抑制胰岛淀粉样多肽诱导的膜破坏和线粒体损伤,来降低 IAPP 的细胞毒性,从而阻止 IAPP 的淀粉样变,保护胰岛β细胞。

糖尿病的病因和发病机制极为复杂,遗传因素及环境因素共同参与其发病。而其慢性并发症发病机制认为与遗传易感性、胰岛素抵抗、高血糖、低度炎症状态、血管内皮功能紊乱、血凝异常等多种因素有关。丹参为糖尿病的治疗提供了一个很好的思路,但中药成分复杂,目前对丹参的研究仍多集中在其主要活性成分的探讨,但对于活性成分的具体作用机制尚不明确。糖尿病患者仍应遵医嘱用药,健康作息,保持心情舒畅!

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资料来源:转自文糖医