糖尿病孕妇血糖(糖尿病孕妇血糖控制方法)

• 1、怀孕后血糖失控？小心妊娠糖尿病伤害你和宝宝！早筛查早治疗
• 2、怀孕血糖超标很吓人 要控糖才能保母子平安 真实经历和医生给的建议
• 3、为什么孕期血糖升高特別快

怀孕后血糖失控？小心妊娠糖尿病伤害你和宝宝！早筛查早治疗

“医生说我得了妊娠糖尿病，以后不能吃水果了？”“每天测血糖好麻烦，宝宝会不会受影响？”——这是很多准妈妈在孕期听到的高频对话。根据最新数据显示，中国约有13%的孕妇会经历妊娠糖尿病（GDM），而这一数字还在逐年上升。妊娠糖尿病看似“甜蜜”，却可能引发巨大儿、早产、新生儿低血糖等风险。

妊娠糖尿病是指怀孕期间首次出现的糖代谢异常。简单来说，就是孕期激素变化导致身体对胰岛素的敏感性下降，血糖升高。虽然多数孕妇产后血糖会恢复正常，但若不加以控制，可能增加母婴并发症风险，甚至影响未来患糖尿病的概率。

高危人群画像

• 年龄≥35岁
• 孕前超重/肥胖（BMI≥24）
• 家族糖尿病史
• 既往生育过≥4kg婴儿
• 多囊卵巢综合征病史
• 本次怀孕为多胞胎

自测风险：符合2项以上需警惕！建议首次产检即进行空腹血糖检测。

1. 对妈妈的影响

短期风险：妊娠高血压、羊水过多、难产、剖宫产率增加。

长期风险：未来患2型糖尿病的风险高达30%-50%。

2. 对宝宝的影响

巨大儿：胎儿体重超过4公斤，易导致肩难产、产道损伤。

新生儿低血糖：出生后血糖骤降，需紧急干预。

远期风险：成年后肥胖、代谢综合征、2型糖尿病风险增加。

1. 异常口渴，夜间频繁起床喝水

2. 皮肤瘙痒（尤其是下腹部和私处）

3. 反复发作的尿路感染/阴道炎

4. 胎儿突然“安静”（胎动减少）

5. 体重增长异常（每周＞0.5kg需警惕）

1. 筛查时间与方法

筛查时间：常规在孕24-28周进行糖耐量试验（OGTT）。

高危人群：有家族史、肥胖、多囊卵巢综合征的孕妇需提前至孕12-16周筛查。

2. 诊断标准（任一项超标即确诊）

空腹血糖 ≥5.1 mmol/L

1小时血糖 ≥10.0 mmol/L

2小时血糖 ≥8.5 mmol/L

1. 饮食管理：聪明吃，不挨饿！

少食多餐：每天5-6餐（3主餐 2-3次加餐），避免血糖飙升。

碳水化合物选择：优先低GI食物（如糙米、燕麦、全麦面包），避免精制糖（如白米饭、甜点）。

蛋白质摄入：每餐搭配瘦肉、鸡蛋、豆制品等，稳定血糖并促进胎儿发育。

蔬菜搭配：每日500克，绿叶菜、瓜茄类为主，淀粉类蔬菜（如土豆、南瓜）需计入主食。

饮食禁忌：

荔枝、芒果等高糖水果；

碳酸饮料、果汁、奶茶；

油炸食品、肥肉、动物内脏。

2. 运动干预：动起来，血糖稳！

推荐运动：散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度有氧运动，每周150分钟。

运动时间：餐后30分钟开始，每次30-40分钟，避免空腹运动。

注意事项：运动时携带糖果，防止低血糖；出现宫缩、出血需立即停止。

3. 血糖监测：每天4次，精准控糖！

监测频率：空腹 三餐后2小时（共4次），记录数据供医生调整治疗方案。

目标值：空腹血糖 ≤5.3 mmol/L

餐后1小时 ≤7.8 mmol/L

餐后2小时 ≤6.7 mmol/L

1. 胰岛素使用的“黄金指征”

如果严格饮食和运动后血糖仍超标（如空腹≥5.3，餐后≥7.8），需启动胰岛素治疗。胰岛素是孕期最安全的降糖药，不会通过胎盘影响胎儿。

2. 胰岛素使用技巧

· 常用类型：门冬胰岛素（短效）、地特胰岛素（中效）。

· 剂量调整：医生会根据血糖监测结果逐步调整，通常从每餐前4-6单位开始。

· 注射部位：腹部、大腿外侧，避免脐周2cm内注射。

温馨提醒：胰岛素治疗需配合饮食和运动，避免低血糖！

1. 产后血糖恢复

多数孕妇产后6-12周血糖恢复正常，但需复查糖耐量试验。

有妊娠糖尿病史的女性，未来患2型糖尿病的风险增加，建议每3年筛查一次。

2. 母乳喂养的“双重好处”

母乳喂养可降低母亲产后糖尿病风险，同时增强宝宝免疫力。

3. 长期健康管理

保持健康体重，避免肥胖；

每周至少150分钟中等强度运动；

定期体检，关注血糖、血压、血脂。

1. “妊娠糖尿病必须完全戒糖？”

真相：完全戒糖反而可能引发酮症酸中毒！需在医生指导下合理摄入碳水化合物。

2. “打胰岛素会伤胎？”

真相：胰岛素是孕期安全药物，规范使用可降低母婴风险。

3. “产后就万事大吉了？”

真相：妊娠糖尿病是未来2型糖尿病的“预警”，需终身关注血糖变化。

妊娠糖尿病并非“洪水猛兽”，而是可以通过科学管理轻松应对的健康挑战。从饮食到运动，从监测到治疗，每一步都至关重要。准妈妈们，请记住：健康的身体是给宝宝最好的礼物！

怀孕血糖超标很吓人 要控糖才能保母子平安 真实经历和医生给的建议

上个月做糖耐检查 空腹和餐后两小时都不合格 那天攥着报告单在走廊站了半小时 脑子里全是网上查到的巨大儿流产那些新闻 后来住院部护士长说她见过太多悲剧 最后下定决心开始严格控糖

医生给开了本饮食手册 碳水摄入量要精确到克 每顿主食都得用厨房秤量着吃 以前爱喝的粥和面条全换成杂粮窝头 饭后血糖监测仪要用三种颜色笔记录数据 手指每天要扎四次

医院营养科墙上贴着孕妇血糖对照表 血糖超过六点一就算高危 去年住院部就有个妈妈 因为没控制好血糖 孩子出生时体重就八斤三 胎儿的心脏B超还显示异常 现在每周产检都要加做心脏彩超

食堂阿姨专门给我换了餐盘 主食区打饭的大哥知道情况 总会提醒我"今天这菜放了糖" 最近发现吃米饭前先喝杯酸奶 血糖上升得慢一点 这是隔壁床姐分享的土办法

运动方面早上起来走三千步 太阳晒得厉害就不出门 改成在阳台做提踵 网上那些网红孕妈健身视频太夸张了 看着别人倒立拉伸就觉得危险 医生说只要规律动起来就好 不用追求花哨动作

昨天复查空腹值降到了五点二 但下午加餐吃了个苹果 血糖马上升了三点多 这才发现水果选对品种多重要 护士长教我看成分表 挑果糖含量低的 比如火龙果和草莓要好过芒果和梨

产科主任说现在妊娠糖尿病患者比十年前多了六成 和年轻人爱吃甜食有关系 前几天遇到个二胎妈妈 因为第一胎没控糖生了九斤八两的孩子 这次要严格许多 产检时总拿着本子记注意事项

现在每天早上要先测空腹血糖 八点半准时吃药 早中晚三餐必须定时 午饭后休息半小时就开始散步 吃水果只敢挑拳头大小 晚上九点后不再喝水 以免夜里水肿加重

隔壁床那个大姐说她控制了三个月 血糖还是不稳定 现在开始注射胰岛素 药房的阿姨教我们存胰岛素要注意温度 没开始打针前她总担心对胎儿不好 医生解释说晚打危害更大

听说很多年轻孕妇觉得自己年轻能扛住 有侥幸心理 其实每次血糖超标就像在胎儿身上装定时炸弹 前两天产房就生了位巨大儿 孩子肩膀卡在产道差点窒息 最后只能紧急剖腹

现在手机里存着各种控糖微信群 有次半夜三点血值突然升高 立刻在群里@医生 得到回复要吃半根黄瓜 比起那些没控制的准妈妈们 我反而觉得挺幸运 因为发现问题早还能纠正

医生说控制得好生产后血糖能恢复正常 但那些不良饮食习惯要保持下去 现在每次看电视剧里孕妇大吃特吃的画面 都觉得太危险了 闺蜜问我是不是管得太严 我说孩子健康最重要 其他都无所谓

最近发现超市卖的孕妇饼干全是精制糖 快手菜也含大量添加剂 开始自己学做饭 米饭里掺糙米 肉菜分开炒 虽然麻烦一点 但血糖一直维持稳定 生活就这样慢慢调整过来

为什么孕期血糖升高特別快

妊娠期糖尿病是常见的妊娠并发症之一，其发病率在全球范围内呈现上升趋势。孕期血糖管理欠佳危害孕妇健康，同时也容易导致胎儿巨大儿、胎儿畸形等情况发生。确诊后需及时进行专业干预，其中，饮食管控是治疗中必不可少的环节。

孕期如何检测血糖？为什么孕期血糖升高特别快？血糖升高会有哪些危害？本期视频，黄一颖医生为大家科普孕期血糖监测及防治知识，一起了解。

编审：沈晓思

编辑: 钱俣颢

责编: 董一华