重病糖尿病(糖尿病重症严重吗)

桃园社区卫生服务中心 2024年12月10日 08:02 0

文章目录：

1、糖尿病发病全过程，一次给你讲清楚
2、糖尿病人感冒了怎么办？感冒了怎么办？
3、糖尿病危害及防治知多少

糖尿病发病全过程，一次给你讲清楚

糖尿病的发病过程并没有非常明确的初级阶段或者是严重阶段。

一般的来说，第一个阶段为糖尿病的前期，这一部分人在今后的若干年以内，发生糖尿病的可能性很大，要远远高于没有危险因素的人。

很多糖尿病患者确诊糖尿病之前都有糖尿病的前期，但从糖尿病前期到糖尿病的时间不一定，有的人就半年或一年，也有的人可能过8 ~ 10年，这个取决于患者胰岛功能维持的情况、糖尿病的危险因素是否强烈及有没有遇到突然的事件。

在突发事件中，因为升糖激素的突发增高，可能加速进展为糖尿病。

第二个阶段就是糖尿病时期，就是达到糖尿病诊断标准，这时绝大多数患者没有并发症。也有少部分人发现高血糖的时候，已经有并发症了。

这并不意味着并发症发展的快，而是高血糖被发现得太晚。当患者出现眼底病变，这就意味着这个患者至少有5年病史了。

所以，我们在治疗糖尿病时，加强血糖的管理，控制好其他危险因素，包括血压、血脂、体重等，这部分人可以不发生并发症。

即使发生糖尿病时血糖很高，患者口服降糖药，或者注射胰岛素，控制饮食以后，血糖能够长时间的维持正常，可以长时间的没有并发症。

但是长期血糖增高，加上未控制高血压和高血脂等就可能发生并发症，糖尿病慢性并发症主要是大血管病变，包括心血管、脑血管、下肢血管。还有微血管病变，就是眼底、肾和神经病变。在糖耐量异常阶段，血糖偏高对心血管就有影响。糖尿病病史5年以上就可能有微血管并发症。

并发症的发展阶段也是从轻到重。

例如眼底病变，通常诊断标准分类为6期，早期是微血管瘤，然后是硬性渗出、软性渗出、眼底出现新生血管，由于新生血管脆弱容易出血，严重的患者眼底大量出血，出血后形成纤维化，最后有的患者发生视网膜脱落、失明。

肾病变分期为5期，开始的时候，是肾小球滤过率的增加，肾小球的肥大，后来发生微量蛋白尿，就是检查尿微量白蛋白异常，治疗不及时和病情进一步发展，会发生大量临床蛋白尿，就是尿常规尿蛋白阳性，这就是所谓临床蛋白尿。然后肾功能进一步受损，血肌酐和尿素氮升高，血压持续升高，血红蛋白下降、贫血，蛋白尿严重者发生严重水肿和低白蛋白血症，最后就发展到尿毒症、肾衰竭。

疾病由轻到重的时间没有定论，患者之间有个体差异，其中重要在于高血糖、高血压是否得到有效而稳定的控制，血脂异常、吸烟等危险因素是否得到纠正。

除此以外，还有一些其他的因素可以导致并发症的发生发展。例如药物和食物中蛋白质含量及运动量对于中、重度肾并发症的发生和发展的影响。

本文来源：糖尿病之友

糖尿病人感冒了怎么办？感冒了怎么办？

文图 | 大糖，33

大糖说如果血糖长期控制不好，体质下降，抵抗力减低，秋冬交替的时候容易感冒。通常感冒持续时间不短，同时还会使血糖控制更加困难。胃口不好没吃什么东西，真的就不用服降糖药了吗？我们到底该怎么做呢？

控制血糖的同时，有的时候难免会同时生病比如：感冒、拉肚子。在我们生病的时候，体内负责升高血糖的激素像肾上腺素、生长激素、皮质醇等会增加。所以生病的时候，血糖非常不好控制。

秋冬交替感冒了，咱们应该怎样照顾自己呢？

这10条您做到了吗？

每隔4个小时左右监测血糖和体温，并记录体重和饮食量。
如果血糖值小于3.3或者大于13.3mmol/L，请及时去看医生，必要时检测有无尿酮出现。
服用非处方感冒药前请咨询医生，注意含糖量，特别是糖浆类的药物。
安静休息，注意保暖，避免运动。
如果可以，请家人或朋友帮助照顾起居。
如果胃口没有受到影响，餐前血糖小于10mmol/L，尽量按照日常的饮食计划来进食。如果餐前血糖在10-13.3mmol/L之间，每餐碳水化合物控制在15g左右。如果餐前血糖大于13.3mmol/L，注意多饮水并咨询医生。
如果食欲下降，可以考虑半流质的温和食物，少食多餐。
给身体充足的水分，每小时喝至少250毫升左右的白水。如果有呕吐现象，可以适量加点盐补充电解质。
夜晚测血糖，如果小于6.1mmol/L，补充15g左右碳水化合物防止夜间低血糖。
即使吃的很少，也不能停降糖药。按照计划服用药物。如果血糖一直很高，可能需要在专业医疗人员的指导下添加短效胰岛素。增加量视情况而定，一般短效胰岛素可增加每天使用剂量的10%左右。