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产生糖尿病(糖尿病是怎么产生的)

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人为什么会得糖尿病?原来糖尿病是这样的,现在知道还不迟

确诊糖尿病的时候,很多人都有这样的疑问,医生,我的父母都没有糖尿病,为什么我却罹患糖尿病呢?

在很多人看来,糖尿病属于遗传病,其实这样的说法并不准确,遗传因素虽然在糖尿病的发病中发挥着一定作用,但并不是绝对的。

众所周知,糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对不足引起的一种糖尿病,一般青少年期起病,这种糖尿病的发生主要与遗传有关,目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原及其他基因位点上;2型糖尿病,2型糖尿病是一种慢性代谢疾病,主要特征是血糖长期偏高。这种病也被称为"成人发病型糖尿病"(多见于成年人),虽然2型糖尿病的发生也与遗传有一定关系,但是遗传却并不发挥决定作用,真正发挥决定作用的是后天不健康的生活习惯。

国际糖尿病联盟(IDF)在2025年世界糖尿病大会上公布了第11版《IDF全球糖尿病地图》。

据估算,2024年全球成人糖尿病患者(20~79岁)总数约为5.89亿,占该年龄段总人口数的11.1%。中国是世界上糖尿病患者数量最多的国家,糖尿病相关卫生总支出位居全球第二。2024年,中国成人糖尿病患者总数约为1.48亿;预计到2050年,患者人数将增至1.683亿。

如此多的糖尿病患者里,大多数都属于2型糖尿病,那么2型糖尿病又是如何形成的呢?

第一,不健康的饮食习惯

2型糖尿病的发生,与长期不健康的饮食习惯密切相关,如果平时喜欢高脂肪高糖饮食,那么血糖是很容易升高的,进食以后,我们身体的血糖会升高,而高脂肪高糖饮食,会导致血糖升高的幅度更大。

为了降低血糖,就需要胰岛不停地工作,胰岛的负担过重,就会导致糖尿病的发生。

所以,如果你从来不吃蔬菜、水果和粗粮,总是吃太多高脂肪高糖食物,那么时间长了,是非常容易导致2型糖尿病的。

第二,缺少运动

从饮食上来说,2型糖尿病是一种富贵病,因为吃得越好,吃得越精细,越容易罹患2型糖尿病。

从运动上来说,2型糖尿病又是一种懒病,人越懒,越是不运动,越容易罹患2型糖尿病。

第三,肥胖

现在肥胖的发病率越来越高了,但是要告诉大家的是,越是肥胖,越容易罹患糖尿病,因为当体重超标的时候,很容易引起胰岛素抵抗,通俗点来说,就是胰岛素不敏感了。

一旦胰岛素抵抗,那么肥胖患者同样容易罹患糖尿病。

很多人都是等到出现明显症状的时候去医院检查才发现糖尿病的,事实上,从正常血糖到糖尿病确诊,往往需要一个漫长的时间。

就拿空腹血糖来说,正常人的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖为6.2-6.9mmol/L,就提示你的空腹血糖已经有异常了,这个状态叫空腹血糖受损,如果空腹血糖大于或等于7 mmol/L,则可以诊断为糖尿病。

空腹血糖受损,也称为是糖尿病的早期阶段,这个阶段,一般是没有任何症状的,除非你有定期体检的习惯,才能及时发现空腹血糖的异常,若是能及时发现这个早期阶段,那么恭喜你,因为不需要特殊用药,只需要保持良好的生活习惯,往往就能逆转,但如果已经确诊2型糖尿病,往往就意味着无法逆转了,这个时候必须要服药治疗。

人不会无故患上糖尿病?研究发现:患上糖尿病,背后有3点原因

“医生,我明明不胖,平时也没怎么吃甜食,怎么突然查出来是糖尿病?”这是48岁张伟(化名)在健康体检后,给主诊医生李医生问的第一个问题。

张伟是个普通的办公室职员,日常生活看起来规规矩矩:不抽烟、不喝酒,饭菜清淡,运动偶尔。他的身高体重指数(BMI)正常,血压平稳,甚至家族里没人被诊断过糖尿病。这样的他,为什么会患糖尿病?

李医生把眉头轻轻皱了皱,这种“病得不明原因”的现象,正愈演愈烈。糖尿病,绝不是只靠“吃不吃糖”就能讲清楚的病。它更像是一场在身体内部缓缓酝酿的代谢风暴,而我们只是在风暴爆发的时候,才看见被破坏的痕迹。

这是一个拐点的故事——从张伟的发现,到诊断,再到战胜糖尿病的心路历程,也是千千万万个糖尿病患者的缩影。


一、缘起:一个平凡男子与“隐形疾病”的较量

张伟并没有“发胖”,但一次偶然的单位体检让他傻眼:空腹血糖7.1 mmol/L,糖耐量试验后的值也超标。李医生解释说,他已经进入了糖尿病的范围。

张伟一时间很难接受,心里慌乱,忧虑纷至沓来:

“我不吃甜的,怎么会得糖尿病呢?”
“医生,我还能工作、还能运动,难道已经没救了?”
“是不是遗传?难道只能靠药物过一辈子?”

妻子焦急地拉着他的手,“咱们一定要治好,不能让这个病打倒你。”

“别急,咱们先要弄清楚糖尿病背后的真正秘密,这不是简单的吃糖问题,是身体代谢出了问题,我会帮你一步步理清。”

李医生的耐心和专业,像一盏灯,照亮了张伟的迷茫。


二、真相揭秘:糖尿病背后的三大“隐形杀手”1. 内脏肥胖:你看不见的“时间炸弹”

我们常常用体重秤上的数字来判断胖瘦,或看自己是否肥胖,认为肚子大才危险。实际上,内脏脂肪这个词你可能听得少,可它却是糖尿病的“隐形癌细胞”。

内脏脂肪是指堆积在肝脏、胰腺、肠系膜等腹腔深处的脂肪。这些脂肪不像皮下脂肪那样“软绵绵”,它是活跃的代谢角色,会直接影响胰岛素的调节。

这些脂肪细胞释放的炎症因子“像电话铃声一样”不断骚扰胰岛,使得胰岛素信号变得迟钝——这就是我们所说的胰岛素抵抗

李医生说:“张伟,你可能还没察觉你的‘肥胖’在哪里,可能你的肚子没那么大,但内脏脂肪已经悄然积累几年了。”

科学研究显示,即便体重正常,但内脏脂肪超标者(特别是亚洲人),糖尿病风险极大。《美国糖尿病协会》(ADA)指出,内脏肥胖者患2型糖尿病的风险翻倍。

张伟开始回想,自己虽不胖,却常常在加班时大吃脂肪含量高的快餐,偶尔喜欢喝点啤酒,严重超标的内脏脂肪形同“隐形炸弹”,一天不拆,危险就埋多久。


2. 久坐生活:身体的“不动产”正在拆解你的健康

张伟上班坐办公室,每天坐八小时,偶尔出公司一趟,运动机会“微乎其微”。他原以为午休半小时,周末刷刷剧,算是休息了。

李医生叹息:“你以为运动几小时就够了?久坐才是糖尿病的幕后推手。肌肉是‘燃糖工厂’,寝室静止,燃烧靠边站。”

为什么?肌肉(特别是大腿和臀部肌肉)是调节血糖的主力军。长时间不运动,葡萄糖就停留在血液里,身体必须分泌更多胰岛素来降糖。时间久了,肌肉不听话——胰岛素反应减弱。

2018年《美国医学会杂志》指出,即使运动1小时,如果剩余时间都坐着,糖尿病风险依然大幅上升。

张伟不得不承认,自己的生活已经陷入“久坐恶性循环”:坐着坐着血糖升高,血糖升高又诱发更多疲劳和代谢问题。


3. 睡眠紊乱:夜晚的隐形代谢“劫”

睡眠,一直是被张伟忽略的环节。曾几何时,他经常熬夜加班,周末补觉,周而复始。

可李医生严肃指出,“你的睡眠质量严重影响着胰岛素的敏感性,睡眠紊乱倍增代谢紊乱。”

睡眠不足会让身体分泌大量的压力激素皮质醇,直接抑制胰岛素功能。同时,睡眠不好会打乱瘦素饥饿素的平衡,让人更想吃零食和高糖食物。

科学研究显示,长期睡眠不足的人,糖尿病风险升高40%以上。《国际睡眠科学杂志》也指出,频繁中断睡眠的人,其胰岛素抵抗情况更严重。

“跟张伟说明白了吗?”李医生打趣,“睡不好觉,你吃得再健康也白搭啊。”


三、连锁反应:三大因素互相助攻

这三大因素并不是孤立发生,而是相互促进,形成糖尿病的铺路石。

  • 内脏脂肪分泌炎症因子,导致胰岛素抵抗,脂肪积累又阻碍运动。
  • 久坐减少肌肉使用,血糖难降,脂肪堆积加剧。
  • 睡眠问题让人食欲增加,激素失衡,加重肥胖和代谢紊乱。

正如李医生对张伟解释:“这是一套破坏游戏,不是你昨天吃了块蛋糕马上中枪,而是你日积月累,一点一滴埋下了隐患。”

张伟想起自己加班后的宵夜、整夜刷剧、周末宅在沙发,这些生活习惯如狂风暴雨般袭来,破坏着他的健康。


四、从知晓到行动:张伟的“逆转”之路

诊断之初,张伟确实陷入恐慌和无助,甚至有一度怀疑自己的人生会被病魔摧毁。妻子的鼓励和李医生的悉心辅导,成为他坚强后盾。

张伟开始一步步改变:

  1. 饮食调整:减少精制糖,增加粗粮和蔬菜,控制油脂摄入。
  2. 增加运动:每天坚持快走半小时,工作间隙做腿部运动,避免长时间坐着不动。
  3. 改善睡眠:制定规律睡眠计划,减少手机使用,睡前不喝咖啡。
  4. 监测体重及腰围:不单看体重,更关注腰围变化,减掉潜藏的内脏脂肪。
  5. 情绪管理:保持积极心态,适当释放压力,避免焦虑和抑郁。

三个月后,复查血糖明显改善,生活质量也大有提升。

“这可真是场持久战。”张伟感慨,“起初真的很难,但只要持之以恒,每天一点点,健康会回来的。”

  • 《新英格兰医学杂志》指出,胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心病理,高达90%的患者至少存在中度胰岛素抵抗。
  • 世界卫生组织(WHO)强调,控制内脏脂肪和生活方式是预防糖尿病最有效的方法。
  • 国内著名代谢病专家王教授指出,睡眠质量对糖尿病的影响被严重低估,改善睡眠是重要干预手段。
防治糖尿病,不能只盯着血糖

张伟的故事告诉我们,糖尿病不是某一天突然找上门,而是多年生活方式累积的“隐形炸弹”。

它没那么简单,不是只吃糖的“罪行”,而是体内代谢失衡的“内战”。要预防糖尿病,就得关注身体代谢的整体生态,从内脏脂肪、久坐生活、睡眠紊乱这些“小细节”下手。

别再做“吃多了糖”或“遗传基因”的替罪羊,真正的战场,是从你我身边的生活习惯开始。


给读者的建议:打破误区,改善生活,为健康投资
  • 定期体检,关注腰围、血糖、血脂等基础指标
  • 坚持每周150分钟中等强度运动(如快走、慢跑)
  • 早睡早起,保证7-8小时高质量睡眠
  • 控制高脂高糖摄入,避免过度饮酒
  • 经常站起来活动,避免久坐超过1小时
  • 学会调节压力,保持积极乐观的心态

结语

糖尿病的阴影笼罩着越来越多“看似健康”的中年人。它不是你“吃糖多”,而是生活在“旧习惯”的陷阱里。希望张伟的故事能敲醒正在“冒险”的你,关注身体发出的微弱信号,及早调整生活方式,守住健康的底线。

用行动打响一场与糖尿病的“持久战”,让生命走得更远、更有质量。


欢迎留言分享你的故事,或者你对糖尿病预防有哪些经验和困惑?让我们一起守护健康,远离代谢的“隐形杀手”。

人为啥会得糖尿病?原来糖尿病是这样来的,此刻知道还来得及

你或许听闻过“血糖高”“胰岛素”“糖化血红蛋白”这些词汇,然而,若真被问及:究竟是哪里出了问题,才致使我们罹患糖尿病呢?今天就来跟你掰扯掰扯,别等到真出事才后悔没早知道。

一、糖尿病的定义是什么?其包含哪些类型呢?

通俗地说,糖尿病就是“血液里糖分管不住”,血糖长期过高会对血管、神经和部位产生伤害。在医学领域,主要分为两大类:

1型糖尿病,乃因免疫系统误伤到身体中的“胰岛β细胞”,致使胰岛素(其功能为将血糖搬运至细胞内)的产量急剧减少乃至丧失,这种病通常在青少年时期发病。

2型糖尿病更为常见,在成年患者中所占比例达九成以上。它并非完全缺乏胰岛素,而是“胰岛素虽有,细胞却不响应”,即所谓胰岛素抵抗(insulin resistance)与β细胞功能渐趋衰退的双重打击。

二、到底哪里出了问题?

胰岛素抵抗:不妨将胰岛素视作“开门钥匙”,细胞表面的“锁”(受体)处于过度紧张状态,即便钥匙插入也无法将门打开,于是血糖只能老老实实地留在血液之中。肥胖(特别是腹部肥胖)会使脂肪细胞分泌的促炎因子增多,这就如同让原本敏感的锁变得钝涩了。

β细胞功能衰退:起初,身体会“过量分泌”胰岛素以对抗抵抗现象,久而久之则不堪重负,胰岛素产量急剧下降,致使血糖更难以降低。

三、为什么会发生胰岛素抵抗?

内因如下:家族遗传,基因决定胰岛素敏感性;年龄增长时,细胞更新渐趋缓慢,抵抗风险便会上升。

外因:长期摄取高热量、高糖食物,像甜饮料、精制碳水化合物、油炸食品之类,加之久坐少动、睡眠质量差、压力过大……都是帮凶。

四、1型和2型还真不一样

1型糖尿病为自身免疫性疾病,患者体内胰岛素短期内急剧减少,终身注射胰岛素便成为必然之事。

2型糖尿病则是慢性代谢失衡,以生活方式干预见效明显,药物(口服降糖药或胰岛素)只是辅助。

五、常见的信号包含哪些种类?

1.“三多一少”:具体为多饮、多尿、多食以及体重减轻。

2.疲乏、易感染、伤口难愈合:这些皆因高血糖致使免疫系统与微循环受损。

3. 偶尔会出现视力模糊、四肢麻木的情况:这是由于长期高血糖对神经和小血管造成损伤所致。

若出现上述症状,抑或存在家族史、肥胖、高血压、高血脂等情形,则需前往医院进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)等检查。

六、为什么要赶紧知道?拖不得!长期高血糖会引发:

微血管病变涵盖多种情形:视网膜病变,严重时可致盲;肾病会有尿蛋白出现,甚至演变为尿毒症;神经病变则会让手脚麻木、产生环状疼痛。

大血管病变:心梗、中风、外周动脉病(小腿疼痛、溃疡难愈)。

这些并发症往往是隐形的,等症状爆发再治疗,就比较被动,所以早发现、早干预,赢在起跑线。

七、生活干预与医学管理相结合

1.饮食结构要调整

控制总热量,少吃精制糖和白面,优选全谷物、杂豆、糙米,合理搭配蔬菜和优质蛋白(鱼、禽、豆制品)。

每餐以高纤维且低GI(血糖生成指数)的食物占半盘为宜,剩余半盘再分配给蛋白质与健康脂肪(如橄榄油、坚果)。

2.运动要规律

有氧训练与力量训练交替开展,每周进行中等强度训练(如快走、骑行、游泳)的时长至少为150分钟,力量训练每周不少于2次,从而提升肌肉对胰岛素的敏感性。

久坐的时候,每隔1小时的时间起身活动5 - 10分钟为佳。

3.体重管理

当减重幅度处于5% - 10%之间时,血糖状况和胰岛素敏感度便会显著改善。

4. 监测及就医

自备血糖仪,早晚各测一次空腹/餐后2小时血糖,结合HbA1c(目标准在7%以下,但要因人而异)。

定期开展眼底、肾功能、神经以及心血管等方面的检查,从而尽早觉察并发症。

5.药物也很重要

遵循医嘱,口服降糖药(像二甲双胍、SGLT2抑制剂之类)或者注射胰岛素时,切不可擅自停药。

6. 妥善管理情绪与睡眠

压力过大可能致使皮质醇升高,进而干扰血糖水平;睡眠不足亦会影响内分泌平衡,加重胰岛素抵抗。

八、了解原理,才能更好防控
糖尿病并不可怕,可怕的是我们对它一知半解,不重视生活方式的改变。只要弄清楚“胰岛素钥匙怎么卡住”“β细胞为什么累垮”,就能用对方法,从饮食、运动、监测到治疗,筑起多层防线。现在知道还不迟,把握每一次测血糖的机会,拥抱更健康的自己!