贫血的人会得糖尿病吗(贫血的人会得糖尿病几率高嘛)
糖尿病患者容易贫血,哪些补血食品,适合糖友吃呢?
糖尿病,并发症多而严重,提到糖尿病的并发症,大多数人比较了解的有糖尿病并发心脏病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等。
但其实,糖尿病还有一种隐藏的病症,容易被忽视,那就是贫血。研究表明糖尿病患者合并贫血的患病率大约为20%~45%,至少有五分之一的糖尿病患者存在贫血的情况。
贫血,因血液中红细胞、血红蛋白的下降,会让人出现头晕、乏力、注意力不集中、抵抗力低下等种种问题。糖尿病患者贫血,还在增加其他糖尿病并发症的发病风险。是个需要重视的问题。
普通人发生贫血的原因主要铁元素摄入不足、丢失过多、消化吸收障碍等。对于糖尿病患者来说,除了上述原因外,还可以与以下原因有关。
1、药物影响
二甲双胍的是临床降糖一线药物,疗效好,副作用少,应用很广泛。但长期服用二甲双胍,会引起维生素B12水平的下降,导致巨幼细胞性贫血。
除了二甲双胍外,服用α-糖苷酶抑制剂的患者,常用的有阿卡波糖,这类药物会影响铁、锌等微量元素的吸收,从而导致贫血。
还有一些降糖药会导致骨髓抑制,引起贫血。
2、饮食控制不当
部分糖友饮食控制过度,纯吃素,缺乏蛋白质和肉类摄入,导致贫血。
3、糖尿病肾病导致的贫血
糖尿病患者如合并有肝肾疾病,也会引发贫血。
应对贫血,糖尿病患者怎么做?1、更换药物或加用其他药物
如降糖药物引起的贫血,严重的可更换药物。服用二甲双胍患者可以加用维生素B12。
2、饮食上,适量增加补血食品的摄入
首先,糖友日常的饮食安排,切不可矫枉过正。虽然饮食控制是糖尿病治疗的基础,但是如果控制过度了反而增加伤害。
糖尿病患者日常饮食应在控制好总热量基础上,增加食品种类,力争营养均衡。富含优质蛋白的蛋奶、瘦肉、鱼虾类也要适量摄入。
动物性食品是铁的优质来源,动物性食品中的铁也更容易吸收,动物肝脏和动物血、瘦肉是铁的良好来源,不建议糖友吃动物肝脏类,但是可以偶尔吃点鸭血、猪血和瘦肉。尤其是鸭血、热量很低但是含铁丰富。
其他富含铁的食物有蛋、奶、海带、紫菜、黑木耳、香菇、豆类等。
富含维生素B12的食品是谷物类及蔬菜,可适量增加蛋奶、绿叶蔬菜的摄入。
3、药物治疗
贫血情况严重,靠饮食无法及时弥补,可遵医嘱给予口服药物或注射药物。
常用的有硫酸亚铁、叶酸维生素B12、促红细胞生成素等。
#哆咖医生超能团##慢性病那些事#
糖尿病人为什么容易贫血?一篇文章,给您说明白
如果你患有糖尿病,需要定期检查自己是否贫血,因为这在糖尿病患者中很常见。一般情况下,贫血是因为你没有足够的红细胞。这可以让你更有可能出现某些糖尿病并发症,如眼睛和神经损伤。而且长期贫血可以使肾脏、心脏和动脉疾病恶化,临床上这一点都不罕见。
对糖尿病患者来说,贫血的原因可能更复杂。因为糖尿病经常导致肾脏损伤,而肾脏衰竭可以引起贫血。健康的肾脏知道你的身体需要新的红细胞,于是它们释放一种被称为促红细胞生成素(EPO)的激素,这说明你的骨髓功能正常。但受损伤的肾脏,没办法分泌足够的EPO来跟上你的需要,于是你也会表现出贫血。
通常人们都不知道自己有肾脏疾病,直到它已经非常严重。但如果你出现贫血以后马上进行测试,可能有助于及早发现肾脏问题。
如果你有肾透析,可能会失血过多,也可能导致贫血。
另一个原因是,糖尿病患者更有可能出现血管发炎,这样一来,骨髓接收身体发出的需要更多红细胞的信号,就会受到影响,因此也有可能出现贫血。
另外,用于治疗糖尿病的一些药物,可能会降低蛋白质血红蛋白的水平。这些药物包括ACE抑制剂、贝特类,二甲双胍和噻唑烷二酮类。如果你使用了其中任何一种药物,最好问问你的医生,自己是否有贫血的风险。
和其他任何病症一样,如果你能在贫血早期就发现,可以更好地避免出现更严重的问题。那么,贫血有哪些症状呢?由于血液携带氧气,把营养运送到全身。所以,当我们贫血时,大脑和其他器官没有足够的氧气,你会感到疲惫和虚弱。所以,可能出现的贫血迹象包括:呼吸急促;头晕;头痛;皮肤苍白;胸痛;手脚冰冷;体温低;心跳加快。
如果有上述症状,大家不妨做一个贫血测试。检查一下红细胞和白血球数量,并检查红细胞大小是否正常,还要检查血液中血红蛋白的含量和血容量。如果你的血红蛋白水平低,也可能会贫血。男性的血红蛋白正常范围是14至17.5岁,女性是12.3至15.3岁。如果你的血液中红细胞百分比较低,你也可能贫血。
如果你真的贫血,下一步是找出原因,可能的原因包括缺铁;肾功能衰竭;维生素缺乏症;体内出血;骨髓健康出问题。
如果因为缺铁而贫血,可以吃一些富含铁的食物并服用补充剂。对于肾透析患者,最好将铁直接注入静脉。
如果肾脏不能产生足够的EPO,治疗方案可能是注射人工合成的激素。需要每周或两天注射一次,它能为大多数人提供血红蛋白,但也可能增加心脏病发作或中风的机会。医生需要仔细观察你的反应才可以。
如果贫血太严重,可能需要输血。所以大家不要觉得贫血是小事,任何小问题都有可能演变成大麻烦。而我们最应该做的,当然是做好预防工作。
为了预防贫血,你需要确保从食物中获得足够的铁。大多数成年女性每天需要大约18毫克,男人需要8毫克左右。良好的铁来源食物包括:铁强化面包和谷物、大豆和扁豆、生蚝、肝脏、绿叶蔬菜,特别是菠菜、豆腐、红肉、鱼、干果,如梅子,葡萄干和杏子。需要注意的是,咖啡、茶和钙含量太高,会减少铁的吸收。
【别错过】如何战胜糖尿病?下面这份专栏已经说得明明白白!点击领取:为什么会出现糖尿病贫血的情况?
大家可能会觉得血糖含量高就想办法使血糖降低那么就是治疗成功,然而就是这种想法常常会因为药物过度的作用引起糖尿病人的贫血。由于糖尿病发病率高,服用降糖药物的人数众多,而且多要求终身服药,因此,糖尿病患者对降血糖药物的每一种不良反应都不能掉以轻心,即使是少见药物不良反应也应引起重视。
患者不可能因为降血糖药物偶能引起贫血而拒绝服用,因此,对这种药源性贫血患者重在预防。患者在服药治疗的同时,只要经常注意观察,很容易在贫血的早期察觉。如突然发现皮肤黏膜等处苍白,特别是指甲、手掌皮肤皱纹处以及口唇黏膜和眼睑等处较为明显,加之最近有疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退、思想不集中等症状,就应该想到有早期贫血的可能。因为神经系统及肌肉对早期贫血造成的缺氧最敏感。有些患者稍事活动或情绪激动即有气急、脉率变快,有些患者还可能出现食欲不振、月经失调、闭经和性欲减退等症状。早期发现及时就医,采取应对措施后一般预后良好。
磺脲类药物
个别患者在服用甲苯磺丁脲(甲糖宁,D860)、氯磺苯脲、格列苯脲(优降糖)时可引自身免疫性溶血性贫血。患者症状轻重不一,重症患者较易发现;轻症患者网织红细胞可以正常,不易早期发现。停药后症状即可缓解。极个别患者可产生骨髓抑制,发生再生障碍性贫血。
预防:初次用药10天后查一次血常规,第一年内每3个月查一次,以后每年检查一次,以便早期发现。
双胍类药物
常用药物有二甲双胍和苯乙双胍。个别患者长期服用这类药物可影响维生素B12的小肠吸收,形成巨幼细胞性贫血。有人调查600名服药者,平均服药时间11.8年,结果9%(54例)出现巨幼细胞性贫血伴维生素B12水平降低。
在此建议,长期服用药物的患者,必须每半年定时检查血常规,然后咨询医生看药物到了体内有没有作用,或者对身体有没有不良影响,适量适度的服用药物才是最好的治疗办法。