腺癌 糖尿病(糖尿病人得了肺腺癌是不是很严重)

• 1、提醒：突然查出糖尿病当心胰腺癌！3类人群及早到医院筛查
• 2、多种方法综合治疗 肺腺癌也可治愈
• 3、《英国癌症杂志》：二甲双胍提高胃腺癌生存率

提醒：突然查出糖尿病当心胰腺癌！3类人群及早到医院筛查

57岁的老李不抽烟不喝酒，唯独有个爱吃肉的喜好，几乎顿顿都要吃肉，连早餐也得吃点猪肉才满足，简直是无肉不欢。

因为爱吃肉，特别是烤肉、腌肉，老李的体型自然偏胖，也有“三高”问题，但平时并没有什么明显的不舒服。所以当出现腹痛腹胀、食欲不佳的时候，老李也只当自己是得了胃病，到医院检查。

结果这一查，却查出轻度糖尿病和胰腺导管腺癌！查出胰腺癌，老李十分讶异，连问医生是不是搞错了，自己并没有感觉特别不舒服，也没有一般癌症患者有的坏习惯，怎么癌症就突然找上门来了？

胰腺在人体内是第二大消化腺，同时具有内分泌和外分泌的功能，其实并非所有长在胰腺的癌症都叫胰腺癌，我们一般所说的胰腺癌是指在胰腺导管上皮细胞上发生的癌变，也就是胰腺导管腺癌，几乎占了全部胰腺癌类型的95%。

有数据显示，我国的胰腺癌发病率平均达到7/10万人，在上海的发病率更是高达15/10万。根据河南省肿瘤中心的统计数据显示，近十多年来，我国男性的胰腺癌发病率以平均每年1.1%的增幅上升。

胰腺癌素有“癌王”之称，主要是因为它具有两个特点：

1、早期难诊治

胰腺癌在早期诊断比较困难，导致大多数患者在确诊的时候已经是晚期，这主要是因为胰腺的位置比较特殊，深藏在左上腹最深处，和肝脏、肠胃、胆等器官相邻，位于腹腔深处。

当患者出现上腹疼痛和食欲不振等症状时，很容易误诊为慢性胃病而错失早发现的机会。再加上胰腺癌的发生并没有确切的病因，导致发现困难。

2、发展速度快、易转移

根据统计，一个大约2厘米的胰腺癌病灶，就有40%的可能性已经出现淋巴转移，一旦确诊胰腺癌，70%~80%的患者都会出现肝转移、肺转移、腹膜转移等，发展十分迅速，而2厘米肿瘤对肝癌来说还只是亚临床。所以，一旦确诊胰腺癌往往就已经到了中晚期。

癌症的发生和生活习惯息息相关，很多癌症都是因为坏习惯而导致的。

研究发现，不良生活习惯会增加胰腺的负担，比如吸烟、暴饮暴食、酗酒、长期摄入高脂肪食物、喝咖啡等，在临床上发现，喜欢高脂肪饮食的人血脂水平更高，容易对胰腺的微循环造成影响，所以更容易出现胰腺疾病。

1、一个坏习惯必须改掉

开头案例中的老李虽然平时不抽烟不喝酒，但最终还是发现患了胰腺癌，主要是因为他有一个坏习惯，想要预防胰腺癌，这个坏习惯一定要改，那就是长期高脂肪饮食。如果人体在短时间内摄入大量的高脂肪食物，多余的脂肪就容易堵塞胰管，导致急性胰腺炎的发生，而急性胰腺炎反复发作，则会增加癌变风险。

加工肉类也属于高脂肪饮食的一种。英国癌症杂志曾刊登发表瑞典的一项相关研究，研究人员通过研究调查发现，每天吃2片咸肉或1根香肠会使胰腺癌的风险增加20%。而就算摄入较少的加工肉食，也会增加患胰腺癌的风险。每天摄入100克的加工肉食就会增加38%的胰腺癌风险，如果每天摄入150克的加工肉食，会增加57%的胰腺癌风险。

2、三类高危人群需及时筛查

除了改掉不良生活习惯之外，想要预防胰腺癌还要注意筛查，浙江大学附属邵逸夫医院普外科主任医师洪德飞特别强调，以下3类胰腺癌高危人群需要马上或定期到医院检查或筛查：

• ①有胰腺癌家族史的人群，和普通人群相比，这类人群患胰腺癌的风险会明显上升，所以需要做好基因筛查，最好定期去医院检查；
• ②原本没有无糖尿病史的人却突然检查出患有糖尿病的人群，这时候就要警惕有胰腺癌的风险；
• ③慢性胰腺炎人群以及有胰腺癌病变可能的囊实性肿瘤等患者。

胰腺癌的症状很容易和其他疾病混淆，导致早期诊断率低，因此，学会辨别胰腺癌的症状，注意与普通疾病区分，才能降低误诊、漏诊的概率，做到早诊早治。

1、中上腹饱胀不适、疼痛

这是胰腺癌比较常见的症状，但却极其容易跟“胃病”混淆。胰腺癌通常会导致胆管或胰管梗阻，影响了胆汁排泄，从而会导致胆囊和胆管的压力过大，患者就容易出现腹部饱胀不适和疼痛的症状。不过，胰腺癌导致的这种疼痛和普通的胃病不同，一般是隐痛，而且在饭后疼痛的范围扩大、加剧。

2、腰疼

当胰腺癌影响到腹腔的神经丛时，患者就会出现持续性的疼痛，而由于胰腺的位置比较靠后，所以患者一般会出现腰疼的症状，通常会在夜间出现疼痛，平躺、仰卧姿势会加重腰疼症状，而侧卧或弯腰又能减轻疼痛，这也是胰腺癌的典型症状。

3、黄疸

60%以上的胰腺癌患者都会出现黄疸的症状，因为胰腺癌会影响胆汁的排泄，所以当出现黄疸的时候，除了要怀疑肝脏疾病外，还要警惕是胰腺癌的可能。

4、体重减轻

大部分胰腺癌患者会有明显的体重减轻症状，而且和胃病导致的体重减轻不一样，胰腺癌患者通常是出现进行性的消瘦。

5、突发糖尿病

由于胰腺癌变会影响血糖的调节功能，因此，如果是突发的糖尿病，应该要警惕胰腺癌的发生。

早期发现和治疗能大大提高胰腺癌患者的生存率，目前，临床上主要靠上腹部增强CT来帮助诊断胰腺癌，如果出现上述症状时，应该及时做好胰腺增强CT。

有研究发现，在临床上大约有30%~50%的胰腺癌患者都伴有糖尿病，也有一些糖尿病患者在几年后被发现患有胰腺癌，由此可见胰腺癌与糖尿病有十分密切的联系。不过，目前的医学研究还无法确定究竟是糖尿病导致了胰腺癌，还是胰腺癌导致糖尿病的发生。

因此，如果糖尿病患者出现这5类情况，要做好筛查：无糖尿病家族史；年龄大于50岁；突然检查出糖尿病而且血糖很高；没有肥胖症状；用降糖药和胰岛素治疗的效果不好。

胰腺癌作为“癌中之王”夺走了无数患者的健康和生命，要想预防胰腺癌，除了在日常生活中要养成良好的生活习惯、饮食习惯外，还应该注重体检，发现异常症状一定要及时检查。##谣零零计划##2021生机大会#

参考资料：

[1]《突然查出糖尿病当心患有胰腺癌》.大河健康报.2019-12-24

[2]《面对“癌王”，只能举手投降？| 世界胰腺癌日》.健康中国.2021-11-18

[3]《吸烟、酗酒、肥胖、熬夜……胰腺癌与这些日常生活习惯密切相关》.人民网.2021-08-12

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多种方法综合治疗 肺腺癌也可治愈

肺腺癌是作为肺癌的一种重要病理类型，起源于支气管黏膜上皮。

从发病率来看，肺腺癌容易发生于女性及不吸烟的患者。多数肺腺癌起源于较小的支气管，早期的肺腺癌患者可能没有明显的临床症状，往往在胸部X线或肺CT的筛查中才被发现，主要表现为圆形或椭圆形的肿块，生长比较缓慢。

然而，肺腺癌的严重程度与多种因素相关。如果处于早期阶段，通过外科手术等治疗方法，可能取得相对较好的疗效，部分患者甚至可以治愈。但如果是晚期的肺腺癌，已经发生了远处转移，病情通常较重，生存期较短。有数据显示，少数患者生存期仅有数月。患者进展至晚期可出现咳嗽、咳血和呼吸困难等症状。

总的来说，肺腺癌的严重程度不能一概而论，包括肿瘤的大小、位置、是否发生转移、患者的年龄和整体健康状况等因素。

早期肺腺癌主要的治疗方法是进行根治性的手术切除，手术之后可以进行必要的辅助化疗，部分病人可以治愈。中期肺腺癌部分病人可以进行手术，还有部分病人已经丧失手术机会，只能进行化疗、靶向治疗、放疗等综合治疗。

中期肺腺癌的治疗效果相对早期有所下降，患者的生存期和生活质量也受到一定影响。

晚期肺腺癌常合并有肺内、肝脏、骨骼、脑组织等远处器官转移，这时只能进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗。晚期肺腺癌患者的病情严重，治疗主要是为了延长生存期和缓解症状。

一般来说，年龄较大的患者治疗肺腺癌相对更具挑战。随着年龄的增长，身体各项机能逐渐衰退，对治疗的耐受性降低。年龄较大的患者可能同时患有其他慢性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，这些疾病会增加治疗的复杂性和风险。

肺腺癌的基因突变情况对治疗有着重要的影响。如果肺腺癌患者存在特定的基因突变，可能使癌症对治疗更加抵抗，从而降低治疗效果。

随着医学技术的不断进步，肺腺癌的治疗将越来越趋向于综合治疗。例如，对于晚期肺腺癌患者，不再仅仅依赖单一的治疗方式，而是将化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等多种方法结合起来。中医在治疗肺腺癌方面也展现出独特的优势，通过调节人体内部环境、增强免疫力、缓解临床症状等方面来改善患者的身体状况，在提高患者生活质量和延长生存期方面发挥了重要作用。

虽然肺腺癌目前仍然是一种严重的疾病，但随着新型药物的研发、综合治疗的发展和精准医疗的推进，肺腺癌的治疗前景充满希望。相信在不久的将来，肺腺癌将不再是难以攻克的难题，患者的生存期和生活质量将得到显著提高。

来源： 央视科教

《英国癌症杂志》：二甲双胍提高胃腺癌生存率

来源：生命时报

肿瘤学领域权威杂志《英国癌症杂志》上近日发表的一项研究显示，接受二甲双胍治疗可能改善胃腺癌患者预后。

该研究是一项基于瑞典人群的队列研究，研究对象是2005~2018年期间被诊断为胃腺癌的糖尿病患者。研究人员一直随访到2019年12月。所有研究数据来自瑞典国家健康数据登记处：处方药物登记处、癌症登记处、患者登记处和死亡原因登记处。分析数据后发现，与不用二甲双胍的患者相比，服用的患者疾病特异性死亡率和全因死亡率均有降低，且在女性、III期或IV期、合并症最少的胃腺癌患者中，这一关系更为密切。在调整性别、年龄、合并症和阿司匹林、他汀类药物服用情况后，该关系仍然存在。因此，研究者认为，二甲双胍可提高伴有胃腺癌的糖尿病患者生存率。(唐 敏)

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