糖尿病 会死人吗(糖尿病患者会死吗)

• 1、每年超4500人因糖尿病而死！医生呼吁：宁可多吃肉，3物也别贪多
• 2、每天超3000人因糖尿病而死！再三建议：宁愿多吃肉，3物也别贪嘴
• 3、糖尿病到最后，都是怎么死的？医生叹气：多半是因为这几个并发症

每年超4500人因糖尿病而死！医生呼吁：宁可多吃肉，3物也别贪多

听起来很夸张，但糖尿病确实以惊人的速度成为全球健康杀手。

每天4500人因它失去生命，相当于每20秒钟就有一个人倒下。

可怕的是，这个“甜蜜杀手”并不总是威胁那些喜欢甜食的人。

生活方式的失衡才是关键，而“多吃肉”和“少碰3物”之间的健康逻辑，值得我们深入探讨。

糖尿病本质上是身体无法有效利用葡萄糖的代谢紊乱，长此以往会引发心血管疾病、肾衰竭甚至失明。这里的关键点是，糖尿病不仅仅是血糖问题，而是代谢问题。

你或许不爱喝糖水，但如果经常吃那些被忽视的“高升糖指数”食品，身体同样会“不堪重负”。

说到这里，有些人可能会疑惑：为什么医生会说“宁可多吃肉”？肉类真的对糖尿病患者更友好吗？答案其实很简单。蛋白质和脂肪的摄入对血糖的影响远低于碳水化合物。

高质量的瘦肉富含必需氨基酸，可以帮助肌肉维持健康的代谢状态，这对控制血糖波动意义重大。

但“多吃肉”并不等于大口吃肥肉或者加工肉制品，比如香肠、培根。这些食物不仅含有大量饱和脂肪，还经常伴随高盐和防腐剂。优先选择鱼类、鸡胸肉和少油的烹调方式，才是真正对身体友好的方式。

再说到“3物也别贪多”，这些看似不起眼的饮食习惯，可能正是糖尿病的“幕后推手”。

第一件是精制碳水化合物。白米饭、白面包、精制面条的升糖指数往往很高，吃完后胰岛素需求会迅速增加，长此以往，胰岛功能会逐渐衰弱。试试用糙米、燕麦或者全麦食品替代吧，虽然口感稍逊，但对身体的代谢环境更友好。

第二件是含糖饮料。虽然大家都知道可乐不健康，但果汁、奶茶甚至一些标榜“无糖”的饮品，其实都暗藏糖精或甜味剂。这些物质虽然不直接升高血糖，但会“欺骗”大脑，增加对甜味的渴望，间接打乱身体的代谢平衡。

第三件是高盐食品。糖尿病患者的高血压风险比普通人更高，而高盐饮食正是高血压的重要诱因。不只是咸菜和酱油，很多零食、速食食品甚至面包中也隐藏了大量盐分。学会看食品包装上的“钠含量”，是保护自己的第一步。

除了饮食，运动也是糖尿病管理中不可或缺的一环。力量训练和有氧运动结合，可以帮助增强肌肉对血糖的利用能力。

每天30分钟的中等强度运动并不难做到，比如快走、跳绳或者轻量的哑铃训练，甚至养成饭后散步的习惯，都能为身体代谢“减压”。

生活中还有一些小习惯也会影响血糖，比如熬夜和情绪波动。睡眠不足会导致胰岛素敏感性下降，压力过大会让皮质醇水平升高，这些都会让血糖更不稳定。睡前减少手机使用，规律作息，是改善睡眠质量的第一步。

这里还有一个小知识：饮食顺序也会影响血糖波动。如果先吃蔬菜，再吃蛋白质和脂肪，最后才是碳水化合物，血糖的波动会相对平缓。这个方法简单易行，不妨试试看。

很多人可能觉得糖尿病离自己很远，但糖尿病前期的隐患已经在许多人身上埋下。

腰围超标、体重快速增长、餐后特别容易犯困，这些看似“小毛病”的现象，其实可能是胰岛素抵抗的早期信号。一旦发现这些问题，尽快调整饮食和生活方式，可能比吃任何药物都更有效。

糖尿病不仅是一个健康问题，还是一个社会问题。它让患者和家庭背负巨大的经济负担和心理压力。很多人觉得控制饮食和运动很麻烦，但长远来看，这些“小麻烦”比起疾病本身，实在微不足道。

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参考文献：

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2. 张文亮,李敏.糖尿病前期的生活方式干预研究[J].现代医学,2021,49(4):567-572.

3. 陈立平,王晓红.糖尿病患者血糖管理的运动干预策略[J].体育科学,2019,39(5):45-50.

每天超3000人因糖尿病而死！再三建议：宁愿多吃肉，3物也别贪嘴

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“每天有超过3000人因糖尿病而死，为什么这么多糖尿病患者最终无法战胜疾病？是否与我们的日常饮食息息相关？” 这是一个值得深思的问题。

糖尿病，尤其是2型糖尿病，已经成为全球最为严重的健康问题之一，近年来，糖尿病的死亡率不断攀升，尤其是中老年群体，每年因糖尿病并发症导致的死亡人数不断增加。

尽管糖尿病的治疗手段和药物逐渐得到改善，但还是有太多人在疾病面前显得无力，无法彻底摆脱糖尿病的束缚。令人痛心的是，很多人并未觉察到自身的饮食习惯正悄然加剧糖尿病病情。

对于糖尿病患者来说，合理的饮食管理至关重要，医生建议糖尿病患者在饮食上需要做到严格控制，宁愿多吃肉，也尤其是避免摄入某些高糖、高淀粉和高盐的食物，减轻身体的负担，保持血糖稳定。

然而，众多患者在饮食方面依旧存在误区，常常食用一些对血糖产生负面影响的食物。

尤其是精制糖制品、高淀粉蔬菜和腐乳这三种食物，它们的摄入往往没有引起足够的重视，但其实它们会加剧糖尿病的病情，使得患者的血糖难以控制。

精制糖制品是许多人日常饮食中最常见的“隐形杀手”。现代人喜欢吃甜食，很多零食、饮料和加工食品中都含有大量的精制糖。

虽然糖的味道可以给人带来愉悦的感觉，但对糖尿病患者来说，过量的糖分摄入会直接影响血糖水平。

精制糖是一种高GI（血糖生成指数）食物，一旦摄入，血糖会迅速升高，增加胰岛负担。对于糖尿病患者而言，胰岛功能已受不同程度损害，过量摄入糖分可加剧胰岛素抵抗，使血糖波动幅度增大，从而提升并发症发生概率。

精制糖制品不仅仅是含糖饮料和甜点，还包括许多加工食品和即食食品。这些食品的糖分往往比我们想象中的多，吃得过多，长期下来就可能导致血糖失控，甚至出现糖尿病并发症，如视网膜病变、肾病、神经损伤等。

此外，精制糖还会增加体内炎症反应，影响免疫系统功能，进一步加重糖尿病的症状。

因此，糖尿病患者应该减少精制糖制品的摄入，尽量选择天然的低糖食物，如水果、蔬菜等，既能满足口腹之欲，又不会导致血糖升高。

高淀粉蔬菜也是糖尿病患者需要特别注意的食物。很多人认为蔬菜是健康的食品，尤其是高淀粉蔬菜，如土豆、红薯、玉米等，常常被认为是健康的碳水化合物来源，适合日常食用。

然而，许多高淀粉蔬菜的糖分含量相对较高，吃多了也可能导致血糖升高。尤其是土豆，其富含大量淀粉，食用后会迅速转化为糖分并进入血液，进而致使血糖急剧升高。

虽然这些蔬菜富含纤维素和维生素，但对于糖尿病患者来说，过量食用它们可能使得血糖波动大，不利于血糖的稳定。

糖尿病患者的饮食应更加关注低GI食物和高纤维食物，这样有助于平稳血糖水平。虽然高淀粉蔬菜含有丰富的营养成分，但它们也具有较高的升糖指数，过多食用容易导致血糖不稳定。

因此，糖尿病患者应当控制高淀粉蔬菜的摄入量，适量食用低GI蔬菜，如绿叶蔬菜、花椰菜、菠菜等，能够帮助控制血糖。

最后，腐乳这种在中国非常普遍的传统食品，虽然被认为是美味的小菜，但对于糖尿病患者来说，它却是一个巨大的隐患。腐乳作为一种发酵食品，含有非常高的盐分，吃多了容易引发高血压，增加心血管负担，而高血压是糖尿病并发症之一。

长期摄入高盐食物还会导致肾脏负担加重，这对糖尿病患者尤为危险，糖尿病往往会引发肾脏问题，而腐乳中的盐分会导致水分潴留，进一步加重肾脏的负担。

盐的摄入过量还会引发体内水肿，增加心脏的负担，这些都可能影响糖尿病患者的健康。

腐乳不仅含有大量的盐分，还有一些发酵过程中产生的有害物质，这些成分长期摄入，会增加糖尿病患者的健康风险。因此，糖尿病患者应该避免食用腐乳及其他高盐食物，尽量选择低盐或无盐的食品，减少心脏和肾脏的负担。

糖尿病的饮食控制不仅仅是要减少糖分的摄入，还要注意控制脂肪、淀粉、盐等成分的摄入。

通过科学合理的饮食，糖尿病患者不仅能够控制血糖水平，还能降低并发症的发生率，很多人忽视了饮食对糖尿病管理的影响，认为只要吃药就能控制血糖，其实不然。药物治疗只是糖尿病治疗的一部分，饮食管理同样至关重要。

对于糖尿病患者而言，饮食管理是控制病情的核心环节，避免精制糖制品、高淀粉蔬菜和腐乳等食物的摄入，有助于保持血糖稳定，降低并发症的发生率。

由于每个人体质各异，糖尿病患者需依据自身身体状况并遵循医生的建议，来制订合理的饮食计划。维持适当的体重，保持平衡的饮食结构，结合适度的运动，才能有效地控制糖尿病，延缓并发症的发生，提升生活质量。

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18

糖尿病到最后，都是怎么死的？医生叹气：多半是因为这几个并发症

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近30年来，我国糖尿病（DM）患病人数呈现爆炸式增长，已翻十倍之多，而与此形成鲜明对比的是，大众对于疾病明显的认识不足。

一旦血糖升高，长期得不到有效控制，将会给身体多个系统造成不可逆的损伤，甚至会危及患者的生命。

NHC发布的《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》中提到，目前在我国成年人中，约有11.9%的人患有糖尿病（DM），而处于血糖范围高于正常健康值，但还没有到DM水平的人群比例已超过35%。

也就是说，约有近五亿的人群血糖是不在健康范围内的，而其中约有三分之二的人群并不知道自己已患病。

大众对于DM的早期表现可能还只是停留在，人会暴瘦，总是饿想吃东西，或是口渴、尿糖。但通常在最早期的患者，可能会出现视力下降、皮肤瘙痒等非典型症状。

但多数人对此并不太在意，等到典型症状出现的时候往往病情已经变得严重。

而正因为目前我国DM的患病率相当高，已经成为一类十分常见的基础病，由于对疾病的认识不充分，使多数患者低估了其对身体的危害性，也就出现了我国DM患者血糖控制的达标率不足16%的窘境。

我们要知道，对于糖尿病患者来说，血糖长期控制的不好对于身体的影响远远超过血糖水平本身。血糖持续的升高或是忽高忽低还会使血压、血脂以及体重等多个生理指标，让它们都变得不正常，这也就是我国糖尿病并发症高发的核心原因。

作为一类疾病慢性代谢性疾病，它对身体的直接危害可能不像猝死、尿毒症等令人提及就可能色变的病症那样可怕，但其实如果它长期得不到控制，其导致的各类并发症对于全身各组织潜在的危害同样是可致死的。

发表在《糖尿病学杂志》的研究提到，约有70%的DM患者最终是因为出现并发症而去世的，尤其是血管并发症。研究者通过对新确诊的Ⅱ型糖尿病患者长达十年的随访发现，与未发生并发症的患者相比，出现任何并发症的患者死亡风险提高了约224%；如果患者同时出现两个及以上的并发症，那死亡风险将提高约534%。

也就说明了对于糖尿病患者来说，并发症的存在将大大缩减他们的预期寿命。

糖尿病（DM）的并发症可以分为急性和慢性的两种，致死性比较高的主要是一些慢性血管类的并发症，比如以下几种。

1、心血管疾病并发症

在我国成年Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者中，约一半以上的患者伴有血脂异常，超重或是肥胖等一些可促进心血管疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭、心肌梗死等）进展的危险因素；约有三分之二的患者伴有心血管疾病极高风险，在有些地区（如天津）该风险甚至高达79%。也就是说，约有70%的T2DM患者在未来十年因心血管疾病死亡的风险是超过10%的。

之所以T2DM更容易合并心血管疾病（如冠状动脉心脏病、心肌梗死、心率失常、心脏自主神经病变等），主要原因在于血管中葡萄糖的水平长期维持在高水平，血管壁受糖分以及一些具有毒性的糖代谢终末期产物（如乳酸、乙醇、AGEs等）的侵蚀，内里的保护膜很容易就会受到损伤。

作为血管重要的组成部分，内膜细胞具有调节血管收缩力、抗炎、调节脂质代谢、抗凝、控制物质进出血管等作用，其一旦受损将引起一系列反应 。

比如，血液中的脂质无法完成正常的代谢，长期下去就会使患者处于高血脂状态，过多的脂质沉积在血管壁上面，经过氧化反应后形成对人体有害的“坏脂肪”，再进一步反应成为动脉粥样硬化斑块，反过来动脉硬化斑块的形成，又会加速血管壁的炎症反应，以此两者之间形成一个恶性循环。

而随着抗凝作用的降低，血液中的大量血小板及纤维蛋白等凝血物质，更加容易在受损后的血管壁上聚集，并黏附在一起，形成血栓。

这样一来就大大增加了动脉血管被堵塞的风险，同时也会加速动脉粥样硬化的进展。

而且还会刺激平滑肌细胞增生，过多的胶原纤维、弹性纤维等在血管内堆积，同样会使血管变窄，变硬，加速动脉粥样硬化。

再加上调节血管收缩能力的功能变弱，血管弹性降低。

在这些因素共同的作用下，一旦动脉血管破裂或是被堵塞，则会出现严重的心血管急性事件，如心肌供血不足、心肌梗死等。

同时，T2DM患者往往存在胰岛素抵抗，过多胰岛素滞留在血液中同样会促进动脉粥样硬化的形成，还会破坏细胞内外钠钾离子平衡，影响心室肌正常电位，增加心率失常等心血管疾病风险。

发表在《中国循环杂志》上的一项研究提到，在35岁以下人群中，患有糖尿病的人群中心源性猝死的年发生率为21.9例/10万人，35岁至49岁人群中，这个比率大约为119.8/10万人。相比之下，两个年龄段未患糖尿病的人群中心源性猝死的年发生率分别为2.6例/10万人和19.7/10万人。

也就是说，比起没有糖尿病的患者来说，糖尿病患者出现心源性猝死的几率高出了七到十倍。

2、脑血管疾病并发症

发表在《神经学杂志》的一项研究显示，通过对我国近84万例急性缺血性脑卒中患者数据研究发现，约34%的患者同时合并有糖尿病（DM）。

相当于平均每三个急性缺血性脑卒中患者中就有一个是DM患者。

在我国，比起没有糖尿病的患者来说，成年Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者发生脑卒中的风险高出约二至四倍，尤其是缺血性卒中（脑梗死）、短暂性脑缺血。甚至是处于糖尿病前期的时候，患者的卒中风险就已经开始增加；而且约有十分之一的脑卒中复发都可归因于血糖控制不佳。

糖尿病（DM）患者之所以会出现脑血管疾病并发症，其原理和上面我们提到的心血管疾病并发症是相似的，多数都与动脉粥样斑块有关。当堵塞的位置发生在颅内，引起颅内急性缺血缺氧，就会出现脑卒中。

与健康患者相比，DM患者一旦发生脑卒中，病情只会更加的严重，致死率也更高。即便抢救治疗及时，病情得以控制，其预后也很差，其中约有七到八成的患者都会存在不同程度的语言、认知功能损伤，比如偏瘫、语言及听力障碍、记忆力减退、吞咽功能下降、生活无法自理等，而且再次出现复发及死亡的风险往往也更高。

3、肾脏疾病并发症

糖尿病（DM）也就是血液中的葡萄糖长期处于较高水平中，这就相当于全身多器官长期泡在高糖环境中，这会造成多器官的损伤，其中便包含肾脏。

当血液中的葡萄糖持续增加，高糖环境会直接损害肾小球微血管的内皮细胞、足细胞等，破坏其正常的生理功能。会引起氧化应激反应并不断的释放出炎症因子（如TNF-α、IL-6等）来损害器官，并激活纤维细胞产生大量胶原蛋白。

当超过肾组织负荷量，这些堆积的胶原蛋白就会慢慢取代原有健康的肾组织，使其结构功能都发生改变。随着肾小管的萎缩，代谢及过滤的功能也就会逐渐丧失掉。

同时，在体内血糖浓度升高的初期，肾脏为了维持身体的正常运行，会开始满负荷运作，来代谢掉多余的糖分。但随着血糖长期的异常升高，当超过肾脏可代谢临界值后就会使肾小球内细胞增生肥大，逐渐脱落，使肾功能出现不同程度损伤。

与此同时，多余无法代谢掉的糖类，还会与蛋白质结合成对组织器官有害的糖基化终末产物（AGEs），这些废物大量积聚在肾小球上，同样会对肾功能造成损伤。

而且糖尿病患者多会伴有高血压及血脂异常，它们同样会促进上面提到的这些过程，加速肾组织走向衰竭的进程。

临床上，约有三到四成的DM患者会发展成为糖尿病肾病（DKD），要知道在该类疾病的初期如果能将血糖控制到理想范围内，甚至是可以逆转疾病的，不过遗憾的是其中近74%的DM患者并不知道自己已进展为DKD。

而其中约一半的患者会进展成终末期肾病和肾衰竭，只能依赖器官移植或是不间断的透析来维持生命，直至死亡。

尤其在我国老年群体中（年龄≥60岁），糖尿病所引发的肾脏疾病已成为终末期肾脏疾病的最主要的致病因。

4、视网膜病变

如果不加以控制血糖，发生并发症的概率很高，且会多种并存。

研究发现，约有一半以上糖尿病（DM）患者都存在两种以上的并发症，而其中，比较早出现的就是眼部的并发症，比如糖尿病视网膜病变（DR）。

其在DM人群中非常高发，累及超三分之一的人群。

长期的高糖环境会损伤血管，其中就包括视网膜的血管群。血管内皮细胞损伤诱发炎症反应，或是血管通透性改变加速出血，或是因血管堵塞使新生血管增生但又十分脆弱易破裂，或是糖代谢异常引起的炎症因子释放、晚期糖基化终末产物（AGEs）沉积，又或是血液黏稠度高，血流不畅，血管缺血缺氧等。

最终都会加速视网膜细胞的损伤，破坏其正常结构，影响其正常功能。使患者视力下降，视野缺损，并出现不同程度眼部疾病，如介入不及时甚至最终会发展成不可逆的失明。

而且，DR不单单预示着眼部出现了问题，还是心脑血管并发症及肾脏疾病并发症的独立危险因素。也就是说，患者出现DR的病情越严重，则出现其他血管并发症的概率就更高，死亡风险也就更大。与未出现并发症的糖尿病患者相比，出现轻微视网膜病变的患者心脑血管疾病死亡风险增加了约83%，出现严重视网膜病变的患者死亡风险则增加了约1.26倍。

此外，身体各组织长期处于高糖环境中，免疫系统同样会遭到破坏，使DM患者更容易受到各类病原体的感染，最终演变成可危及生命的病症。

比如普通的感冒可能就会发展成肺炎，甚至是急性呼吸衰竭；轻微的擦伤可能就发展成久久不易愈合的伤口，严重的可能会溃烂，甚至面临截肢；普通的拔牙就可能让细菌进入体内引起败血症的发生等。

总而言之：

糖尿病虽然是一种相对大众的慢性代谢类疾病，但其对健康的危害远比我们想象中的严重。

临床上，约有一半以上的患者都会出现并发症，且还不止一种，而其中又有约七成的患者因此而丧命，比如毫无征兆的心源性猝死、缺血性脑卒中、终末期肾病等，其他它们都与长期没有很好的控糖有关。

对于糖尿病患者来说，遵照医嘱科学控糖尤为重要，是最为有效防止并发症发生发展的途径。

[1]熊燕,林瑗.糖尿病并发症的研究进展[J].中国医师杂志, 2017, 19(10):9.DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.10.001.

[2]张海华.2型糖尿病并发症的临床分析[J].中国医药指南, 2015, 13(8):2.DOI:CNKI:SUN:YYXK.0.2015-08-087.

[3]林军进.糖尿病并发症的发病机制及治疗进展[J].中国科技期刊数据库 医药, 2023.

[4]张倩综述,田风胜审校.糖尿病肾病凝血功能变化与心脑血管疾病关系的研究进展[J].微循环学杂志, 2016, 26(1):3.DOI:10.3969/j.issn.1005-1740.2016.01.018.